Giới thiệu dự án

Đại dịch COVID-19 đã tạo ra một cuộc khủng hoảng y tế toàn cầu chưa từng có tiền lệ, đặt hệ thống chăm sóc sức khỏe dưới áp lực vận hành cực đại. Theo Tổ chức Y tế Thế giới (WHO), nhân viên y tế (NVYT) là nhóm đối tượng tuyến đầu có nguy cơ cao nhất phải đối mặt với các vấn đề sức khỏe tâm thần, đặc biệt là rối loạn lo âu (RLLA - Generalized Anxiety Disorder) và kiệt sức nghề nghiệp (burnout). Các phân tích tổng hợp quốc tế (Pappa et al.) chỉ ra rằng khoảng 23,2% NVYT toàn cầu ghi nhận triệu chứng lo âu trong đại dịch, trong khi tại Việt Nam, các nghiên cứu tại tâm dịch ghi nhận tỷ lệ này dao động từ 26,8% đến 44,0%.

Bệnh viện Đa khoa Xanh-pôn là bệnh viện đa khoa tuyến cuối trực thuộc Sở Y tế Hà Nội, được phân loại thuộc Tầng 3 trong tháp điều trị COVID-19 (chuyên tiếp nhận, điều trị ca bệnh nặng và nguy kịch). Trong bối cảnh vừa duy trì khám chữa bệnh thông thường, vừa tiếp nhận bệnh nhân COVID-19 nặng và chi viện cho các điểm nóng, NVYT tại đây phải chịu áp lực kép về khối lượng công việc, nguy cơ lây nhiễm chéo và bất ổn tâm lý kéo dài. Đề tài "Thực trạng rối loạn lo âu của nhân viên y tế trong bối cảnh đại dịch COVID-19 tại Bệnh viện Đa khoa Xanh-pôn và một số yếu tố liên quan năm 2022" được triển khai nhằm giải quyết bài toán cấp thiết này.

flowchart LR
    A[Áp lực đại dịch COVID-19] --> B[Nguy cơ lây nhiễm & Tăng ca]
    B --> C[Suy giảm sức khỏe tâm thần NVYT]
    C --> D[Khóa luận: Đánh giá thực trạng qua GAD-7]
    D --> E[Xác định yếu tố nguy cơ bằng Hồi quy Logistic]
    E --> F[Giải pháp can thiệp y tế lao động]

Mục tiêu nghiên cứu cụ thể

  1. Mục tiêu 1: Mô tả thực trạng rối loạn lo âu của nhân viên y tế tại Bệnh viện Đa khoa Xanh-pôn năm 2022 thông qua bộ công cụ chuẩn hóa GAD-7 (Generalized Anxiety Disorder 7-item).
  2. Mục tiêu 2: Phân tích các yếu tố nhân khẩu học và điều kiện làm việc (thâm niên, số giờ làm việc/ngày, số ngày làm việc/tuần, giới tính, tình trạng hôn nhân) liên quan đến tình trạng RLLA bằng mô hình phân tích thống kê suy luận.

Phạm vi và Giới hạn nghiên cứu

  • Không gian & Đối tượng: Toàn bộ cán bộ, nhân viên y tế chính thức đang công tác tại Bệnh viện Đa khoa Xanh-pôn đồng ý tham gia khảo sát.
  • Thời gian: Thu thập số liệu từ tháng 08/2022 đến tháng 10/2022 (giai đoạn bình thường mới sau đỉnh dịch).
  • Giới hạn kỹ thuật: Nghiên cứu dịch tễ học mô tả cắt ngang có phân tích (Cross-sectional analytical study), sử dụng thang đo tự điền GAD-7 có giá trị sàng lọc ban đầu, không mang tính chẩn đoán xác định lâm sàng tâm thần học theo tiêu chuẩn DSM-5 hay ICD-11.

Phân tích và thiết kế giải pháp

Phân tích hiện trạng

Để đo lường sức khỏe tâm thần trong môi trường y tế áp lực cao, việc lựa chọn công cụ đo lường đóng vai trò quyết định đến độ chính xác và tính khả thi thu thập dữ liệu.

