BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC DƯỢC HÀ NỘI TRẦN THỊ LỆ HÀ PHÂN TÍCH THỰC TRẠNG TỒN TRỮ VẮC XIN TẠI TRUNG TÂM KIỂM SOÁT BỆNH TẬT BÌNH PHƯỚC NĂM 2020 LUẬN VĂN DƯỢC SĨ CHUYÊN KHOA CẤP I CHUYÊN NGÀNH: TỔ CHỨC QUẢN LÝ DƯỢC MÃ SỐ: TC 1821020 QY2 Người hướng dẫn khoa học: TS. Trần Thị Lan Anh Nơi thực hiện: Trường Đại học Dược Hà Nội Trung tâm KSBT tỉnh Bình Phước HÀ NỘI, NĂM 2022 LỜI CẢM ƠN Lời đầu tiên, tôi xin trân trọng cảm ơn Cô TS. Trần Thị Lan Anh, các Thầy, Cô đã tận tình hướng dẫn tôi trong quá trình học tập cũng như trong việc hoàn thành luận văn. Xin chân thành cảm ơn Ban Giám Hiệu, các Phòng Ban và các Thầy, Cô trường Đại học Dược Hà Nội đã tận tình giảng dạy và hỗ trợ cho tôi trong thời gian học tập. Và cuối cùng, xin gửi lời cảm ơn đến gia đình, bạn bè, tập thể lớp, những người luôn sẵn sàng sẻ chia và giúp đỡ trong học tập và cuộc sống. Mong rằng, chúng ta sẽ mãi mãi gắn bó với nhau. Xin chúc những điều tốt đẹp nhất sẽ luôn đồng hành cùng mọi người. Hà Nội, ngày tháng năm 2022 Học viên Trần Thị Lệ Hà MỤC LỤC DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT DANH MỤC BẢNG DANH MỤC HÌNH ĐẶT VẤN ĐỀ . Đại cương về vắc xin, tồn trữ vắc xin . Bảo quản vắc xin . Một số yếu tố ảnh hưởng đến bảo quản vắc xin . Dự trữ vắc xin. Thực trạng công tác tồn trữ vắc xin tại Việt Nam . Vài nét về Trung tâm Kiểm soát bệnh tật tỉnh Bình Phước . Chức năng và nhiệm vụ . Chức năng và nhiệm vụ của Khoa Dược – TTB – VTYT . Tính cấp thiết của đề tài . ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU . Đối tượng, thời gian, địa điểm nghiên cứu .Đối tượng nghiên cứu: .Thời gian nghiên cứu .Địa điểm nghiên cứu.Phương pháp nghiên cứu . Biến số nghiên cứu . Thiết kế nghiên cứu . Phương pháp thu thập số liệu . Mẫu nghiên cứu . Phương pháp xử lý và phân tích số liệu . KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU . Thực trạng công tác bảo quản vắc xin tại Trung tâm kiểm soát bệnh tật tỉnh Bình Phước . Cơ cấu nhân sự, cơ sở vật chất . Các quy trình kho đã xây dựng . Trang thiết bị bảo quản . Hoạt động kiểm soát nhiệt độ tại kho trong năm 2020 . Thực trạng dự trữ vắc xin tại Trung tâm kiểm soát bệnh tật tỉnh Bình Phước . Thực trạng nhập, xuất, tồn kho vắc xin Tiêm chủng mở rộng năm 2020 . Thực trạng theo dõi vắc xin thu về, hỏng, hư hao . Thực trạng kiểm tra vắc xin so với sổ sách . Thực trạng tuân thủ nguyên tắc xuất nhập kho .Thực trạng công tác tồn trữ vắc xin tại Trung tâm Kiểm Soát Bệnh Tật .Nhân sự, nghiệp vụ quản lý kho .Các quy trình kho đã xây dựng .Cơ sở vật chất, trang thiết bị .Hoạt động kiểm soát nhiệt độ tại kho trong năm 2020 .Phân tích thực trạng dự trữ vắc xin tại Trung tâm Kiểm soát Bệnh Tật .Thực trạng nhập, xuất, tồn kho vắc xin tiêm chủng mở rộng năm 2020 .Thực trạng theo dõi vắc xin thu về, hỏng, hư hao năm 2020 .Thực trạng kiểm tra vắc xin so với sổ sách năm 2020 .Thực trạng tuân thủ quy trình xuất nhập kho vắc xin năm 2020 . 51 KẾT LUẬN VÀ KIẾN NGHỊ . 