Phân tích danh mục thuốc đã sử dụng tại Trung tâm Y tế Hải Dương năm 2020

Phân tích danh mục thuốc sử dụng tại trung tâm y tế thành phố Hải Dương năm 2020, cung cấp cái nhìn tổng quan về tình hình thuốc và sức khỏe cộng đồng.

• Tác giả: Đỗ Thị Phượng
• Người hướng dẫn: PGS. Nguyễn Thị Song Hà
• Trường học: Trường Đại học Dược Hà Nội
• Chuyên ngành: Dược sĩ chuyên khoa cấp I
• Đề tài: Phân tích danh mục thuốc đã sử dụng tại Trung tâm y tế thành phố Hải Dương năm 2020
• Loại tài liệu: luận văn
• Năm xuất bản: 2022
• Địa điểm: Hải Dương

Mục lục chi tiết

• LỜI CẢM ƠN
• CÁC CHỮ VIẾT TẮT
• DANH MỤC BẢNG
• DANH MỤC HÌNH
• 1. ĐẶT VẤN ĐỀ
• 2. DANH MỤC THUỐC SỬ DỤNG TRONG BỆNH VIỆN
• 2.1. Khái niệm
• 2.2. Vai trò của danh mục thuốc sử dụng tại bệnh viện
• 2.3. Các phương pháp phân tích danh mục thuốc sử dụng tại bệnh viện
• 2.4. Một số văn bản quy phạm pháp luật hướng dẫn việc thực hiện các vấn đề liên quan đến sử dụng thuốc
• 2.5. Thực trạng sử dụng thuốc tại một số Trung tâm y tế ở nước ta hiện nay
• 3. ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU
• 3.1. Đối tượng, thời gian và địa điểm nghiên cứu
• 3.2. Đối tượng nghiên cứu
• 3.3. Thời gian nghiên cứu
• 3.4. Địa điểm nghiên cứu
• 3.5. Phương pháp nghiên cứu
• 3.5.1. Các biến số nghiên cứu
• 3.5.2. Thiết kế nghiên cứu
• 3.5.3. Phương pháp thu thập số liệu
• 3.5.4. Mẫu nghiên cứu
• 4. KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU
• 4.1. Mô tả cơ cấu danh mục thuốc đã sử dụng tại Trung tâm Y tế thành phố Hải Dương theo một số chỉ tiêu
• 4.1.1. Cơ cấu các nhóm thuốc sử dụng theo nguồn gốc
• 4.1.2. Cơ cấu thuốc sử dụng theo nhóm tác dụng dược lý
• 4.1.3. Cơ cấu thuốc sử dụng theo nguồn gốc xuất xứ
• 4.1.4. Cơ cấu thuốc hóa dược sử dụng theo tên gốc và tên thương mại
• 4.1.5. Cơ cấu thuốc generic và thuốc biệt dược gốc
• 4.1.6. Cơ cấu thuốc sử dụng theo đường dùng
• 4.1.7. Cơ cấu thuốc hóa dược sử dụng theo thành phần
• 4.2. Phân tích danh mục thuốc đã sử dụng tại Trung tâm Y tế thành phố Hải Dương năm 2020 theo phương pháp ABC/VEN
• 4.2.1. Phân tích danh mục thuốc đã sử dụng theo phân hạng ABC
• 4.2.2. Cơ cấu các thuốc thuộc hạng A theo nhóm tác dụng dược lý
• 4.2.3. Cơ cấu thuốc sử dụng theo phân tích VEN
• 4.2.4. Phân tích ma trận ABC/VEN
• 4.2.5. Cơ cấu nhóm thuốc N trong hạng A
• 4.2.6. Cơ cấu nhóm thuốc N trong hạng B
• 5. CHƯƠNG 4: BÀN LUẬN
• 5.1. Về cơ cấu số lượng và giá trị của danh mục thuốc đã sử dụng tại Trung tâm Y tế thành phố Hải Dương năm 2020 theo một số chỉ tiêu
• 5.2. Về cơ cấu nhóm thuốc sử dụng theo nguồn gốc
• 5.3. Về cơ cấu thuốc sử dụng theo nhóm tác dụng dược lý
• 5.4. Về cơ cấu thuốc sử dụng theo nguồn gốc xuất xứ
• 5.5. Về cơ cấu thuốc hóa dược sử dụng theo tên gốc và tên thương mại
• 5.6. Về cơ cấu thuốc generic và thuốc biệt dược gốc
• 5.7. Về cơ cấu thuốc sử dụng theo đường dùng
• 5.8. Về cơ cấu thuốc hóa dược sử dụng theo thành phần
• 5.9. Phân tích danh mục thuốc bệnh viện theo phương pháp ABC/VEN
• 5.10. Về phân tích danh mục thuốc sử dụng theo phân tích ABC
• 5.11. Về phân tích danh mục thuốc sử dụng theo phân tích VEN
• 5.12. Về phân tích ma trận ABC/VEN
• 5.13. Một số hạn chế của đề tài
• 6. KẾT LUẬN VÀ KIẾN NGHỊ
• TÀI LIỆU THAM KHẢO
• PHỤ LỤC

