Nghiên cứu tỷ lệ tiền tăng huyết áp và ảnh hưởng đến cơ quan đích

LỜI CAM ĐOAN

1. CHƯƠNG 1: TỔNG QUAN TÀI LIỆU

1.1. TIỀN TĂNG HUYẾT ÁP

1.1.1. Dịch tễ học

1.1.2. Định nghĩa tiền THA

1.1.2.1. Phân loại tăng huyết áp theo JNC 7 năm 2003

1.1.2.2. Phân độ tăng huyết áp theo Hội Tim mạch Hàn Quốc năm 2013

1.1.2.3. Phân độ tăng huyết áp theo ASH/ISH năm 2014

1.1.2.4. Phân độ THA của Hội Tim mạch Đài Loan năm 2015

1.2. Các yếu tố nguy cơ tim mạch

1.3. Ảnh hưởng cơ quan đích của tiền tăng huyết áp

1.3.1. Ảnh hưởng đến tim mạch

1.3.2. Ảnh hưởng thần kinh

1.3.3. Ảnh hưởng đến thận

1.3.4. Ảnh hưởng đến đáy mắt

1.4. Điều trị tiền tăng huyết áp

1.5. Một số đặc điểm của tỉnh Quảng Nam

1.6. Các nghiên cứu liên quan đề tài

1.6.1. Các nghiên cứu trong nước

1.6.2. Các nghiên cứu nước ngoài

2. ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU

2.1. Đối tượng nghiên cứu

2.2. Tiêu chuẩn chọn đối tượng nghiên cứu

2.3. Tiêu chuẩn loại trừ

2.4. Địa điểm nghiên cứu

2.5. Thời gian nghiên cứu

2.6. Phương pháp nghiên cứu

2.6.1. Thiết kế nghiên cứu

2.6.2. Cỡ mẫu và kỹ thuật chọn mẫu

2.6.3. Các biến nghiên cứu

2.6.4. Phương pháp xử lý số liệu

2.6.5. Hạn chế của đề tài

2.6.6. Đạo đức trong nghiên cứu

3. KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU

3.1. Tình trạng huyết áp và các yếu tố liên quan đến tiền tăng huyết áp ở người trưởng thành tỉnh Quảng Nam

3.1.1. Tình trạng huyết áp

3.1.2. Các yếu tố liên quan đến tiền tăng huyết áp

3.2. Liên quan giữa tiền tăng huyết áp và các tổn thương cơ quan đích

3.2.1. Mô tả đặc điểm tổn thương cơ quan đích

3.2.2. Liên quan giữa tiền THA và tổn thương cơ quan đích

3.3. Tình trạng huyết áp và các yếu tố liên quan đến tiền tăng huyết áp của mẫu nghiên cứu

3.3.1. Tình trạng huyết áp của mẫu nghiên cứu

3.3.2. Mối liên quan tiền THA với các yếu tố nguy cơ

3.3.3. Ảnh hưởng của tiền THA lên cơ quan đích

3.3.4. Mối liên quan giữa tiền tăng huyết áp với tổn thương tim mạch

3.3.5. Mối liên quan giữa tiền tăng huyết áp và đột quỵ

3.3.6. Mối liên quan của tiền tăng huyết áp và tổn thương thận

3.3.7. Mối liên quan của tiền tăng huyết áp và tổn thương đáy mắt

PHỤ LỤC

TÀI LIỆU THAM KHẢO

I. Tính cấp thiết của đề tài

Tiền tăng huyết áp (THA) được xác định khi huyết áp tâm thu (HATT) từ 120 đến 139 mmHg hoặc huyết áp tâm trương (HATTr) từ 80 đến 89 mmHg. Đây là một vấn đề sức khỏe cộng đồng nghiêm trọng, với tỷ lệ tiền THA ngày càng gia tăng. Theo khảo sát NHANES, tỷ lệ tiền THA ở người lớn trên 20 tuổi là 26%, cao hơn ở nam giới. Tiền THA có thể tiến triển thành THA thực sự và gây ra các biến chứng như nhồi máu não, xuất huyết não, và bệnh mạch vành. Việc phát hiện sớm và can thiệp kịp thời là rất quan trọng để ngăn ngừa các biến chứng này. Khuyến cáo của Hội Tim mạch Việt Nam 2018 nhấn mạnh việc thay đổi lối sống là phương pháp điều trị chính cho tiền THA. Các yếu tố nguy cơ như hút thuốc, uống rượu, và chế độ ăn uống không hợp lý cần được kiểm soát để giảm thiểu nguy cơ tiến triển thành THA.

