Khảo Sát Tình Hình Sử Dụng Kháng Sinh Trong Điều Trị Nhiễm Trùng Bàn Chân Ở Bệnh Nhân Đái Tháo Đường

Khóa luận khảo sát tình hình sử dụng kháng sinh điều trị nhiễm trùng bàn chân ở bệnh nhân đái tháo đường tại bệnh viện nội tiết trung ương.

• Tác giả: Nguyễn Thị Minh Huyền
• Người hướng dẫn: TS. Lê Thị Uyên
• Trường học: Đại Học Y Dược
• Chuyên ngành: Ngành Dược
• Đề tài: Khảo Sát Tình Hình Sử Dụng Kháng Sinh Trong Điều Trị Nhiễm Trùng Bàn Chân Ở Bệnh Nhân Đái Tháo Đường
• Loại tài liệu: Khóa Luận Tốt Nghiệp
• Năm xuất bản: 2023
• Địa điểm: Hà Nội

Mục lục chi tiết

• LỜI CẢM ƠN
• 1. CHƯƠNG 1: TỔNG QUAN
• 1.1. TỔNG QUAN VỀ ĐÁI THÁO ĐƯỜNG
• 1.2. TỔNG QUAN VỀ NHIỄM TRÙNG BÀN CHÂN DO ĐÁI THÁO ĐƯỜNG
• 1.3. TỔNG QUAN VỀ BỆNH VIỆN NỘI TIẾT TRUNG ƯƠNG
• 2. CHƯƠNG 2: ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU
• 2.1. ĐỐI TƯỢNG, ĐỊA ĐIỂM, THỜI GIAN NGHIÊN CỨU
• 2.2. PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU
• 2.2.1. Thiết kế nghiên cứu và cỡ mẫu
• 2.2.2. Thu thập dữ liệu
• 2.2.3. Các biến số nghiên cứu, chỉ tiêu nghiên cứu
• 2.2.4. Quy trình thực hiện nghiên cứu. Các tiêu chí đánh giá và quy tắc trong nghiên cứu
• 2.2.5. Xử lý và phân tích số liệu
• 3. CHƯƠNG 3: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU
• 3.1. ĐẶC ĐIỂM CỦA BỆNH NHÂN NHIỄM TRÙNG BÀN CHÂN
• 3.1.1. Đặc điểm chung của bệnh nhân nghiên cứu
• 3.1.2. Đặc điểm vi sinh của bệnh nhân nghiên cứu
• 3.2. THỰC TRẠNG SỬ DỤNG KHÁNG SINH CỦA BỆNH NHÂN ĐÁI THÁO ĐƯỜNG NHIỄM TRÙNG BÀN CHÂN
• 3.2.1. Đặc điểm sử dụng kháng sinh trong điều trị nhiễm trùng bàn chân đái tháo đường
• 3.2.2. Đặc điểm phác đồ kháng sinh trong điều trị nhiễm trùng bàn chân đái tháo đường
• 3.2.3. Tính phù hợp giữa phác đồ kháng sinh và kết quả kháng sinh
• 3.2.4. Đặc điểm về thời gian và đường dùng kháng sinh của mẫu nghiên cứu
• 4. CHƯƠNG 4: BÀN LUẬN
• 4.1. Bàn luận về đặc điểm của bệnh nhân nhiễm trùng bàn chân
• 4.2. Đặc điểm của mẫu bệnh nhân nghiên cứu
• 4.3. Đặc điểm vi sinh của mẫu bệnh nhân nghiên cứu
• 4.4. Bàn luận về thực trạng sử dụng kháng sinh của bệnh nhân đái tháo đường nhiễm trùng bàn chân
• 4.5. Đặc điểm sử dụng kháng sinh điều trị nhiễm trùng bàn chân
• 4.6. Đặc điểm các phác đồ điều trị nhiễm trùng bàn chân
• 4.7. Tình phù hợp của phác đồ điều trị với kháng sinh sử dụng
• 4.8. Đặc điểm thời gian và đường dùng kháng sinh
• 4.9. Hạn chế của nghiên cứu
• 5. CHƯƠNG 5: KẾT LUẬN VÀ KIẾN NGHỊ
• TÀI LIỆU THAM KHẢO
• PHỤ LỤC

