Khảo sát tình hình sử dụng thuốc điều trị suy tim tại Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ

• Tác giả: Trần Nguyễn Kim Ngân
• Người hướng dẫn: PGS. TSKH Bùi Tùng Hiệp
• Trường học: Trường Đại Học Tây Đô
• Chuyên ngành: Dược Học
• Đề tài: Khảo Sát Tình Hình Sử Dụng Thuốc Điều Trị Suy Tim Tại Khoa Nội Tim Mạch Bệnh Viện Đa Khoa Trung Ương Cần Thơ
• Loại tài liệu: khóa luận tốt nghiệp
• Năm xuất bản: 2017
• Địa điểm: Cần Thơ

• LỜI CẢM TẠ
• LỜI CAM ĐOAN
• TÓM TẮT
• MỤC LỤC
• 1. CHƯƠNG 1: MỞ ĐẦU
• 1.1. TỔNG QUAN TÀI LIỆU
• 1.1.1. ĐẠI CƢƠNG VỀ BỆNH SUY TIM
• 1.1.1.1. Cơ chế bệnh sinh
• 1.1.1.2. Hậu quả của suy tim
• 1.1.1.3. Phân loại suy tim
• 1.1.1.4. Nguyên nhân suy tim
• 1.1.1.5. Chẩn đoán suy tim
• 1.1.1.6. Phân độ suy tim
• 1.1.2. ĐIỀU TRỊ SUY TIM
• 1.1.2.1. Mục tiêu điều trị suy tim mạn tính
• 1.1.2.2. Nguyên tắc điều trị suy tim
• 1.1.2.3. Phác đồ điều trị suy tim theo khuyến cáo của ACC/AHA và Hội tim mạch học Việt Nam
• 1.1.2.4. Những biện pháp điều trị chung
• 1.1.2.5. Các biện pháp không dùng thuốc
• 1.1.2.6. Các thuốc trong điều trị suy tim
• 1.1.2.7. Điều trị nguyên nhân
• 1.1.2.8. Một số biện pháp điều trị đặc biệt khác
• 1.2. PHƢƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU
• 1.2.1. ĐỐI TƢỢNG NGHIÊN CỨU
• 1.2.2. PHƢƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU
• 1.2.2.1. Thiết kế nghiên cứu
• 1.2.2.2. Cách lấy mẫu
• 1.2.3. TIÊU CHUẨN ĐÁNH GIÁ
• 1.3. NỘI DUNG NGHIÊN CỨU
• 1.3.1. Khảo sát một số đặc điểm lâm sàng của bệnh nhân trong mẫu nghiên cứu
• 1.3.2. Khảo sát đặc điểm sử dụng thuốc trong điều trị suy tim mạn tính
• 1.4. PHƢƠNG PHÁP XỬ LÝ SỐ LIỆU
• 1.5. KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU VÀ THẢO LUẬN
• 1.5.1. KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU
• 1.5.1.1. Khảo sát một số đặc điểm lâm sàng của bệnh nhân trong mẫu nghiên cứu
• 1.5.1.2. Khảo sát sự phân bố bệnh nhân theo nhóm tuổi và giới tính
• 1.5.1.3. Khảo sát yếu tố thúc đẩy suy tim
• 1.5.1.4. Khảo sát chỉ số siêu âm tim trước lúc điều trị
• 1.5.1.5. Khảo sát sự phân loại mức độ suy tim trong mẫu nghiên cứu
• 1.5.1.6. Khảo sát đặc điểm sử dụng thuốc trong điều trị suy tim mạn tính
• 1.5.1.7. Khảo sát danh mục các thuốc và nhóm thuốc chính được sử dụng trong mẫu nghiên cứu
• 1.5.1.8. Khảo sát danh mục các thuốc và nhóm thuốc hỗ trợ được sử dụng
• 1.5.1.9. Khảo sát tỉ lệ các kiểu phối hợp thuốc điều trị (đơn trị, đa trị)
• 1.5.1.10. Các kiểu phối hợp thuốc
• 1.5.2. Khảo sát một số đặc điểm lâm sàng của bệnh nhân trong mẫu nghiên cứu
• 1.5.3. Khảo sát sự phân bố bệnh nhân theo nhóm tuổi và giới tính
• 1.5.4. Khảo sát yếu tố thúc đẩy suy tim
• 1.5.5. Khảo sát các chỉ số siêu âm tim trước lúc điều trị
• 1.5.6. Khảo sát sự phân loại mức độ suy tim trong mẫu nghiên cứu
• 1.5.7. Khảo sát đặc điểm sử dụng thuốc trong điều trị suy tim mạn tính
• 1.5.8. Khảo sát danh mục các thuốc và nhóm thuốc chính được sử dụng
• 1.5.9. Khảo sát các nhóm thuốc và thuốc hỗ trợ được sử dụng
• 1.5.10. Khảo sát tỉ lệ kiểu đơn trị liệu và đa trị liệu trong mẫu nghiên cứu
• 1.5.11. Khảo sát các kiểu phối hợp thuốc trong mẫu nghiên cứu
• 1.6. KẾT LUẬN VÀ ĐỀ NGHỊ
• 1.6.1. Về đặc điểm bệnh nhân trong mẫu nghiên cứu
• 1.6.2. Về việc sử dụng thuốc trong điều trị suy tim
• TÀI LIỆU THAM KHẢO

