Phân Tích Danh Mục Thuốc Sử Dụng Tại Trung Tâm Y Tế Quận Hồng Bàng Thành Phố Hải Phòng Năm 2020

Tài liệu nghiên cứu Vũ thị hoa phân tích danh mục thuốc sử dụng tại trung tâm y tế quận hồng bàng thành phố hải phõng, tổng hợp lý thuyết và thực hành, cung cấp kiến thức chuyên

• Tác giả: Vũ Thị Hoa
• Người hướng dẫn: PGS. Nguyễn Thị Thanh Hương
• Trường học: Trường Đại Học Dược Hà Nội
• Chuyên ngành: Dược Sĩ Chuyên Khoa Cấp II
• Đề tài: Phân Tích Danh Mục Thuốc Tại Trung Tâm Y Tế Quận Hồng Bàng Năm 2020
• Loại tài liệu: Chuyên Đề
• Năm xuất bản: 2020
• Địa điểm: Hải Phòng

Mục lục chi tiết

• LỜI CAM ĐOAN
• LỜI CẢM ƠN
• 1. CHƯƠNG 1: ĐẶT VẤN ĐỀ
• 1.1. Các văn bản pháp quy
• 1.2. Các phương pháp phân tích dữ liệu thuốc sử dụng tại cơ sở khám chữa bệnh
• 1.3. Cơ sở thực tiễn
• 1.4. Thực trạng cơ cấu danh mục thuốc sử dụng tại một số trung tâm y tế, bệnh viện tuyến quận, huyện
• 1.5. Nguyên nhân của một số bất cập trong danh mục thuốc
• 1.6. Giới thiệu Trung tâm y tế quận Hồng Bàng
• 1.7. Trung tâm y tế quận Hồng Bàng
• 1.8. Mô hình bệnh tật Trung tâm y tế quận Hồng Bàng
• 1.9. Tính cấp thiết của đề tài
• 2. CHƯƠNG 2: ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU
• 2.1. Đối tượng nghiên cứu. Phương pháp nghiên cứu
• 2.2. Biến số nghiên cứu
• 2.3. Thiết kế nghiên cứu
• 2.4. Phương pháp thu thập số liệu
• 2.5. Mẫu nghiên cứu
• 2.6. Xử lý và phân tích số liệu
• 2.7. Các vấn đề liên quan đến đạo đức nghiên cứu và biện pháp làm tăng độ tin cậy của số liệu thu thập
• 3. CHƯƠNG 3: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU
• 3.1. Phân tích cơ cấu danh mục thuốc sử dụng tại trung tâm y tế quận Hồng Bàng năm 2020
• 3.1.1. Cơ cấu DMT sử dụng theo thuốc hóa dược và thuốc đông y, thuốc từ dược liệu
• 3.1.2. Cơ cấu DMT sử dụng theo nhóm tác dụng dược lý
• 3.1.3. Cơ cấu DMT sử dụng theo thuốc đơn thành phần, đa thành phần
• 3.1.4. Cơ cấu DMT sử dụng theo đường dùng
• 3.1.5. Cơ cấu DMT SD theo nguồn gốc xuất xứ
• 3.1.6. Cơ cấu DMT sử dụng theo phân nhóm thuốc BDG, thuốc generic
• 3.1.7. Cơ cấu DMT sử dụng theo phân tích ABC
• 3.1.8. Cơ cấu DMT sử dụng theo phân tích VEN
• 3.1.9. Phân tích danh mục thuốc sử dụng theo ma trận ABC- VEN
• 3.1.10. Thuốc trúng thầu được sử dụng và không được sử dụng
• 3.2. Xác định nguyên nhân của một số bất cập trong danh mục thuốc của Trung tâm y tế quận Hồng Bàng năm 2020
• 3.2.1. Nguyên nhân chưa ưu tiên sử dụng thuốc trong nước thay thế thuốc nhập khẩu
• 3.2.2. Nguyên nhân các thuốc trúng thầu không được sử dụng
• 3.2.3. Nguyên nhân sử dụng các thuốc không cần thiết với chi phí cao
• 3.3. Phân tích cơ cấu DMT sử dụng tại trung tâm y tế quận Hồng Bàng Hải Phòng năm 2020
• 3.3.1. Về cơ cấu DMT sử dụng theo thuốc hóa dược, thuốc đông y, thuốc từ dược liệu
• 3.3.2. Về cơ cấu DMT sử dụng theo nhóm tác dụng dược lý
• 3.3.3. Về cơ cấu DMT sử dụng theo thuốc đơn thành phần, đa thành phần
• 3.3.4. Về cơ cấu DMT sử dụng theo đường dùng
• 3.3.5. Về cơ cấu DMT sử dụng theo nguồn gốc xuất xứ
• 3.3.6. Về cơ cấu DMT sử dụng theo phân nhóm thuốc BDG, thuốc generic
• 3.3.7. Về DMT sử dụng theo phương pháp phân tích ABC/VEN
• 3.3.8. Thuốc trúng thầu được sử dụng và không được sử dụng
• 3.4. Xác định nguyên nhân của một số bất cập trong danh mục thuốc của Trung tâm y tế quận Hồng Bàng năm 2020
• 3.4.1. Vấn đề thuốc nhập khẩu có khả năng thay thế
• 3.4.2. Vấn đề thuốc trúng thầu không được sử dụng
• 3.4.3. Vấn đề sử dụng thuốc nhóm AN, BN
• 3.5. Một số hạn chế của đề tài
• KẾT LUẬN VÀ KIẾN NGHỊ
• TÀI LIỆU THAM KHẢO

