BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC DƯỢC HÀ NỘI NGUYỄN THỊ ÁNH TUYẾT PHÂN TÍCH DANH MỤC THUỐC SỬ DỤNG TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA TỈNH ĐỒNG NAI NĂM 2020 LUẬN VĂN DƯỢC SĨ CHUYÊN KHOA CẤP I HÀ NỘI 2021 BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC DƯỢC HÀ NỘI NGUYỄN THỊ ÁNH TUYẾT PHÂN TÍCH DANH MỤC THUỐC SỬ DỤNG TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA TỈNH ĐỒNG NAI NĂM 2020 LUẬN VĂN DƯỢC SĨ CHUYÊN KHOA CẤP I CHUYÊN NGÀNH: Tổ chức Quản lý dược MÃ SỐ: CK 60 72 04 12 Người hướng dẫn khoa học: PGS. Nguyễn Thị Thanh Hương Thời gian thực hiện: Từ 07/2021 đến 11/2021 Nơi thực hiện: Trường Đại học Dược Hà Nội Bệnh viện đa khoa tỉnh Đồng Nai HÀ NỘI 2021 LỜI CẢM ƠN Để có thể hoàn thành Luận văn này tôi đã phải trải qua một quá trình rèn luyện bản thân từ nâng cao trình độ chuyên môn đến thay đổi trong tư duy. Trên chặng đường rèn luyện này tôi không thể thành công nếu không có sự góp sức của Quý Thầy Cô trường Đại học Dược Hà Nội từ những ngày đầu tiên là thành viên lớp Dược sĩ Đại học cho đến khi vinh dự được là thành viên lớp chuyên khoa cấp I. Tôi xin gửi đến Quý Trường và toàn thể Quý Thầy Cô sự tôn kính và lòng biết ơn sâu sắc. Với lòng kính trọng và biết ơn sâu sắc nhất, tôi xin được gửi lời cảm ơn chân thành tới PGS. Nguyễn Thị Thanh Hương là người đã trực tiếp hướng dẫn, chỉ bảo tận tình cho tôi trong suốt quá trình thực hiện luận văn. Tôi xin chân thành cảm ơn Ban Giám hiệu, Phòng Sau Đại học, các phòng ban và các thầy cô giáo trường Đại học Dược Hà Nội đã tạo điều kiện, dạy dỗ và giúp đỡ tôi trong thời gian học tập tại trường. Xin gởi lời cảm ơn đến Ban Giám đốc, các khoa phòng của Bệnh viên đa khoa tỉnh Đồng Nai đã tạo điều kiện cho tôi tham gia khóa học, cung cấp số liệu và đóng góp ý kiến quý báu cho tôi trong suốt quá trình thực hiện và hoàn thành luận văn. Cuối cùng tôi xin gửi lời cảm ơn sâu sắc nhất đến gia đình, người thân, bạn bè, đồng nghiệp và tập thể lớp chuyên khoa cấp I khóa 23, đã giúp đỡ tôi hoàn thành luận văn này. Trân trọng ! Hà Nội, ngày tháng năm 2022 Học viên Nguyễn Thị Ánh Tuyết MỤC LỤC ĐẶT VẤN ĐỀ . QUY ĐỊNH VỀ SỬ DỤNG THUỐC TẠI CƠ SỞ KHÁM, CHỮA BỆNH . Khái niệm Danh mục thuốc . Các bước xây dựng Danh mục thuốc . CÁC PHƯƠNG PHÁP PHÂN TÍCH DANH MỤC THUỐC SỬ DỤNG 6 1. Phương pháp phân tích nhóm điều trị . Phương pháp phân tích ABC . Phương pháp phân tích ma trận ABC/VEN . Cơ cấu thuốc sử dụng theo nguồn gốc xuất xứ. Cơ cấu thuốc sử dụng theo nhóm tác dụng dược lý . Cơ cấu thuốc sử dụng là thuốc Generic, thuốc Biệt dược gốc . Cơ cấu thuốc hóa dược sử dụng theo thành phần . Cơ cấu thuốc sử dụng thuốc theo đường dùng . Cơ cấu thuốc sử dụng theo phương pháp phân tích ABC . Cơ cấu thuốc sử dụng theo phương pháp phân tích VEN . Cơ cấu thuốc sử dụng theo phương pháp phân tích ma trận ABC/VEN15 1. VÀI NÉT VỀ BỆNH VIỆN ĐA KHOA TỈNH ĐỒNG NAI . Lịch sử hình thành và phát triến . Đôi nét về Khoa dược . Mô hình bệnh tật của bệnh viện . ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU . ĐỐI TƯỢNG NGHIÊN CỨU . PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU. Biến số nghiên cứu . Thiết kế nghiên cứu . Phương pháp thu thập số liệu . Mẫu nghiên cứu . Xử lý và phân tích số liệu . KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU . MÔ TẢ CƠ CẤU DANH MỤC THUỐC SỬ DỤNG TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA TỈNH ĐỒNG NAI NĂM 2020 THEO MỘT SỐ CHỈ TIÊU . Cơ cấu danh mục thuốc sử dụng theo phân loại thuốc hóa dược và thuốc dược liệu/ thuốc cổ truyền . Cơ cấu danh mục thuốc sử dụng theo nhóm tác dụng dược lý. Cơ cấu danh mục thuốc hóa dược được sử dụng theo đơn thành phần/ đa thành phần . Cơ cấu danh mục thuốc sử dụng theo nguồn gốc-xuất xứ . Cơ cấu danh mục thuốc hóa dược theo tên biệt dược gốc và tên generic36 3. Cơ cấu danh mục thuốc sử dụng theo đường dùng . PHÂN TÍCH CƠ CẤU DANH MỤC THUỐC SỬ DỤNG TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA TỈNH ĐỒNG NAI NĂM 2020, THEO PHƯƠNG PHÁP ABC, VEN VÀ ABC/VEN . Cơ cấu danh mục thuốc sử dụng theo phương pháp phân tích ABC . Cơ cấu danh mục thuốc sử dụng theo tác dụng dược lý nhóm A . Cơ cấu danh mục thuốc sử dụng theo phương pháp VEN . Cơ cấu danh mục thuốc sử dụng theo phương pháp ABC/VEN . Danh mục thuốc sử dụng theo nhóm AN . Danh mục thuốc sử dụng theo nhóm BN . MÔ TẢ CƠ CẤU DANH MỤC THUỐC SỬ DỤNG TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA TỈNH ĐỒNG NAI NĂM 2020 THEO MỘT SỐ CHỈ TIÊU . Cơ cấu danh mục thuốc sử dụng phân loại theo thuốc hóa dược/thuốc đông y/ thuốc từ dược liệu . Cơ cấu danh mục thuốc sử dụng theo nhóm tác dụng dược lý. Cơ cấu danh mục thuốc sử dụng đơn thành phần, đa thành phần . Cơ cấu danh mục thuốc sử dụng theo nguồn gốc, xuất xứ . Cơ cấu danh mục thuốc theo tên biệt dược gốc và tên generic . Cơ cấu danh mục thuốc sử dụng theo đường dùng . PHÂN TÍCH CƠ CẤU DANH MỤC THUỐC SỬ DỤNG TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA TỈNH ĐỒNG NAI NĂM 2020, THEO PHƯƠNG PHÁP ABC, VEN VÀ ABC/VEN . Cơ cấu danh mục thuốc sử dụng theo phương pháp phân tích ABC . Cơ cấu danh mục thuốc sử dụng nhóm A theo tác dụng dược lý . Cơ cấu danh mục thuốc sử dụng theo phương pháp VEN . Cơ cấu danh mục thuốc sử dụng theo phương pháp ABC/VEN . Cơ cấu danh mục thuốc sử dụng theo nhóm AN. Cơ cấu danh mục thuốc sử dụng theo nhóm BN . 66 TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT ABC Phân tích ABC ADR Phản ứng có hại của thuốc BHYT Bảo hiểm y tế BV Bệnh viện BYT Bộ Y tế DMT Danh mục thuốc GTSD Giá trị sử dụng HĐT Hội đồng thuốc HĐT&ĐT Hội đồng thuốc và điều trị KCB Khám chữa bệnh PKĐK Phòng khám đa khoa SL Số lượng SKM Số khoản mục SYT Sở Y tế YHCT Y học cổ truyền VEN Phân tích tối cần thiết, cần thiết, không cần thiết VNĐ Việt Nam đồng WHO Tổ chức Y tế thế giới DANH MỤC CÁC BẢNG Bảng 1.1 Tiêu chuẩn để phân tích VEN theo WHO . Mô hình bệnh tật được phân loại theo bảng phân loại bệnh tật quốc tế ICD 10 năm 2020 . Biến số nghiên cứu . Cơ cấu danh mục thuốc sử dụng theo phân loại thuốc hóa dược và thuốc dược liệu/ thuốc cổ truyền . Cơ cấu danh mục thuốc sử dụng theo nhóm tác dụng dược lý . Cơ cấu danh mục thuốc hóa dược sử dụng theo đơn thành phần/ đa thành phần . Danh mục một số thuốc đa thành phần . Cơ cấu danh mục thuốc sử dụng theo nguồn gốc-xuất xứ . Cơ cấu danh mục thuốc hóa dược theo tên biệt dược gốc và tên generic . Danh mục thuốc biệt dược gốc . Cơ cấu danh mục thuốc sử dụng theo đường dùng . Cơ cấu danh mục thuốc sử dụng theo phương pháp phân tích ABC 41 Bảng 3. Cơ cấu danh mục thuốc sử dụng theo tác dụng nhóm A . Cơ cấu danh mục thuốc sử dụng hoạt chất hạng A-nhóm thuốc kháng sinh . Cơ cấu danh mục thuốc sử dụng hoạt chất hạng A-nhóm thuốc tim mạch. Cơ cấu danh mục thuốc sử dụng theo phương pháp VEN . Cơ cấu danh mục thuốc sử dụng theo phương pháp ABC/VEN . Danh mục thuốc sử dụng theo nhóm AN . Danh mục thuốc sử dụng theo nhóm BN . 