53 TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT ATTC An toàn tiêm chủng BCG Vắc xin phòng bệnh lao BYT Bộ Y tế CBYT Cán bộ y tế DPT Vắc xin phòng bệnh Bạch hầu – Ho gà – Uốn ván DPT-VGB-Hib Vắc xin phối hợp Bạch hầu – Ho gà – Uốn ván – Viêm gan B - Viêm màng não do vi khuẩn Hib DSĐH Dược sĩ đại học DSTH Dược sĩ trung học Freeze- tag Chỉ thị đông băng điện tử KSDB Kiểm soát dịch bệnh MR Vắc xin Sởi – Rubella OPV Vắc xin phòng bại liệt PUSTC Phản ứng sau tiêm chủng TCMR Tiêm chủng mở rộng TTYT Trung tâm Y tế TYT Trạm Y tế VAT Vắc xin phòng bệnh uốn ván VGB Vắc xin viêm gan B VNNB B Viêm não Nhật Bản B VVM Tình trạng chỉ thị nhiệt độ lọ vắc xin VVSDTW Viện vệ sinh dịch tể Trung ương DANH MỤC BẢNG Bảng 1.1 Ảnh hưởng nhiệt độ cao tới vắc xin .2 Ảnh hưởng nhiệt độ lạnh tới vắc xin . Quy định nhiệt độ bảo quản vắc xin trong chương trình TCMR ở các tuyến .4 Biến số nghiên cứu .5 Cơ cấu nhân sự tham gia bảo quản vắc xin .6 Diê ̣n tić h nhà kho vắc xin .7 Qui trình cần thiết để đáp ứng Thực hành bảo quản vắc xin tốt .8 Trang thiết bị bảo quản vắc xin .9 Trang thiết bị phòng cháy chữa cháy .10 Kết quả theo dõi nhiệt độ theo sổ sách năm 2020 .11 Công tác nhập, xuất, tồn kho vắc xin Tiêm chủng mở rộng năm 2020 .12 Số lượng vắc xin hủy và tồn và giá trị của vắc xin hủy theo từng huyện năm 2020 .13 Thực trạng theo dõi vắc xin hư hao .14 Kiểm tra vắc xin có đúng số lượng, đúng khoản mục, đúng chủng loại .15 Số lượng vắc xin kiểm tra xuất kho và theo FEFO . 39 DANH MỤC HÌNH Hình 1.1 Dụng cụ dây chuyền lạnh.2 VVM trên nhãn và nắp lọ vắc xin .3 Thiết bị theo dõi nhiệt độ bằng điện tử 30 ngày .4 Nhiệt kế bảo quản vắc xin .5 Chỉ thị nhiệt độ đông băng điện tử ( Freeze-tag) .6 Minh họa nguyên tắc FEFO .7 Minh họa nguyên tắc FIFO .8 Sơ đồ bố trí kho bảo quản vắc xin . 30 ĐẶT VẤN ĐỀ Vắc-xin là chế phẩm thường được dùng cho trẻ nhỏ để bảo vệ khỏi những bệnh nguy hiểm, thường có khả năng gây tử vong. Thông qua việc kích thích sự tự vệ tự nhiên của cơ thể, vắc-xin tăng sức đề kháng của cơ thể để chống lại bệnh nhanh hơn và hiệu quả hơn [15]. Trên thế giới, thế kỷ XIX và những năm đầu thế kỷ XX hàng triệu người đã chết vì các bệnh truyền nhiễm. Sự ra đời của vắc-xin là thành tựu vĩ đại của lịch sử y học mà các nhà khoa học đã nghiên cứu thành công và đưa vào sử dụng đạt hiệu quả cao trong công tác phòng bệnh. Chính vì điều đó đã thúc đẩy nền y học thế giới ngày càng phát triển mạnh, nhiều loại vắc-xin lần lượt được phát minh đã làm thay đổi tình hình sức khỏe của con người. Sử dụng vắc-xin là biện pháp phòng bệnh truyền nhiễm hiệu quả nhất và ít tốn kém nhất, hiện nay đã có khoảng 30 loại bệnh truyền nhiễm có thể phòng bệnh bằng vắc-xin [29]. Tại Việt Nam sử dụng vắc-xin bằng hình thức tự nguyện hay được nhà nước bao cấp thông qua chương trình tiêm chủng mở rộng. Trong 29 năm thực hiện chương trình tiêm chủng mở rộng, thành quả mang lại là tỷ lệ mắc bệnh của nhiều bệnh nhiễm trùng có vắc-xin dự phòng đã giảm đi hàng chục đến hàng trăm lần. Tuy nhiên trong quá trình sử dụng vắc-xin có thể xảy ra các trường hợp phản ứng sau tiêm [10]. Để đảm bảo được tiêm chủng an toàn, công tác tiêm chủng phải được thực hiện theo đúng quy trình từ việc bảo quản, vận chuyển, sử dụng, chỉ định và tiêm chủng vắc xin. Nhằm đạt được mục tiêu trong tiêm chủng, công tác tiêm chủng phải đảm bảo yêu cầu về số lượng lẫn chất lượng. Trong chương trình tiêm chủng mở rộng, có nhiều chỉ tiêu để đảm bảo chất lượng như tỷ lệ tiêm chủng đủ liều, an toàn tiêm chủng, hiệu lực của vắc xin, hệ thống lưu trữ, bảo quản và vận chuyền lạnh. Trong đó hiệu lực của vắc xin rất quan trọng vì vắc xin là thuốc chứa