Tóm tắt

I. Tổng quan về phân tích danh mục thuốc tại Hải Dương 2020

Phân tích danh mục thuốc tại Trung tâm Y tế thành phố Hải Dương năm 2020 là một nghiên cứu quan trọng nhằm đánh giá tình hình sử dụng thuốc trong bối cảnh hiện tại. Nghiên cứu này không chỉ giúp hiểu rõ hơn về cơ cấu thuốc mà còn chỉ ra những vấn đề tồn tại trong việc cung ứng và sử dụng thuốc. Việc phân tích này sẽ cung cấp thông tin cần thiết để cải thiện chất lượng dịch vụ y tế và tối ưu hóa chi phí cho bệnh viện.

1.1. Mục tiêu của phân tích danh mục thuốc

Mục tiêu chính của việc phân tích danh mục thuốc là xác định cơ cấu và tình hình sử dụng thuốc tại Trung tâm Y tế Hải Dương. Điều này bao gồm việc đánh giá các nhóm thuốc, nguồn gốc xuất xứ và hiệu quả điều trị của từng loại thuốc.

1.2. Ý nghĩa của việc phân tích danh mục thuốc

Phân tích danh mục thuốc không chỉ giúp cải thiện chất lượng chăm sóc sức khỏe mà còn giúp tiết kiệm chi phí cho bệnh viện. Thông qua việc rà soát và điều chỉnh danh mục thuốc, bệnh viện có thể đảm bảo cung cấp thuốc an toàn và hiệu quả cho người bệnh.

II. Vấn đề và thách thức trong phân tích danh mục thuốc tại Hải Dương

Việc phân tích danh mục thuốc tại Hải Dương gặp phải nhiều thách thức, bao gồm sự đa dạng của thuốc và sự cạnh tranh giữa các nhà cung cấp. Những vấn đề này có thể dẫn đến việc sử dụng thuốc không hợp lý, gây lãng phí ngân sách và ảnh hưởng đến chất lượng điều trị.

2.1. Sự đa dạng và cạnh tranh trong thị trường thuốc

Thị trường thuốc hiện nay rất đa dạng với nhiều loại thuốc khác nhau, từ thuốc nội địa đến thuốc nhập khẩu. Sự cạnh tranh này có thể dẫn đến việc lựa chọn thuốc không hợp lý, ảnh hưởng đến chi phí và chất lượng điều trị.

2.2. Tình trạng lạm dụng thuốc và kháng sinh

Lạm dụng thuốc, đặc biệt là kháng sinh, là một vấn đề nghiêm trọng trong việc sử dụng thuốc tại các cơ sở y tế. Điều này không chỉ làm tăng chi phí điều trị mà còn gây ra những hậu quả nghiêm trọng cho sức khỏe cộng đồng.

III. Phương pháp phân tích danh mục thuốc hiệu quả tại Hải Dương

Để phân tích danh mục thuốc một cách hiệu quả, nhiều phương pháp đã được áp dụng, bao gồm phân tích ABC, VEN và ma trận ABC/VEN. Những phương pháp này giúp xác định các thuốc thiết yếu và tối ưu hóa việc sử dụng ngân sách.

