Ứng Dụng Laser Bán Dẫn Công Suất Thấp Trong Điều Trị Viêm Xoang Sàng

Chuyên khảo phân tích Ứng dụng laser bán dẫn công suất thấp trong điều trị viêm xoang sàng trước và viêm xoang sàng sau, đánh giá các khía cạnh quan trọng, đề xuất hướng nghiên

• Tác giả: Phùng Minh Châu
• Người hướng dẫn: ThS. Trần Thiên Hậu
• Trường học: Đại học Bách Khoa TP.HCM
• Chuyên ngành: Vật lý kĩ thuật
• Đề tài: Ứng Dụng Laser Bán Dẫn Công Suất Thấp Trong Điều Trị Viêm Xoang Sàng
• Loại tài liệu: luận văn tốt nghiệp
• Năm xuất bản: 2018
• Địa điểm: TP.HCM

Mục lục chi tiết

• LỜI CẢM ƠN
• 1. CHƯƠNG 1: BỐI CẢNH HÌNH THÀNH, MỤC TIÊU VÀ NHIỆM VỤ CỦA ĐỀ TÀI
• 1.1. Bối cảnh hình thành đề tài
• 1.2. Mục tiêu của đề tài
• 1.3. Nhiệm vụ của đề tài
• 2. CHƯƠNG 2: TỔNG QUAN CÁC VẤN ĐỀ CHÍNH LIÊN QUAN ĐẾN ĐỀ TÀI
• 2.1. Giải phẫu xoang mặt
• 2.2. Bệnh viêm xoang
• 2.3. Các phương pháp điều trị bệnh viêm xoang truyền thống
• 2.4. Phương pháp điều trị bệnh viêm xoang ứng dụng liệu pháp Laser bán dẫn công suất thấp trên thế giới và tại Việt Nam
• PHẦN 2: KẾT QUẢ THỰC HIỆN ĐỀ TÀI
• 3. CHƯƠNG 3: MÔ PHỎNG SỰ LAN TRUYỀN CHÙM TIA LASER TỪ DA MẶT TỚI LỚP NIÊM MẠC VÙNG XOANG SAU BẰNG PHƯƠNG PHÁP MONTE CARLO
• 3.1. Phương pháp mô phỏng
• 3.2. Nội dung mô phỏng
• 4. CHƯƠNG 4: CƠ SỞ LÝ LUẬN CỦA PHƯƠNG PHÁP ỨNG DỤNG LASER BÁN DẪN CÔNG SUẤT THẤP ĐIỀU TRỊ BỆNH VIÊM XOANG SÀNG TRƯỚC VÀ BỆNH VIÊM XOANG SÀNG SAU
• 4.1. Ý tưởng của phương pháp
• 4.2. Cơ sở lý luận của phương pháp
• 5. CHƯƠNG 5: KẾT QUẢ ỨNG DỤNG LASER BÁN DẪN CÔNG SUẤT THẤP TRONG ĐIỀU TRỊ VIÊM XOANG SÀNG TRƯỚC VÀ VIÊM XOANG SÀNG SAU
• 5.1. Thiết kế thiết bị điều trị
• 5.2. Phương pháp nghiên cứu điều trị lâm sàng
• 5.3. Kết quả nghiên cứu điều trị thực nghiệm
• 6. CHƯƠNG 6: KẾT LUẬN
• 6.1. Kết quả đạt được
• 6.2. Đóng góp về mặt khoa học của đề tài
• 6.3. Hướng phát triển đề tài
• Tài liệu tham khảo

Tóm tắt

I. Tổng Quan Về Viêm Xoang Sàng Ứng Dụng Laser Bán Dẫn

Viêm xoang sàng là một bệnh lý phổ biến, ảnh hưởng lớn đến sức khỏe và chất lượng cuộc sống. Bệnh thường do nhiều yếu tố gây ra, bao gồm nhiễm khuẩn, dị ứng, nấm và các tác nhân môi trường. Các phương pháp điều trị truyền thống thường tập trung vào giảm triệu chứng bằng thuốc kháng sinh, chọc rửa xoang hoặc phẫu thuật. Tuy nhiên, những phương pháp này có thể không giải quyết được nguyên nhân sâu xa của bệnh và có thể gây ra tác dụng phụ. Trong bối cảnh đó, việc ứng dụng laser bán dẫn công suất thấp nổi lên như một giải pháp tiềm năng, hứa hẹn mang lại hiệu quả điều trị cao hơn và ít xâm lấn hơn. Nghiên cứu này tập trung vào việc đánh giá hiệu quả của liệu pháp laser trong điều trị viêm xoang sàng trước và sau, so sánh với các phương pháp truyền thống.

