Nghiên Cứu Hiệu Quả Đặt Nội Khí Quản Có Video Hỗ Trợ Cho Bệnh Nhân Phẫu Thuật Cột Sống Cổ

• Tác giả: Dương Anh Khoa
• Người hướng dẫn: GS. Nguyễn Quốc Kính
• Trường học: Trường Đại Học Y Hà Nội
• Chuyên ngành: Gây mê hồi sức
• Đề tài: Nghiên Cứu Hiệu Quả Đặt Nội Khí Quản Hỗ Trợ Video Trong Phẫu Thuật Cột Sống Cổ
• Loại tài liệu: luận án tiến sĩ y học
• Năm xuất bản: 2022
• Địa điểm: Hà Nội

• LỜI CẢM ƠN
• LỜI CAM ĐOAN
• 1. CHƯƠNG 1: TỔNG QUAN
• 1.1. Giải phẫu liên quan đến đặt ống NKQ và phẫu thuật vùng cổ
• 1.2. Giải phẫu liên quan đến đặt NKQ
• 1.2.1. Mũi
• 2. ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU
• 2.1. Đối tượng nghiên cứu
• 2.2. Tiêu chuẩn lựa chọn bệnh nhân
• 2.3. Tiêu chuẩn loại trừ
• 2.4. Phương pháp nghiên cứu
• 2.4.1. Thiết kế nghiên cứu
• 2.4.2. Địa điểm và thời gian nghiên cứu
• 2.5. Các tiêu chí đánh giá
• 2.6. Cách tiến hành
• 2.7. Một số tiêu chuẩn và định nghĩa sử dụng trong nghiên cứu
• 2.8. Xử lý và phân tích số liệu
• 2.9. Đạo đức trong nghiên cứu
• 3. KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU
• 3.1. Đặc điểm bệnh nhân nghiên cứu
• 3.2. Phân bố giới, tuổi, trọng lượng cơ thể, chiều cao, BMI, nghề nghiệp
• 3.3. Đặc điểm phẫu thuật
• 3.4. Phân bố các đặc điểm liên quan đến đặt NKQ khó
• 3.5. Đặc điểm liên quan đến phẫu thuật và gây mê
• 3.6. Hiệu quả của đặt NKQ có video hỗ trợ cho phẫu thuật cột sống cổ
• 3.7. An toàn và tác dụng không mong muốn khi đặt NKQ
• 3.8. An toàn của phương pháp đặt NKQ dùng đèn soi có video hỗ trợ so với lưỡi đèn Macintosh
• 3.9. Tác dụng không mong muốn của hai phương pháp đặt NKQ
• 3.10. Hạn chế của nghiên cứu
• DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT
• DANH MỤC BẢNG
• DANH MỤC BIỂU ĐỒ
• DANH MỤC HÌNH
• PHỤ LỤC
• TÀI LIỆU THAM KHẢO

I. Tổng Quan Về Nghiên Cứu Hiệu Quả Đặt Nội Khí Quản

Nghiên cứu này tập trung vào việc đánh giá hiệu quả của kỹ thuật đặt nội khí quản có video hỗ trợ trong phẫu thuật cột sống cổ. Việc kiểm soát đường thở là một thách thức lớn trong thực hành gây mê hồi sức, đặc biệt là ở những bệnh nhân có cột sống cổ mất vững. Sử dụng đèn soi thanh quản có video hỗ trợ đã cho thấy nhiều ưu điểm vượt trội so với các phương pháp truyền thống.

1.1. Tầm Quan Trọng Của Đặt Nội Khí Quản Trong Phẫu Thuật

Đặt nội khí quản là một kỹ thuật thiết yếu trong phẫu thuật, giúp đảm bảo thông khí cho bệnh nhân. Kỹ thuật này đặc biệt quan trọng trong các ca phẫu thuật cột sống cổ, nơi mà việc kiểm soát đường thở có thể gặp nhiều khó khăn.

1.2. Lợi Ích Của Video Hỗ Trợ Trong Đặt Nội Khí Quản

Sử dụng video hỗ trợ trong đặt nội khí quản giúp cải thiện khả năng quan sát thanh môn, giảm thiểu nguy cơ tổn thương cột sống cổ và tăng tỷ lệ thành công trong quá trình đặt ống.