3.1. Phân tích ABC trong danh mục thuốc

Phân tích ABC giúp phân loại thuốc theo mức độ tiêu thụ và chi phí, từ đó xác định những thuốc chiếm tỷ lệ lớn trong ngân sách. Phương pháp này giúp bệnh viện có cái nhìn rõ hơn về nhu cầu sử dụng thuốc.

3.2. Phân tích VEN và tầm quan trọng của nó

Phân tích VEN phân loại thuốc thành các nhóm sống còn, thiết yếu và không thiết yếu. Điều này giúp bệnh viện ưu tiên mua sắm những thuốc cần thiết nhất, đảm bảo an toàn và hiệu quả cho người bệnh.

IV. Ứng dụng thực tiễn và kết quả nghiên cứu tại Hải Dương

Kết quả phân tích danh mục thuốc tại Trung tâm Y tế Hải Dương năm 2020 đã chỉ ra nhiều vấn đề cần cải thiện. Việc áp dụng các phương pháp phân tích đã giúp bệnh viện tối ưu hóa danh mục thuốc, từ đó nâng cao chất lượng dịch vụ y tế.

4.1. Kết quả phân tích danh mục thuốc theo phương pháp ABC

Kết quả phân tích cho thấy một số thuốc chiếm tỷ lệ lớn trong ngân sách, từ đó bệnh viện có thể điều chỉnh danh mục thuốc cho phù hợp với nhu cầu thực tế.

4.2. Ứng dụng phân tích VEN trong quản lý thuốc

Phân tích VEN đã giúp bệnh viện xác định được những thuốc thiết yếu cần ưu tiên, từ đó cải thiện hiệu quả sử dụng ngân sách và chất lượng điều trị cho người bệnh.

V. Kết luận và hướng đi tương lai cho phân tích danh mục thuốc

Phân tích danh mục thuốc tại Hải Dương năm 2020 đã cung cấp nhiều thông tin quý giá cho việc quản lý thuốc tại các cơ sở y tế. Hướng đi tương lai cần tập trung vào việc cải thiện quy trình phân tích và áp dụng công nghệ thông tin trong quản lý thuốc.

5.1. Đề xuất cải tiến quy trình phân tích danh mục thuốc

Cần xây dựng quy trình phân tích danh mục thuốc chặt chẽ hơn, kết hợp với việc đào tạo nhân viên y tế về quản lý thuốc để nâng cao hiệu quả sử dụng.

5.2. Tương lai của quản lý thuốc tại Hải Dương

Tương lai của quản lý thuốc tại Hải Dương cần hướng tới việc áp dụng công nghệ thông tin, từ đó nâng cao hiệu quả trong việc theo dõi và quản lý danh mục thuốc, đảm bảo an toàn và hiệu quả cho người bệnh.

