Kết quả phẫu thuật nhổ răng khôn hàm dưới mọc lệch tại Bệnh viện Bạch Mai (2022-2023)

1. CHƯƠNG 1: TỔNG QUAN

1.1. Sự hình thành và mọc răng khôn hàm dưới

1.2. Sự phát triển của mầm răng khôn hàm dưới

1.3. Sự mọc răng khôn hàm dưới

1.4. Các nguyên nhân gây răng khôn hàm dưới mọc lệch gần

1.4.1. Nguyên nhân tại chỗ

1.4.2. Nguyên nhân toàn thân

1.5. Phân loại răng khôn hàm dưới

1.5.1. Về thuật ngữ

1.5.2. Phân loại theo Winter

1.5.3. Phân loại theo Pell và Gregory

1.5.4. Phân loại theo quan điểm phẫu thuật của Parant

1.5.5. Phân loại theo Deepak Passi

1.5.6. Phân loại độ khó nhổ răng khôn hàm dưới theo Pedersen có bổ sung của Mai Đình Hưng

1.6. Tỷ lệ răng khôn hàm dưới mọc lệch gần theo các tác giả

1.6.1. Theo Peter Tetsch và Wilfried Wagner

1.6.2. Theo Deepak Passi

1.6.3. Theo Bùi Thanh Hiền, Nguyễn Phú Thắng và Nguyễn Lê Hùng

1.6.4. Theo Mai Đình Hưng

1.6.5. Theo Nguyễn Văn Dỳ

1.7. Biểu chứng do mọc răng khôn hàm dưới

1.8. Phẫu thuật răng khôn hàm dưới

1.8.1. Chỉ định và chống chỉ định nhổ răng khôn hàm dưới

1.8.2. Quy trình phẫu thuật răng khôn hàm dưới

1.9. Tai biến trong phẫu thuật nhổ răng khôn hàm dưới

1.9.1. Sự lành thương sau phẫu thuật

1.9.1.1. Đại cương về quá trình lành thương và các yếu tố liên quan

1.9.1.2. Lành thương nguyên phát và thứ phát

1.10. Một số nghiên cứu về răng khôn hàm dưới lệch gần

2. CHƯƠNG 2: ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU

2.1. Đối tượng nghiên cứu

2.2. Tiêu chuẩn lựa chọn

2.3. Tiêu chuẩn loại trừ

2.4. Địa điểm và thời gian nghiên cứu

2.5. Phương pháp nghiên cứu

2.5.1. Thiết kế nghiên cứu

2.5.2. Mẫu nghiên cứu

2.5.3. Dụng cụ và phương tiện nghiên cứu

2.5.4. Phương pháp thu thập thông tin

2.5.5. Biến số nghiên cứu

2.5.6. Tiến hành nghiên cứu

2.5.7. Thu thập thông tin phiếu nghiên cứu

2.5.8. Khám lâm sàng và X quang

2.5.9. Quy trình thực hiện phẫu thuật

2.5.10. Nghiên cứu kết quả điều trị

2.5.11. Xử lý và phân tích số liệu

2.5.12. Vấn đề đạo đức trong nghiên cứu

3. CHƯƠNG 3: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU

3.1. Đặc điểm chung của đối tượng nghiên cứu

3.2. Đặc điểm lâm sàng

3.3. X quang của bệnh nhân có răng khôn hàm dưới lệch gần

3.4. Đặc điểm răng khôn hàm dưới theo tương quan khoảng cách từ mặt xa răng hàm lớn thứ hai đến bờ trước cành lên xương hàm dưới với kích thước gần xa của răng khôn hàm dưới theo phân hàm

3.5. Đặc điểm độ sâu răng khôn dưới theo phân hàm

3.6. Đặc điểm chân răng khôn hàm dưới theo phân hàm

3.7. Đặc điểm tương quan chân răng khôn hàm dưới với ống thần kinh răng dưới theo phân hàm

3.8. Đặc điểm biến chứng của răng khôn hàm dưới theo phân hàm

3.9. Đặc điểm mức độ khó nhổ của răng khôn hàm dưới theo phân hàm

3.10. Đánh giá kết quả phẫu thuật nhổ răng khôn hàm dưới mọc lệch gần

3.10.1. Thời gian phẫu thuật

3.10.2. Biểu chứng trong phẫu thuật

3.10.3. Biến chứng sau phẫu thuật

3.10.4. Kết quả phẫu thuật sau 7 ngày

4. CHƯƠNG 4: BÀN LUẬN

4.1. Đặc điểm chung của đối tượng nghiên cứu

4.2. Tuổi của đối tượng nghiên cứu

4.3. Giới của đối tượng nghiên cứu

4.4. Lý do đến khám của đối tượng nghiên cứu

4.5. Đặc điểm lâm sàng

4.6. X quang của bệnh nhân có răng khôn hàm dưới lệch gần

4.7. Đặc điểm phân loại trục răng khôn hàm dưới theo phân hàm

4.8. Đặc điểm răng khôn hàm dưới theo tương quan khoảng cách từ mặt xa răng hàm lớn thứ hai đến bờ trước cành lên xương hàm dưới với kích thước gần xa của răng khôn hàm dưới theo phân hàm

4.9. Đặc điểm độ sâu răng khôn dưới theo phân hàm

4.10. Đặc điểm chân răng khôn hàm dưới

4.11. Đặc điểm tương quan chân răng khôn hàm dưới với ống thần kinh răng dưới

4.12. Đặc điểm biến chứng của răng khôn hàm dưới

4.13. Đặc điểm mức độ khó nhổ của răng khôn hàm dưới

4.14. Đánh giá kết quả phẫu thuật nhổ răng khôn hàm dưới mọc lệch gần

4.14.1. Thời gian phẫu thuật

4.14.2. Biến chứng trong phẫu thuật

4.14.3. Biến chứng sau phẫu thuật

4.14.4. Kết quả phẫu thuật sau 7 ngày

TÀI LIỆU THAM KHẢO

PHỤ LỤC

I. Tổng quan về phẫu thuật nhổ răng khôn hàm dưới tại Bệnh viện Bạch Mai

Phẫu thuật nhổ răng khôn hàm dưới mọc lệch là một trong những thủ thuật phổ biến tại Bệnh viện Bạch Mai. Răng khôn hàm dưới thường gặp tình trạng mọc lệch, gây ra nhiều biến chứng cho sức khỏe. Nghiên cứu này nhằm đánh giá kết quả phẫu thuật nhổ răng khôn hàm dưới trong giai đoạn 2022-2023.

