Chương I TỐNG QUAN 1.1 Các biện pháp tránh thai.1 Các biện pháp tránh thai truyền thống. BPTT truyền thồngdự nhiên) là các BPTT không cần dùng dụng cụ. thuổc hay thu thuật nào đẽ ngân can thụ tinh. Dãy là các biện pháp tạm thòi, it hiệu qua.
Các BPTT truyền thống sẽ có nguy cơ mang thai cao. khống giúp ngàn ngừa nhiềm khuân lây truyền qua dưỡng tinh dục và HI V AIDS5 ỉ.1 Xuất tính ngoài âm đạo. Biện pháp xuất tinh ra ngoái âm dạo là khi quan hộ tinh dục. nam giới cam giác sáp xuất tinh thi sẽ rủl dương vật ra khôi âm đạo nữ giới vã phỏng linh ra ngoài âm đạo.
Hiệu qua tránh thai thấp 70%. Cơ chế tác dụng trành thai cua biện pháp xuất linh ra ngoài ám đạo là ngăn không cho tinh trũng gặp trứng. Cu diểm: De thục hiện, không cần tập luyện. Nhược điênr.
Ty lệ thắt bại cao. đòi hoi nam giới phai chu dộng vã có quyết tâm cao dồng thời cần sự hợp tảc cua ca hai trong quá ninh quan hệ. Biện pháp này không phòng tránh dược STDs và HIV/A1DS3 1.2 Kiêng giao họp định kỳ. • Tính ngày rụng trứng: Là biện pháp dựa vào ngày có kinh, chọn giao hợp vào những ngây xa giai đoạn Ring trứng đê không thụ thai.
Hiệu qua trành thai tháp 70%. Từ ngây dự kiên có kinh nguyệt lùi lại 14 ngày là ngày có thê phóng noàn trong vòng kinh. Trong vòng 5 ngày trước và 4 ngày sau phóng noàn lá nhùng ngày không an toàn, cần kiêng giao hợp hoặc nếu có thi cằn dũng BPTT hỏ trợ khâc’ • Biện pháp xốc định Ring trứng dựa trẽn chát nhảy cỏ tư cung. Khi noàn trong cư thê người phụ nừ bát dâu trưởng thành, hormone estrogen gia lãng và kich thích các lề bão ớ kênh cô lư cung liết chất nhảy.
Bắt dầu giai đoạn cô thề thu thai, chắt nhảy dục. Ngày cao diêm là TW «t> ùjf K>c Y W. >Or 3 ngày cuối củng cua giai đoạn chất nhảy nhiều, trong, dai. Rụng trúng xay ra trong vòng 24-48 tiếng sau ngây cao diêm.
Giai đoạn thụ thai bat đẩu từ lúc cớ tàng tiết chắt nhảy cô tư cung đến 3 ngày sau ngây cao diêm. Dãy là thời gian cẩn trành quan hệ không báo vệ4 • Biện pháp thân nhiệt cơ ban: Người phụ nừ đo thân nhiệt cua minh mỗi buổi sáng sớm ưước khi rời khôi giường và trước khi ủn. Nhiệt độ sẽ tâng nhẹ 0.5 độ c ngay sau rụng trứng. Càn tránh quan hộ từ ngây dâu tiên cua chu ki kinh cho đến 3 ngây sau khi tảng thân nhiệt cơ bân4 1.2 Các biện pháp tránh thai hiện đại.1 Bao cao su Bao cao su là phương pháp tránh thai tạm thời, hiệu qua.
an toàn và rc tiên. Bao cao su có 2 loại cho nam vã nir BCS là BPTT vừa cỏ tác dụng tránh thai, vừa giúp phòng tránh nhiêm khuân láy truyền qua dưỡng tinh dục vã HIV AIDS3 Cư che tác dụng trành thai: Bao cao su bọc kin dương vật nên khi xuat tinh, tinh trúng bị giữ lại ờ BCS không xâm nhập được vào âm đạo vã tư cung, không gộp noãn nên không có thai. Ưu (liềm: Sứ dụng BCS là một BPTT hiệu quá( nếu sứ dụng dũng cách), de tim kiem. BCS vừa có tác dụng tránh thai, vừa giúp phòng STDs và HIV AIDS Nhược diềm: Lãm gián đoạn quan hộ.
giam khoái cam cho ca nam và nữ. có the gây dị ứng cho người sư dụng có cơ dịa dị ứng cao5 1.2 Dụng cụ tứ cung. Dụng cụ trành thai trong tư cung lã BPTT tạm thời và hiệu quá. DCTC có tãc dụng tôi da tír 5-10 năm.
