Luận án tiến sĩ y học: Nghiên cứu điều trị bảo tồn ung thư nguyên bào võng mạc bằng laser diode

• Tác giả: Phan Thị Anh Thư
• Người hướng dẫn: PGS. Nguyễn Công Kiệt
• Trường học: Đại Học Y Dược Thành Phố Hồ Chí Minh
• Chuyên ngành: Nhãn Khoa
• Đề tài: Nghiên Cứu Điều Trị Bảo Tồn Ung Thư Nguyên Bào Võng Mạc Bằng Laser Diode
• Loại tài liệu: Luận Án Tiến Sĩ
• Năm xuất bản: 2020
• Địa điểm: Thành Phố Hồ Chí Minh

• LỜI CAM ĐOAN
• 1. CHƯƠNG 1: TỔNG QUAN
• 1.1. Ung thư nguyên bào võng mạc
• 1.2. Tình hình nghiên cứu trong và ngoài nước
• 2. CHƯƠNG 2: ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU
• 2.1. Thiết kế nghiên cứu
• 2.2. Đối tượng nghiên cứu
• 2.3. Thời gian và địa điểm nghiên cứu
• 2.4. Cỡ mẫu của nghiên cứu
• 2.5. Phương pháp, công cụ đo lường, thu thập số liệu
• 2.6. Các biến số nghiên cứu
• 2.7. Quy trình nghiên cứu
• 2.8. Phương pháp phân tích dữ liệu
• 2.9. Đạo đức trong nghiên cứu
• 3. CHƯƠNG 3: KẾT QUẢ
• 3.1. Các đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng của bệnh nhân ung thư nguyên bào võng mạc hai mắt và thông số kỹ thuật của liệu pháp LASER diode
• 3.2. Tính an toàn và hiệu quả của liệu pháp LASER diode phối hợp hóa trị nền toàn thân
• 3.3. Các yếu tố liên quan đến kết quả điều trị bảo tồn thị lực, sự tái phát u và cắt bỏ nhãn cầu
• 4. CHƯƠNG 4: BÀN LUẬN
• 4.1. Các đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng của bệnh nhân ung thư nguyên bào võng mạc hai mắt và các thông số kỹ thuật của liệu pháp LASER diode
• 4.2. Tính an toàn và hiệu quả điều trị của liệu pháp LASER diode phối hợp hóa trị nền toàn thân
• 4.3. Các yếu tố liên quan đến kết quả điều trị bảo tồn thị lực, sự tái phát u và cắt bỏ nhãn cầu
• PHỤ LỤC 1: MỘT SỐ HÌNH ẢNH LÂM SÀNG
• PHỤ LỤC 2: PHIẾU THU THẬP DỮ LIỆU
• TÀI LIỆU THAM KHẢO

I. Giới thiệu về ung thư nguyên bào võng mạc

Ung thư nguyên bào võng mạc (UTNBVM) là một trong những loại ung thư phổ biến nhất ở trẻ em, với tỷ lệ mắc bệnh khoảng 1/16000 đến 1/18000 trẻ sinh ra. Theo thống kê, có khoảng 7000 đến 8000 ca bệnh mới mỗi năm trên toàn thế giới. Đặc biệt, nguy cơ mắc bệnh cao nhất xảy ra ở trẻ dưới 5 tuổi, chiếm khoảng 90%. Tại Việt Nam, tỷ lệ bệnh nhân UTNBVM tương đối thấp, khoảng 2 bệnh nhân trên 1 triệu dân trong vòng 2 năm. Mặc dù UTNBVM có thể chữa khỏi, nhưng tỷ lệ sống sót khác nhau giữa các quốc gia rất lớn, từ 20% đến 94%. Điều này cho thấy cần có những nghiên cứu sâu hơn về phương pháp điều trị bảo tồn để nâng cao tỷ lệ sống sót và chất lượng cuộc sống cho trẻ em mắc bệnh này.

II. Phương pháp điều trị bảo tồn ung thư nguyên bào võng mạc

Phương pháp điều trị bảo tồn cho UTNBVM đã có những bước tiến lớn trong những năm gần đây, đặc biệt là việc sử dụng laser diode kết hợp với hóa trị. Nghiên cứu cho thấy, liệu pháp này không chỉ giúp bảo tồn nhãn cầu mà còn giữ được thị lực cho bệnh nhân. Tính an toàn và hiệu quả của liệu pháp laser đã được chứng minh qua nhiều nghiên cứu, với tỷ lệ giữ được mắt lên đến 91,3% sau 3 năm theo dõi. Điều này đã làm thay đổi chiến lược điều trị cho UTNBVM, từ việc cắt bỏ nhãn cầu sang các phương pháp ít xâm lấn hơn. Việc áp dụng công nghệ laser trong điều trị không chỉ mang lại hiệu quả cao mà còn giảm thiểu tác dụng phụ so với các phương pháp truyền thống.

III. Tính an toàn và hiệu quả của liệu pháp laser diode

Một trong những điểm nổi bật của nghiên cứu này là việc đánh giá tính an toàn và hiệu quả của liệu pháp laser diode trong điều trị UTNBVM. Kết quả cho thấy, liệu pháp này có thể mang lại tỷ lệ bảo tồn nhãn cầu và thị lực cao, đồng thời giảm thiểu nguy cơ tái phát. Các yếu tố liên quan đến sự thành công của điều trị cũng được khảo sát, giúp xác định được những bệnh nhân có nguy cơ cao cần được theo dõi đặc biệt. Việc áp dụng công nghệ laser trong y học không chỉ giúp nâng cao hiệu quả điều trị mà còn mở ra hướng đi mới trong việc điều trị các loại ung thư khác. Kết quả nghiên cứu này có thể được ứng dụng rộng rãi trong thực tiễn lâm sàng, cải thiện đáng kể chất lượng cuộc sống cho bệnh nhân.

IV. Kết luận và triển vọng nghiên cứu

Kết quả nghiên cứu về điều trị bảo tồn UTNBVM bằng laser diode đã cung cấp những thông tin quý giá cho cộng đồng y học. Từ những phát hiện này, có thể thấy rằng việc áp dụng các phương pháp điều trị hiện đại không chỉ giúp bảo tồn mắt mà còn tăng cường khả năng sống sót cho bệnh nhân. Các nghiên cứu tiếp theo cần tập trung vào việc cải thiện các kỹ thuật điều trị và theo dõi lâu dài để tối ưu hóa kết quả điều trị. Nghiên cứu này không chỉ có giá trị trong việc điều trị UTNBVM mà còn mở ra cơ hội cho các nghiên cứu tương lai về ứng dụng của công nghệ laser trong các loại ung thư khác, từ đó nâng cao chất lượng chăm sóc sức khỏe cho bệnh nhân.