Tóm tắt

I. Tổng Quan Về Phân Tích Danh Mục Thuốc Tại Trung Tâm Y Tế Quận Hồng Bàng

Phân tích danh mục thuốc tại Trung tâm Y tế quận Hồng Bàng năm 2020 là một nghiên cứu quan trọng nhằm đánh giá hiệu quả sử dụng thuốc trong bối cảnh y tế công cộng. Nghiên cứu này không chỉ giúp xác định cơ cấu thuốc mà còn chỉ ra những vấn đề tồn tại trong việc quản lý và sử dụng thuốc. Việc phân tích này có thể giúp cải thiện chất lượng chăm sóc sức khỏe và giảm thiểu chi phí cho người bệnh.

1.1. Mục Tiêu Của Nghiên Cứu Phân Tích Danh Mục Thuốc

Mục tiêu chính của nghiên cứu là phân tích cơ cấu danh mục thuốc sử dụng tại Trung tâm Y tế quận Hồng Bàng, từ đó xác định nguyên nhân của những bất cập trong việc sử dụng thuốc. Nghiên cứu này sẽ cung cấp thông tin cần thiết để cải thiện quy trình quản lý thuốc.

1.2. Tầm Quan Trọng Của Phân Tích Danh Mục Thuốc

Phân tích danh mục thuốc giúp xác định các loại thuốc cần thiết cho điều trị, từ đó tối ưu hóa chi phí và nâng cao hiệu quả điều trị. Điều này đặc biệt quan trọng trong bối cảnh ngân sách y tế hạn chế và nhu cầu chăm sóc sức khỏe ngày càng tăng.

II. Những Thách Thức Trong Quản Lý Danh Mục Thuốc Tại Trung Tâm Y Tế

Quản lý danh mục thuốc tại Trung tâm Y tế quận Hồng Bàng gặp phải nhiều thách thức, bao gồm việc sử dụng thuốc không hợp lý và thiếu sự đồng bộ trong quy trình cung ứng thuốc. Những vấn đề này không chỉ ảnh hưởng đến chất lượng điều trị mà còn làm tăng chi phí cho người bệnh.

2.1. Tình Trạng Sử Dụng Thuốc Không Hợp Lý

Nhiều nghiên cứu cho thấy tình trạng sử dụng thuốc không hợp lý diễn ra phổ biến, với tỷ lệ thuốc kháng sinh được sử dụng cao hơn mức cần thiết. Điều này dẫn đến nguy cơ kháng thuốc và làm tăng chi phí điều trị.

2.2. Thiếu Sự Đồng Bộ Trong Quy Trình Cung Ứng Thuốc

Sự thiếu đồng bộ trong quy trình cung ứng thuốc giữa các cơ sở y tế và nhà cung cấp thuốc gây ra tình trạng thiếu thuốc hoặc thừa thuốc, ảnh hưởng đến khả năng cung cấp dịch vụ y tế hiệu quả.

III. Phương Pháp Phân Tích Danh Mục Thuốc Tại Trung Tâm Y Tế

Để phân tích danh mục thuốc, Trung tâm Y tế quận Hồng Bàng đã áp dụng nhiều phương pháp khác nhau, bao gồm phân tích ABC, phân tích VEN và phân tích theo liều xác định trong ngày. Những phương pháp này giúp xác định mức độ tiêu thụ thuốc và chi phí liên quan.