DCTC ngàn không cho noãn thụ tinh với tinh trùng hoặc lãm cho noãn dã thụ tinh không làm tô dược trong buồng tứ cung. Ưu diêm: Hiệu qua tránh thai cao. tác dụng lâu dài. dề dùng, kin dáo.
không phụ thuộc lúc giao hợp. dẻ phục hối sinh de sau khi tháo DCTC, có thê sư TMT utk bjr K?c V M w 4 dụng dê trành thai khán cấp nếu dật DCTC ngay san khi quan hộ không dược báo vệ. Xhược điếm: Không dặt được DCTC cho phụ nữ dang bị viêm âm dụo. phụ nừ chưa có thai, phụ nữ có Hen sứ chửa ngoài tư cung, không giúp ngàn ngứa STDs và HIV, CO thê gạp một số tác dụng phụ ra mâu ám dạo hoặc đau bụng5 ỉ.3 Thuốc tránh thai Viên thuốc tránh thai khàn cap.
Viên thuoc tránh thai khàn cap dược sư dụng sau khi quan hộ không dược bao vệ. Sư dụng càng sớm thi hiệu qua câng cao. Viên thuốc tránh thai khàn cắp chi chứa progestin. Loại một viên chứa l.5mg Levonorgestrel hoặc 3mg norgestrel uống I víẽn( liều duy nhát).
Loại 2 viên mồi viên chửa 0.75mg Levonorgestrel uổng 2 lân. mỗi lần I viên cách nhau 12h hoặc uổng I lần cá 2 viên. Viên thuỏc tránh thai kct hợp nêu không có viên thuôc tránh thai khàn cap. uổng 2 lân cách nhau 12h.
mỗi lần 4 viên. ơi/ (tiêm: Tránh dược nguy co mang thai sau khi quan hộ không dược bao vệ. giám lý lệ phả thai ngoài ý muốn. Nhưực (liếm: Không đạt hiệu qua cao ncu không sư dụng kịp thời sau quan hệ không dược báo vệ, không giúp ngán ngừa S TDs và HIV AIDS Tác dụng phụ cỏ thế gập gồm ra huyết ảm dạo bất thướng, chóng mật.
Viên thuốc tránh thai kết họp. BPTT tạm thời, chứa 2 loại nội tict là Estrogen và Progestin. Viên uống tránh thai kct hợp có loại VI 28 viên vả loại VI 21 viên. Thuốc làm ngàn can rụng trừng, cán sự làm tồ cúa trứng bảng cách ức chế sự phát tricn cua niêm mạc tứ cung, lãm dặc chắt nhảy cố tứ cung.
Ưu (Him: Dùng đều dận. dùng sẽ hiệu qua cao. không ánh hường đen khoải cam tinh dục. TMT utk bjr K)C V M hặr 5 Nhược (tiêm: Dồ quên uổng thuốc, không giúp phòng tránh STDs • Viên uống tránh thai dơn lhuần( chi cò Progestin).
BPTT tạm thời, chửa lượng nhó Progestin, không Estrogen, hiệu qua tránh thai 97% nêu sư dụng dũng. Ưu (hem: Dùng đều đặn sẽ hiệu qua cao. diêu hòa kinh nguyệt, điều Irị một sổ bệnh lý phụ khoa, sư dụng dè dáng Nhược (tiêm: Dề quên uống thuốc, cỏ thê gặp một sỏ tác dụng phụ ờ nhùng tháng dầu tiên: kinh nguyệt không dều. mắt kinh, ra máu quá nhiêu.
• Thuốc tiêm tránh thai: BPTT tạm thời, chửa nội tiết progestin hiệu qua tránh thai cao 99 6% Ưu (tiếm: Tác dụng lâu dài. thuận tiện, có thê dùng cho phụ nử dang cho con bũ Nhược diêm: không phòng dưực STDs, HIV/AIDS, chậm có thai sau khi ngừng, thay dối kinh nguyệt5 • Que cắy tránh thai: BPTT tạm thời, chứa nội tict progestin, hiệu quã tránh thai 99% trong năm dầu sư dụng. Ưu diem: Hiệu qua cao. dè sư dụng, tác dụng dài.
không phụ thuộc lúc quan hệ Nhược diêm có thê gây rối loạn kinh nguyệt, không ngân ngừa STDs vá HIV AIDS, tác dụng phụ như buồn nõn. • Triệt san nam. Triệt san nam bằng phương pháp thất và cắt ống dản tinh( hiệu qua >99,5%). Triệt san nừ bằng phương pháp thắt và cắt vòi tư cung( hiệu qua >99%)’ 1.3 Các biện pháp tránh thai khác.1 Miếng dán tránh thai.