I. Tổng quan về khảo sát sử dụng thuốc điều trị suy tim

Khảo sát tình hình sử dụng thuốc điều trị suy tim tại Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ là một nghiên cứu quan trọng nhằm hiểu rõ hơn về cách thức điều trị và hiệu quả của các loại thuốc hiện có. Suy tim là một hội chứng bệnh lý phổ biến, ảnh hưởng đến nhiều bệnh nhân, đặc biệt là người cao tuổi. Việc nắm bắt thông tin về tình hình sử dụng thuốc sẽ giúp cải thiện chất lượng điều trị và nâng cao hiệu quả chăm sóc sức khỏe cho bệnh nhân.

1.1. Định nghĩa và phân loại suy tim

Suy tim được định nghĩa là tình trạng mà tim không đủ khả năng cung cấp máu để đáp ứng nhu cầu của cơ thể. Phân loại suy tim có thể dựa trên nhiều tiêu chí như hình thái, tình trạng tiến triển và lưu lượng tim. Việc hiểu rõ về phân loại này giúp trong việc chẩn đoán và điều trị hiệu quả.

1.2. Tình hình suy tim tại Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ

Tại Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ, tỷ lệ bệnh nhân suy tim ngày càng gia tăng, đặc biệt ở nhóm tuổi từ 70 trở lên. Việc khảo sát tình hình sử dụng thuốc điều trị suy tim tại đây sẽ cung cấp thông tin quý giá cho các bác sĩ và nhà nghiên cứu.

II. Vấn đề và thách thức trong điều trị suy tim

Mặc dù có nhiều tiến bộ trong điều trị suy tim, nhưng vẫn còn nhiều thách thức cần phải giải quyết. Các vấn đề như sự đa dạng trong triệu chứng, sự khác biệt trong đáp ứng thuốc và tác dụng phụ của thuốc là những yếu tố cần được xem xét. Việc khảo sát tình hình sử dụng thuốc sẽ giúp xác định những vấn đề này và tìm ra giải pháp hiệu quả.

2.1. Các triệu chứng và tác động của suy tim

Suy tim gây ra nhiều triệu chứng như khó thở, mệt mỏi và phù nề. Những triệu chứng này không chỉ ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống của bệnh nhân mà còn làm tăng gánh nặng cho hệ thống y tế.

