Phân Tích Danh Mục Thuốc Sử Dụng Tại Bệnh Viện Y Học Cổ Truyền Hải Dương Năm 2021

Phân tích danh mục thuốc tại Bệnh viện Y học cổ truyền Hải Dương năm 2021, luận văn dược sĩ chuyên khoa cấp I, cung cấp thông tin hữu ích.

• Tác giả: Phan Trọng Bằng
• Người hướng dẫn: GS. Nguyễn Thanh Bình
• Trường học: Trường Đại học Dược Hà Nội
• Chuyên ngành: Dược sĩ chuyên khoa cấp I
• Đề tài: Phân tích danh mục thuốc sử dụng tại Bệnh viện Y học cổ truyền Hải Dương năm 2021
• Loại tài liệu: Luận văn
• Năm xuất bản: 2022
• Địa điểm: Hà Nội

Mục lục chi tiết

• LỜI CẢM ƠN
• DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT
• 1. ĐẶT VẤN ĐỀ
• 2. MỘT SỐ QUY ĐỊNH VỀ SỬ DỤNG THUỐC HIỆN NAY
• 3. MỘT SỐ PHƯƠNG PHÁP PHÂN TÍCH DANH MỤC THUỐC
• 3.1. Phân tích danh mục thuốc theo nhóm điều trị
• 3.2. Phân tích cơ cấu DMT sử dụng theo nhóm tác dụng dược lý nhóm thuốc hóa dược, thuốc thang YHCT, thuốc đông y, thuốc từ dược liệu
• 3.3. Phân tích danh mục thuốc theo phương pháp phân tích ABC
• 3.4. Phân tích danh mục thuốc theo phương pháp phân tích VEN
• 3.5. Phân tích danh mục thuốc theo ma trận ABC/VEN
• 4. THỰC TRẠNG SỬ DỤNG THUỐC TẠI CÁC BỆNH VIỆN Ở VIỆT NAM TRONG NHỮNG NĂM GẦN ĐÂY
• 4.1. Thực trạng cơ cấu sử dụng thuốc YHCT tại Việt Nam
• 4.1.1. Về cơ cấu giá trị tiền thuốc
• 4.1.2. Về cơ cấu nhóm tác dụng
• 5. KẾT LUẬN VÀ ĐỀ XUẤT
• TÀI LIỆU THAM KHẢO
• PHỤ LỤC

Tóm tắt

I. Tổng quan về phân tích danh mục thuốc tại Bệnh viện Y học cổ truyền Hải Dương 2021

Phân tích danh mục thuốc tại Bệnh viện Y học cổ truyền Hải Dương năm 2021 là một nghiên cứu quan trọng nhằm đánh giá tình hình sử dụng thuốc và đưa ra các giải pháp cải thiện. Nghiên cứu này không chỉ giúp hiểu rõ hơn về cơ cấu thuốc mà còn phản ánh thực trạng sử dụng thuốc trong bối cảnh y học cổ truyền hiện nay.

1.1. Đặc điểm của Bệnh viện Y học cổ truyền Hải Dương

Bệnh viện Y học cổ truyền Hải Dương là một cơ sở y tế chuyên khoa hạng II, với quy mô 245 giường bệnh và 205 cán bộ nhân viên. Bệnh viện có chức năng khám chữa bệnh và phục hồi sức khỏe cho người dân, đồng thời thực hiện các nghiên cứu về y học cổ truyền.

1.2. Tầm quan trọng của việc phân tích danh mục thuốc

Việc phân tích danh mục thuốc giúp xác định các vấn đề trong sử dụng thuốc, từ đó đưa ra các giải pháp nhằm nâng cao hiệu quả điều trị và giảm thiểu chi phí cho bệnh nhân.

II. Những thách thức trong việc sử dụng thuốc tại Bệnh viện Y học cổ truyền Hải Dương

Mặc dù Bệnh viện Y học cổ truyền Hải Dương đã có những bước tiến trong việc sử dụng thuốc, nhưng vẫn còn nhiều thách thức cần phải giải quyết. Tình trạng lạm dụng thuốc tân dược và sự cạnh tranh giữa thuốc nội và thuốc ngoại là những vấn đề nổi bật.

2.1. Tình trạng lạm dụng thuốc tân dược

Lạm dụng thuốc tân dược đang trở thành một vấn đề nghiêm trọng, ảnh hưởng đến sức khỏe của bệnh nhân và làm gia tăng chi phí điều trị. Cần có các biện pháp quản lý chặt chẽ hơn để hạn chế tình trạng này.