3.1. Phân Tích ABC Trong Quản Lý Thuốc

Phân tích ABC giúp xác định các loại thuốc chiếm tỷ lệ lớn trong ngân sách, từ đó đưa ra quyết định hợp lý về việc mua sắm và sử dụng thuốc. Phương pháp này cho phép quản lý hiệu quả hơn các nguồn lực y tế.

3.2. Phân Tích VEN Để Xác Định Ưu Tiên Sử Dụng Thuốc

Phân tích VEN giúp xác định các thuốc thiết yếu cần ưu tiên trong việc mua sắm và tồn trữ. Điều này đặc biệt quan trọng trong bối cảnh ngân sách hạn chế, giúp đảm bảo rằng các thuốc cần thiết luôn có sẵn cho người bệnh.

IV. Kết Quả Nghiên Cứu Về Danh Mục Thuốc Tại Trung Tâm Y Tế

Kết quả nghiên cứu cho thấy cơ cấu danh mục thuốc tại Trung tâm Y tế quận Hồng Bàng năm 2020 có nhiều điểm cần cải thiện. Việc phân tích cho thấy tỷ lệ thuốc nhập khẩu vẫn cao, trong khi thuốc sản xuất trong nước chưa được ưu tiên sử dụng.

4.1. Cơ Cấu Danh Mục Thuốc Theo Nhóm Tác Dụng

Cơ cấu danh mục thuốc được phân loại theo nhóm tác dụng dược lý cho thấy sự phân bổ không đồng đều, với một số nhóm thuốc chiếm tỷ lệ lớn trong tổng số thuốc sử dụng. Điều này cần được xem xét để tối ưu hóa việc điều trị.

4.2. Tỷ Lệ Sử Dụng Thuốc Nhập Khẩu So Với Thuốc Nội

Tỷ lệ sử dụng thuốc nhập khẩu vẫn chiếm ưu thế, điều này không chỉ làm tăng chi phí mà còn ảnh hưởng đến khả năng tiếp cận thuốc của người bệnh. Cần có chính sách khuyến khích sử dụng thuốc sản xuất trong nước.

V. Kết Luận Và Đề Xuất Giải Pháp Cải Thiện Danh Mục Thuốc

Kết luận từ nghiên cứu cho thấy việc phân tích danh mục thuốc tại Trung tâm Y tế quận Hồng Bàng là cần thiết để cải thiện chất lượng chăm sóc sức khỏe. Các giải pháp cần được đề xuất để tối ưu hóa việc sử dụng thuốc và giảm thiểu chi phí cho người bệnh.

5.1. Đề Xuất Giải Pháp Tối Ưu Hóa Danh Mục Thuốc

Cần xây dựng một danh mục thuốc tối ưu, ưu tiên sử dụng thuốc sản xuất trong nước và giảm thiểu thuốc nhập khẩu. Điều này không chỉ giúp tiết kiệm chi phí mà còn nâng cao chất lượng điều trị.

5.2. Tăng Cường Đào Tạo Nhân Viên Y Tế Về Quản Lý Thuốc

Đào tạo nhân viên y tế về quản lý thuốc và sử dụng thuốc hợp lý là rất quan trọng. Điều này sẽ giúp nâng cao nhận thức và cải thiện quy trình sử dụng thuốc tại các cơ sở y tế.

