Chăm Sóc Người Bệnh Phẫu Thuật Nội Soi Tuyến Giáp Và Các Yếu Tố Liên Quan

Phẫu thuật nội soi tuyến giáp là phương pháp sử dụng các dụng cụ nhỏ và camera để thực hiện phẫu thuật thông qua các vết rạch da nhỏ (1.5 - 2cm). Ưu điểm của phương pháp này là ít đau, sẹo nhỏ, thời gian nằm viện ngắn và thẩm mỹ cao hơn so với phẫu thuật mở. Bệnh viện Thanh Nhàn đã áp dụng kỹ thuật này từ năm 2015. Theo nghiên cứu của Đỗ Thanh Bình (2008), tỷ lệ sờ thấy u tuyến giáp trên lâm sàng là 5.7%, phát hiện trên siêu âm là 10.4%, đa số gặp ở phụ nữ.

Chăm sóc hậu phẫu đóng vai trò quan trọng trong việc quyết định sự thành công của phẫu thuật nội soi tuyến giáp. Chăm sóc hậu phẫu nội soi tuyến giáp không chỉ giúp giảm đau, phòng ngừa nhiễm trùng mà còn hỗ trợ quá trình hồi phục nhanh chóng, giúp người bệnh sớm trở lại cuộc sống sinh hoạt bình thường. Đồng thời, việc theo dõi và phát hiện sớm các dấu hiệu biến chứng cũng rất quan trọng.

Việc nhận biết sớm các dấu hiệu biến chứng sau phẫu thuật là rất quan trọng. Các dấu hiệu cần lưu ý bao gồm: khó thở, khàn tiếng kéo dài, tê bì quanh miệng, co rút cơ, sốt cao, sưng đỏ hoặc chảy dịch ở vết mổ. Khi có bất kỳ dấu hiệu nào bất thường, người bệnh cần báo ngay cho nhân viên y tế để được xử trí kịp thời. Bệnh nhân phẫu thuật tuyến giáp sẽ phải đối mặt với nhiều vấn đề, không tránh khỏi những vấn đề lo âu, tâm lý trước và sau phẫu thuật.

Đau là một vấn đề thường gặp sau phẫu thuật. Việc quản lý đau hiệu quả là rất quan trọng để giúp người bệnh cảm thấy thoải mái và nhanh chóng hồi phục. Bác sĩ có thể kê đơn thuốc giảm đau phù hợp. Ngoài ra, các biện pháp không dùng thuốc như chườm đá, nghỉ ngơi, và thư giãn cũng có thể giúp giảm đau.

Hạ canxi máu là một biến chứng tiềm ẩn sau phẫu thuật tuyến giáp do ảnh hưởng đến tuyến cận giáp. Các triệu chứng của hạ canxi máu bao gồm tê bì quanh miệng, ngón tay, ngón chân, co rút cơ. Bệnh viện Thanh Nhàn có quy trình theo dõi canxi máu định kỳ sau phẫu thuật và bổ sung canxi khi cần thiết.

Rửa tay sạch sẽ trước khi chạm vào vết mổ. Sử dụng nước muối sinh lý để lau nhẹ nhàng vết mổ hàng ngày. Thay băng theo hướng dẫn của điều dưỡng. Không tự ý bôi các loại thuốc hoặc kem lên vết mổ khi chưa có chỉ định của bác sĩ.

Các dấu hiệu nhiễm trùng vết mổ bao gồm: sưng, đỏ, đau, nóng, chảy dịch mủ, sốt. Nếu có bất kỳ dấu hiệu nào trên, cần liên hệ ngay với bác sĩ hoặc đến cơ sở y tế gần nhất để được khám và điều trị kịp thời.

Chế độ dinh dưỡng giàu protein và vitamin C giúp tăng cường quá trình tái tạo mô và làm lành vết mổ. Vận động nhẹ nhàng giúp tăng cường lưu thông máu và giảm nguy cơ hình thành sẹo xấu. Tuy nhiên, cần tránh các hoạt động gắng sức có thể gây căng vết mổ.

