Tóm tắt luận án tiến sĩ tiếng Việt của NCS Nguyễn Khắc Tấn

• Tác giả: Nguyễn Khắc Tấn
• Người hướng dẫn: PGS.TS. Phan Quốc Hoàn
• Trường học: Trường Đại học Y Dược, Đại học Thái Nguyên
• Chuyên ngành: Nội khoa
• Đề tài: Nghiên Cứu Sự Biểu Lộ Và Mối Liên Quan Của Các Dấu Ấn Miễn Dịch Tế Bào Gốc Ung Thư, HER2 Trong Ung Thư Biểu Mô Tuyến Dạ Dày
• Loại tài liệu: luận án tiến sĩ y học
• Năm xuất bản: 2022
• Địa điểm: Thái Nguyên

• 1. CHƯƠNG I: TỔNG QUAN TÀI LIỆU
• 1.1. Vai trò của gen HER2 trong ung thư dạ dày
• 1.2. Vai trò của HER2 trong tiên lượng ung thư dạ dày
• 1.3. Ứng dụng lâm sàng của dấu ấn HER2 trong ung thư dạ dày
• 1.4. Vai trò của CD44 trong ung thư
• 1.4.1. Vai trò của CD44 trong sinh khối u
• 1.4.2. Chức năng của CD44 trong quá trình dịch chuyển biểu mô trung mô
• 1.4.3. CD44 và sự kháng thuốc của tế bào ung thư
• 1.5. Vai trò của ALDH trong ung thư dạ dày
• 1.5.1. ALDH biểu hiện quá mức trong một số loại ung thư
• 1.5.2. ALDH trong kháng hóa trị
• 2. CHƯƠNG II: ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU
• 2.1. Đối tượng nghiên cứu
• 2.2. Tiêu chuẩn chọn và loại trừ
• 2.3. Phương pháp nghiên cứu
• 2.4. Các tiêu chuẩn, phân loại chính trong nghiên cứu
• 2.5. Phương pháp thu thập số liệu
• 2.5.1. Khám bệnh nhân và các chỉ định cận lâm sàng
• 2.5.2. Nội soi dạ dày có sinh thiết
• 2.5.3. Phẫu thuật cắt u và cách xử lý bệnh phẩm
• 2.5.4. Phương pháp phân tích mô bệnh học
• 2.5.5. Phương pháp phân tích hóa mô miễn dịch
• 2.5.6. Phân tích và xử lý số liệu
• 3. CHƯƠNG III: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU
• 3.1. Một số đặc điểm lâm sàng, nội soi, mô bệnh học của UTBMTDD
• 3.2. Sự biểu hiện của HER2, CD44 và ALDH trong UTBMTDD
• 3.3. Mối liên quan giữa HER2 và một số yếu tố
• 3.4. Liên quan đồng thời giữa HER2, CD44, ALDH và một số yếu tố
• 4. CHƯƠNG IV: BÀN LUẬN
• 4.1. Một số đặc điểm lâm sàng, nội soi, mô bệnh học và sự biểu hiện dấu ấn hóa mô miễn dịch tế bào gốc ung thư, HER2 của nhóm bệnh nhân nghiên cứu
• 4.1.1. Một số đặc điểm lâm sàng, nội soi và mô bệnh học
• 4.1.2. Đặc điểm chung

I. Giới thiệu chung

Luận án tiến sĩ của NCS Nguyễn Khắc Tấn tập trung vào nghiên cứu sự biểu lộ và mối liên quan của các dấu ấn miễn dịch tế bào gốc ung thư, đặc biệt là HER2 trong ung thư biểu mô tuyến dạ dày (UTBMTDD). Nghiên cứu này được thực hiện nhằm cung cấp những hiểu biết mới về vai trò của các dấu ấn trong việc tiên lượng và điều trị bệnh. Nghiên cứu sinh đã chỉ ra rằng ung thư dạ dày là một trong những loại ung thư phổ biến nhất và có tiên lượng xấu, đặc biệt là khi đã di căn. Việc đánh giá sự biểu hiện của HER2 và các tế bào gốc ung thư như CD44, ALDH là rất quan trọng để cải thiện hiệu quả điều trị cho bệnh nhân. Luận án đã chỉ ra rằng sự biểu hiện đồng thời của các dấu ấn này có thể mở ra những hướng đi mới trong điều trị ung thư dạ dày.

II. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu

Luận án đã tiến hành nghiên cứu trên 107 bệnh nhân được chẩn đoán xác định ung thư biểu mô tuyến dạ dày tại Bệnh viện K. Các tiêu chí chọn lựa bệnh nhân được xác định rõ ràng, bao gồm bệnh nhân không có tiền sử điều trị hóa trị hoặc xạ trị trước đó. Phương pháp nghiên cứu mô tả cắt ngang đã được áp dụng, với việc thu thập và phân tích dữ liệu từ các xét nghiệm mô bệnh học và hóa mô miễn dịch. Nghiên cứu đã sử dụng các tiêu chuẩn phân loại mô bệnh học theo Lauren và WHO để phân tích các đặc điểm lâm sàng, nội soi và mô bệnh học của bệnh nhân. Qua đó, luận án đã cung cấp một cái nhìn tổng quan về tình hình ung thư dạ dày tại Việt Nam, đồng thời đánh giá sự biểu hiện của các dấu ấn HER2, CD44 và ALDH.

III. Kết quả nghiên cứu

Kết quả nghiên cứu cho thấy tỷ lệ biểu hiện của HER2, CD44 và ALDH trong các mẫu ung thư dạ dày là khá đa dạng. Cụ thể, tỷ lệ biểu hiện một dấu ấn đơn độc là 29,9%, trong khi hai dấu ấn biểu hiện đồng thời chiếm tỷ lệ cao nhất với 47,7%. Đặc biệt, tỷ lệ biểu hiện đồng thời cả ba dấu ấn HER2, CD44 và ALDH là 10,3%. Sự khác biệt trong biểu hiện của HER2 theo triệu chứng lâm sàng và các đặc điểm mô bệnh học cũng được ghi nhận. Nghiên cứu đã chỉ ra rằng biểu hiện HER2 có sự liên quan chặt chẽ với triệu chứng sụt cân và đặc điểm mô bệnh học Lauren, điều này cho thấy tầm quan trọng của việc đánh giá các dấu ấn miễn dịch trong việc tiên lượng và điều trị ung thư dạ dày.

IV. Bàn luận và kết luận

Luận án đã đưa ra những đóng góp mới trong việc nghiên cứu sự biểu hiện đồng thời của HER2 và các tế bào gốc ung thư trong ung thư biểu mô tuyến dạ dày tại Việt Nam. Những kết quả này không chỉ cung cấp thêm thông tin về đặc điểm lâm sàng của bệnh mà còn mở ra hướng đi mới trong việc áp dụng các phương pháp điều trị hiệu quả hơn cho bệnh nhân. Việc kết hợp các dấu ấn miễn dịch như HER2, CD44 và ALDH có thể giúp cải thiện khả năng tiên lượng và đưa ra các biện pháp điều trị cá thể hóa cho bệnh nhân ung thư dạ dày. Nghiên cứu này có thể góp phần vào việc phát triển các phương pháp điều trị mới và nâng cao hiệu quả điều trị cho bệnh nhân mắc bệnh này.