Trích đoạn nội dung tài liệu

BỘ Y TẾ TRƢỜNG ĐẠI HỌC DƢỢC HÀ NỘI VŨ THỊ HOA PHÂN TÍCH DANH MỤC THUỐC SỬ DỤNG TẠI TRUNG TÂM Y TẾ QUẬN HỒNG BÀNG – THÀNH PHỐ HẢI PHÕNG NĂM 2020 CHUYÊN ĐỀ DƢỢC SĨ CHUYÊN KHOA CẤP II CHUYÊN NGÀNH: TỔ CHỨC QUẢN LÝ DƢỢC MÃ SỐ: CK 62720412 Ngƣời hƣớng dẫn khoa học: PGS. Nguyễn Thị Thanh Hƣơng HÀ NỘI, NĂM 2022 LỜI CAM ĐOAN Tôi đã đọc và hiểu các hành vi vi phạm sự trung thực trong học thuật. Tôi cam kết bằng danh dự cá nhân rằng nghiên cứu này do tôi thực hiện và không vi phạm yêu cầu về sự trung thực trong học thuật. Hà Nội, ngày 5 tháng 5 năm 2022 Ngƣời thực hiện Vũ Thị Hoa LỜI CẢM ƠN Với tấm lòng kính trọng và biết ơn sâu sắc, tôi xin gửi lời cảm ơn chân thành nhất đến PGS.TS Nguyễn Thị Thanh Hƣơng, Cô đã tận tình hƣớng dẫn, chỉ bảo và giúp đỡ tôi từng bƣớc trong suốt quá trình thực hiện đề tài. Tôi xin gửi lời cảm ơn chân thành tới các Thầy Cô trong Ban Giám Hiệu, phòng Sau đại học, Tổ chức quản lý Dƣợc – Trƣờng Đại học Dƣợc Hà Nội đã ủng hộ và giúp đỡ tôi trong suốt quá trình công tác, học tập và nghiên cứu. Tôi xin gửi lời cảm ơn chân thành tới Ban giám đốc, khoa Dƣợc trung tâm y tế quận Hồng Bàng đã tạo điều kiện giúp đỡ tôi trong suốt quá trình thực hiện nghiên cứu. Cuối cùng xin đƣợc bày tỏ lòng biết ơn đến gia đình, bạn bè, đã luôn bên cạnh tôi giúp đỡ động viên tôi để tôi yên tâm học tập và hoàn thành đề tài. Hà Nội, ngày 5 tháng 5 năm 2022 Học viên Vũ Thị Hoa MỤC LỤC ĐẶT VẤN ĐỀ . Các văn bản pháp quy . Các phƣơng pháp phân tích dữ liệu thuốc sử dụng tại cơ sở khám chữa bệnh . Cơ sở thực tiễn . Thực trạng cơ cấu danh mục thuốc sử dụng tại một số trung tâm y tế, bệnh viện tuyến quận, huyện . Nguyên nhân của một số bất cập trong danh mục thuốc . Giới thiệu Trung tâm y tế quận Hồng Bàng . Trung tâm y tế quận Hồng Bàng . Mô hình bệnh tật Trung tâm y tế quận Hồng Bàng . Tính cấp thiết của đề tài . 27 Chƣơng 2: ĐỐI TƢỢNG VÀ PHƢƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU . Đối tƣợng nghiên cứu. Phƣơng pháp nghiên cứu . Biến số nghiên cứu . Thiết kế nghiên cứu . Phƣơng pháp thu thập số liệu . Mẫu nghiên cứu . Xử lý và phân tích số liệu . Các vấn đề liên quan đến đạo đức nghiên cứu và biện pháp làm tăng độ tin cậy của số liệu thu thập . KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU . Phân tích cơ cấu danh mục thuốc sử dụng tại trung tâm y tế quận Hồng Bàng năm 2020. Cơ cấu DMT sử dụng theo thuốc hóa dƣợc và thuốc đông y, thuốc từ dƣợc liệu . Cơ cấu DMT sử dụng theo nhóm tác dụng dƣợc lý . Cơ cấu DMT sử dụng theo thuốc đơn thành phần, đa thành phần . Cơ cấu DMT sử dụng theo đƣờng dùng. Cơ cấu DMT SD theo nguồn gốc xuất xứ. Cơ cấu DMT sử dụng theo phân nhóm thuốc BDG, thuốc generic. Cơ cấu DMT sử dụng theo phân tích ABC . Cơ cấu DMT sử dụng theo phân tích VEN . Phân tích danh mục thuốc sử dụng theo ma trận ABC- VEN . Thuốc trúng thầu đƣợc sử dụng và không đƣợc sử dụng . Xác định nguyên nhân của một số bất cập trong danh mục thuốc