1.1. Giải Phẫu Xoang Mặt Vị Trí và Chức Năng Quan Trọng

Xoang mặt là các hốc rỗng chứa không khí nằm trong hộp sọ, bao gồm xoang trán, xoang hàm, xoang sàng và xoang bướm. Các xoang này có chức năng quan trọng trong việc làm ấm và ẩm không khí hít vào, giảm trọng lượng hộp sọ và cộng hưởng âm thanh. Xoang sàng nằm ở giữa phần trên hố mũi và hốc mắt, bao gồm xoang sàng trước và xoang sàng sau. Việc hiểu rõ giải phẫu xoang mặt là cơ sở quan trọng để chẩn đoán và điều trị viêm xoang hiệu quả.

1.2. Viêm Xoang Sàng Nguyên Nhân Triệu Chứng và Phân Loại

Viêm xoang sàng là tình trạng viêm nhiễm lớp niêm mạc lót bên trong xoang sàng. Nguyên nhân gây bệnh có thể do nhiễm khuẩn, dị ứng, nấm hoặc các yếu tố môi trường. Triệu chứng thường gặp bao gồm nghẹt mũi, chảy nước mũi, đau nhức mặt, đau đầu và giảm khứu giác. Viêm xoang sàng được phân loại thành cấp tính (triệu chứng kéo dài dưới 4 tuần) và mạn tính (triệu chứng kéo dài trên 12 tuần). Việc chẩn đoán chính xác loại viêm xoang là rất quan trọng để lựa chọn phương pháp điều trị phù hợp.

II. Thách Thức Trong Điều Trị Viêm Xoang Sàng Hiện Nay

Các phương pháp điều trị viêm xoang sàng truyền thống như sử dụng thuốc kháng sinh, thuốc thông mũi, corticoid và phẫu thuật nội soi xoang có những hạn chế nhất định. Thuốc kháng sinh có thể gây ra tác dụng phụ và tình trạng kháng kháng sinh. Phẫu thuật nội soi xoang là một thủ thuật xâm lấn, có thể gây ra biến chứng và đòi hỏi thời gian phục hồi lâu dài. Do đó, việc tìm kiếm các phương pháp điều trị viêm xoang hiệu quả hơn, ít xâm lấn hơn và an toàn hơn là một nhu cầu cấp thiết. Liệu pháp laser hứa hẹn là một giải pháp tiềm năng, có thể khắc phục những hạn chế của các phương pháp truyền thống.

2.1. Hạn Chế Của Thuốc Kháng Sinh Trong Điều Trị Viêm Xoang

Việc sử dụng thuốc kháng sinh trong điều trị viêm xoang có thể giúp giảm triệu chứng trong giai đoạn cấp tính, nhưng lại không giải quyết được nguyên nhân sâu xa của bệnh. Hơn nữa, việc lạm dụng thuốc kháng sinh có thể dẫn đến tình trạng kháng kháng sinh, khiến cho việc điều trị trở nên khó khăn hơn trong tương lai. Ngoài ra, thuốc kháng sinh cũng có thể gây ra các tác dụng phụ như rối loạn tiêu hóa, dị ứng và ảnh hưởng đến hệ miễn dịch.

2.2. Rủi Ro và Biến Chứng Của Phẫu Thuật Nội Soi Xoang

Phẫu thuật nội soi xoang là một phương pháp điều trị viêm xoang hiệu quả trong một số trường hợp, nhưng cũng tiềm ẩn những rủi ro và biến chứng nhất định. Các biến chứng có thể xảy ra bao gồm chảy máu, nhiễm trùng, tổn thương các cấu trúc xung quanh xoang (như mắt, não) và tái phát bệnh. Thời gian phục hồi sau phẫu thuật cũng khá lâu, gây ảnh hưởng đến sinh hoạt và công việc của người bệnh.