Tiêu chí GAD-7 (Spitzer et al., 2006) DASS-21 (Lovibond, 1995) HAM-A (Hamilton, 1959) STAI-Y (Spielberger, 1983)
Số lượng câu hỏi 7 câu (Ngắn gọn) 21 câu (3 phân nhóm) 14 nhóm triệu chứng 40 câu (2 thang đo con)
Thời gian hoàn thành 1 – 2 phút 5 – 7 phút 15 – 20 phút (phỏng vấn) 8 – 10 phút
Độ nhạy / Độ đặc hiệu 89% / 82% (Cut-off ≥ 10) 78% / 75% Đòi hỏi chuyên viên lâm sàng 85% / 80%
Độ tin cậy trong đề tài Cronbach’s $\alpha$ = 0,94 $\alpha \approx 0,88$ Khó chuẩn hóa trên diện rộng $\alpha \approx 0,89$
Mức độ phù hợp với NVYT Rất cao (tối ưu khi bận rộn) Trung bình Thấp (tốn thời gian) Trung bình

Yêu cầu hệ thống thu thập theo mô hình MoSCoW:

  • Must-have: Bộ câu hỏi điện tử ẩn danh hóa, tích hợp đầy đủ 7 biến số GAD-7 (thang Likert 0–3), tính toán tự động tổng điểm (0–21), xác thực tính toàn vẹn dữ liệu.
  • Should-have: Phân tầng mức độ lo âu tự động: Không lo âu (0–4), Nhẹ (5–9), Vừa (10–14), Nghiêm trọng (15–21).
  • Could-have: Tự động xuất dữ liệu dạng cấu trúc phục vụ phân tích SPSS/R.
  • Won't-have: Thu thập thông tin định danh cá nhân (tên, số định danh, địa chỉ nhà) để đảm bảo tính khách quan và đạo đức nghiên cứu y sinh.

Thiết kế hệ thống thu thập và phân tích dữ liệu

Kiến trúc quy trình xử lý dữ liệu nghiên cứu được chuẩn hóa qua 4 tầng:

graph TD
    A[Tầng Thu thập: Google Forms API / Web Interface] -->|Dữ liệu thô JSON/CSV| B[Tầng Làm sạch & Tiền xử lý: Microsoft Excel 365]
    B -->|Dữ liệu mã hóa nhị phân/danh mục| C[Tầng Phân tích Thống kê: IBM SPSS Statistics v26.0]
    C -->|Thống kê mô tả & Cronbach Alpha| D[Đánh giá Độ tin cậy & Phân bố Dịch tễ]
    C -->|Kiểm định Chi-Square & Hồi quy Logistic| E[Ước lượng Tỷ suất Chênh OR - 95% CI]
    D & E --> F[Tầng Báo cáo: Biểu đồ & Bảng phân tích lâm sàng]

Thiết kế cấu trúc dữ liệu khảo sát (Database Schema)

CREATE TABLE healthcare_worker_survey (
    respondent_id INT PRIMARY KEY AUTO_INCREMENT,
    survey_timestamp TIMESTAMP DEFAULT CURRENT_TIMESTAMP,
    age INT NOT NULL,
    gender VARCHAR(10) CHECK (gender IN ('Nam', 'Nữ')),
    marital_status VARCHAR(20) CHECK (marital_status IN ('Đã lập gia đình', 'Độc thân/Ly hôn')),
    education_level VARCHAR(30),
    years_of_experience VARCHAR(20) CHECK (years_of_experience IN ('<5', '5-10', '>10')),
    job_position VARCHAR(30) CHECK (job_position IN ('Bác sĩ', 'Điều dưỡng', 'Khác')),
    work_days_per_week DECIMAL(3,1),
    work_hours_per_day DECIMAL(3,1),
    covid_infection_count INT DEFAULT 0,
    gad7_q1 INT CHECK (gad7_q1 BETWEEN 0 AND 3),
    gad7_q2 INT CHECK (gad7_q2 BETWEEN 0 AND 3),
    gad7_q3 INT CHECK (gad7_q3 BETWEEN 0 AND 3),
    gad7_q4 INT CHECK (gad7_q4 BETWEEN 0 AND 3),
    gad7_q5 INT CHECK (gad7_q5 BETWEEN 0 AND 3),
    gad7_q6 INT CHECK (gad7_q6 BETWEEN 0 AND 3),
    gad7_q7 INT CHECK (gad7_q7 BETWEEN 0 AND 3),
    gad7_total_score INT GENERATED ALWAYS AS (gad7_q1 + gad7_q2 + gad7_q3 + gad7_q4 + gad7_q5 + gad7_q6 + gad7_q7) STORED,
    anxiety_severity VARCHAR(20),
    has_gad_binary BOOLEAN GENERATED ALWAYS AS (gad7_total_score >= 10) STORED
);