Trích đoạn nội dung tài liệu

BỘ Y TẾ TRƢỜNG ĐẠI HỌC DƢỢC HÀ NỘI ĐỖ THỊ PHƢỢNG PHÂN TÍCH DANH MỤC THUỐC ĐÃ SỬ DỤNG TẠI TRUNG TÂM Y TẾ THÀNH PHỐ HẢI DƢƠNG NĂM 2020 LUẬN VĂN DƢỢC SĨ CHUYÊN KHOA CẤP I HÀ NỘI, NĂM 2022 BỘ Y TẾ TRƢỜNG ĐẠI HỌC DƢỢC HÀ NỘI ĐỖ THỊ PHƢỢNG PHÂN TÍCH DANH MỤC THUỐC ĐÃ SỬ DỤNG TẠI TRUNG TÂM Y TẾ THÀNH PHỐ HẢI DƢƠNG NĂM 2020 LUẬN VĂN DƢỢC SĨ CHUYÊN KHOA CẤP I CHUYÊN NGÀNH: TỔ CHỨC QUẢN LÝ DƢỢC MÃ SỐ: CK 60720412 Ngƣời hƣớng dẫn khoa học: PGS. Nguyễn Thị Song Hà Nơi thực hiện: Trƣờng Đại học Dƣợc Hà Nội Trung tâm Y tế Thành Phố Hải Dƣơng HÀ NỘI, NĂM 2022 LỜI CẢM ƠN Sau một thời gian nghiên cứu, thực hiện và hoàn thành luận văn này, tôi đã nhận đƣợc sự giúp đỡ tận tình của nhiều cá nhân, tập thể, của quý thầy cô, gia đình và đồng nghiệp. Với lòng kính trọng và biết ơn sâu sắc nhất, tôi xin đƣợc gửi lời cảm ơn chân thành tới PGS. Nguyễn Thị Song Hà đã trực tiếp hƣớng dẫn, chỉ bảo tận tình cho tôi trong suốt quá trình thực hiện luận văn này. Tôi xin trân trọng cảm ơn Ban Giám hiệu trƣờng Đại học Dƣợc Hà Nội, Phòng Sau Đại học đã tạo điều kiện cho tôi trong suốt quá trình học tập. Tôi xin gửi lời cảm ơn tới quý thầy,cô Bộ môn Quản lý và Kinh tế Dƣợc đã truyền đạt kiến thức cho tôi để tôi có thể thực hiện luận văn này. Tôi xin chân thành cảm ơn Ban Giám đốc, Khoa Dƣợc, Phòng Kế hoạch tổng hợp, Phòng kế toán – Tài chính của Trung tâm y tế thành phố Hải Dƣơng đã tạo điều kiện, hỗ trợ tôi thu thập số liệu trong thời gian tiến hành nghiên cứu đề tài. Cuối cùng, tôi xin bày tỏ lòng biết ơn sâu sắc tới gia đình, các bạn đồng nghiệp và những ngƣời thân đã chia sẻ, động viên tôi vƣợt qua những khó khăn trở ngại để tôi yên tâm học tập và hoàn thành bản luận văn. Hà Nội, ngày tháng năm 2022 Học viên DS. Đỗ Thị Phượng MỤC LỤC LỜI CẢM ƠN CÁC CHỮ VIẾT TẮT DANH MỤC BẢNG DANH MỤC HÌNH ĐẶT VẤN ĐỀ . Danh mục thuốc sử dụng trong bệnh viện . Vai trò của danh mục thuốc sử dụng tại bệnh viện. Các phương pháp phân tích danh mục thuốc sử dụng tại bệnh viện. Một số văn bản quy phạm pháp luật hƣớng dẫn việc thực hiện các vấn đề liên quan đến sử dụng thuốc. Thực trạng sử dụng thuốc tại một số Trung tâm y tế ở nƣớc ta hiện nay . Vài nét về Trung tâm Y tế thành phố Hải Dƣơng . Quy mô, cơ cấu nhân lực Trung tâm y tế . Khoa Dược Trung tâm y tế thành phố Hải Dương . Mô hình bệnh tật . ĐỐI TƢỢNG VÀ PHƢƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU . Đối tƣợng, thời gian và địa điểm nghiên cứu . Đối tượng nghiên cứu . Thời gian nghiên cứu . Địa điểm nghiên cứu . Phƣơng pháp nghiên cứu. Các biến số nghiên cứu . Thiết kế nghiên cứu . Phương pháp thu thập số liệu . Mẫu nghiên cứu. KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU . Mô tả cơ cấu danh mục thuốc đã sử dụng tại Trung tâm Y tế thành phố Hải Dƣơng theo một số chỉ tiêu . Cơ cấu các nhóm thuốc sử dụng theo nguồn gốc . Cơ cấu thuốc sử dụng theo nhóm tác dụng dược lý. Cơ cấu thuốc sử dụng theo nguồn gốc xuất xứ . Cơ cấu thuốc hóa dược sử dụng theo tên gốc và tên thương