Luận án tiến sĩ: Khảo sát mô hình bệnh tật và tử vong trẻ em tại tỉnh Vĩnh Long trong giai đoạn 2010-2014

• Tác giả: Bùi Quang Nghĩa
• Người hướng dẫn: GS. Phạm Nhật An
• Trường học: Trường Đại Học Y Hà Nội
• Chuyên ngành: Nhi Khoa
• Đề tài: Khảo Sát Mô Hình Bệnh Tật Và Tử Vong Trẻ Em Tại Vĩnh Long
• Loại tài liệu: luận án tiến sĩ
• Năm xuất bản: 2020
• Địa điểm: Hà Nội

• LỜI CAM ĐOAN
• 1. CHƯƠNG 1: TỔNG QUAN
• 1.1. Bảng phân loại thống kê quốc tế về bệnh tật và các vấn đề sức khỏe liên quan
• 1.2. Một số chỉ số đo lường bệnh tật và tử vong
• 1.3. Tỷ số, tỷ lệ, tỷ suất
• 1.4. Đơn vị đo tần số mắc bệnh
• 1.5. Các đơn vị đo tần số tử vong
• 1.6. Mô hình bệnh tật
• 1.7. Mô hình bệnh tật tại bệnh viện
• 1.8. Mô hình bệnh tật tại cộng đồng
• 1.9. Mô hình tử vong
• 1.10. Phương pháp điều tra giám sát tử vong
• 1.11. Nguyên nhân tử vong trẻ em
• 1.12. Sơ lược tình hình tử vong trẻ em trên thế giới
• 1.13. Sơ lược tình hình tử vong trẻ em ở trong nước
• 1.14. Đặc điểm địa bàn nghiên cứu
• 2. CHƯƠNG 2: ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU
• 2.1. Đối tượng nghiên cứu
• 2.2. Tiêu chuẩn chọn
• 2.3. Tiêu chuẩn loại trừ
• 2.4. Thời gian, địa điểm nghiên cứu
• 2.4.1. Thời gian nghiên cứu
• 2.4.2. Địa điểm nghiên cứu
• 2.5. Thiết kế nghiên cứu
• 2.6. Cỡ mẫu và phương pháp chọn mẫu
• 2.7. Nội dung và các chỉ số nghiên cứu
• 2.8. Đặc điểm chung của đối tượng nghiên cứu
• 2.9. Mô hình bệnh tật và tử vong trẻ em tại một số bệnh viện của tỉnh Vĩnh Long trong 05 năm 2010 - 2014
• 2.10. Mô hình bệnh tật và tử vong trẻ em tại các phường, xã tỉnh Vĩnh Long
• 2.11. Phương pháp thu thập số liệu
• 2.11.1. Thiết kế mẫu phiếu điều tra
• 2.11.2. Tập huấn điều tra viên
• 2.11.3. Các bước tiến hành nghiên cứu
• 2.11.4. Kỹ thuật đánh giá thể lực
• 2.11.5. Theo dõi, giám sát phiếu điều tra
• 2.12. Quản lý và phân tích số liệu
• 2.12.1. Nhập số liệu
• 2.12.2. Phân tích số liệu
• 2.13. Đạo đức trong nghiên cứu
• 3. CHƯƠNG 3: KẾT QUẢ
• 3.1. Đặc điểm chung của mẫu nghiên cứu
• 3.1.1. Đặc điểm chung tại các bệnh viện
• 3.1.2. Đặc điểm chung tại cộng đồng
• 3.2. Mô hình bệnh tật và tử vong trẻ em tại bệnh viện
• 3.2.1. Mô hình bệnh tật trẻ em tại bệnh viện
• 3.2.2. Mô hình tử vong trẻ em tại bệnh viện
• 3.3. Mô hình bệnh tật và tử vong trẻ em tại cộng đồng
• 3.3.1. Mô hình bệnh tật trẻ em tại cộng đồng
• 3.3.2. Mô hình tử vong trẻ em tại cộng đồng
• 4. CHƯƠNG 4: BÀN LUẬN
• 4.1. Đặc điểm chung của mẫu nghiên cứu
• 4.1.1. Đặc điểm chung tại bệnh viện
• 4.1.2. Đặc điểm chung của cộng đồng
• 4.2. Mô hình bệnh tật và tử vong trẻ em tại bệnh viện
• 4.2.1. Mô hình bệnh tật trẻ em tại bệnh viện
• 4.2.2. Mô hình tử vong trẻ em tại bệnh viện
• 4.3. Mô hình bệnh tật và tử vong trẻ em tại cộng đồng
• 4.3.1. Mô hình bệnh tật trẻ em tại cộng đồng
• 4.3.2. Mô hình tử vong trẻ em tại cộng đồng
• 4.4. Hạn chế của đề tài
• CÔNG TRÌNH ĐÃ CÔNG BỐ LIÊN QUAN ĐẾN LUẬN ÁN
• TÀI LIỆU THAM KHẢO
• PHỤ LỤC

I. Khảo sát mô hình bệnh tật trẻ em

Mô hình bệnh tật trẻ em tại tỉnh Vĩnh Long trong giai đoạn 2010-2014 cho thấy sự phân bố đa dạng của các loại bệnh. Các bệnh lý nhiễm trùng vẫn chiếm tỷ lệ cao, đặc biệt là viêm phổi và tiêu chảy. Theo thống kê, tỷ lệ mắc bệnh ở trẻ em dưới 5 tuổi có sự gia tăng đáng kể. Điều này phản ánh tình trạng sức khỏe của trẻ em trong khu vực còn nhiều thách thức. Nghiên cứu cũng chỉ ra rằng, mô hình bệnh tật có sự khác biệt rõ rệt giữa các bệnh viện và cộng đồng. Tại bệnh viện, các bệnh lý nặng thường được ghi nhận nhiều hơn, trong khi tại cộng đồng, các bệnh nhẹ và bệnh lý mãn tính lại phổ biến hơn. Việc phân tích mô hình này giúp các nhà quản lý y tế có cái nhìn tổng quát hơn về tình hình sức khỏe trẻ em tại Vĩnh Long.