Tóm tắt

I. Tổng Quan Về Kháng Sinh Trong Điều Trị Nhiễm Trùng Bàn Chân

Nhiễm trùng bàn chân ở bệnh nhân đái tháo đường là một vấn đề nghiêm trọng, ảnh hưởng đến sức khỏe và chất lượng cuộc sống. Việc sử dụng kháng sinh trong điều trị nhiễm trùng này là cần thiết để kiểm soát tình trạng nhiễm khuẩn. Tuy nhiên, tình hình sử dụng kháng sinh hiện nay đang gặp nhiều thách thức, đặc biệt là tình trạng kháng kháng sinh ngày càng gia tăng. Nghiên cứu này nhằm khảo sát tình hình sử dụng kháng sinh trong điều trị nhiễm trùng bàn chân ở bệnh nhân đái tháo đường tại Bệnh viện Nội tiết Trung ương.

1.1. Định Nghĩa Nhiễm Trùng Bàn Chân Ở Bệnh Nhân Đái Tháo Đường

Nhiễm trùng bàn chân ở bệnh nhân đái tháo đường thường xảy ra do sự suy giảm miễn dịch và tổn thương thần kinh. Các triệu chứng bao gồm sưng, đỏ, và đau tại vùng bàn chân. Việc nhận diện sớm và điều trị kịp thời là rất quan trọng để ngăn ngừa các biến chứng nghiêm trọng.

1.2. Tình Hình Sử Dụng Kháng Sinh Hiện Nay

Kháng sinh được sử dụng phổ biến trong điều trị nhiễm trùng bàn chân. Tuy nhiên, tình trạng kháng kháng sinh đang gia tăng, làm giảm hiệu quả điều trị. Việc khảo sát tình hình sử dụng kháng sinh giúp xác định các vấn đề và tìm ra giải pháp hiệu quả.

II. Vấn Đề Kháng Kháng Sinh Trong Điều Trị Nhiễm Trùng Bàn Chân

Kháng kháng sinh là một trong những thách thức lớn trong điều trị nhiễm trùng bàn chân ở bệnh nhân đái tháo đường. Tình trạng này không chỉ làm tăng chi phí điều trị mà còn dẫn đến nguy cơ tử vong cao hơn. Các nghiên cứu cho thấy rằng tỷ lệ kháng kháng sinh đang gia tăng, đặc biệt là đối với các vi khuẩn như Staphylococcus aureus và Pseudomonas aeruginosa.

2.1. Nguyên Nhân Dẫn Đến Kháng Kháng Sinh

Sự lạm dụng kháng sinh, điều trị không đúng cách và việc sử dụng kháng sinh kéo dài là những nguyên nhân chính dẫn đến tình trạng kháng kháng sinh. Việc này làm cho các vi khuẩn trở nên kháng thuốc, gây khó khăn trong điều trị.

2.2. Hệ Lụy Của Kháng Kháng Sinh

Kháng kháng sinh dẫn đến việc điều trị nhiễm trùng trở nên khó khăn hơn, làm tăng nguy cơ biến chứng và tử vong. Bệnh nhân có thể phải trải qua nhiều đợt điều trị khác nhau, gây tốn kém và ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống.

III. Phương Pháp Khảo Sát Tình Hình Sử Dụng Kháng Sinh

Nghiên cứu được thực hiện tại Bệnh viện Nội tiết Trung ương với mục tiêu khảo sát tình hình sử dụng kháng sinh trong điều trị nhiễm trùng bàn chân ở bệnh nhân đái tháo đường. Phương pháp nghiên cứu bao gồm thu thập dữ liệu từ hồ sơ bệnh án và phỏng vấn bệnh nhân.

