BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC DƯỢC HÀ NỘI PHAN ĐẠI LỘC PHÂN TÍCH DANH MỤC THUỐC ĐÃ SỬ DỤNG TẠI BỆNH VIỆN TÂM THẦN TRUNG ƯƠNG 2 NĂM 2020 LUẬN VĂN DƯỢC SĨ CHUYÊN KHOA CẤP I HÀ NỘI, NĂM 2022 BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC DƯỢC HÀ NỘI PHAN ĐẠI LỘC PHÂN TÍCH DANH MỤC THUỐC ĐÃ SỬ DỤNG TẠI BỆNH VIỆN TÂM THẦN TRUNG ƯƠNG 2 NĂM 2020 LUẬN VĂN DƯỢC SĨ CHUYÊN KHOA CẤP I CHUYÊN NGÀNH: TỔ CHỨC QUẢN LÝ DƯỢC MÃ SỐ: CK 60720412 Người hướng dẫn khoa học: PGS. Hà Văn Thúy ThS. Lê Thu Thủy Nơi thực hiện: Trường Đại học Dược Hà Nội HÀ NỘI, NĂM 2022 LỜI CẢM ƠN Trong quá trình nghiên cứu và thực hiện Luận văn này, tôi đã nhận được sự chỉ bảo, hướng dẫn tận tình của các thầy cô giáo cũng như sự giúp đỡ, động viên của gia đình, đông nghiệp và bạn bè. Tôi xin bày tỏ lòng biết ơn sâu sắc nhất tới PGS. Hà Văn Thúy và ThS. Lê Thu Thủy, hai người thầy đã trực tiếp tận tình chỉ bảo, hướng dẫn tôi hoàn thành luận văn này. Tôi xin tran trọng cảm ơn Ban Giám hiệu Nhà trường, Phòng Sau đại học, các thầy cô Bộ môn Quản lý và Kinh tế Dược Trường Đại học Dược Hà Nội đã truyền đạt những kiến thức quý báu, tạo mọi điều kiện cho tôi được học tập và rèn luyện trong suốt thời gian học vừa qua. Tôi xin chân thành gửi lời cảm ơn tới Ban Giám Đốc, các đồng chí, đồng nghiệp của tôi tại Bệnh viện Tâm thần Trung ương 2, nơi tôi đang công tác và thực hiện đề tài đã tạo điều kiện thuận lợi cho tôi trong suốt quá trình thực hiện nghiên cứu. Cuối cùng, tôi xin gửi lời cảm ơn sâu sắc đến gia đình, bạn bè và người thân đã luôn đồng hành, động viên, chia sẻ, giúp đỡ tôi trong quá trình học tập và hoàn thành luận văn. Hà Nội, ngày tháng năm 2022 Học viên Phan Đại Lộc MỤC LỤC ĐẶT VẤN ĐỀ .1 Danh mục thuốc sử dụng trong bệnh viện . Khái niệm danh mục thuốc sử dụng trong bệnh viện . Một số văn bản pháp quy liên quan đến lĩnh vực nghiên cứu của đề tài .2 Các phương pháp phân tích DMT thuốc sử dụng tại bệnh viện . Phương pháp phân tích ABC . Phương pháp phân tích nhóm điều trị .3 Phương pháp phân tích VEN . Phương pháp phân tích kết hợp ABC/VEN . Thực trạng sử dụng thuốc tại các Bệnh viện chuyên khoa Tâm thần ở Việt Nam. Thực trạng thuốc điều trị bệnh tâm thần tại Việt Nam . Cơ cấu theo nguồn gốc thuốc hóa dược, thuốc đông y, thuốc từ dược liệu . Về cơ cấu nhóm tác dụng dược lý.4 Cơ cấu về thuốc đơn và đa thành phần . Cơ cấu thuốc theo nguồn gốc xuất xứ. Tình hình sử dụng thuốc biệt dược gốc và thuốc Generic . Tình hình sử dụng thuốc theo đường dùng . Tình hình sử dụng thuốc theo phân tích ABC .4 Giới thiệu về Bệnh viện Tâm thần Trung ương 2 .1 Chức năng, nhiệm vụ, cơ cấu nhân lực bệnh viện .2 Mô hình bệnh tật của bệnh viện . Cơ cấu nhân sự khoa Dược bệnh viện .5 Tính cấp thiết của đề tài . ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU . Đối tượng, thời gian, địa điểm nghiên cứu . Đối tượng nghiên cứu: . Thời gian và địa điểm nghiên cứu: . Phương pháp nghiên cứu. Biến số nghiên cứu .2 Thiết kế nghiên cứu .3 Phương pháp thu thập số liệu . Mẫu nghiên cứu. Phương pháp xử lý và phân tích số liệu . KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU .1 Mô tả cơ cấu danh mục thuốc sử dụng tại Bệnh viện Tâm thần Trung ương 2 năm 2020. Cơ cấu thuốc sử dụng theo nguồn gốc thuốc hóa dược, thuốc đông y .2 Cơ cấu danh mục thuốc sử dụng theo nhóm tác dụng dược lý .3 Cơ cấu thuốc gây nghiện, hướng tâm thần và tiền chất .3 Cơ cấu danh mục thuốc sử dụng theo nguồn gốc xuất xứ . Cơ cấu, giá trị tiền thuốc đơn thành phần và đa thành phần .5 Cơ cấu danh mục thuốc sử dụng theo Biệt dược gốc và Generic .6 Cơ cấu danh mục thuốc sử dụng theo đường dùng .2 Phân tích danh mục thuốc sử dụng theo phương pháp ABC/VEN.1 Phân tích DMT sử dụng theo phương pháp ABC .3 Cơ cấu thuốc nhóm A theo hoạt chất .4 Phân tích DMT sử dụng theo phương pháp VEN .5 Phân tích DMT sử dụng theo ma trận ABC/VEN .6 Cơ cấu thuốc sử dụng trong nhóm AN, BN theo hoạt chất.1 Mô tả cơ cấu danh mục thuốc sử dụng tại Bệnh viện Tâm thần Trung ương 2 năm 2020.1 Về cơ cấu danh mục thuốc sử dụng theo thuốc hóa dược, thuốc đông y, thuốc từ dược liệu . Cơ cấu danh mục thuốc sử dụng theo nhóm tác dụng dược lý . Cơ cấu thuốc theo quy chế thuốc thường/thuốc kiểm soát đặc biệt .4 Cơ cấu danh mục thuốc sử dụng theo nguồn gốc, xuất xứ .6 Cơ cấu danh mục thuốc sử dụng theo phân loại biệt dược gốc và generic . Cơ cấu danh mục thuốc sử dụng theo đơn thành phần và đa thành phần . Cơ cấu danh mục thuốc được sử dụng theo đường dùng.2 Phân tích danh mục thuốc sử dụng theo phương pháp ABC và ABC/VEN.1 Cơ cấu thuốc theo phân loại ABC. Phân tích VEN và phân tích ma trận ABC/VEN . Hạn chế đề tài . 55 KẾT LUẬN VÀ KIẾN NGHỊ. 56 TÀI LIỆU THAM KHẢO DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT Từ viết tắt Nội dung BHYT Bảo hiểm y tế BYT Bộ Y tế DMT Danh mục thuốc GN, HTT Gây nghiện, hướng tâm thần GTSD Giá trị sử dụng HĐT&ĐT Hội đồng thuốc và điều trị HC Hoạt chất ICD Phân loại quốc tế về bệnh tật KM Khoản mục KCB Khám chữa bệnh MHBT Mô hình bệnh tật SL Số lượng TL Tỷ lệ WHO Tổ chức Y tế thế giới DANH MỤC BẢNG Bảng 1. Cơ cấu thuốc theo nguồn gốc thuốc hóa dược, thuốc đông y . Tình hình sử dụng thuốc đơn thành phần, thuốc đa thành phần. Tình hình thuốc sản xuất trong nước và nhập khẩu . Tình hình sử dụng thuốc generic, thuốc biệt dược gốc . Tình hình sử dụng thuốc theo đường dùng. Tình hình sử dụng thuốc theo phân tích ABC . Mô hình bệnh tật tại Bệnh viện Tâm thần Trung ương 2 năm 2020 được phân loại theo mã quốc tế ICD10 . Cơ cấu nhân sự khoa Dược. Biến số nghiên cứu .10 Phân tích ma trận ABC/VEN. Cơ cấu thuốc theo nguồn gốc thuốc hóa dược, thuốc đông y, thuốc từ dược liệu. Cơ cấu DMT sử dụng năm 2020 theo nhóm tác dụng dược lý . Cơ cấu nhóm thuốc chống rối loạn tâm thần và thuốc tác động lên hệ thần kinh . Cơ cấu nhóm thuốc chống rồi loạn tâm thần . Cơ cấu nhóm thuốc co giật và chống động kinh . Cơ cấu thuốc gây nghiện, thuốc hướng tâm thần và tiền chất. Cơ cấu thuốc sản xuất trong nước và thuốc nhập khẩu . Cơ cấu, giá trị tiền thuốc đơn thành phần và đa thành phần từ thuốc hóa dược . Cơ cấu, giá trị tiền thuốc biệt dược gốc và thuốc generic từ thuốc hóa dược . Cơ cấu giá trị tiền thuốc theo đường dùng . Cơ cấu danh mục thuốc theo phân tích ABC . Cơ cấu thuốc hạng A theo nhóm tác dụng dược lý . Cơ cấu thuốc sử dụng trong hạng A theo hoạt chất . Cơ cấu danh mục thuốc theo phân tích VEN . Cơ cấu danh mục thuốc theo ma trận ABC/VEN. Cơ cấu thuốc sử dụng trong nhóm AN theo hoạt chất . Cơ cấu thuốc sử dụng trong nhóm BN theo hoạt chất . 