1.1 Tình hình sức khỏe trẻ em

Tình hình sức khỏe trẻ em tại Vĩnh Long cho thấy nhiều yếu tố ảnh hưởng đến mô hình bệnh tật. Các yếu tố như dinh dưỡng, môi trường sống và điều kiện kinh tế xã hội đều có tác động lớn. Theo số liệu, tỷ lệ trẻ em suy dinh dưỡng vẫn còn cao, dẫn đến việc gia tăng các bệnh lý nhiễm trùng. Nghiên cứu cũng chỉ ra rằng, trẻ em sống ở vùng nông thôn có tỷ lệ mắc bệnh cao hơn so với trẻ em ở thành phố. Điều này cho thấy sự cần thiết phải có các chính sách y tế phù hợp nhằm cải thiện tình trạng sức khỏe cho trẻ em, đặc biệt là ở những khu vực khó khăn.

II. Tử vong trẻ em

Tỷ lệ tử vong trẻ em tại Vĩnh Long trong giai đoạn 2010-2014 cho thấy nhiều nguyên nhân khác nhau. Các nguyên nhân chính bao gồm bệnh lý nhiễm trùng, tai nạn thương tích và các bệnh lý bẩm sinh. Theo thống kê, tỷ lệ tử vong ở trẻ dưới 5 tuổi có sự giảm nhẹ, tuy nhiên vẫn còn ở mức cao so với tiêu chuẩn quốc tế. Việc phân tích nguyên nhân tử vong giúp xác định các yếu tố nguy cơ và từ đó đề xuất các biện pháp can thiệp hiệu quả. Đặc biệt, các chương trình giáo dục sức khỏe và phòng ngừa bệnh tật cần được tăng cường để giảm thiểu tỷ lệ tử vong trẻ em.

2.1 Nguyên nhân tử vong

Nguyên nhân tử vong trẻ em chủ yếu tại Vĩnh Long bao gồm các bệnh lý nhiễm trùng như viêm phổi, tiêu chảy và sốt xuất huyết. Ngoài ra, tai nạn thương tích cũng là một trong những nguyên nhân hàng đầu gây tử vong. Theo nghiên cứu, trẻ em trong độ tuổi từ 1 đến 5 tuổi có nguy cơ tử vong cao nhất do các nguyên nhân này. Việc hiểu rõ nguyên nhân tử vong sẽ giúp các nhà quản lý y tế xây dựng các chương trình can thiệp phù hợp nhằm giảm thiểu tỷ lệ tử vong trong nhóm đối tượng này.

III. Phân tích dữ liệu y tế

Phân tích dữ liệu y tế là một phần quan trọng trong nghiên cứu mô hình bệnh tật và tử vong trẻ em. Việc thu thập và phân tích dữ liệu giúp xác định các xu hướng và mô hình bệnh tật trong cộng đồng. Các phương pháp thống kê được sử dụng để phân tích dữ liệu từ các bệnh viện và cộng đồng, từ đó đưa ra các kết luận chính xác về tình hình sức khỏe trẻ em. Nghiên cứu cũng chỉ ra rằng, việc sử dụng các công cụ phân tích hiện đại sẽ giúp nâng cao chất lượng dữ liệu và độ tin cậy của kết quả nghiên cứu.

3.1 Kỹ thuật phân tích

Các kỹ thuật phân tích dữ liệu như hồi quy logistic và phân tích tần suất được áp dụng để đánh giá mối liên hệ giữa các yếu tố nguy cơ và tình trạng sức khỏe của trẻ em. Kết quả phân tích cho thấy có sự liên quan chặt chẽ giữa tình trạng dinh dưỡng và tỷ lệ mắc bệnh. Việc áp dụng các phương pháp phân tích này không chỉ giúp hiểu rõ hơn về mô hình bệnh tật mà còn hỗ trợ trong việc xây dựng các chính sách y tế hiệu quả.

IV. Đề xuất chính sách y tế

Dựa trên kết quả nghiên cứu, một số chính sách y tế cần được đề xuất nhằm cải thiện tình hình sức khỏe trẻ em tại Vĩnh Long. Các chương trình giáo dục sức khỏe, tăng cường dinh dưỡng và phòng ngừa bệnh tật cần được triển khai rộng rãi. Ngoài ra, cần có sự phối hợp chặt chẽ giữa các cơ quan y tế và cộng đồng để nâng cao nhận thức về sức khỏe. Việc đầu tư vào cơ sở hạ tầng y tế và đào tạo nhân lực y tế cũng là yếu tố quan trọng để nâng cao chất lượng chăm sóc sức khỏe cho trẻ em.

4.1 Chương trình can thiệp

Các chương trình can thiệp cần tập trung vào việc giảm thiểu các bệnh lý nhiễm trùng và tai nạn thương tích. Việc tổ chức các buổi tập huấn cho phụ huynh về chăm sóc sức khỏe trẻ em và phòng ngừa bệnh tật sẽ giúp nâng cao nhận thức và giảm thiểu tỷ lệ mắc bệnh. Đồng thời, cần có các chính sách hỗ trợ cho trẻ em có hoàn cảnh khó khăn để đảm bảo mọi trẻ em đều có cơ hội tiếp cận dịch vụ y tế chất lượng.