1W ut> w H)C Y M Hy 6 BPTT tạm thời, chứa 2 loại estrogen vã progestin, có hiệu qua tử 92.7%( theo một nghiên cửu lãm sáng), thay MDTT muộn cỏ thê lãm tâng kha nàng cô thai ngoài ý muon. MDTT không giúp ngân ngửa STDs vã HIV AIDS* 1.2 Chat diệt tinh trùng. Dụng cụ tránh thai dạng phim*mãng phim tránh thai có chứa chất diệt linh trùng trong mỏi lan giao hợp. Sứ dụng dơn gian, an toàn, hiệu qua, không gảy tác dụng phụ' 1.2 Kiến thức, thái dộ ve các biện pháp tránh thai.1 Thực trạng kiền thức, thái dộ về các hiện pháp tránh thai cùa sinh viên trên the giới.
ba cư quan cua I.iẽn hợp quốc là UNFPA. UNESCO vả WHO đà xây dựng bão cão tế súc khóc sinh sán. sức khoe tinh dục cùa thanh niên thuộc 32 nước Châu Á- Thái Rinh Dưưng. Kết quá cho thấy Bangladesh đũng đầu khu vực về II lệ nừ vị thành niẽn( 15-19 tuồi) đà kết hòn hoặc sinh sống như vợ chồng trong giai đoạn 2006-2013 chiếm 45%.
Vị tri thứ hai thuộc về nước Nepal với ti lệ 29%. tiếp den lã Ản Dộ 27%. Indonesia vã Marshall cùng (i lẽ 2l%ỉ0 • Kiền thức w Tamire. F Enqucsclassie dà nghiên cửu trên nữ sinh viên dụi học ơ Addis Ababa.
Ethiopia về biện pháp tránh thai khàn cấp. có 43,5% sinh viên đã nghe nói VC các biên pháp tránh thai khàn cẩp:: Tại cuộc phong vấn về các BPTT họ biết trên sinh viên Dại học bang Kano, Nigeria nám 2016, u lộ sinh viên btếi các BPTT lã 87. bao cao su 98%. thuốc tránh thai 98%, dụng cụ tư cung 60.33% kiêng quan hẻ ngày rụng trứng chiếm 83.
Chi có 0,67% không có kiến thức về bất ki BPTT nãoi: wrt>Wh)cvw.»)r 7 • Thái độ l ại cãc nước đang phải triển, độ tuổi thanh thiểu niên có nguy co nhiễm trùng lây truycn qua dường tình dục. nhiễm IIIV và mang thai ngoài ỷ muon. Mỗi năm cõ khoáng hơn 13 triệu cò gái vị thành niên sinh con ngoài ỷ muốn ớ các nước dang phát triển15 Kei quà nghiên cứu cua w Tamire. F Enqucselassie trên nừ sinh viên dại hục ớ Addis Ababa.
Ethiopia về các biện pháp trành thai khấn cấp. cố khoang 53% sinh viên cỏ thái độ lích cực dối với các BPTT khẩn cắp và chi có 4,9% đà sứ dụng các BPTT khán cắp trước đó11 Như vậy. qua cãc kct qua nghiên cửu cua các nước trên the giới cho thấy kiến thức, thái dộ về các BPTT lã không giống nhau. Sinh viên cùa các nước nhìn chung kiến thức VC các BPTT còn thiều, ý thửc sư dụng các BPTT còn hạn che.2 Thực trạng kiến thức, thái độ về các biện pháp tránh thai cùa sinh viên Việt Nam.
Sự phát tricn cua vị thánh niên, thanh niên là vân để luôn dược quan tâm hàng dầu ớ Việt Nam nói riêng và nhiều quốc gia trên the giới nói chung vi dãy lả the hệ quyết dịnh tương lai và dồng thòi giúp dắt nước phát triển toàn diện. độ luỏi vị (hãnh niên vã thanh niên tử 14-25 chiếm gần một phần tư dân số cùa ca nước( theo Tòng cục Thống kè. diều tra dãn sỗ và nhà ờ năm 2009). Vi vậy việc nắm bắt dược các dặc diêm liên quan dền kiến thức, thái độ.
nguyện vọng cua nhóm tuổi vị thành niên và thanh niên lã vỏ cùng quan trọng' ♦ Kiền thức Theo báo cáo của Bác sĩ Đào Xuân Dùng( 2010). Việt Nam lã một trong ba nước có ti lệ nạo phá thai cao nhất thế giới, trong dó có 20% là ư lứa tuồi VTN.