46 DANH MỤC HÌNH Hình 2. Sơ đồ thiết kế nghiên cứu. 24 ĐẶT VẤN ĐỀ Hiện nay, việc sử dụng thuốc kém hiệu quả và bất hợp lý đã và đang là vấn đề bất cập của nhiều quốc gia. Đây cũng là một trong các nguyên nhân chính làm gia tăng chi phí điều trị, tăng tính kháng thuốc và giảm chất lượng chăm sóc sức khoẻ. Tại Việt Nam, với những chính sách mở cửa theo cơ chế thị trường và đa dạng hoá các loại hình cung ứng, thị trường thuốc ngày càng phong phú cả về số lượng và chủng loại. Điều này giúp cho việc cung ứng dễ dàng và thuận tiện hơn tuy nhiên cũng gây ra nhiều khó khăn, lúng túng trong việc chọn lựa, sử dụng thuốc ở các bệnh viện. Chính vì vậy một danh mục thuốc hiệu quả sẽ mang lại lợi ích rất lớn. Trong lĩnh vực cung ứng, nó giúp cho việc mua sắm dễ dàng hơn, đảm bảo thuốc có chất lượng, giá cả phù hợp. Trong lĩnh vực kê đơn, sử dụng các bác sỹ sẽ tập trung được nhiều kinh nghiệm khi số lượng thuốc ít đi, hạn chế sử dụng và thay thế thuốc bất hợp lý. Việc lựa chọn được một danh mục thuốc hợp lý là một trong các yếu tố mang tính quyết định trong việc sử dụng thuốc hợp lý an toàn trong bệnh viện. Hơn thế nữa, danh mục thuốc không hợp lý có thể ảnh hưởng nghiêm trọng đến ngân sách thuốc. Vì vậy, trên thế giới quá trình lựa chọn thuốc luôn được các bệnh viện quan tâm. Bệnh viện Tâm thần Trung ương 2 là bệnh viện đầu ngành Tâm thần phía Nam trực thuộc Bộ y tế; đảm nhận công tác chăm sóc, điều trị bệnh nhân tâm thần và chỉ đạo mạng lưới chăm sóc sức khỏe tâm thần các tỉnh từ Đà Nẵng trở vào. Là một bệnh viện có đặc thù riêng, vấn đề lựa chọn và sử dụng thuốc càng cần được chú trọng và giám sát chặt chẽ. Tuy nhiên, hiện nay tại bệnh viện vẫn chưa có đề tài nào về hoạt động cung ứng thuốc trong bệnh viện cũng như đánh giá tính hiệu quả của việc xây dựng DMT bệnh viện góp phần cho việc sử dụng 1 thuốc an toàn, hiệu quả, hợp lý cho bệnh viện. Xuất phát từ thực tế trên, với mong muốn nâng cao chất lượng hoạt động cung ứng thuốc, tôi thực hiện đề tài: “Phân tích danh mục thuốc đã sử dụng tại Bệnh viện Tâm thần Trung ương 2 năm 2020” với mục tiêu: 1. Mô tả cơ cấu danh mục thuốc đã sử dụng tại Bệnh viện Tâm thần Trung ương 2 năm 2020 2. Phân tích danh mục thuốc sử dụng tại Bệnh viện Tâm thần Trung ương 2 năm 2020 theo phương pháp phân tích ABC và VEN Trên cơ sở đó đánh giá được tính hợp lý của danh mục thuốc và xác định những vấn đề còn tồn tại trong việc sử dụng thuốc của bệnh viện để kiến nghị với Hội đồng thuốc và điều trị điều chỉnh cho phù hợp, kịp thời, giúp công tác dược bệnh viện ngày một hiệu quả và phát triển hơn.1 Danh mục thuốc sử dụng trong bệnh viện 1.
Phân tích danh mục thuốc sử dụng tại Bệnh viện Tâm thần Trung ương 2 năm 2020 - Phan Đại Lộc, ...
Chuyên khảo y tế phân tích Phân tích danh mục thuốc đã sử dụng tại bệnh viện tâm thần trung ương ii năm 2020, đánh giá các khía cạnh quan trọng, đề xuất hướng nghiên cứu tiếp theo.
Trường đại học
Trường Đại học Dược Hà NộiChuyên ngành
Tổ Chức Quản Lý DượcNgười đăng
Ẩn danhThể loại
Luận Văn Dược Sĩ Chuyên Khoa Cấp IPhí lưu trữ
30 PointMục lục chi tiết
THÔNG TIN CHI TIẾT
Tác giả: Phan Đại Lộc
Người hướng dẫn: PGS. Hà Văn Thúy
Trường học: Trường Đại học Dược Hà Nội
Chuyên ngành: Tổ Chức Quản Lý Dược
Đề tài: Phân Tích Danh Mục Thuốc Đã Sử Dụng Tại Bệnh Viện Tâm Thần Trung Ương 2 Năm 2020
Loại tài liệu: Luận Văn Dược Sĩ Chuyên Khoa Cấp I
Năm xuất bản: 2022
Địa điểm: Hà Nội
Trích đoạn nội dung tài liệu
Nội dung được bảo vệ bản quyền — Tải xuống đầy đủ