1.1. Đặc điểm của răng khôn hàm dưới mọc lệch

Răng khôn hàm dưới thường mọc lệch gần, gây ra nhiều vấn đề về sức khỏe. Theo nghiên cứu, tỷ lệ răng khôn mọc lệch gần chiếm khoảng 49% trong số các trường hợp nhổ răng khôn.

1.2. Tình hình phẫu thuật tại Bệnh viện Bạch Mai

Bệnh viện Bạch Mai đã thực hiện nhiều ca phẫu thuật nhổ răng khôn hàm dưới mọc lệch, với tỷ lệ thành công cao. Các bác sĩ tại đây có kinh nghiệm dày dạn trong việc xử lý các ca phẫu thuật phức tạp.

II. Vấn đề và thách thức trong phẫu thuật nhổ răng khôn hàm dưới

Phẫu thuật nhổ răng khôn hàm dưới mọc lệch thường gặp nhiều thách thức. Các biến chứng có thể xảy ra trong và sau phẫu thuật, ảnh hưởng đến sức khỏe của bệnh nhân. Việc nhận diện và xử lý kịp thời các biến chứng là rất quan trọng.

2.1. Các biến chứng thường gặp trong phẫu thuật

Biến chứng như viêm quanh thân răng, chảy máu, và tổn thương thần kinh là những vấn đề phổ biến. Theo nghiên cứu, tỷ lệ biến chứng sau phẫu thuật là 36%.

2.2. Thời gian hồi phục sau phẫu thuật

Thời gian hồi phục sau phẫu thuật nhổ răng khôn hàm dưới thường kéo dài từ 3 đến 7 ngày. Bệnh nhân cần được theo dõi chặt chẽ để phát hiện sớm các dấu hiệu bất thường.

III. Phương pháp phẫu thuật nhổ răng khôn hàm dưới hiệu quả

Phẫu thuật nhổ răng khôn hàm dưới cần được thực hiện theo quy trình chuẩn để đảm bảo an toàn và hiệu quả. Các bác sĩ tại Bệnh viện Bạch Mai đã áp dụng nhiều phương pháp tiên tiến trong phẫu thuật.

3.1. Quy trình phẫu thuật nhổ răng khôn

Quy trình phẫu thuật bao gồm các bước chuẩn bị, gây mê, và thực hiện phẫu thuật. Mỗi bước đều cần được thực hiện cẩn thận để giảm thiểu rủi ro.

3.2. Kỹ thuật phẫu thuật tiên tiến

Sử dụng các kỹ thuật phẫu thuật hiện đại giúp giảm thiểu đau đớn và thời gian hồi phục cho bệnh nhân. Các bác sĩ đã áp dụng công nghệ mới trong phẫu thuật để nâng cao hiệu quả điều trị.

IV. Kết quả phẫu thuật nhổ răng khôn hàm dưới tại Bệnh viện Bạch Mai

Kết quả phẫu thuật nhổ răng khôn hàm dưới tại Bệnh viện Bạch Mai cho thấy tỷ lệ thành công cao. Hầu hết bệnh nhân đều hồi phục tốt sau phẫu thuật và không gặp phải biến chứng nghiêm trọng.

4.1. Đánh giá kết quả sau phẫu thuật

Theo thống kê, 98% bệnh nhân có kết quả tốt sau 7 ngày phẫu thuật. Điều này cho thấy hiệu quả của phương pháp phẫu thuật được áp dụng.

4.2. Thời gian phẫu thuật và hồi phục

Thời gian phẫu thuật trung bình là 36 phút, với hầu hết bệnh nhân hồi phục trong vòng 3 ngày. Việc theo dõi sau phẫu thuật là rất cần thiết để đảm bảo sức khỏe cho bệnh nhân.

V. Kết luận và triển vọng trong phẫu thuật nhổ răng khôn hàm dưới

Phẫu thuật nhổ răng khôn hàm dưới mọc lệch tại Bệnh viện Bạch Mai đã đạt được nhiều thành công. Nghiên cứu này không chỉ cung cấp thông tin hữu ích cho các bác sĩ mà còn giúp nâng cao chất lượng điều trị cho bệnh nhân.

5.1. Tương lai của phẫu thuật nhổ răng khôn

Với sự phát triển của công nghệ y tế, phẫu thuật nhổ răng khôn sẽ ngày càng hiệu quả hơn. Các bác sĩ cần tiếp tục cập nhật kiến thức và kỹ năng để phục vụ tốt nhất cho bệnh nhân.

5.2. Đề xuất nghiên cứu tiếp theo

Cần có thêm nhiều nghiên cứu về phẫu thuật nhổ răng khôn hàm dưới để đánh giá toàn diện hơn về các biến chứng và phương pháp điều trị hiệu quả.

Kết quả phẫu thuật nhổ răng khôn hàm dưới mọc lệch tại khoa Răng Hàm Mặt Bệnh viện Bạch Mai năm 2022-2023