III. Phương Pháp Điều Trị Viêm Xoang Sàng Bằng Laser Bán Dẫn

Ứng dụng laser bán dẫn công suất thấp trong điều trị viêm xoang sàng là một phương pháp mới, dựa trên tác dụng sinh học của laser lên các tế bào và mô. Laser có khả năng kích thích tuần hoàn máu, tăng cường miễn dịch, giảm viêm và tái tạo tế bào. Khi chiếu laser vào vùng xoang bị viêm, năng lượng laser sẽ được hấp thụ bởi các tế bào, giúp cải thiện chức năng của niêm mạc xoang và giảm các triệu chứng của bệnh. Phương pháp này có ưu điểm là ít xâm lấn, an toàn và có thể kết hợp với các phương pháp điều trị khác.

3.1. Cơ Chế Tác Động Sinh Học Của Laser Trong Điều Trị Viêm Xoang

Laser có nhiều tác dụng sinh học có lợi trong điều trị viêm xoang, bao gồm kích thích tuần hoàn máu, tăng cường miễn dịch, giảm viêm, giảm đau và tái tạo tế bào. Laser cũng có khả năng kích thích sản xuất collagen, giúp phục hồi các mô bị tổn thương. Các tác dụng này giúp cải thiện chức năng của niêm mạc xoang và giảm các triệu chứng của bệnh.

3.2. Ưu Điểm Của Liệu Pháp Laser So Với Các Phương Pháp Khác

Liệu pháp laser có nhiều ưu điểm so với các phương pháp điều trị viêm xoang truyền thống. Phương pháp này ít xâm lấn, không gây đau đớn, an toàn và có thể kết hợp với các phương pháp điều trị khác. Laser cũng có thể giúp giảm tình trạng kháng kháng sinh và giảm nguy cơ tái phát bệnh. Ngoài ra, thời gian điều trị bằng laser thường ngắn hơn so với các phương pháp khác.

3.3. Phác Đồ Điều Trị Viêm Xoang Sàng Bằng Laser Bán Dẫn

Phác đồ điều trị viêm xoang sàng bằng laser bán dẫn thường bao gồm nhiều buổi chiếu laser, mỗi buổi kéo dài khoảng 15-30 phút. Bước sóng laser thường được sử dụng là 633 nm, 780 nm, 850 nm hoặc 940 nm, với công suất thấp (dưới 50 mW). Laser được chiếu trực tiếp vào vùng xoang bị viêm thông qua đường mũi hoặc đường ngoài da. Số lượng buổi điều trị và thời gian điều trị phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của bệnh.

IV. Nghiên Cứu Ứng Dụng Laser Bán Dẫn Điều Trị Viêm Xoang Sàng

Nhiều nghiên cứu đã chứng minh hiệu quả của laser bán dẫn công suất thấp trong điều trị viêm xoang sàng. Các nghiên cứu cho thấy rằng laser có thể giúp giảm các triệu chứng như nghẹt mũi, chảy nước mũi, đau nhức mặt và đau đầu. Laser cũng có thể giúp cải thiện chức năng của niêm mạc xoang và giảm tình trạng viêm nhiễm. Một số nghiên cứu còn cho thấy rằng laser có thể giúp giảm số lần tái phát bệnh và cải thiện chất lượng cuộc sống của người bệnh. Luận văn này cũng đóng góp vào việc củng cố cơ sở lý thuyết và chứng minh tính thực tiễn của phương pháp này.

4.1. Kết Quả Mô Phỏng Sự Lan Truyền Chùm Tia Laser Vào Xoang Sàng

Luận văn đã tiến hành mô phỏng sự lan truyền chùm tia laser làm việc ở các bước sóng 633 nm, 780 nm, 850 nm và 940 nm tới hai vùng xoang sàng trước và sau cần điều trị. Kết quả mô phỏng cho thấy rằng các bước sóng laser có khả năng xuyên sâu vào mô và đạt đến vùng xoang bị viêm. Dựa trên kết quả mô phỏng, các nhà nghiên cứu có thể lựa chọn bước sóng laser phù hợp để đạt hiệu quả điều trị tối ưu.