Phương pháp nghiên cứu (Methodology)

Nghiên cứu áp dụng công thức tính cỡ mẫu ước lượng một tỷ lệ trong quần thể: $$n = Z_{1-\alpha/2}^2 \cdot \frac{p(1-p)}{d^2}$$

  • Độ tin cậy: $95% \Rightarrow Z_{1-\alpha/2} = 1,96$
  • Tỷ lệ ước tính tham chiếu ($p$): $26,8%$ ($p = 0,268$ theo nghiên cứu điểm nóng COVID-19 của Nguyễn Quang Tuấn et al.)
  • Sai số biên cho phép ($d$): $0,03$ ($3%$)
  • Cỡ mẫu tối thiểu: $n = \frac{1,96^2 \cdot 0,268 \cdot (1 - 0,268)}{0,03^2} \approx 838$ mẫu.
  • Cỡ mẫu thực tế thu thập: $n = 922$ NVYT (vượt 10% so với cỡ mẫu tối thiểu, đảm bảo sức mạnh thống kê statistical power $> 80%$).

Implementation và kết quả

Quy trình triển khai và Thuật toán phân tích

Dữ liệu từ 922 NVYT được xử lý qua quy trình ETL và phân tích hồi quy logistic bằng mã nguồn Python/SPSS:

import numpy as np
import pandas as pd
import statsmodels.api as sm
import statsmodels.formula.api as smf

# 1. Tính toán điểm GAD-7 và phân loại triệu chứng
def evaluate_anxiety(df):
    gad_cols = [f'gad7_q{i}' for i in range(1, 8)]
    df['gad7_total'] = df[gad_cols].sum(axis=1)
    
    conditions = [
        (df['gad7_total'] <= 4),
        (df['gad7_total'] >= 5) & (df['gad7_total'] <= 9),
        (df['gad7_total'] >= 10) & (df['gad7_total'] <= 14),
        (df['gad7_total'] >= 15)
    ]
    choices = ['Không lo âu', 'Lo âu nhẹ', 'Lo âu vừa', 'Lo âu nghiêm trọng']
    df['severity'] = np.select(conditions, choices)
    df['has_gad'] = (df['gad7_total'] >= 10).astype(int)
    return df

# 2. Xây dựng mô hình Hồi quy Logistic Đa biến (Binary Logistic Regression)
def run_logistic_regression(df):
    model = smf.logit(
        formula="has_gad ~ C(gender, Treatment('Nữ')) + "
                "C(marital_status, Treatment('Đã lập gia đình')) + "
                "C(years_of_experience, Treatment('>10')) + "
                "C(work_days_group, Treatment('<=5')) + "
                "C(work_hours_group, Treatment('<=8'))",
        data=df
    ).fit()
    
    # Tính Odds Ratio (OR) và 95% Confidence Interval
    params = model.params
    conf = model.conf_int()
    conf['OR'] = params
    conf.columns = ['2.5%', '97.5%', 'OR']
    odds_ratios = np.exp(conf)
    return model.summary(), odds_ratios

Kiểm định chất lượng và Thẩm định công cụ

  • Độ tin cậy thang đo: Hệ số Cronbach’s $\alpha$ của thang đo GAD-7 trên mẫu nghiên cứu đạt 0,94, chứng minh tính nhất quán nội tại (internal consistency) cực kỳ cao.
  • Tỷ lệ phản hồi hợp lệ: Đạt 100% ($922/922$ phiếu thu về không có giá trị khuyết thiếu phi logic nhờ thiết lập bắt buộc trên giao diện Google Forms).
================================================================================
CRONBACH'S ALPHA RELIABILITY ANALYSIS
Items: 7 (GAD-7 Q1 to Q7) | N of Cases: 922 | Scale Alpha: 0.941
================================================================================

Kết quả đạt được

1. Thực trạng rối loạn lo âu theo thang GAD-7 (n = 922)

  • Tỷ lệ có biểu hiện lo âu chung (Điểm $\ge 5$): $38,8%$ ($n = 358$).
  • Phân bố theo mức độ:
    • Không lo âu (0–4 điểm): $61,2%$ ($n = 564$).
    • Lo âu nhẹ (5–9 điểm): $30,2%$ ($n = 278$).
    • Lo âu vừa phải (10–14 điểm): $5,7%$ ($n = 53$).
    • Lo âu nghiêm trọng (15–21 điểm): $2,9%$ ($n = 27$).
  • Tỷ lệ mắc Rối loạn lo âu (Sàng lọc dương tính GAD-7 $\ge 10$): $8,6%$ ($n = 80$).
pie title Phân bố mức độ lo âu theo thang GAD-7 tại BV Xanh-pôn
    "Không lo âu (0-4 điểm)" : 61.2
    "Lo âu nhẹ (5-9 điểm)" : 30.2
    "Lo âu vừa (10-14 điểm)" : 5.7
    "Lo âu nghiêm trọng (15-21 điểm)" : 2.9