3.1. Thiết Kế Nghiên Cứu

Nghiên cứu được thiết kế theo phương pháp mô tả cắt ngang, thu thập dữ liệu từ bệnh nhân trong khoảng thời gian từ tháng 10 đến tháng 12 năm 2022. Dữ liệu được phân tích để đưa ra kết quả chính xác về tình hình sử dụng kháng sinh.

3.2. Quy Trình Thu Thập Dữ Liệu

Dữ liệu được thu thập từ hồ sơ bệnh án và phỏng vấn trực tiếp bệnh nhân. Các thông tin về loại kháng sinh sử dụng, liều lượng và thời gian điều trị được ghi nhận để phân tích.

IV. Kết Quả Nghiên Cứu Về Sử Dụng Kháng Sinh

Kết quả nghiên cứu cho thấy rằng có một tỷ lệ lớn bệnh nhân sử dụng kháng sinh không đúng cách. Nhiều bệnh nhân không tuân thủ đúng phác đồ điều trị, dẫn đến tình trạng kháng kháng sinh gia tăng. Việc này cần được chú ý và cải thiện trong tương lai.

4.1. Tình Hình Sử Dụng Kháng Sinh Của Bệnh Nhân

Khoảng 70% bệnh nhân được khảo sát cho biết họ đã sử dụng kháng sinh trong điều trị nhiễm trùng bàn chân. Tuy nhiên, chỉ có 30% trong số đó tuân thủ đúng phác đồ điều trị.

4.2. Phân Tích Hiệu Quả Điều Trị

Kết quả cho thấy rằng việc sử dụng kháng sinh không đúng cách làm giảm hiệu quả điều trị. Nhiều bệnh nhân phải nhập viện lại do tình trạng nhiễm trùng không được kiểm soát.

V. Kết Luận Và Kiến Nghị Về Sử Dụng Kháng Sinh

Kháng sinh đóng vai trò quan trọng trong điều trị nhiễm trùng bàn chân ở bệnh nhân đái tháo đường. Tuy nhiên, tình trạng kháng kháng sinh đang gia tăng, đòi hỏi cần có các biện pháp can thiệp kịp thời. Cần nâng cao nhận thức của bệnh nhân về việc sử dụng kháng sinh đúng cách.

5.1. Đề Xuất Giải Pháp Cải Thiện

Cần có các chương trình giáo dục cho bệnh nhân về việc sử dụng kháng sinh đúng cách. Đồng thời, các bác sĩ cần tuân thủ các hướng dẫn điều trị để giảm thiểu tình trạng kháng kháng sinh.

5.2. Tương Lai Của Nghiên Cứu

Nghiên cứu tiếp theo cần tập trung vào việc theo dõi tình hình kháng kháng sinh và hiệu quả điều trị để đưa ra các giải pháp phù hợp hơn trong tương lai.

Trích đoạn nội dung tài liệu

j ¾I HÞC QUÞC GIA HÀ NÞI TR¯ÞNG ¾I HÞC Y D¯þC ---------@&?--------- NGUYÞN THÞ MINH HUYÞN KH¾O SÁT TÌNH HÌNH Sþ DþNG KHÁNG SINH IÞU TRÞ NHIÞM TRÙNG BÀN CHÂN Þ BÞNH NHÂN ÁI THÁO ¯ÞNG T¾I BÞNH VIÞN NÞI TI¾T TRUNG ¯¡NG KHOÁ LU¾N TÞT NGHIÞP ¾I HÞC NGÀNH D¯þC HÞC Hà Nßi - 2023 ¾I HÞC QUÞC GIA HÀ NÞI TR¯ÞNG ¾I HÞC Y D¯þC ---------@&?--------- NGUYÞN THÞ MINH HUYÞN KH¾O SÁT TÌNH HÌNH Sþ DþNG KHÁNG SINH IÞU TRÞ NHIÞM TRÙNG BÀN CHÂN Þ BÞNH NHÂN ÁI THÁO ¯ÞNG T¾I BÞNH VIÞN NÞI TI¾T TRUNG ¯¡NG KHOÁ LU¾N TÞT NGHIÞP ¾I HÞC (NGÀNH D¯þC HÞC) KHÓA: QH.Y Ng±ßi h±ßng d¿n: TS. LÊ THÞ UYÞN ThS. BÙI S¡N NH¾T Hà Nßi - 2023 LÞI C¾M ¡N Lßi ¿u tiên, em xin trân trßng c¿m ¡n Ban Giám hißu cùng toàn thß quý th¿y cô t¿i tr±ßng ¿i hßc Y D±ÿc, ¿i hßc Qußc gia Hà Nßi và Ban lãnh ¿o Bßnh vißn Nßi ti¿t Trung ±¡ng ã t¿o ißu kißn ß em ±ÿc thÿc hißn ß tài nghiên cÿu. Em xin trân trßng c¿m ¡n TS.