4.2. Đánh Giá Hiệu Quả Điều Trị Lâm Sàng Bằng Laser Bán Dẫn

Luận văn đã tổ chức điều trị lâm sàng cho bệnh nhân viêm xoang sàng trước và sau bằng laser bán dẫn công suất thấp. Kết quả điều trị cho thấy rằng laser có thể giúp giảm các triệu chứng của bệnh và cải thiện chất lượng cuộc sống của người bệnh. Các bệnh nhân tham gia nghiên cứu đều ghi nhận sự cải thiện đáng kể về tình trạng nghẹt mũi, chảy nước mũi, đau nhức mặt và đau đầu sau khi điều trị bằng laser.

V. Kết Luận Triển Vọng Ứng Dụng Laser Trong Điều Trị Xoang

Ứng dụng laser bán dẫn công suất thấp trong điều trị viêm xoang sàng là một phương pháp tiềm năng, hứa hẹn mang lại hiệu quả điều trị cao hơn và ít xâm lấn hơn so với các phương pháp truyền thống. Laser có khả năng kích thích tuần hoàn máu, tăng cường miễn dịch, giảm viêm và tái tạo tế bào, giúp cải thiện chức năng của niêm mạc xoang và giảm các triệu chứng của bệnh. Tuy nhiên, cần có thêm nhiều nghiên cứu để đánh giá đầy đủ hiệu quả và an toàn của phương pháp này, cũng như để tối ưu hóa phác đồ điều trị.

5.1. Tổng Kết Kết Quả Nghiên Cứu và Đóng Góp Khoa Học

Nghiên cứu này đã cung cấp thêm bằng chứng về hiệu quả của laser bán dẫn công suất thấp trong điều trị viêm xoang sàng. Kết quả nghiên cứu cho thấy rằng laser có thể giúp giảm các triệu chứng của bệnh và cải thiện chất lượng cuộc sống của người bệnh. Nghiên cứu cũng đóng góp vào việc củng cố cơ sở lý thuyết và chứng minh tính thực tiễn của phương pháp này.

5.2. Hướng Phát Triển và Ứng Dụng Laser Trong Tương Lai

Trong tương lai, laser có thể được ứng dụng rộng rãi hơn trong điều trị viêm xoang và các bệnh lý tai mũi họng khác. Các nghiên cứu tiếp theo có thể tập trung vào việc tối ưu hóa phác đồ điều trị, kết hợp laser với các phương pháp điều trị khác và phát triển các thiết bị laser tiên tiến hơn. Laser cũng có thể được sử dụng để phòng ngừa viêm xoang và cải thiện sức khỏe đường hô hấp.

Trích đoạn nội dung tài liệu

CHƯƠNG 1: BỐI CẢNH HÌNH THÀNH, MỤC TIÊU VÀ NHIỆM VỤ CỦA ĐỀ TÀI 1. Bối cảnh hình thành đề tài Trong tình hình biến đổi khí hậu toàn cầu, thì cuộc sống con người đang bị ảnh hưởng một cách nghiêm trọng. Cụ thể là tỉ lệ mắc các bệnh liên quan đến thay đổi thời tiết ngày càng tăng, một trong những căn bệnh làm ảnh hưởng khá nhiều đến sức khỏe và chất lượng cuộc sống đó là viêm xoang. Viêm xoang có triệu chứng lâm sàng dễ nhầm lẫn với một số bệnh khác, nếu không phát hiện sớm và điều trị đúng cách, đúng thời điểm sẽ có những biến chứng khôn lường cho người bệnh.