Nên ăn: Thực phẩm giàu protein (thịt, cá, trứng, sữa), rau xanh, trái cây tươi, ngũ cốc nguyên hạt. Nên tránh: Đồ ăn chế biến sẵn, đồ ăn nhanh, đồ ăn cay nóng, đồ uống có gas, rượu bia, thuốc lá. Tránh các loại thực phẩm có thể ảnh hưởng đến chức năng tuyến giáp nếu có chỉ định của bác sĩ (ví dụ: hạn chế iốt nếu có bệnh lý tuyến giáp nhất định).

Vitamin C giúp tăng cường hệ miễn dịch và làm lành vết thương. Vitamin D và canxi rất quan trọng cho sức khỏe xương khớp, đặc biệt nếu có cắt bỏ tuyến cận giáp. Sắt giúp ngăn ngừa thiếu máu. Các vitamin nhóm B hỗ trợ chức năng thần kinh. Tham khảo ý kiến bác sĩ về việc bổ sung vitamin và khoáng chất phù hợp.

Nếu sau phẫu thuật cần sử dụng hormone tuyến giáp thay thế, nên uống thuốc vào buổi sáng, khi bụng đói, trước khi ăn sáng ít nhất 30 phút. Tránh dùng chung với các loại thuốc hoặc thực phẩm bổ sung có chứa canxi, sắt, hoặc các chất xơ vì có thể ảnh hưởng đến hấp thu thuốc. Tuân thủ chặt chẽ hướng dẫn của bác sĩ về liều lượng và thời gian dùng thuốc.

Xoay cổ nhẹ nhàng sang trái, sang phải, lên xuống. Nghiêng đầu sang trái, sang phải. Nhún vai lên xuống. Thực hiện mỗi bài tập 10-15 lần, 2-3 lần mỗi ngày. Tránh thực hiện các động tác quá mạnh hoặc gây đau.

Ngồi thẳng lưng, hít sâu bằng mũi, giữ hơi trong vài giây, sau đó thở ra từ từ bằng miệng. Lặp lại 10-15 lần, 2-3 lần mỗi ngày. Tập thở sâu giúp tăng cường dung tích phổi và giảm nguy cơ viêm phổi.

Bắt đầu vận động nhẹ nhàng ngay sau khi tỉnh táo sau phẫu thuật. Tăng dần cường độ vận động theo khả năng chịu đựng của cơ thể. Tham khảo ý kiến của bác sĩ hoặc chuyên gia vật lý trị liệu để có chương trình vận động phù hợp.

Tái khám định kỳ giúp bác sĩ theo dõi sát sao tình trạng sức khỏe của người bệnh, đánh giá hiệu quả điều trị, và phát hiện sớm các vấn đề tiềm ẩn. Bệnh viện Thanh Nhàn có đội ngũ bác sĩ và điều dưỡng giàu kinh nghiệm, luôn sẵn sàng hỗ trợ và tư vấn cho người bệnh.

Các xét nghiệm thường được chỉ định trong quá trình theo dõi hậu phẫu bao gồm: xét nghiệm hormone tuyến giáp (TSH, FT4, FT3), xét nghiệm canxi máu, siêu âm tuyến giáp, và xét nghiệm các dấu ấn ung thư nếu có chỉ định. Kết quả xét nghiệm giúp bác sĩ đánh giá chức năng tuyến giáp và phát hiện các dấu hiệu tái phát bệnh.

Các dấu hiệu cần thông báo ngay cho bác sĩ bao gồm: khó thở, khàn tiếng kéo dài, tê bì quanh miệng, co rút cơ, sốt cao, sưng đỏ hoặc chảy dịch ở vết mổ, đau đầu dữ dội, mờ mắt, hoặc bất kỳ triệu chứng bất thường nào khác. Việc thông báo sớm giúp bác sĩ có thể can thiệp kịp thời và ngăn ngừa các biến chứng nghiêm trọng.