Lê Thß Uyßn - Tr±ßng khoa D±ÿc Bßnh vißn Nßi ti¿t Trung ±¡ng, cô ã ßnh h±ßng, t¿o ißu kißn thÿc hißn ß t¿i t¿i vißn, luôn quan tâm và h±ßng d¿n t¿n tình em trong quá trình thÿc hißn ß tài nghiên cÿu. Em xin ±ÿc gÿi lßi c¿m ¡n chân thành và sâu s¿c ¿c bißt tßi th¿y giáo ThS. Bùi S¡n Nh¿t 3 Nghiên cÿu viên bß môn D±ÿc lâm sàng 3 Tr±ßng ¿i hßc Y D±ÿc, ¿i hßc Qußc gia Hà Nßi là ng±ßi ã trÿc ti¿p h±ßng d¿n, dành hißu thßi gian ß hß trÿ và quan tâm em trong sußt quá trình hoàn thißn ß tài. Em xin chân thành c¿m ¡n cô ThS.

Lê Thß Th¿o - D±ÿc s) khoa D±ÿc, Bßnh vißn Nßi ti¿t Trung ±¡ng cùng toàn thß anh/chß d±ÿc s) t¿i Khoa ã luôn t¿o ißu kißn và giúp ÿ em trong quá trình thÿc hißn ß tài t¿i bßnh vißn. Em xin gÿi lßi c¿m ¡n ¿n ng±ßi thân trong gia ình, nhÿng ng±ßi b¿n ã luôn g¿n bó, ßng viên và ti¿p sÿc cho em trong sußt quá trình hßc t¿p. Khoá lu¿n cÿa em không tránh ±ÿc sÿ sai sót vì còn thi¿u kinh nghißm, mong nh¿n ±ÿc sÿ góp ý cÿa các th¿y cô và hßi ßng ß em có thß hoàn thißn h¡n ß tài này. Hà Nßi, ngày 26 tháng 05 nm 2023 Sinh viên Nguyßn Thß Minh Huyßn MþC LþC LÞI C¾M ¡N DANH MþC CÁC Tþ VI¾T T¾T DANH MþC Tþ TI¾NG N¯ÞC NGOÀI DANH MþC B¾NG DANH MþC HÌNH ¾T V¾N Þ .1 CH¯¡NG 1 - TÞNG QUAN.

TÞNG QUAN VÞ ÁI THÁO ¯ÞNG. ¿i c±¡ng vß bßnh ái tháo ±ßng. Ch¿n oán và phân lo¿i ái tháo ±ßng. Mßi liên quan giÿa ái tháo ±ßng và nhißm trùng.

TÞNG QUAN VÞ NHIÞM TRÙNG BÀN CHÂN DO ÁI THÁO ¯ÞNG. ¿i c±¡ng nhißm trùng bàn chân ái tháo ±ßng. Nguyên nhân vi sinh cÿa nhißm trùng bàn chân. Tình tr¿ng ß kháng kháng sinh trong nhißm trùng bàn chân do T.