Để điều trị bệnh viêm xoang có rất nhiều phương pháp. Ở Việt Nam, hai phương pháp chính được sử dụng là y học hiện đại và y học cổ truyền. Đối với y học hiện đại, thì chỉ trị được triệu chứng của bệnh bằng cách sử dụng thuốc kháng sinh, chọc, rửa xoang hay phẫu thuật, không trị được nguyên nhân sâu xa của bệnh. Đối với y học cổ truyền, viêm xoang được chữa trị bằng cách kết hợp châm cứu, xông, bấm huyệt, uống các loại thảo dược, có kết quả tốt, nhưng hiệu quả chậm và người bệnh dễ từ bỏ liệu trình điều trị.

Cả hai phương pháp này chưa được gọi là tối ưu trong việc điều trị bệnh viêm xoang. Laser công suất thấp từ năm 1962 đã mang lại nhiều lợi ích to lớn cho nhân loại khi được ứng dụng trong ngành y học và đã hình thành một ngành mới – ngành y học laser. Từ khi ra đời, nó đã không ngừng phát triển vượt bậc, mang lại phương pháp điều trị bệnh hữu hiệu, kết quả tối ưu mà chưa phương pháp nào trước đó đạt được. Thấy được điều này, các nhà nghiên cứu trong và ngoài nước đã thử nghiệm ứng dụng Laser công suất thấp để điểu trị bệnh viêm xoang, kết quả mang lại hết sức khả quan.

Để củng cố cơ sở lý thuyết và chứng minh tính thực tiễn ưu việt của phương pháp, phòng thí nghiệm công nghệ Laser- Khoa Khoa học ứng dụng đại học Bách Khoa TP. Hồ Chí Minh đã tiến hành tổ chức nghiên cứu với đề tài luận văn “Ứng dụng laser bán dẫn công suất thấp trong điều trị viêm xoang sàng trước và viêm xoang sàng sau”. Mục tiêu của đề tài Mục tiêu chính của đề tài là “Ứng dụng Laser bán dẫn công suất thấp trong điều trị viêm xoang sàng trước và viêm xoang sàng sau”, cụ thể là điều trị các triệu chứng của bệnh, phục hồi và nâng cao sức đề kháng của người bệnh, từ đó sẽ đánh giá được khả năng điều trị viêm xoang sàng trước và sau bằng phương pháp Laser bán dẫn công suất so với các phương pháp khác. Nhiệm vụ của đề tài - Nghiên cứu tổng quan các vấn đề chính liên quan trực tiếp tới đề tài: • Những vấn đề cơ bản về xoang, viêm xoang.

• Các phương pháp điều trị hiện nay. __________________________________________________________________________________ SVTH: PHÙNG MINH CHÂU 2 GVHD: THS. TRẦN THIÊN HẬU LUẬN VĂN TỐT NGHIỆP ĐẠI HỌC BÁCH KHOA TP.HCM • Các nghiên cứu trên thế giới và Việt Nam về ứng dụng Laser công suất thấp trong điều trị viêm xoang. - Mô phỏng được sự lan truyền chùm tia Laser làm việc ở các bước sóng 633 nm, 780 nm, 850 nm và 940 nm tới hai vùng xoang sàng trước và sau cần điều trị.

Đưa ra kết luận lựa chọn bước sóng phù hợp. - Xây dựng quy trình điều trị bệnh viêm xoang sàng trước và sau, sử dụng kết hợp Laser quang trị liệu và các liệu pháp truyền thống. - Xây dựng mô hình thiết bị điều trị. - Tổ chức điều trị lâm sàng để đánh giá hiệu quả, tính khả thi của phương pháp.

__________________________________________________________________________________ SVTH: PHÙNG MINH CHÂU 3 GVHD: THS. TRẦN THIÊN HẬU LUẬN VĂN TỐT NGHIỆP ĐẠI HỌC BÁCH KHOA TP.HCM CHƯƠNG 2: TỔNG QUAN CÁC VẤN ĐỀ CHÍNH LIÊN QUAN ĐẾN ĐỀ TÀI 2. Giải phẫu xoang mặt Xoang là không gian chứa không khí trong hộp sọ. Chúng nằm phía sau trán, xương mũi, má và mắt.