kháng nguyên tạo cho cơ thể khả năng đáp ứng miễn dịch được dùng với mục đích phòng bệnh, chữa bệnh, đặc biệt rất nhạy cảm với nhiệt độ và đông băng. Vắc xin có thể bị hư hỏng, giảm hoặc mất hiệu lực nếu không được bảo quản đúng cách. Cho nên, việc bảo quản vắc xin ở nhiệt độ thích hợp là điều kiện quan trọng đề đảm bảo an toàn và hiệu quả trong tiêm chủng. Xuất phát từ thực tế đó chúng tôi tiến hành nghiên cứu đề tài “Phân tích thực trạng tồn trữ Vắc Xin tại trung tâm kiểm soát bệnh tật Tỉnh Bình Phước năm 2020” với 2 mục tiêu nghiên cứu sau đây: 1. Mô tả hoạt động bảo quản vắc-xin tại Trung tâm kiểm soát bệnh tật tỉnh Bình Phước năm 2020. Phân tích thực trạng dự trữ Vắc Xin tại Trung tâm kiểm soát bệnh tật Tỉnh Bình Phước năm 2020. Từ đó đưa ra một số kiến nghị và đề xuất nhằm nâng cao chất lượng trong hoạt động tồn trữ và quản lý sử dụng vắc-xin trong tại Trung tâm kiểm soát bệnh tật Tỉnh Bình Phước. Đại cương về vắc xin, tồn trữ vắc xin 1. Vắc xin Vắc xin là chế phẩm có tính kháng nguyên dùng để tạo miễn dịch đặc hiệu chủ động, nhằm tăng cường sức đề kháng của cơ thể đối với một hoặc một số tác nhân gây bệnh cụ thể [11]. Vắc xin có thể là các vi rút hoặc vi khuẩn sống giảm độc lực, khi đưa vào cơ thể không gây bệnh hoặc gây bệnh rất nhẹ, vắc xin cũng có thể là các vi sinh vật bị bất hoạt (chết) hoặc chỉ là những sản phẩm tinh chế từ vi sinh vật [11]. Bảo quản vắc xin Theo thông tư 36/2018/TT-BYT quy định về Thực hành tốt bảo quản thuốc, nguyên liệu làm thuốc. Các cơ sở xuất khẩu, nhập khẩu, kinh doanh dịch vụ bảo quản thuốc và nguyên liệu làm thuốc (trừ cơ sở xuất khẩu, nhập khẩu, kinh doanh dịch vụ bảo quản dược liệu, vị thuốc cổ truyền) triển khai áp dụng GSP. Các cơ sở đầu mối bảo quản thuốc của chương trình y tế quốc gia, của các lực lượng vũ trang nhân dân; cơ sở bảo quản vắc xin trong chương trình tiêm chủng mở rộng quốc gia tuyến trung ương, tuyến khu vực và tuyến tỉnh triển khai áp dụng GSP. Kho bảo quản thuốc của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh (trừ kho bảo quản dược liệu, vị thuốc cổ truyền), cơ sở tiêm chủng, cơ sở bảo quản vắc xin trong chương trình tiêm chủng mở rộng quốc gia tuyến huyện triển khai áp dụng GSP [2]. Ngoài ra, việc đáp ứng Thực hành tốt bảo quản thuốc, nguyên liệu làm thuốc phải được đánh giá theo quy định tại Điều 38 của Luật dược và Điều 32 Nghị định số 54/2017/NĐ-CP ngày 08 tháng 05 năm 2017 của Chính phủ quy định chi tiết một số điều và biện pháp thi hành Luật dược [18].
Phân Tích Thực Trạng Tồn Trữ Vắc Xin Tại Trung Tâm Kiểm Soát Bệnh Tật Bình Phước Năm 2020
Phân tích thực trạng tồn trữ vắc xin tại Trung tâm Kiểm soát Bệnh tật Bình Phước năm 2020 trong luận văn dược sĩ chuyên khoa cấp I.
Trường đại học
Trường Đại học Dược Hà NộiChuyên ngành
Dược sĩ chuyên khoa cấp INgười đăng
Ẩn danhThể loại
Luận văn Dược sĩ chuyên khoa cấp IPhí lưu trữ
30 PointMục lục chi tiết
THÔNG TIN CHI TIẾT
Tác giả: Trần Thị Lệ Hà
Người hướng dẫn: TS. Trần Thị Lan Anh
Trường học: Trường Đại học Dược Hà Nội
Chuyên ngành: Dược sĩ chuyên khoa cấp I
Đề tài: Phân Tích Tồn Trữ Vắc Xin Tại Trung Tâm Kiểm Soát Bệnh Tật Bình Phước Năm 2020
Loại tài liệu: Luận văn Dược sĩ chuyên khoa cấp I
Năm xuất bản: 2022
Địa điểm: Hà Nội
Trích đoạn nội dung tài liệu
Nội dung được bảo vệ bản quyền — Tải xuống đầy đủ