C¡ ch¿ bßnh sinh và các y¿u tß liên quan ¿n nhißm trùng bàn chân do ái tháo ±ßng. Ch¿n oán và phân lo¿i mÿc ß nhißm trùng bàn chân ß bßnh nhân T. ißu trß nhißm trùng bàn chân ái tháo ±ßng. TÞNG QUAN VÞ BÞNH VIÞN NÞI TI¾T TRUNG ¯¡NG .18 CH¯¡NG 2 - ÞI T¯þNG VÀ PH¯¡NG PHÁP NGHIÊN CþU.

ÞI T¯þNG, ÞA IÞM, THÞI GIAN NGHIÊN CþU. ßi t±ÿng nghiên cÿu. Thßi gian, ßa ißm nghiên cÿu. PH¯¡NG PHÁP NGHIÊN CþU.

Thi¿t k¿ nghiên cÿu và cÿ m¿u. Thu th¿p dÿ lißu. Các bi¿n sß nghiên cÿu, chß tiêu nghiên cÿu. Quy trình thÿc hißn nghiên cÿu.

Các tiêu chí ánh giá và quy ±ßc trong nghiên cÿu. Xÿ lý và phân tích sß lißu .24 CH¯¡NG 3 - K¾T QU¾ NGHIÊN CþU. ¾C IÞM CþA BÞNH NHÂN NHIÞM TRÙNG BÀN CHÂN. ¿c ißm chung cÿa bßnh nhân nghiên cÿu.

¿c ißm vi sinh cÿa bßnh nhân nghiên cÿu. THþC TR¾NG Sþ DþNG KHÁNG SINH CþA BÞNH NHÂN ÁI THÁO ¯ÞNG NHIÞM TRÙNG BÀN. ¿c ißm sÿ dÿng kháng sinh trong ißu trß nhißm trùng bàn chân ái tháo ±ßng. ¿c ißm phác ß kháng sinh trong ißu trß nhißm trùng bàn chân ái tháo ±ßng.

Tính phù hÿp giÿa phác ß kháng sinh và k¿t qu¿ kháng sinh ß. ¿c ißm vß thßi gian và ±ßng dùng kháng sinh cÿa m¿u nghiên cÿu .39 CH¯¡NG 4 - BÀN LU¾N. Bàn lu¿n vß ¿c ißm cÿa bßnh nhân nhißm trùng bàn chân. ¿c ißm cÿa m¿u bßnh nhân nghiên cÿu.

¿c ißm vi sinh cÿa m¿u bßnh nhân nghiên cÿu. Bàn lu¿n vß thÿc tr¿ng sÿ dÿng kháng sinh cÿa bßnh nhân ái tháo ±ßng nhißm trùng bàn chân. ¿c ißm sÿ dÿng kháng sinh ißu trß nhißm trùng bàn chân. ¿c ißm các phác ß ißu trß nhißm trùng bàn chân.

Tình phù hÿp cÿa phác ß ißu trß vßi kháng sinh ß. ¿c ißm thßi gian và ±ßng dùng kháng sinh. H¿n ch¿ cÿa nghiên cÿu .47 CH¯¡NG 5 - K¾T LU¾N VÀ KI¾N NGHÞ .48 TÀI LIÞU THAM KH¾O PHþ LþC DANH MþC CÁC Tþ VI¾T T¾T T ái tháo ±ßng KS Kháng sinh ß TM T)nh m¿ch DANH MþC Tþ TI¾NG N¯ÞC NGOÀI Methicillin-resistance Staphylococcus aureus - Tÿ c¿u MRSA vàng kháng methicillin Extended Spectrum Beta-Lactamases - Beta-lactamase phß ESBL mß rßng WHO World Health Organization - Tß chÿc Y t¿ Th¿ gißi International diabetes federation - Liên oàn ái tháo IDF ±ßng Qußc t¿ The International Working Group on the Diabetic Foot - IWGDF Nhóm Chuyên Trách Bàn chân ái tháo ±ßng th¿ gißi Infectious Diseases Society of America 3 Hßi các bßnh IDSA truyßn nhißm Hoa Kÿ American Diabetes Association - Hßi ái tháo ±ßng Hoa ADA Kÿ Amox/Clavu Amoxicillin/Clavulanat Ampi/Sul Ampicillin/Sulbactam Cefta/Avi Ceftazidim/Avibactam FQs Fluroquinolon Piper/Tazo Piperazon/Tazobactam TMZ/SMZ Trimethoprim/Sulfamethoxazol DANH MþC B¾NG B¿ng 1. Y¿u tß nguy c¡ cÿa các vi khu¿n th±ßng g¿p trong nhißm trùng bàn chân do T [26, 34337].