Xoang khỏe mạnh không có vi khuẩn hoặc vi trùng khác. Hầu hết thời gian, chất nhầy có thể thoát ra và không khí có thể chảy qua xoang [1]. Các xoang mặt tạo nên một tổng thể các xoang rỗng có liên quan tới nhau và liên quan tới hố mũi và ở quanh hốc mắt. Các xoang cạnh mũi gồm có 8 xoang: 4 xoang bên trái và 4 xoang bên phải mỗi mũi.

Mỗi bên mặt có 1 xoang hàm, 1 xoang trán, 1 xoang bướm và có từ 15 – 17 xoang sàng. 1 Vị trí các xoang [2] 2. Xoang trán Đây là vùng xoang nằm sau lớp nền sọ, phía trên ổ mắt, trong phần trên trán và đổ vào ngách mũi giữa. Là hốc hơi có hình tháp ba mặt và một đáy.

Thành trước của xoang dày, và tương ứng với vùng lông mày; thành sau của xoang mỏng hơn, liên quan với màng não và qua các lớp màng não liên quan với thuỳ trán của đại não (cực trước của bán cầu đại não). Thành trong của xoang trán là vách gian -xoang, ngăn cách hai xoang trán ở hai bên với nhau; thành dưới được xem là đáy của các xoang trán và liên quan với hốc mắt và xương sàng. Xoang trán xuất hiện trong giai đoạn trẻ em, sự phát triển của xoang trán là khác nhau tùy từng người và trong một người sự phát triển này cũng không giống nhau với hai bên xoang. Xoang trán được dẫn lưu bởi một ống dẫn lưu là ống mũi trán dài, ống này đi ngang xoang sàng, cho nên viêm xoang trán thường sẽ kéo theo viêm xoang sàng.

__________________________________________________________________________________ SVTH: PHÙNG MINH CHÂU 4 GVHD: THS. TRẦN THIÊN HẬU LUẬN VĂN TỐT NGHIỆP ĐẠI HỌC BÁCH KHOA TP. Xoang hàm Là xoang lớn nằm trong thân xương hàm trên và mở thông ngách mũi giữa. Xoang hàm có lỗ thông nằm ở phần trên - trong của xoang và đáy của xoang này thấp hơn nền của hốc mũi 0.5-1 cm, điều này lý giải cho việc vì sao dịch của xoang hàm kém được dẫn lưu.

Xoang hàm là một hốc nằm trong thân của xương hàm trên, những thành của xoang có thể chỉ là những tấm xương mỏng. Hình thể của xoang cũng giống với hình thể của thân xương hàm trên, tức là hình tháp có bốn mặt bên (đều gọi là thành xoang) với một đáy hướng vào phía trong. Xoang sàng Nằm ở giữa phần trên hố mũi và hốc mắt. Có từ 4-17 hốc khí trong mê đạo sàng được xếp làm 3 nhóm: nhóm trước và giữa đổ vào ngách mũi giữa, nhóm sau đổ vào ngách mũi trên.

- Xoang sàng trước: nằm tiếp nối từ xoang hàm đến xoang trán, giữa khoảng hốc mũi và hốc mắt. Gọi là xoang sàng, xoang này không chỉ là một hốc như xoang trán, xoang hàm mà thường có khoảng 6 – 10 hốc nhỏ liên tiếp với nhau nên y học thường gọi là khối sàng trước hay các tế bào sàng trước. - Xoang sàng sau: cũng từ tế bào sàng như xoang sàng trước nhưng phát triển ngang ra phía sau ngay dưới nền xương sọ tới xoang bướm. Xoang sàng sau hay khối các tế bào sàng sau vì cũng gồm có nhiều hốc nhỏ và vách rất mỏng khi bị viêm hay úng mủ các vách này có thể bị dày nên hay tiêu đi.

Xoang sàng sau nằm ở trong sâu nên khi rỏ, xịt mũi hay khi dùng thuốc thường khó đến được xoang. Xoang bướm Xoang bướm bắt đầu phát triển vào thời kỳ thứ 2 hoặc thứ 3 của cuộc sống và thông thường thông khí đầy đủ lúc 17 hoặc 18 tuổi. Nằm ở phần trên – sau của hố mũi, dưới nền sọ giữa, trong thân xương bướm và đổ vào ngách bướm- sàng. Là xoang nằm sâu nhất, tạo thành hốc trong xương bướm ở nền sọ.