II. Mục tiêu nghiên cứu

Mục tiêu của nghiên cứu này là xác định tỷ lệ tiền tăng huyết áp và mối liên quan với các yếu tố nguy cơ tim mạch ở người trưởng thành từ 25 tuổi trở lên tại tỉnh Quảng Nam. Nghiên cứu cũng nhằm khảo sát tổn thương lên cơ quan đích ở người tiền THA. Việc xác định tỷ lệ tiền THA và các yếu tố liên quan sẽ giúp nâng cao nhận thức cộng đồng về tầm quan trọng của việc phát hiện sớm và can thiệp kịp thời. Điều này có thể giúp giảm thiểu tỷ lệ mắc bệnh THA thực sự và các biến chứng liên quan. Nghiên cứu này cũng sẽ cung cấp thông tin quý giá cho các chương trình phòng ngừa và điều trị tiền THA tại cộng đồng.

III. Ý nghĩa khoa học và thực tiễn của đề tài

Khái niệm tiền tăng huyết áp giúp người bệnh nhận thức rõ hơn về sức khỏe của mình và cảnh giác với nguy cơ tiến triển thành THA. Nghiên cứu này có ý nghĩa khoa học quan trọng, vì nó là nghiên cứu đầu tiên tại Việt Nam về tỷ lệ tiền THA và ảnh hưởng đến cơ quan đích. Kết quả nghiên cứu sẽ cung cấp bằng chứng cho việc phát hiện sớm và can thiệp kịp thời, từ đó giảm thiểu tỷ lệ mắc bệnh THA và các biến chứng. Ý nghĩa thực tiễn của nghiên cứu nằm ở việc đề xuất các biện pháp can thiệp phù hợp, giúp nâng cao chất lượng cuộc sống cho người dân. Việc áp dụng các phương pháp điều trị và phòng ngừa hiệu quả sẽ góp phần cải thiện sức khỏe cộng đồng.

IV. Các yếu tố nguy cơ tim mạch

Nghiên cứu chỉ ra rằng có nhiều yếu tố nguy cơ liên quan đến tiền tăng huyết áp, bao gồm tiền sử gia đình, chế độ ăn uống không hợp lý, và lối sống ít vận động. Hút thuốc lá và uống rượu cũng là những yếu tố nguy cơ quan trọng. Các yếu tố này có thể dẫn đến sự gia tăng huyết áp và tổn thương đến cơ quan đích như tim, thận, và mắt. Việc nhận diện và kiểm soát các yếu tố nguy cơ này là rất cần thiết để ngăn ngừa sự tiến triển của tiền THA thành THA thực sự. Các biện pháp can thiệp như thay đổi lối sống, chế độ ăn uống hợp lý, và tăng cường hoạt động thể chất có thể giúp giảm thiểu nguy cơ mắc bệnh.

V. Ảnh hưởng đến cơ quan đích

Tiền tăng huyết áp có thể gây ra nhiều tổn thương đến cơ quan đích như tim, thận, và mắt. Các nghiên cứu cho thấy rằng người mắc tiền THA có nguy cơ cao bị tổn thương tim mạch, bao gồm phì đại thất trái và thiếu máu cơ tim. Tổn thương thận cũng là một vấn đề nghiêm trọng, với nguy cơ suy thận gia tăng. Ngoài ra, tổn thương đáy mắt có thể dẫn đến các vấn đề về thị lực. Việc phát hiện sớm và điều trị kịp thời tiền THA có thể giúp ngăn ngừa các tổn thương này, từ đó cải thiện chất lượng cuộc sống cho người bệnh.

Luận án tiến sĩ về tỷ lệ tiền tăng huyết áp và tác động đến cơ quan đích