2.2. Tác dụng phụ của thuốc điều trị suy tim

Nhiều loại thuốc điều trị suy tim có thể gây ra tác dụng phụ nghiêm trọng, ảnh hưởng đến sức khỏe của bệnh nhân. Việc khảo sát tình hình sử dụng thuốc sẽ giúp nhận diện và quản lý các tác dụng phụ này một cách hiệu quả.

III. Phương pháp khảo sát sử dụng thuốc điều trị suy tim

Nghiên cứu được thực hiện bằng phương pháp hồi cứu, cắt ngang mô tả dựa trên dữ liệu từ hồ sơ bệnh án của bệnh nhân điều trị nội trú tại khoa Nội tim mạch. Phương pháp này cho phép thu thập thông tin chi tiết về tình hình sử dụng thuốc và các đặc điểm lâm sàng của bệnh nhân.

3.1. Thiết kế nghiên cứu và cách lấy mẫu

Nghiên cứu được thiết kế theo phương pháp hồi cứu, với mẫu bệnh nhân được chọn lọc từ hồ sơ bệnh án. Việc lấy mẫu được thực hiện một cách cẩn thận để đảm bảo tính đại diện cho toàn bộ bệnh nhân suy tim tại bệnh viện.

3.2. Tiêu chuẩn đánh giá và phân tích dữ liệu

Các tiêu chuẩn đánh giá được sử dụng để phân tích dữ liệu bao gồm các chỉ số lâm sàng và tình hình sử dụng thuốc. Phân tích dữ liệu sẽ giúp xác định mối liên hệ giữa các yếu tố và tình trạng sức khỏe của bệnh nhân.

IV. Kết quả khảo sát tình hình sử dụng thuốc điều trị suy tim

Kết quả khảo sát cho thấy kháng aldosteron là nhóm thuốc được sử dụng nhiều nhất, chiếm 70,6% trong số các bệnh nhân. Các thuốc khác như lợi tiểu, digoxin và ACEI cũng được sử dụng phổ biến. Việc phân tích kết quả sẽ giúp hiểu rõ hơn về xu hướng điều trị và hiệu quả của các loại thuốc.

4.1. Tỷ lệ sử dụng các nhóm thuốc điều trị

Tỷ lệ sử dụng các nhóm thuốc điều trị suy tim cho thấy sự đa dạng trong cách tiếp cận điều trị. Kháng aldosteron, lợi tiểu và digoxin là những thuốc phổ biến nhất, cho thấy sự chú trọng vào việc kiểm soát triệu chứng và cải thiện chất lượng sống cho bệnh nhân.

4.2. Các kiểu phối hợp thuốc trong điều trị

Các kiểu phối hợp thuốc điều trị suy tim cũng được khảo sát, với kiểu phối hợp 4 thuốc chiếm tỷ lệ cao nhất. Việc sử dụng phối hợp thuốc giúp tối ưu hóa hiệu quả điều trị và giảm thiểu tác dụng phụ.

V. Kết luận và triển vọng tương lai trong điều trị suy tim

Kết luận từ khảo sát cho thấy suy tim là một vấn đề sức khỏe nghiêm trọng, đặc biệt ở người cao tuổi. Việc sử dụng thuốc điều trị suy tim cần được tối ưu hóa để nâng cao hiệu quả điều trị. Tương lai của điều trị suy tim sẽ phụ thuộc vào việc nghiên cứu và phát triển các loại thuốc mới, cũng như cải thiện quy trình điều trị hiện tại.

5.1. Đề xuất cải thiện quy trình điều trị

Cần có các biện pháp cải thiện quy trình điều trị suy tim, bao gồm việc đào tạo nhân viên y tế và nâng cao nhận thức của bệnh nhân về bệnh lý này.

5.2. Nghiên cứu và phát triển thuốc mới

Nghiên cứu và phát triển các loại thuốc mới có thể giúp cải thiện hiệu quả điều trị và giảm thiểu tác dụng phụ. Điều này sẽ góp phần nâng cao chất lượng cuộc sống cho bệnh nhân suy tim.