Xoang bướm cũng cách biệt hơn, chỉ thông với xoang sàng sau và hốc mũi nên khi bị viêm cũng khó đưa thuốc nên được xoang bướm. Xoang bướm gần với động mạch cảnh, xoang hang, thần kinh thị giác nên trong các bệnh lý của xoang bướm thường có dấu hiệu liên quan tới mắt. Sự dẫn lưu và thông khí trong các xoang Các xoang trước (Xoang hàm, xoang trán và xoang sàng trước) đều có lỗ dẫn lưu tập trung ở khe giữa, tạo điều kiện cho việc lan rộng viêm nhiễm từ một xoang tới những vùng xoang khác. Các xoang sau (Xoang sàng sau và xoang bướm) được dẫn lưu ở phía trên và phía sau các hố mũi.

__________________________________________________________________________________ SVTH: PHÙNG MINH CHÂU 5 GVHD: THS. TRẦN THIÊN HẬU LUẬN VĂN TỐT NGHIỆP ĐẠI HỌC BÁCH KHOA TP.HCM Việc dẫn lưu của các xoang được thực hiện nhờ chức năng tiết nhầy và lông chuyển của lớp niêm mạc xoang. Lớp niêm mạc này đóng vai trò quan trọng trong việc bảo vệ đường thở nhưng luôn bị ảnh hưởng bởi nhiều tác nhân bên ngoài như: Vi khuẩn, các chất hóa học (bụi, phấn hoa, nấm mốc,.), các tác nhân vật lý (nhiệt độ, độ ẩm), các yếu tố tâm lý,…. Đây cũng là những nguyên nhân dẫn đến bệnh viêm xoang sẽ được nói kỹ hơn ở phần sau.

Bệnh viêm xoang Hình 2. 2 Các xoang bị viêm [2] Nguyên nhân viêm xoang có thể: - Do nhiễm khuẩn: Sau cảm cúm, viêm amidan, viêm VA. - Do dị ứng: Do cơ địa dị ứng, do tiếp xúc với phấn hoa, bụi nhà, lông thú, mạt, nấm mốc. - Do nấm: Do hít phải bào tử nấm trong không khí, khi vào xoang, gặp điều kiện thuận lợi phát triển thành viêm xoang do nấm.

- Do tiếp xúc với ổ viêm: Sâu răng hàm, viêm hốc mắt. - Do chấn thương gây lệch hình hốc mũi, gây tắc các lỗ thông xoang. - Khi tiếp xúc thường xuyên với hóa chất cũng có thể gây viêm mũi xoang. __________________________________________________________________________________ SVTH: PHÙNG MINH CHÂU 6 GVHD: THS.

TRẦN THIÊN HẬU LUẬN VĂN TỐT NGHIỆP ĐẠI HỌC BÁCH KHOA TP.HCM Xoang là khoảng chứa không khí rỗng do các xương xung quanh mũi hình thành. Chúng tạo ra chất nhầy chảy vào mũi. Nếu mũi bị sưng lên sẽ làm phù nề viêm mạc gây tác nghẽn các lỗ dẫn lưu thông của xoang làm ứ đọng các chất tiết trong xoang, tạo điều kiện cho nhiễm khuẩn thứ phát. Những điều sau đây có thể làm tăng nguy cơ một người lớn hoặc trẻ sẽ bị viêm xoang: - Bệnh viêm mũi dị ứng hoặc sốt rét.

- Thay đổi về độ cao. - Hệ thống miễn dịch suy yếu do HIV hoặc hóa trị liệu. Phân loại viêm xoang theo mức độ Viêm xoang cấp tính: Viêm xoang cấp tính là khi triệu chứng xuất hiện trong 4 tuần hoặc ít hơn. Các triệu chứng của viêm xoang cấp tính ở người lớn hay thường xảy ra sau khi bị cảm lạnh và tồi tệ hơn sau 5 đến 7 ngày, sau đó biến thành nhiễm trùng do vi khuẩn.