của Trung tâm y tế quận Hồng Bàng năm 2020 . Nguyên nhân chƣa ƣu tiên sử dụng thuốc trong nƣớc thay thế thuốc nhập khẩu . Nguyên nhân các thuốc trúng thầu không đƣợc sử dụng . Nguyên nhân sử dụng các thuốc không cần thiết với chi phí cao . Phân tích cơ cấu DMT sử dụng tại trung tâm y tế quận Hồng Bàng Hải Phòng năm 2020 . Về cơ cấu DMT sử dụng theo thuốc hóa dƣợc, thuốc đông y, thuốc từ dƣợc liệu . Về cơ cấu DMT sử dụng theo nhóm tác dụng dƣợc lý . Về cơ cấu DMT sử dụng theo thuốc đơn thành phần, đa thành phần . Về cơ cấu DMT sử dụng theo đƣờng dùng . Về cơ cấu DMT sử dụng theo nguồn gốc xuất xứ . Về cơ cấu DMT sử dụng theo phân nhóm thuốc BDG, thuốc generic . Về DMT sử dụng theo phƣơng pháp phân tích ABC/VEN . Thuốc trúng thầu đƣợc sử dụng và không đƣợc sử dụng . Xác định nguyên nhân của một số bất cập trong danh mục thuốc của Trung tâm y tế quận Hồng Bàng năm 2020 . Vấn đề thuốc nhập khẩu có khả năng thay thế. Vấn đề thuốc trúng thầu không đƣợc sử dụng . Vấn đề sử dụng thuốc nhóm AN, BN . Một số hạn chế của đề tài . 77 KẾT LUẬN VÀ KIẾN NGHỊ. 79 TÀI LIỆU THAM KHẢO DANH MỤC KÝ HIỆU, CHỮ VIẾT TẮT BDG Biệt dƣợc gốc BHXH Bảo hiểm xã hội BYT Bộ y tế DMT Danh mục thuốc DMTT Danh mục trúng thầu ĐY Đông y GT Giá trị GTCL Giá trị chênh lệch GTDK Giá trị dự kiến GTSD Giá trị sử dụng HĐT&ĐT Hội đồng thuốc và điều trị KM Khoản mục KS Kháng sinh NK Nhập khẩu SD Sử dụng SKM Số khoản mục SLSD Số lƣợng sử dụng SLTT Số lƣợng trúng thầu SXNN Sản xuất nƣớc ngoài SXTN Sản xuất trong nƣớc TDDL Tác dụng dƣợc lý TM Thƣơng mại TP Thành phố TT Thông tƣ DANH MỤC BẢNG Số bảng Tên bảng Trang 1. Hƣớng dẫn phân loại VEN 8 1. Chi phí tiền thuốc từ nguồn quỹ BHYT tại Việt Nam 10 DMT thuốc tân dƣợc thuộc phạm vi thanh toán của quỹ 1. 10 BHYT tại một số nƣớc khu vực Đông Nam Á 1. Tỷ lệ tiền thuốc sử dụng/tổng kinh phí hoạt động 12 1. Cơ cấu sử dụng thuốc sản xuất trong nƣớc, thuốc nhập khẩu 12 1. Tỷ lệ giá trị sử dụng thuốc tiêm tại bệnh viện các tuyến 13 1. Cơ cấu sử dụng thuốc theo thành phần 14 1. Cơ cấu danh mục thuốc theo phân tích ABC 15 1. Cơ cấu danh mục thuốc theo phân tích VEN 16 Cơ cấu thuốc sử dụng theo tỷ lệ mua sắm tại một số trung 1. 16 tâm y tế, bệnh viện đa khoa Cơ cấu thuốc sử dụng theo tỷ lệ mua sắm tại một số trung 1. 18 tâm y tế, bệnh viện đa khoa Mô hình bệnh tật tại Trung tâm y tế quận Hồng Bàng năm 1. 21 2020 Dịch vụ kỹ thuật tại Trung tâm y tế quận Hồng Bàng năm 1. Các biến số cần thu thập 27 2. Bảng phân tích ma trận ABC/VEN 38 Cơ cấu DMT sử dụng theo thuốc hóa dƣợc và thuốc đông y, 3. 39 thuốc từ dƣợc liệu 3. Cơ cấu thuốc sử dụng theo nhóm TDDL 39 3. Cơ cấu nhóm thuốc tim mạch 42 3. Cơ cấu nhóm thuốc điều trị tăng huyết áp, nhóm thuốc 42 Số bảng Tên bảng Trang chống đau thắt ngực, nhóm thuốc hạ Lipid máu Cơ cấu nhóm thuốc điều trị tăng huyết áp, nhóm thuốc 3. chống đau thắt ngực, nhóm thuốc hạ Lipid máu theo nguồn 44 gốc, xuất xứ Cơ cấu nhóm thuốc Hocmon và các thuốc tác động vào hệ 3. 