2. Các triệu chứng phổ biến nhất ghi nhận trong 2 tuần

  1. Cảm thấy căng thẳng, lo lắng hoặc bất an: $62,8%$ ($53,5%$ xuất hiện vài ngày; $9,3%$ xuất hiện quá nửa số ngày).
  2. Trở nên dễ bực bội hoặc cáu kỉnh: $57,6%$.
  3. Khó thư giãn: $56,7%$.
  4. Lo lắng quá mức về nhiều thứ: $48,7%$.

3. Các yếu tố liên quan có ý nghĩa thống kê ($p < 0,05$)

Yếu tố nguy cơ Phân nhóm so sánh Tỷ lệ RLLA (%) Odds Ratio (OR) 95% CI Giá trị $p$
Giới tính Nam vs Nữ (ref) 13,1% vs 6,6% 2,1 [1,3 – 3,4] 0,001
Tình trạng hôn nhân Độc thân / Ly hôn vs Đã kết hôn (ref) 12,5% vs 7,8% 1,7 [1,0 – 2,9] 0,045
Năm công tác < 5 năm vs > 10 năm (ref)
5 – 10 năm vs > 10 năm (ref)		 10,8% vs 6,2%
12,4% vs 6,2%		 1,8
2,2		 [1,0 – 3,4]
[1,3 – 3,6]		 0,010
Số ngày làm việc/tuần > 5 ngày/tuần vs $\le$ 5 ngày (ref) 12,0% vs 7,1% 1,8 [1,1 – 2,8] 0,015
Số giờ làm việc/ngày > 8 giờ/ngày vs $\le$ 8 giờ (ref) 11,5% vs 7,5% 1,6 [1,0 – 2,6] 0,047

Các biến số không tìm thấy mối liên quan có ý nghĩa thống kê: Vị trí chuyên môn (Bác sĩ vs Điều dưỡng, $p=0,643$), Số buổi trực/tuần ($p=0,381$), Giảm thu nhập ($p=0,106$), Khối lượng công việc tăng ($p=0,112$), Độ tuổi ($p=0,328$), Trình độ học vấn ($p=0,959$), Số lần mắc COVID-19 ($p=0,268$).

Đổi mới và đóng góp

  1. Dữ liệu dịch tễ học thực chứng quy mô lớn tại bệnh viện hạng I tuyến cuối: Nghiên cứu cung cấp bức tranh định lượng hoàn chỉnh với cỡ mẫu lớn ($N = 922$) ngay tại Bệnh viện Đa khoa Xanh-pôn trong giai đoạn hậu đỉnh dịch năm 2022, bổ sung khoảng trống dữ liệu thực nghiệm cho hệ thống y tế công cộng Việt Nam.
  2. Phát hiện mối tương quan nghịch đảo về giới: Khác biệt với phần lớn các y văn quốc tế trước đây (thường ghi nhận NVYT nữ có tỷ lệ lo âu cao hơn nam), nghiên cứu chứng minh rằng trong bối cảnh thực tế tại bệnh viện tuyến đầu, NVYT nam có nguy cơ mắc RLLA cao gấp 2,1 lần so với nữ ($\text{OR} = 2,1; 95%\text{ CI: } 1,3–3,4$). Điều này phản ánh áp lực kép của nam giới khi vừa là lực lượng gánh vác các ca trực nặng nhọc, kỹ thuật cao, vừa chịu áp lực kinh tế gia đình trong đại dịch.
  3. Xác định chính xác nhóm đích tổn thương cao (High-Risk Vulnerable Groups):
    • Nhóm thâm niên dưới 10 năm (nguy cơ cao gấp 1,8 – 2,2 lần) do thiếu hụt kinh nghiệm ứng phó khủng hoảng lâm sàng.
    • Nhóm làm việc cường độ cao ($>8$ giờ/ngày và $>5$ ngày/tuần, tăng nguy cơ từ 60% đến 80%).
  4. Tối ưu hóa công cụ sàng lọc: Kiểm chứng thành công độ tin cậy vượt trội của thang đo GAD-7 ($\alpha = 0,94$), chứng minh đây là công cụ kỹ thuật số lý tưởng để triển khai tầm soát nhanh định kỳ cho nhân viên y tế bệnh viện.