II. Vấn Đề Trong Đặt Nội Khí Quản Ở Bệnh Nhân Phẫu Thuật Cột Sống Cổ

Đặt nội khí quản ở bệnh nhân có cột sống cổ mất vững thường gặp nhiều thách thức. Việc ưỡn cổ có thể dẫn đến di lệch cột sống và tổn thương thứ phát. Các nghiên cứu cho thấy tỷ lệ khó đặt nội khí quản có thể lên đến 8,5%.

2.1. Các Thách Thức Khi Đặt Nội Khí Quản

Các yếu tố như hạn chế vận động cột sống cổ, tình trạng bệnh lý và sự hợp tác của bệnh nhân đều ảnh hưởng đến khả năng đặt nội khí quản thành công.

2.2. Biến Chứng Có Thể Xảy Ra Trong Quá Trình Đặt Nội Khí Quản

Một số biến chứng có thể xảy ra bao gồm mạch nhanh, huyết áp tăng, đau họng và khàn tiếng. Những biến chứng này có thể làm tăng nguy cơ cho bệnh nhân trong quá trình phẫu thuật.

III. Phương Pháp Đặt Nội Khí Quản Có Video Hỗ Trợ

Kỹ thuật đặt nội khí quản bằng đèn soi thanh quản có video hỗ trợ đã được chứng minh là an toàn và hiệu quả hơn so với phương pháp truyền thống. Kỹ thuật này cho phép quan sát rõ ràng hơn và giảm thiểu các biến chứng.

3.1. Quy Trình Đặt Nội Khí Quản Bằng Video Hỗ Trợ

Quy trình này bao gồm việc chuẩn bị bệnh nhân, sử dụng đèn soi thanh quản có video và theo dõi các chỉ số sinh tồn trong suốt quá trình đặt ống.

3.2. So Sánh Giữa Đèn Soi Thanh Quản Trực Tiếp Và Video Hỗ Trợ

Nghiên cứu cho thấy đặt nội khí quản bằng video hỗ trợ có tỷ lệ thành công cao hơn và ít biến chứng hơn so với việc sử dụng đèn soi thanh quản trực tiếp.

IV. Kết Quả Nghiên Cứu Về Đặt Nội Khí Quản Có Video Hỗ Trợ

Kết quả nghiên cứu cho thấy việc sử dụng đèn soi thanh quản có video hỗ trợ giúp cải thiện hiệu quả đặt nội khí quản cho bệnh nhân phẫu thuật cột sống cổ. Tỷ lệ thành công cao và giảm thiểu biến chứng là những điểm nổi bật.

4.1. Tỷ Lệ Thành Công Trong Đặt Nội Khí Quản

Tỷ lệ thành công trong việc đặt nội khí quản bằng video hỗ trợ đạt trên 95%, cho thấy tính hiệu quả của phương pháp này.

4.2. Đánh Giá An Toàn Của Phương Pháp

Đánh giá an toàn cho thấy phương pháp này có ít tác dụng không mong muốn hơn so với các phương pháp truyền thống, giúp bảo vệ sức khỏe bệnh nhân tốt hơn.

V. Kết Luận Về Nghiên Cứu Đặt Nội Khí Quản Hỗ Trợ Video

Nghiên cứu khẳng định rằng việc sử dụng đèn soi thanh quản có video hỗ trợ là một bước tiến quan trọng trong kỹ thuật đặt nội khí quản cho bệnh nhân phẫu thuật cột sống cổ. Phương pháp này không chỉ an toàn mà còn hiệu quả hơn.

5.1. Tương Lai Của Kỹ Thuật Đặt Nội Khí Quản

Với sự phát triển của công nghệ, kỹ thuật đặt nội khí quản có video hỗ trợ sẽ ngày càng được cải tiến, mở ra nhiều cơ hội mới cho việc chăm sóc bệnh nhân.

5.2. Khuyến Nghị Cho Các Nghiên Cứu Tiếp Theo

Cần thực hiện thêm nhiều nghiên cứu để đánh giá sâu hơn về hiệu quả và an toàn của phương pháp này trong các tình huống lâm sàng khác nhau.