44 thống nội tiết 3. Cơ cấu thuốc Insulin và nhóm thuốc hạ đƣờng huyết 46 Cơ cấu thuốc Insulin và nhóm thuốc hạ đƣờng huyết theo 3. 46 nguồn gốc xuất xứ 3. Tỷ lệ thuốc KS sử dụng theo nhóm KS 47 3. Tỷ lệ thuốc phân nhóm thuốc kháng sinh beta-lactam 51 3. Tỷ lệ thuốc đơn thành phần, đa thành phần 52 3. Tỷ lệ thuốc đƣờng tiêm, uống và đƣờng dùng khác 52 3. Tỷ lệ thuốc SXTN, thuốc NK 48 54 3. Tỷ lệ sử dụng thuốc biệt dƣợc gốc, thuốc generic 55 3. Cơ cấu thuốc sử dụng theo phân loại ABC 56 3. Cơ cấu thuốc A sử dụng theo nhóm TDDL 57 3. Cơ cấu thuốc sử dụng theo phân loại VEN 57 3. Kết quả phân tích ma trận ABC- VEN 58 3. Tỷ lệ % thuốc đƣợc sử dụng so với trúng thầu 59 Phân tích nguyên nhân thuốc trúng thầu nhƣng không sử 3. 61 dụng Cơ cấu thuốc trúng thầu nhƣng không sử dụng theo phân 3. Cơ cấu thuốc NN có khả năng thay thế 63 ĐẶT VẤN ĐỀ Sử dụng thuốc thiếu hiệu quả, bất hợp lý nói chung và trong bệnh viện nói riêng đã và đang là vấn đề bất cập của nhiều quốc gia. Theo một số nghiên cứu, chi phí mua thuốc chiếm khoảng 30 - 40% ngân sách ngành Y tế của nhiều nƣớc và phần lớn số tiền đó bị lãng phí do sử dụng thuốc không hợp lý và các hoạt động cung ứng thuốc không hiệu quả [33]. Các nghiên cứu đã cho thấy tình trạng sử dụng thuốc bất hợp lý xảy ra tại nhiều nƣớc trên thế giới. Tại các nƣớc đang phát triển, 30 – 60% bệnh nhân sử dụng thuốc kháng sinh gấp 2 lần so với tình trạng cần thiết và hơn một nửa số ca viêm đƣờng hô hấp trên điều trị kháng sinh không hợp lý [31]. Ở nƣớc ta, với những chính sách mở cửa của cơ chế thị trƣờng và đa dạng hóa các loại hình cung ứng thuốc, thị trƣờng thuốc ngày càng phong phú về số lƣợng, chủng loại và cả nhà cung cấp. Điều này giúp cho việc cung ứng thuốc nói chung và cung ứng thuốc trong bệnh viện nói riêng trở lên dễ dàng và thuận tiện hơn. Tuy nhiên, nó cũng tác động không nhỏ tới hoạt động sử dụng thuốc trong bệnh viện, dẫn đến sự cạnh tranh không lành mạnh cũng nhƣ tình trạng lạm dụng thuốc. Việc dùng thuốc thiếu hiệu quả và bất hợp lý trong bệnh viện là nguyên nhân làm tăng đáng kể chi phí cho ngƣời bệnh, tăng khả năng kháng thuốc trong điều trị. Việc quản lý DMT là rất quan trọng, có ảnh hƣởng đến chất lƣợng chăm sóc y tế. Do đó phân tích DMT giúp lựa chọn thuốc phù hợp và xác định vấn đề sử dụng thuốc, thúc đẩy sử dụng thuốc hợp lý, an toàn, hiệu quả và giảm chi phí điều trị. Để có DMT tốt các trung tâm y tế, bệnh viện cần thu thập, phân tích tình hình sử dụng các năm trƣớc để bổ sung hoặc loại bỏ các thuốc mới một cách hợp lý, khoa học. DMT sử dụng phù hợp là yêu cầu cần thiết để đảm bảo cân bằng giữa hiệu quả điều trị, hiệu quả kinh tế trong việc cung ứng thuốc, đồng thời mức độ phù hợp giữa DMT sử dụng và DMT trúng thầu cũng cần đƣợc quan tâm nghiên cứu. Có bất cập gì trong DMT sử dụng hay không? Trung 1 tâm sử dụng nhóm thuốc nào/đƣờng dùng nào nhiều nhất? Tỷ lệ thuốc nhập khẩu/ thuốc biệt dƣớc gốc chiếm tỷ trọng nhƣ thế nào?