Hß thßng phân lo¿i Wagner-Meggit [57]. B¿ng tiêu chu¿n ch¿n oán và phân lo¿i mÿc ß nhißm khu¿n bàn chân ß ng±ßi m¿c bßnh ái tháo ±ßng theo IWGDF 2019 [21]. Lÿa chßn phác ß kháng sinh dÿa trên ß n¿ng và tác nhân gây bßnh [13]. Sÿ thay ßi các kháng sinh trong phác ß.

Mÿc ß vß tính phù hÿp vß phß cÿa k¿t qu¿ vi sinh và phác ß ißu trß. ¿c ißm chung cÿa m¿u nghiên cÿu. ¿c ißm tßn th±¡ng bàn chân cÿa m¿u nghiên cÿu. ¿c ißm m¿u bßnh ph¿m cÿa m¿u nghiên cÿu.

Các chÿng vi khu¿n phân l¿p ±ÿc cÿa m¿u nghiên cÿu. Sß l±ÿng phác ß cÿa m¿u nghiên cÿu. Thßi gian sÿ dÿng kháng sinh các phác ß cÿa m¿u nghiên cÿu. Nhóm kháng sinh và sß l±ÿng sÿ dÿng trong các phác ß ißu trß.

¿c ißm sÿ thay ßi phác ß kháng sinh vß sß l±ÿng kháng sinh. ¿c ißm sÿ thay ßi phác ß kháng sinh vß tác nhân gây bßnh. ¿c ißm vß sÿ thay ßi phác ß vßi k¿t qu¿ nuôi c¿y/ k¿t qu¿ kháng sinh ß. Tính phù hÿp vß phß giÿa k¿t qu¿ vi sinh và phác ß ißu trß.

Tính phù hÿp giÿa k¿t qu¿ kháng sinh ß và phác ß ißu trß. Thßi gian sÿ dÿng kháng sinh cÿa m¿u nghiên cÿu. Thßi gian sÿ dÿng kháng sinh và thßi gian n¿m vißn các nhóm bßnh nhân. Error! Bookmark not defined.

Thßi gian sÿ dÿng kháng sinh và thßi gian n¿m vißn các nhóm bßnh nhân. Error! Bookmark not defined. Sÿ thay ßi ±ßng dùng cÿa m¿u nghiên cÿu. ¿c ißm vß ±ßng dùng kháng sinh .40 DANH MþC HÌNH Hình 1.

S¡ ß ch¿n oán ái tháo ±ßng [6]. Sÿ t±¡ng tác giÿa các y¿u tß chuyßn hoá, gi¿i ph¿u và vi khu¿n trong nhißm trùng bàn chân ß bßnh nhân T [40]. Vai trò bßnh lý th¿n kinh trong nhißm trùng bàn chân ái tháo ±ßng [40]. S¡ ß ißu trß nhißm trùng bàn chân ái tháo ±ßng [61].

Quy trình thÿc hißn nghiên cÿu. Bißu ß phân bß cÿa ß thanh th¿i CreatininError! Bookmark not defined. Tính nh¿y c¿m kháng sinh cÿa Staphylococcus aureus m¿u mÿ. Tính nh¿y c¿m cÿa Staphylococccus aureus m¿u máu.

