Luận Văn Tốt Nghiệp: Phân Tích Thực Trạng Kê Đơn Thuốc Điều Trị Ngoại Trú Tại Bệnh Viện E Năm 2021

• Tác giả: Nguyễn Thị Linh
• Người hướng dẫn: PGS.TS Hà Văn Thúy
• Trường học: Đại học Quốc gia Hà Nội
• Chuyên ngành: Dược học
• Đề tài: Phân Tích Thực Trạng Kê Đơn Thuốc Điều Trị Ngoại Trú Tại Bệnh Viện E Năm 2021
• Loại tài liệu: khóa luận tốt nghiệp
• Năm xuất bản: 2022
• Địa điểm: Hà Nội

• LỜI CẢM ƠN
• DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT
• DANH MỤC BẢNG
• DANH MỤC HÌNH ẢNH
• 1. CHƯƠNG 1: TỔNG QUAN
• 1.1. Kê đơn thuốc và các tiêu chí đánh giá
• 1.2. Quy định kê đơn thuốc
• 1.3. Chỉ số kê đơn và sử dụng thuốc
• 1.4. Thực trạng kê đơn và sử dụng thuốc hiện nay
• 1.4.1. Tình hình kê đơn và sử dụng thuốc trên thế giới
• 1.4.2. Tình hình kê đơn và sử dụng thuốc tại Việt Nam
• 2. CHƯƠNG 2: ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU
• 2.1. Đối tượng nghiên cứu
• 2.2. Thời gian và địa điểm nghiên cứu
• 2.3. Phương pháp nghiên cứu
• 2.3.1. Thiết kế nghiên cứu
• 2.3.2. Cỡ mẫu nghiên cứu
• 2.3.3. Cách lấy mẫu
• 2.3.4. Các biến số và chỉ số nghiên cứu
• 2.3.5. Phương pháp xử lý và phân tích số liệu
• 3. CHƯƠNG 3: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU
• 3.1. Mô tả thực trạng thực hiện quy chế kê đơn thuốc trong điều trị ngoại trú
• 3.1.1. Đặc điểm của mẫu nghiên cứu
• 3.1.2. Thực hiện quy định về thủ tục hành chính
• 3.1.3. Thực hiện quy định về kê đơn thuốc
• 3.1.4. Thực hiện quy định về kê đơn phù hợp với chẩn đoán
• 3.2. Phân tích các chỉ số kê đơn thuốc điều trị ngoại trú
• 3.2.1. Đặc điểm của đơn thuốc
• 3.2.2. Số thuốc trung bình trong một đơn
• 3.2.3. Tỷ lệ thuốc kê nằm trong danh mục thuốc bệnh viện
• 3.2.4. Tỷ lệ đơn thuốc có kê thuốc tiêm
• 3.2.5. Tỷ lệ đơn thuốc kê thuốc y học cổ truyền
• 3.2.6. Tỷ lệ đơn thuốc có kê vitamin, khoáng chất, corticoid và kháng sinh
• 3.2.7. Một số chỉ số kê đơn thuốc kháng sinh
• 3.2.8. Chi phí trung bình một đơn thuốc
• 4. CHƯƠNG 4: BÀN LUẬN
• 4.1. Mô tả thực trạng thực hiện quy chế kê đơn thuốc trong điều trị ngoại trú
• 4.2. Thực hiện quy định về thủ tục hành chính
• 4.3. Thực hiện quy định về kê đơn thuốc
• 4.4. Thực hiện quy định về kê đơn phù hợp với chẩn đoán
• 4.5. Phân tích một số chỉ số kê đơn thuốc
• 4.5.1. Số thuốc kê trung bình trong một đơn
• 4.5.2. Tỷ lệ thuốc kê nằm trong danh mục thuốc bệnh viện
• 4.5.3. Tỷ lệ đơn thuốc có kê thuốc tiêm
• 4.5.4. Tỷ lệ đơn thuốc kê thuốc y học cổ truyền
• 4.5.5. Tỷ lệ đơn thuốc có kê vitamin, khoáng chất, corticoid và kháng sinh
• 4.5.6. Một số chỉ số kê đơn kháng sinh
• 4.5.7. Chi phí trung bình một đơn thuốc
• KẾT LUẬN VÀ ĐỀ XUẤT