mại . Cơ cấu thuốc generic và thuốc biệt dược gốc. Cơ cấu thuốc sử dụng theo đường dùng . Cơ cấu thuốc hóa dược sử dụng theo thành phần . Phân tích danh mục thuốc đã sử dụng tại Trung tâm Y tế thành phố Hải Dƣơng năm 2020 theo phƣơng pháp ABC/VEN . Phân tích danh mục thuốc đã sử dụng theo phân hạng ABC . Cơ cấu các thuốc thuộc hạng A theo nhóm tác dụng dược lý . Cơ cấu thuốc sử dụng theo phân tích VEN . Phân tích ma trận ABC/VEN . Cơ cấu nhóm thuốc N trong hạng A . Cơ cấu nhóm thuốc N trong hạng B . 51 Chƣơng 4: BÀN LUẬN . Về cơ cấu số lƣợng và giá trị của danh mục thuốc đã sử dụng tại Trung tâm Y tế thành phố Hải Dƣơng năm 2020 theo một số chỉ tiêu . Về cơ cấu nhóm thuốc sử dụng theo nguồn gốc . Về cơ cấu thuốc sử dụng theo nhóm tác dụng dược lý . Về cơ cấu thuốc sử dụng theo nguồn gốc xuất xứ . Về cơ cấu thuốc hóa dược sử dụng theo tên gốc và tên thương mại . Về cơ cấu thuốc generic và thuốc biệt dược gốc . Về cơ cấu thuốc sử dụng theo đường dùng . Về cơ cấu thuốc hóa dược sử dụng theo thành phần . Phân tích danh mục thuốc bệnh viện theo phƣơng pháp ABC/VEN . Về phân tích danh mục thuốc sử dụng theo phân tích ABC . Về phân tích danh mục thuốc sử dụng theo phân tích VEN . Về phân tích ma trận ABC/VEN. Một số hạn chế của đề tài . 63 KẾT LUẬN VÀ KIẾN NGHỊ. 64 TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT ABC Phân tích ABC BDG Biệt dƣợc gốc BHYT Bảo hiểm Y tế BYT Bộ Y tế CSKCB Cơ sở khám chữa bệnh CV Chống viêm DDD Liều xác định trong ngày DMT Danh mục thuốc GĐ Giảm đau GTSD Giá trị sử dụng HĐ Hội đồng HĐT & ĐT Hội đồng Thuốc và điều trị HS Hạ sốt HSCC Hồi sức cấp cứu INN Danh pháp quốc tế KM Khoản mục KSNK Kiểm soát nhiễm khuẩn NK Nhập khẩu PKKV Phòng khám khu vực SKM Số khoản mục TB Trung bình TC-HC Tổ chức - Hành chính TP Thành phần TT Thông tƣ TƢ Trung ƣơng VEN Phân tích sống còn, thiết yếu và không thiết yếu WHO Tổ chức Y tế thế giới YHCT Y học cổ truyền DANH MỤC BẢNG Bảng 1. Hướng dẫn phân loại VEN .2: Kết quả sử dụng nhóm thuốc điều trị ký sinh trùng, chống nhiễm khuẩn tại một số Trung tâm y tế .3: Kết quả thuốc sử dụng theo nguồn gốc xuất xứ tại một số Trung tâm y tế .4: Kết quả thuốc sử dụng theo tên gốc và tên thương mại . 12 tại một số Trung tâm y tế.5: Kết quả sử dụng thuốc generic và thuốc biệt dược gốc . 13 tại một số Trung tâm y tế.6: Kết quả sử dụng thuốc theo đường dùng tại một số Trung tâm y tế .7: Kết quả sử dụng thuốc đơn- đa thành phần tại một số Trung tâm y tế .8: Cơ cấu DMT theo phân tích ABC tại một số Trung tâm.9: Cơ cấu DMT theo phân tích VEN tại một số Trung tâm. Mô hình bệnh tật tại Trung tâm Y tế thành phố Hải Dương năm 2020 .11: Cơ cấu các nhóm thuốc sử dụng theo nguồn gốc .12: Cơ cấu thuốc sử dụng theo nhóm tác dụng dược lý .13: Cơ cấu nhóm thuốc tim mạch .14: Cơ cấu các thuốc huyết áp .15: Cơ cấu thuốc sử dụng theo nguồn gốc xuất xứ .16: Cơ cấu thuốc hóa dược theo tên gốc và tên thương mại .17: Cơ cấu thuốc generic và thuốc biệt dược gốc .18: Cơ cấu thuốc sử dụng theo đường dùng .19: Cơ cấu thuốc hóa dược sử dụng theo thành phần . Cơ cấu thuốc sử dụng theo phân tích ABC .21: Cơ cấu các thuốc hạng A theo tác dụng dược lý .22: Danh mục 10 thuốc nhóm A có giá trị lớn nhất .23: Cơ cấu thuốc sử dụng theo phân tích VEN .24: Phân tích ma trận ABC/VEN.25: Cơ cấu nhóm AN theo tác dụng dược lý .26: Các thuốc cụ thể trong nhóm AN .27: Cơ cấu nhóm BN theo tác dụng dược lý .28: Các thuốc cụ thể trong nhóm BN . 