I. Giới thiệu
U buồng trứng là một trong những khối u phổ biến ở phụ nữ, đặc biệt là ở nhóm tuổi mãn kinh. Nghiên cứu này nhằm mục đích mô tả đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và kết quả điều trị u buồng trứng ở phụ nữ mãn kinh tại Bệnh viện Phụ sản Hà Nội trong năm 2021. Theo nghiên cứu, tỷ lệ u buồng trứng ác tính ở phụ nữ mãn kinh cao hơn so với các nhóm tuổi khác, với nguy cơ lên đến 45%. Việc phát hiện sớm và điều trị kịp thời là rất quan trọng để nâng cao hiệu quả điều trị.
1.1. Đặc điểm lâm sàng
Triệu chứng lâm sàng của u buồng trứng ở phụ nữ mãn kinh thường không rõ ràng. Nhiều trường hợp được phát hiện qua khám phụ khoa định kỳ. Các triệu chứng có thể bao gồm đau bụng, cảm giác bụng to lên, và ra máu âm đạo bất thường. Đau bụng là triệu chứng phổ biến, với tỷ lệ gặp phải lên đến 42,5%. Việc nhận diện các triệu chứng này có thể giúp phát hiện sớm khối u và cải thiện kết quả điều trị.
1.2. Đặc điểm cận lâm sàng
Cận lâm sàng đóng vai trò quan trọng trong việc chẩn đoán u buồng trứng. Siêu âm là phương pháp chính để xác định vị trí, kích thước và bản chất của khối u. CA-125 là chất đánh dấu khối u có giá trị trong chẩn đoán, nhưng không đặc hiệu cho ung thư buồng trứng. Chụp cộng hưởng từ và nội soi ổ bụng cũng là những phương pháp hữu ích trong việc đánh giá tình trạng khối u. Việc sử dụng các phương pháp này giúp nâng cao độ chính xác trong chẩn đoán và điều trị.
II. Kết quả phẫu thuật
Kết quả phẫu thuật u buồng trứng ở phụ nữ mãn kinh tại Bệnh viện Phụ sản Hà Nội cho thấy tỷ lệ thành công cao. Phẫu thuật nội soi được áp dụng rộng rãi, giúp giảm thiểu biến chứng và thời gian hồi phục. Thời gian nằm viện sau phẫu thuật trung bình là 3-5 ngày. Biến chứng sau phẫu thuật thường nhẹ và có thể kiểm soát được. Kết quả giải phẫu bệnh cho thấy tỷ lệ u ác tính là 22,1%, cho thấy sự cần thiết của việc theo dõi và điều trị sau phẫu thuật.
2.1. Phương pháp phẫu thuật
Phẫu thuật mở bụng và phẫu thuật nội soi là hai phương pháp chính được sử dụng để điều trị u buồng trứng. Phẫu thuật nội soi có nhiều ưu điểm như ít đau, thời gian hồi phục nhanh và thẩm mỹ tốt hơn. Tuy nhiên, phẫu thuật mở bụng vẫn được chỉ định trong các trường hợp khối u lớn hoặc nghi ngờ ác tính. Việc lựa chọn phương pháp phẫu thuật phụ thuộc vào kích thước, vị trí và bản chất của khối u.
2.2. Theo dõi sau phẫu thuật
Theo dõi sau phẫu thuật là rất quan trọng để phát hiện sớm các biến chứng và tái phát bệnh. Các bệnh nhân cần được kiểm tra định kỳ và thực hiện các xét nghiệm cần thiết như CA-125. Việc theo dõi này giúp đảm bảo rằng bệnh nhân nhận được sự chăm sóc tốt nhất và có thể phát hiện kịp thời các vấn đề phát sinh sau phẫu thuật.