2.2. Cạnh tranh giữa thuốc nội và thuốc ngoại

Sự cạnh tranh giữa thuốc nội và thuốc ngoại đã tạo ra áp lực lớn cho Bệnh viện trong việc lựa chọn thuốc. Điều này không chỉ ảnh hưởng đến chất lượng điều trị mà còn đến ngân sách của bệnh viện.

III. Phương pháp phân tích danh mục thuốc hiệu quả tại Bệnh viện Y học cổ truyền Hải Dương

Để cải thiện tình hình sử dụng thuốc, Bệnh viện Y học cổ truyền Hải Dương đã áp dụng nhiều phương pháp phân tích khác nhau. Các phương pháp này giúp xác định rõ ràng hơn về cơ cấu và hiệu quả sử dụng thuốc.

3.1. Phân tích ABC trong quản lý thuốc

Phân tích ABC giúp phân loại thuốc theo mức độ tiêu thụ và chi phí, từ đó xác định những thuốc quan trọng cần được ưu tiên trong quản lý và sử dụng.

3.2. Phân tích VEN để tối ưu hóa ngân sách thuốc

Phân tích VEN giúp xác định các thuốc thiết yếu và không thiết yếu, từ đó đưa ra quyết định hợp lý trong việc mua sắm và tồn trữ thuốc.

IV. Kết quả nghiên cứu về danh mục thuốc tại Bệnh viện Y học cổ truyền Hải Dương 2021

Kết quả nghiên cứu cho thấy cơ cấu danh mục thuốc tại Bệnh viện Y học cổ truyền Hải Dương năm 2021 có nhiều điểm tích cực, nhưng cũng tồn tại một số vấn đề cần khắc phục. Việc sử dụng thuốc đông y và thuốc từ dược liệu ngày càng được chú trọng.

4.1. Cơ cấu thuốc theo nguồn gốc và tác dụng

Cơ cấu thuốc tại bệnh viện chủ yếu bao gồm thuốc đông y và thuốc hóa dược, với tỷ lệ sử dụng thuốc đông y ngày càng tăng. Điều này cho thấy sự quan tâm của bệnh viện đối với y học cổ truyền.

4.2. Tình hình sử dụng thuốc theo phương pháp phân tích ABC VEN

Phân tích ABC/VEN đã chỉ ra rằng một số thuốc chiếm tỷ lệ lớn trong ngân sách, từ đó giúp bệnh viện có những điều chỉnh hợp lý trong việc sử dụng thuốc.

V. Đề xuất giải pháp nâng cao hiệu quả sử dụng thuốc tại Bệnh viện Y học cổ truyền Hải Dương

Để nâng cao hiệu quả sử dụng thuốc, Bệnh viện Y học cổ truyền Hải Dương cần thực hiện một số giải pháp cụ thể. Những giải pháp này không chỉ giúp cải thiện chất lượng điều trị mà còn giảm thiểu chi phí cho bệnh nhân.

5.1. Tăng cường đào tạo nhân viên y tế về sử dụng thuốc

Đào tạo nhân viên y tế về các phương pháp sử dụng thuốc hợp lý sẽ giúp nâng cao chất lượng điều trị và giảm thiểu tình trạng lạm dụng thuốc.

5.2. Cải thiện quy trình quản lý thuốc tại bệnh viện

Cần có các quy trình quản lý thuốc chặt chẽ hơn để đảm bảo rằng thuốc được sử dụng một cách an toàn và hiệu quả.

VI. Kết luận và triển vọng tương lai của danh mục thuốc tại Bệnh viện Y học cổ truyền Hải Dương

Kết luận từ nghiên cứu cho thấy rằng việc phân tích danh mục thuốc là cần thiết để nâng cao chất lượng điều trị tại Bệnh viện Y học cổ truyền Hải Dương. Triển vọng tương lai cho thấy sự phát triển của y học cổ truyền sẽ tiếp tục được chú trọng.

6.1. Tầm quan trọng của y học cổ truyền trong hệ thống y tế

Y học cổ truyền đóng vai trò quan trọng trong việc chăm sóc sức khỏe cộng đồng, cần được phát triển và ứng dụng rộng rãi hơn.

6.2. Định hướng phát triển danh mục thuốc trong tương lai

Bệnh viện cần có kế hoạch phát triển danh mục thuốc hợp lý, an toàn và hiệu quả để phục vụ tốt nhất cho người bệnh.