52 DANH MỤC HÌNH Hình 1. Sơ đồ tổ chức khoa Dược – Trung tâm y tế thành phố Hải Dương 19 Hình 2. Sơ đồ tóm tắt nội dung nghiên cứu . Biểu đồ phân tích ABC . Tỷ lệ % giá trị sử dụng nhóm thuốc VEN . 46 ĐẶT VẤN ĐỀ Trung tâm Y tế có chức năng cung cấp dịch vụ chuyên môn, kỹ thuật về y tế dự phòng và là cơ sở khám bệnh, chữa bệnh, phục hồi chức năng và các dịch vụ y tế khác nhằm chăm sóc sức khoẻ cho ngƣời bệnh. Một trong những yếu tố quan trọng ảnh hƣởng đến công tác khám chữa bệnh trong Trung tâm Y tế là hoạt động cung ứng và sử dụng thuốc. Cung ứng thuốc đầy đủ kịp thời đồng thời đảm bảo sử dụng thuốc hợp lý là nhiệm vụ trọng tâm của khoa Dƣợc mỗi bệnh viện.Việc lựa chọn và sử dụng thuốc không hợp lý không những ảnh hƣởng xấu đến công tác chăm sóc, khám chữa bệnh mà còn là nguyên nhân làm tăng chi phí đáng kể cho ngƣời bệnh, tạo gánh nặng cho nền kinh tế, xã hội. Cùng với sự phát triển của nền kinh tế thị trƣờng và tham gia hội nhập Tổ chức Thƣơng mại thế giới Việt Nam đã có những chuyển biến đáng kể, tăng thu nhập bình quân đầu ngƣời, tăng tuổi thọ trung bình, cải thiện khả năng tiếp cận các dịch vụ chăm sóc sức khỏe. Bên cạnh đó, sự phát triển của ngành công nghiệp Dƣợc đã mang lại lợi ích to lớn cho xã hội. Thuốc đƣợc sản xuất với số lƣợng lớn, đa dạng về chủng loại, chất lƣợng tốt hơn, và mạng lƣới phân phối phát triển rộng khắp. Tuy nhiên, sự đa dạng của thuốc cũng gây ra nhiều khó khăn, lúng túng trong việc lựa chọn, sử dụng thuốc trong các cơ sở y tế. Sự cạnh tranh giữa các công ty dƣợc phẩm, giữa thuốc sản xuất trong nƣớc với thuốc nhập khẩu, cùng với việc sử dụng thuốc bất hợp lý và thiếu hiệu quả nhƣ: các thuốc không thiết yếu sử dụng với tỷ lệ cao, lạm dụng kháng sinh,vitamin. đã tác động lớn đến tính hợp lý của danh mục thuốc bệnh viện. Vì vậy việc xây dựng đƣợc một danh mục thuốc bảo đảm phù hợp với mô hình bệnh tật và chi phí thuốc dùng trong bệnh viện, phù hợp về phân tuyến chuyên môn kỹ thuật và hạn chế tình trạng lạm dụng, sử dụng thuốc lãng phí và không hợp lý là việc cần thiết với mỗi Trung tâm. 1 Trung tâm y tế thành phố Hải Dƣơng cũng nhƣ nhiều Trung tâm khác trong tỉnh Hải Dƣơng, việc sử dụng thuốc sao cho an toàn, hợp lý, tiết kiệm là một trong những tiêu chí của công tác khám, chữa bệnh.Việc rà soát danh mục thuốc định kỳ là cần thiết để nắm bắt đƣợc những thay đổi về giá cả cũng nhƣ các thông tin về thuốc, từ đó điều chỉnh danh mục thuốc bệnh viện cho phù hợp hoặc có các biện pháp can thiệp giúp khắc phục một số vấn đề còn tồn tại trong quá trình lựa chọn và sử dụng thuốc.