51 ĐẶT VẤN ĐỀ Trong các cơ sở khám chữa bệnh hiê ̣n nay, viê ̣c lựa chọn, cung ứng và sử du ̣ng thuốc trong điề u tri ̣ đóng mô ̣t vai trò hế t sức quan trọng giúp cho người bệnh có thể được tiếp cận với các thuốc có chất lượng tốt, nâng cao đươ ̣c hiệu quả điều trị và tiết kiệm chi phí cho bê ̣nh nhân. Theo khuyến cáo của Tổ chức Y tế thế giới, các bệnh viện và quốc gia nên thành lập Hội đồng thuốc và điều trị nhằm đảm bảo tăng cường độ an toàn và hiệu quả sử dụng thuốc trong các bệnh viện, đảm bảo cho người bệnh được hưởng chế độ chăm sóc tốt nhất với chi phí phù hợp nhất thông qua việc xác định xem loại thuốc nào hợp lý, an toàn, hiệu quả cao mà chi phí điều trị thấp để phục vụ tốt cho công tác khám chữa bệnh. Danh mục thuốc bệnh viện phù hợp sẽ phản ánh được mô hình bệnh tật của bệnh viện, vì thế việc lựa chọn xây dựng danh mục thuốc bệnh viện hàng năm đòi hỏi phải rà soát, phân tích các thuốc đang sử dụng tại bệnh viện và đánh giá các thuốc đề nghị bổ sung vào danh mục thuốc bệnh viện năm tới nhằm lựa chọn các thuốc bổ sung và loại bỏ các thuốc không còn phù hợp. Việc xây dựng danh mục thuốc hợp lý là một trong các yếu tố mang tính quyết định trong việc sử dụng thuốc hợp lý an toàn trong bệnh viện. Tuy nhiên, các nghiên cứu chỉ ra rằng danh mục thuốc tại các bệnh viện thường không được quan tâm, đánh giá đúng mức. Hơn thế nữa, danh mục thuốc không hợp lý có thể ảnh hưởng nghiêm trọng đến ngân sách thuốc. Tại các bệnh viện, Hội đồng thuốc và điều trị có nhiệm vụ tư vấn cho giám đốc lựa chọn thuốc sử dụng tại bệnh viện. Các nghiên cứu tổng quát về tình hình sử dụng thuốc như phân tích ABC, phân tích VEN sẽ giúp ích cho Hội đồng thuốc và điều trị cũng như các nhà quản lý xác định các vấn đề về sử dụng thuốc, làm nền tảng cho các hoạt động can thiệp như lựa chọn, cung cấp, kế hoạch dự trù và dự trữ thuốc. Do vậy, đánh giá tổng quát tình hình sử dụng ngân sách thuốc và tác động can thiệp lựa chọn sử dụng thuốc tại Bệnh viện 1 thông qua phân tích ABC-VEN là một chiến lược có ý nghĩa to lớn trong việc nâng cao chất lượng điều trị và quản lý kinh tế y tế trong bệnh viện. Tuy nhiên từ trước đến nay tại Bệnh viện đa khoa tỉnh Đồng Nai chưa có đề tài nào đánh giá danh mục thuốc được thực hiện do vậy việc tiến hành nghiên cứu là hết sức cần thiết.
Phân tích danh mục thuốc sử dụng tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Đồng Nai năm 2020
Chuyên khảo y tế phân tích Phân tích danh mục thuốc sử dụng tại bệnh viện đồng nai năm 2020, đánh giá các khía cạnh quan trọng, đề xuất hướng nghiên cứu tiếp theo.
Trường đại học
Trường Đại học Dược Hà NộiChuyên ngành
Tổ chức Quản lý dượcNgười đăng
Ẩn danhThể loại
Luận vănPhí lưu trữ
35 PointMục lục chi tiết
THÔNG TIN CHI TIẾT
Tác giả: Nguyễn Thị Ánh Tuyết
Người hướng dẫn: PGS. Nguyễn Thị Thanh Hương
Trường học: Trường Đại học Dược Hà Nội
Chuyên ngành: Tổ chức Quản lý dược
Đề tài: Phân Tích Danh Mục Thuốc Sử Dụng Tại Bệnh Viện Đa Khoa Tỉnh Đồng Nai Năm 2020
Loại tài liệu: Luận văn
Năm xuất bản: 2021
Địa điểm: Hà Nội
Trích đoạn nội dung tài liệu
Nội dung được bảo vệ bản quyền — Tải xuống đầy đủ