I. Giới thiệu về kê đơn thuốc ngoại trú

Kê đơn thuốc là một hoạt động quan trọng trong quá trình điều trị bệnh nhân. Kê đơn thuốc không chỉ đơn thuần là việc ghi lại tên thuốc mà còn bao gồm việc xác định loại thuốc, liều lượng và thời gian sử dụng phù hợp với tình trạng bệnh lý của bệnh nhân. Theo quy định của Bộ Y tế, việc kê đơn phải đảm bảo tính hợp lý, an toàn và hiệu quả. Bệnh viện E là một trong những cơ sở y tế lớn tại Việt Nam, nơi thực hiện nhiều quy trình kê đơn thuốc cho bệnh nhân ngoại trú. Năm 2021, thực trạng kê đơn thuốc tại bệnh viện này đã được phân tích nhằm đánh giá tính hợp lý và hiệu quả của các đơn thuốc được kê cho bệnh nhân. Việc này không chỉ giúp nâng cao chất lượng chăm sóc sức khỏe mà còn góp phần giảm thiểu chi phí điều trị cho bệnh nhân và xã hội.

1.1. Quy trình kê đơn thuốc

Quy trình kê đơn thuốc bao gồm nhiều bước quan trọng. Đầu tiên, bác sĩ cần xác định vấn đề bệnh lý của bệnh nhân. Sau đó, mục tiêu điều trị được xác định rõ ràng. Tiếp theo, bác sĩ cần kiểm tra tính phù hợp của phương pháp điều trị, đảm bảo rằng thuốc được kê là an toàn và hiệu quả. Cuối cùng, thông tin về thuốc, liều dùng và cách sử dụng phải được cung cấp đầy đủ cho bệnh nhân. Việc thực hiện đúng quy trình này sẽ giúp nâng cao chất lượng điều trị và giảm thiểu rủi ro cho bệnh nhân.

II. Thực trạng kê đơn thuốc tại Bệnh viện E năm 2021

Nghiên cứu thực trạng kê đơn thuốc tại Bệnh viện E năm 2021 cho thấy nhiều vấn đề cần được giải quyết. Tỷ lệ đơn thuốc kê không đúng quy định vẫn còn cao, đặc biệt là trong việc kê thuốc kháng sinh. Theo thống kê, có tới 60% đơn thuốc có kê kháng sinh, trong khi đó, nhiều trường hợp bệnh nhân có thể điều trị mà không cần sử dụng kháng sinh. Điều này không chỉ gây lãng phí mà còn tiềm ẩn nguy cơ kháng thuốc. Ngoài ra, tỷ lệ đơn thuốc có kê thuốc tiêm cũng chiếm một phần lớn, cho thấy sự lạm dụng trong việc sử dụng các dạng thuốc này. Việc phân tích các chỉ số kê đơn thuốc là cần thiết để đưa ra các biện pháp cải thiện trong tương lai.

2.1. Các chỉ số kê đơn thuốc

Các chỉ số kê đơn thuốc được sử dụng để đánh giá chất lượng kê đơn tại Bệnh viện E bao gồm tỷ lệ phần trăm đơn kê có kháng sinh, số thuốc trung bình trong một đơn và tỷ lệ thuốc được kê theo tên generic. Kết quả cho thấy tỷ lệ đơn kê có kháng sinh cao, điều này phản ánh tình trạng lạm dụng kháng sinh trong điều trị. Bên cạnh đó, số thuốc trung bình trong một đơn cũng cho thấy xu hướng kê đơn quá nhiều thuốc, điều này có thể dẫn đến nguy cơ tương tác thuốc và tăng chi phí điều trị cho bệnh nhân.

III. Đề xuất cải thiện quy trình kê đơn thuốc

Để cải thiện quy trình kê đơn thuốc tại Bệnh viện E, cần có các biện pháp cụ thể nhằm nâng cao nhận thức của bác sĩ về việc kê đơn hợp lý. Đào tạo và hướng dẫn sử dụng thuốc cho các bác sĩ là rất cần thiết. Cần thiết lập các quy trình giám sát và đánh giá định kỳ về kê đơn thuốc để phát hiện và khắc phục kịp thời các sai sót. Ngoài ra, việc tăng cường thông tin về thuốc cho bệnh nhân cũng là một yếu tố quan trọng giúp họ hiểu rõ hơn về việc sử dụng thuốc, từ đó nâng cao hiệu quả điều trị.

3.1. Đào tạo và nâng cao nhận thức

Đào tạo cho các bác sĩ về quy trình kê đơn thuốc hợp lý là một trong những giải pháp quan trọng. Các chương trình đào tạo cần tập trung vào việc nâng cao kiến thức về dược lý, các chỉ số kê đơn và các quy định hiện hành. Bên cạnh đó, việc tổ chức các buổi hội thảo, tọa đàm về kê đơn thuốc cũng sẽ giúp bác sĩ cập nhật thông tin mới nhất và chia sẻ kinh nghiệm trong việc kê đơn thuốc cho bệnh nhân.