Trích đoạn nội dung tài liệu

BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC DƯỢC HÀ NỘI PHAN TRỌNG BẰNG PHÂN TÍCH DANH MỤC THUỐC SỬ DỤNG TẠI BỆNH VIỆN Y HỌC CỔ TRUYỀN HẢI DƯƠNG NĂM 2021 LUẬN VĂN DƯỢC SĨ CHUYÊN KHOA CẤP I CHUYÊN NGÀNH: TỔ CHỨC QUẢN LÝ DƯỢC MÃ SỐ: 60720412 Người hướng dẫn khoa học: GS. NGUYỀN THANH BÌNH Thời gian thực hiện: Tháng 10/2021 – 4/2022 HÀ NỘI, NĂM 2022 LỜI CẢM ƠN Trong thời gian thực hiện luận văn này, tôi đã rất may mắn khi nhận được sự giúp đỡ tận tình của quý thầy cô, các bạn đồng nghiệp cùng tình cảm và sự khích lệ mà gia đình và bạn bè đã dành cho tôi. Trước hết tôi xin được bày tỏ sự kính trọng và lòng biết ơn sâu sắc tới GS.TS Nguyễn Thanh Bình người thầy tâm huyết, luôn tận tình hướng dẫn, chỉ bảo cho tôi trong quá trình học tập cũng như thời gian thực hiện và hoàn thành luận văn. Tôi xin gửi lời cảm ơn chân thành tới Ban Giám hiệu, phòng Sau đại học, bộ môn Quản lý và Kinh tế Dược cùng quý thầy cô đã giảng dạy và giúp đỡ tôi trong quá trình học tập tại trường. Tôi xin chân thành cảm ơn Ban Giám đốc, Phòng Kế hoạch tổng hợp, Khoa Dược Bệnh viện Y học cổ truyền tỉnh Hải Dương đã tạo điều kiện, hỗ trợ tôi thu thập số liệu trong thời gian tiến hành nghiên cứu luận văn. Cuối cùng, tôi xin gửi lời cảm ơn sâu sắc đến gia đình, bạn bè và những người đồng hành không thể thiếu trong học tập và cuộc sống đã luôn ở bên, động viên và khích lệ tôi những ngày qua. Tôi xin chân thành cảm ơn! Hải Dương, ngày 15 tháng 4 năm 2021 Học viên Phan Trọng Bằng DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT Viết tắt Viết đầy đủ tiếng Việt (tiếng Anh) ADR Phản ứng có hại của thuốc (Adverse Drug Reaction) BYT Bộ Y tế BHYT Bảo hiểm y tế DLS Dược lâm sàng DMT Danh mục thuốc GN Gây nghiện GTSD Giá trị sử dụng HTT Hướng tâm thần HĐT&ĐT Hội đồng thuốc và điều trị KCB Khám chữa bệnh KM Khoản mục SKM Số khoản mục STT Số thứ tự WHO Tổ chức Y tế thế giới (World Health Organization) YHCT Y học cổ truyền YDCT Y dược cổ truyền YHHĐ Y học hiện đại MỤC LỤC CHỮ VIẾT TẮT DANH MỤC CÁC BẢNG BIỂU DANH MỤC HÌNH ĐẶT VẤN ĐỀ . Danh mục thuốc sử dụng tại Bệnh viện . Một số quy định về sử dụng thuốc hiện nay . Một số phương pháp phân tích danh mục thuốc . Thực trạng sử dụng thuốc tại các bệnh viện ở Việt Nam trong những năm gần đây . Thực trạng cơ cấu sử dụng thuốc YHCT tại Việt Nam . Thực trạng cơ cấu thuốc theo phân tích ABC/ VEN tại các bệnh viện ở Việt Nam. Vài nét cơ bản của bệnh viện Y học cổ truyền Hải Dương . Đặc điểm tình hình . Chức năng, nhiệm vụ . Tổ chức bộ máy . Khoa dược Bệnh viện Y học cổ truyền tỉnh Hải Dương . Một vài nét về sử dụng thuốc tại Bệnh Viện Y học cổ truyền Hải Dương . Tính cấp thiết của đề tài. ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU . Đối tượng, thời gian và địa điểm nghiên cứu . Phương pháp nghiên cứu . Các biến số nghiên cứu . Thiết kế nghiên cứu . Phương pháp thu thập số liệu . Mẫu nghiên cứu . Xử lý và phân tích số liệu . Mô tả cơ cấu DMT sử dụng tại bệnh viện Y học cổ truyền Hải Dương năm 2021. Cơ cấu thuốc theo nguồn gốc hóa dược, thuốc đông y thuốc từ dược liệu 28 3.2 Phân tích cơ cấu DMT sử dụng theo nhóm tác dụng dược lý nhóm thuốc hóa dược, thuốc thang YHCT, thuốc đông y, thuốc từ dược liệu . Phân tích cơ cấu DMT được sử dụng theo nguồn gốc, xuất xứ . Phân tích cơ cấu DMT được sử dụng theo thuốc đơn thành phần/đa thành phần. Phân tích cơ cấu DMT được sử dụng theo tên gốc, tên generic. Phân tích cơ cấu DMT sử dụng theo đường dùng . Phân tích DMT sử dụng năm 2021 theo phương pháp ABC/VEN. Phân tích DMT sử dụng theo phương pháp phân tích ABC . Phân tích DMT sử dụng theo phương pháp phân tích VEN . Phân tích DMT sử dụng theo ma trận ABC/VEN. Cơ cấu danh mục thuốc sử dụng tại Bệnh viện Y học cổ truyền tỉnh Hải Dương năm 2021 . Cơ cấu danh mục thuốc theo nhóm tác dụng. Cơ cấu danh mục thuốc theo nguồn gốc xuất xứ . Cơ cấu danh mục thuốc theo đường dùng. Cơ cấu danh mục thuốc theo thành phần . Cơ cấu danh mục thuốc biệt dược gốc và thuốc generic . Về phân tích danh mục thuốc sử dụng theo phương pháp ABC/VEN . Về phân tích danh mục theo phương pháp phân tích ABC. Về Phân tích danh mục thuốc theo phương pháp phân tích VEN . Về phân tích danh mục thuốc sử dụng theo ma trận ABC/VEN . Một số hạn chế của đề tài . 53 KẾT LUẬN VÀ ĐỀ XUẤT . 54 TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC DANH MỤC CÁC BẢNG BIỂU Bảng 2. Các biến số nghiên cứu. Cơ cấu DMT sử dụng tại Bệnh viện Y học Cổ Truyền tỉnh Hải Dương năm 2021 . Cơ cấu DMT hóa dược theo nhóm tác dụng dược lý . Cơ cấu thuốc thang theo y lý YHCT. Cơ cấu DM thuốc đông y, thuốc từ dược liệu theo y lý YHCT . Cơ cấu DMT theo nguồn gốc xuất xứ . Cơ cấu DMT hóa dược theo thành phần . Cơ cấu danh mục thuốc hóa dược sử dụng theo thuốc biệt dược gốc và thuốc generic . Cơ cấu DMT hóa dược theo đường dùng. Bảng DMT sử dụng theo phương pháp phân tích ABC . Cơ cấu thuốc hạng A theo nhóm tác dụng dược lý. Bảng Phân tích DMT sử dụng theo phương pháp phân tích VEN 38 Bảng 3. Bảng phân tích DMT sử dụng theo ma trận ABC/VEN. Cơ cấu thuốc tiểu nhóm AN theo nhóm tác dụng dược lý của thuốc . 39 DANH MỤC HÌNH Hình 1. Mô hình tổ chức khoa dược Bệnh viện Y học cổ truyền tỉnh Hải Dương . Sơ đồ tóm tắt nội dung nghiên cứu . 23 ĐẶT VẤN ĐỀ Từ ngàn xưa con người đã biết dùng các loại cây, cỏ, bộ phận động vật, khoáng vật…để tăng cường và bảo vệ sức khỏe. Nền Y học cổ truyền cũng từ đó mà được hình thành, đúc kết theo bề dầy của lịch sử và được truyền từ thế hệ này sang thế hệ khác. Điển hình là nền Y học cổ truyền Phương Đông đã chắt lọc và kết tinh trí tuệ của các dân tộc trong khu vực qua năm tháng. Trải qua hàng nghìn năm đấu tranh với bệnh tật, bảo vệ sự sống và nâng cao sức khỏe cho con người, các dân tộc Phương Đông đã xây dựng một nền y học rất độc đáo, bao gồm một hệ thống lý luận tương đối hoàn chỉnh. Ngày nay, nền y học lại càng được phát triển mạnh mẽ với vô vàn những thành tựu nổi bật. Sức khỏe của người dân ngày càng được chú trọng và được chăm sóc tốt hơn bằng cả Y học cổ truyền và Y học hiện