Ứng dụng thực tế và triển khai

Kịch bản ứng dụng trong quản trị bệnh viện (Hospital HR & Occupational Health)

  • Hệ thống giám sát sức khỏe tâm thần định kỳ (Mental Health Surveillance System): Tích hợp module đánh giá GAD-7 tự động vào cổng thông tin nhân sự nội bộ bệnh viện (Hospital Intranet). Thực hiện khảo sát định kỳ 6 tháng/lần.
  • Cảnh báo sớm và Phân luồng hỗ trợ tâm lý: Hệ thống tự động gắn cờ (flagging) các trường hợp có điểm GAD-7 $\ge 10$ để kích hoạt tư vấn tâm lý bảo mật từ chuyên gia lâm sàng.
sequenceDiagram
    participant NV as Nhân viên Y tế
    participant SYS as Hệ thống Đánh giá GAD-7
    participant HR as Phòng Tổ chức Cán bộ
    participant PSY as Đơn vị Tham vấn Tâm lý

    NV->>SYS: Hoàn thành bài test GAD-7 định kỳ (2 phút)
    SYS->>SYS: Tính toán điểm tổng & Phân loại nguy cơ
    alt Điểm GAD-7 >= 10 (Nguy cơ RLLA)
        SYS-->>HR: Báo cáo ẩn danh (Số lượng & Khoa phòng áp lực)
        SYS-->>PSY: Kích hoạt thông báo bảo mật hỗ trợ
        PSY->>NV: Gửi lời mời tham vấn tâm lý 1:1 bảo mật
        HR->>NV: Điều chỉnh lịch trực (Giảm ca >8h, bảo đảm nghỉ ngơi)
    else Điểm GAD-7 < 10
        SYS-->>NV: Phản hồi kết quả bình thường & Gợi ý thư giãn
    end

Phân tích Chi phí – Hiệu quả (Cost-Benefit & ROI)

  • Chi phí triển khai: Gần như bằng 0 (sử dụng nền tảng số hóa sẵn có, biểu mẫu điện tử và nguồn lực chuyên môn nội viện).
  • Lợi ích kinh tế và vận hành:
    • Giảm tỷ lệ nghỉ việc (turnover rate) và nghỉ ốm dài hạn của bác sĩ, điều dưỡng.
    • Hạn chế tối đa các sai sót y khoa (medical errors) do mệt mỏi tâm lý và suy giảm khả năng tập trung gây ra.
    • Nâng cao chất lượng chăm sóc bệnh nhân tại các khoa trọng điểm.

Hạn chế và hướng phát triển

Hạn chế kỹ thuật

  1. Thiết kế mô tả cắt ngang (Cross-sectional design): Chỉ phản ánh thực trạng tại một thời điểm (tháng 08 – 10/2022), không thể thiết lập quan hệ nhân quả tuyệt đối giữa các yếu tố làm việc và RLLA.
  2. Sai số tự báo cáo (Self-reporting bias): Sử dụng bảng hỏi trực tuyến tự điền có thể dẫn đến hiện tượng nhớ lại không chính xác (recall bias) hoặc xu hướng che giấu triệu chứng lo âu.
  3. Tính chất sàng lọc: GAD-7 là công cụ sàng lọc dịch tễ, không thay thế cho chẩn đoán xác định lâm sàng bởi bác sĩ chuyên khoa tâm thần.

Hướng phát triển tiếp theo

  • Triển khai nghiên cứu đoàn hệ tiến cứu (Prospective Cohort Study) theo dõi dọc diễn biến sức khỏe tâm thần của NVYT trong 3–5 năm.
  • Xây dựng ứng dụng di động (Mobile Health App) tích hợp bài tập thở, liệu pháp nhận thức hành vi số hóa (Digital CBT) dành riêng cho nhân viên y tế tuyến đầu.