Tính nh¿y c¿m cÿa vi khu¿n Gram d±¡ng (ngoài S.aureus) cÿa 03 m¿u mÿ. Tính nh¿y c¿m cÿa các vi khu¿n kÿ khí. Tính nh¿y c¿m cÿa vi khu¿n Gram âm hi¿u khí. Sß l±ÿt kê kháng sinh.

Bißu ß phân bß thßi ißm ßi ±ßng dùng, thßi gian dùng kháng sinh và thßi gian n¿m vißn. Trong sß các bi¿n chÿng cÿa T, nhißm trùng bàn chân là mßt trong nhÿng bi¿n th±ßng g¿p nh¿t, em l¿i hß qu¿ nghiêm trßng vß y t¿ cing nh± chi phí ißu trß [2,3]. ¯ßc tính có kho¿ng 19 - 34% ng±ßi bßnh T có nguy c¡ bß loét bàn chân do T trong ßi. Mßt sß nghiên cÿu t¿i Vißt Nam cho th¿y: tÿ lß loét bàn chân ß ng±ßi bßnh T nh¿p vißn ißu trß nßi trú kho¿ng 20% [4].

Kháng sinh là mßt trong nhÿng bißn pháp ißu trß nßn t¿ng cÿa vißc kißm soát nhißm trùng bàn chân do T [4,5]. Tuy nhiên, tình tr¿ng kháng kháng sinh ang ngày càng gia tng trên ph¿m vi toàn c¿u, vì v¿y, vißc ißu trß nhißm trùng bàn chân b¿ng lißu pháp kháng sinh ang ph¿i ßi m¿t vßi nhÿng thách thÿc ngày càng lßn cing nh± tng tÿ lß ißu trß th¿t b¿i [4]. Dÿ tính ¿n nm 2050 s¿ có kho¿ng 10 trißu ng±ßi mßi nm trên toàn th¿ gißi tÿ vong do nhißm trùng các m¿m bßnh kháng kháng sinh [6]. Nhißu nghiên cÿu ã ghi nh¿n sÿ gia tng các m¿m bßnh a kháng thußc liên quan ¿n nhißm trùng bàn chân ß bßnh nhân T và h¿u qu¿ nguy hißm ¿n nhÿng bßnh nhân này [7].

Bßnh vißn Nßi ti¿t Trung ±¡ng là bßnh vißn chuyên khoa, ¿u ngành, tuy¿n cußi ißu trß các bßnh nßi ti¿t và rßi lo¿n chuyßn hoá. Khoa Chm sóc bàn chân cÿa Bßnh vißn ±ÿc thành l¿p nm 2006, là ¡n vß t¿p trung qu¿n lý, chm sóc các bi¿n chÿng bàn chân cÿa bßnh nhân ái tháo ±ßng, ¿c bißt là nhißm trùng bàn chân. Vßi thÿc tr¿ng ß kháng kháng sinh ang gia tng cùng vßi sÿ báo ßng cÿa tình tr¿ng nhißm trùng bàn chân do ái tháo ±ßng, vißc sÿ dÿng kháng sinh an toàn, hÿp lý, hißu qu¿ trên bßnh nhân luôn c¿n ±ÿc chú trßng và nâng cao. Vßi mong mußn tìm hißu thÿc tr¿ng sÿ dÿng kháng sinh ißu trß nhißm trùng bàn chân ß bßnh nhân ái tháo ±ßng, chúng tôi thÿc hißn ß tài < Kh¿o sát tình hình sÿ dÿng kháng sinh ißu trß nhißm trùng bàn chân ß bßnh nhân ái tháo ±ßng t¿i Khoa Chm sóc bàn chân Bßnh vißn Nßi ti¿t Trung ±¡ng= vßi hai mÿc tiêu: 1.

Mô t¿ ¿c ißm cÿa bßnh nhân ái tháo ±ßng ch¿n oán nhißm trùng bàn chân t¿i Khoa chm sóc bàn chân Bßnh vißn Nßi ti¿t Trung ±¡ng giai o¿n tÿ 10/2022 3 12/2022.