đại. Nhận thức được giá trị của Y học cổ truyền, Đảng và nhà nước ta đã có những chính sách nhất quán coi Y học cổ truyền là một bộ phận không thể tách rời trong hệ thống khám chữa bệnh trung của nghành Y tế Việt Nam. Đồng thời có chủ trương kết hợp Y học cổ truyền và Y học hiện đại để phục vụ sức khỏe nhân dân được tốt nhất. Tuy nhiên trong những năm gần đây, hoạt động khám chữa bệnh của hệ thống Y học cổ truyền tại các địa phương còn gặp nhiều khó khăn, nhiều chỉ tiêu chưa hoàn thành mục tiêu đề ra. Cùng với đó là thị trường thuốc hiện nay đã và đang phát triển về chủng loại. Góp phần đảm bảo cung cấp đủ thuốc và giá cả thuốc tương đối ổn định cho nhân dân. Tuy nhiên nó cũng tác động không nhỏ tới hoạt động cung ứng thuốc trong bệnh viện. Sự cạnh tranh giữa thuốc nội với thuốc ngoại hay giữa thuốc của các doanh nghiệp với nhau đã gây khó khăn cho việc lựa chọn thuốc sử dụng trong bệnh viện. Thị trường dược liệu vô cùng phong phú và đa dạng, nhưng nguồn dược liệu trong nước không đủ để cung cấp nên phần lớn phải nhập từ nước ngoài, rất khó kiểm soát chất lượng. Tình trạng lạm dụng thuốc tân dược ngày càng diễn ra phổ biến. Bệnh viện Y học cổ truyền tỉnh Hải Dương là Bệnh viện chuyên khoa hạng II tuyến tỉnh với quy mô 245 giường bệnh và 205 cán bộ nhân viên y tế. Bệnh viện đã từng bước triển khai và tăng cường các biện pháp sử dụng thuốc 1 hợp lý,an toàn hiệu quả trong điều trị. Tuy nhiên, công tác cung ứng thuốc và công tác quản lý sử dụng thuốc của Bệnh viện vẫn còn gặp nhiều khó khăn bất cập. Do nhiều nguyên nhân khác nhau, do đó để tăng cường chất lượng danh mục thuốc trong Bệnh viện và sử dụng thuốc an toàn, hiệu quả, hợp lý nhằm nâng cao hiệu quả điều trị và chi phí phù hợp cho người bệnh đang là vấn đề cấp thiết hiện nay. Sử dụng thuốc không hiệu quả và bất hợp lý đã và đang là vấn đề bất cập của nhiều quốc gia. Đây cũng là một trong các nguyên nhân chính làm gia tăng chi phí điều trị, tăng tính kháng thuốc và giảm chất lượng chăm sóc sức khỏe. Các nghiên cứu đã cho thấy tình trạng sử dụng thuốc bất hợp lý xảy ra tại nhiều nước trên thế giới. Để hạn chế tình trạng dùng thuốc lãng phí, không hợp lý. Tổ chức Y tế thế giới đã khuyến cáo các quốc gia thành lập HĐT&ĐT tại các bệnh viện. HĐT&ĐT đóng vai trò quan trọng trong hoạt động lựa chọn thuốc xây dựng Danh mục thuốc bệnh viện. Đối với mỗi bệnh viện, một hệ thống DMT có hiệu quả sẽ đem lại lợi ích rất lớn trong công tác KCB. Từ đó giúp cho việc sử dụng thuốc trên người bệnh được hiệu quả nhất. Để tăng cường cho việc sử dụng thuốc an toàn, hợp lý, hiệu quả cho bệnh viện. Tôi tiến hành đề tài “Phân tích danh mục thuốc sử dụng tại bệnh viện Y học cổ truyền Hải Dương năm 2021” với 02 mục tiêu: Mục tiêu 1: Mô tả cơ cấu DMT sử dụng tại bệnh viện Y học cổ truyền Hải Dương năm 2021. Mục tiêu 2: Phân tích danh mục thuốc sử dụng tại bệnh viện Y học cổ truyền Hải Dương năm 2021 theo phương pháp ABC/VEN. Kết quả nghiên cứu của đề tài sẽ phần nào phản ánh được thực trạng sử dụng thuốc tại bệnh viện.