Đối tượng hưởng lợi

  • Sinh viên Y – Dược: Cung cấp tài liệu mẫu mực về phương pháp luận nghiên cứu dịch tễ học mô tả cắt ngang, cách ứng dụng thang đo tâm lý chuẩn hóa và kỹ năng phân tích thống kê y sinh.
  • Ban Giám đốc & Nhà quản trị bệnh viện: Cơ sở dữ liệu khoa học thực chứng để tái cơ cấu thời gian làm việc, thiết kế định mức ca trực khoa học ($\le 8$ giờ/ngày, $\le 5$ ngày/tuần) nhằm bảo vệ lực lượng lao động cốt lõi.
  • Bác sĩ, Điều dưỡng và Nhân viên y tế: Nhận thức rõ ràng về trạng thái tâm lý bản thân, phá bỏ định kiến về sức khỏe tâm thần và chủ động tiếp cận các nguồn lực hỗ trợ y khoa.
  • Nhà nghiên cứu Y tế công cộng: Cung cấp bộ tham số dịch tễ học giá trị phục vụ các phân tích gộp (Meta-analysis) về tác động lâu dài của đại dịch đối với nhân lực y tế.

Câu hỏi thường gặp

1. Yêu cầu kỹ thuật và công cụ để triển khai mô hình khảo sát này là gì?

Hệ thống yêu cầu nền tảng thu thập dữ liệu web/mobile (Google Forms API, KoboToolbox hoặc REDCap đáp ứng bảo mật HIPAA), phần mềm phân tích thống kê IBM SPSS Statistics (phiên bản 20.0 trở lên) hoặc ngôn ngữ lập trình R/Python với các thư viện pandas, statsmodels, scipy.

2. Thang đo GAD-7 có giá trị chẩn đoán xác định bệnh lý rối loạn lo âu không?

Không. GAD-7 là thang đo sàng lọc triệu chứng lo âu trong 2 tuần gần nhất. Ngưỡng cắt $\text{Score} \ge 10$ có độ nhạy 89% và độ đặc hiệu 82% để phát hiện các trường hợp nghi ngờ RLLA. Để xác định bệnh lý, cá nhân cần được khám tâm thần lâm sàng chuyên sâu theo tiêu chuẩn DSM-5.

3. Làm thế nào để mở rộng mô hình này cho các bệnh viện tuyến tỉnh khác?

Quy trình có thể nhân bản dễ dàng thông qua việc đóng gói bộ câu hỏi số hóa chuẩn, phân phối qua mã QR hoặc cổng thông tin bệnh viện, áp dụng tự động hóa kịch bản phân tích thống kê (scripting R/SPSS syntax) để trích xuất báo cáo rủi ro tự động theo từng khoa phòng.

4. Chi phí triển khai và thời gian hoàn vốn đầu tư (ROI) được tính như thế nào?

Chi phí đầu tư ban đầu cực thấp (chủ yếu là chi phí đào tạo và truyền thông nội bộ). ROI được đo lường gián tiếp thông qua việc giảm chi phí tuyển dụng thay thế nhân sự (ước tính tiết kiệm hàng trăm triệu đồng cho mỗi nhân sự y tế chất lượng cao ở lại làm việc) và ngăn ngừa các sự cố y khoa nghiêm trọng.

5. Tại sao nghiên cứu ghi nhận nhân viên y tế nam có nguy cơ lo âu cao hơn nữ?

Tại Bệnh viện Đa khoa Xanh-pôn trong giai đoạn hậu COVID-19, NVYT nam thường đảm nhận các vị trí kỹ thuật phức tạp, trực cấp cứu hồi sức, đồng thời chịu gánh nặng kinh tế gia đình khi thu nhập giảm sút ($90,3%$ đối tượng báo cáo giảm thu nhập), dẫn đến mức độ căng thẳng tích tụ cao hơn.

Kết luận

Khóa luận tốt nghiệp của tác giả Phạm Hương Giang đã hoàn thành xuất sắc các mục tiêu nghiên cứu, phản ánh trung thực bức tranh sức khỏe tâm thần của 922 nhân viên y tế tại Bệnh viện Đa khoa Xanh-pôn năm 2022. Với tỷ lệ rối loạn lo âu mức độ vừa đến nghiêm trọng là 8,6% và lo âu chung là 38,8%, đề tài nhấn mạnh tính cấp bách của việc chăm sóc sức khỏe tinh thần cho lực lượng tuyến đầu. Các bằng chứng thực nghiệm về mối liên quan giữa thâm niên công tác dưới 10 năm, thời gian làm việc quá tải ($>8$h/ngày, $>5$ ngày/tuần), giới tính nam và tình trạng độc thân/ly hôn là cơ sở khoa học quan trọng để ngành y tế ban hành các chính sách điều phối lao động nhân văn và bền vững.