Phân Tích Thực Trạng Kê Đơn Thuốc Điều Trị Ngoại Trú Tại Bệnh Viện Quân Y 7 Năm 2021

Phân tích thực trạng kê đơn thuốc điều trị ngoại trú tại Bệnh viện Quân y năm 2021, cung cấp cái nhìn sâu sắc về quy trình và hiệu quả điều trị.

• Tác giả: Lưu Quang Đính
• Người hướng dẫn: PGS. Nguyễn Thị Song Hà
• Trường học: Trường Đại học Dược Hà Nội
• Chuyên ngành: Tổ chức quản lý dược
• Đề tài: Phân Tích Thực Trạng Kê Đơn Thuốc Điều Trị Ngoại Trú Tại Bệnh Viện Quân Y 2021
• Loại tài liệu: luận văn
• Năm xuất bản: 2021
• Địa điểm: Hà Nội

Mục lục chi tiết

• LỜI CẢM ƠN
• 1. ĐẶT VẤN ĐỀ
• 2. TỔNG QUAN VỀ KÊ ĐƠN THUỐC NGOẠI TRÚ
• 2.1. Khái niệm đơn thuốc
• 2.2. Quy định về kê đơn thuốc ngoại trú
• 2.3. Quy định về nội dung kê đơn thuốc
• 2.4. Một số chỉ số sử dụng thuốc
• 3. THỰC TRẠNG KÊ ĐƠN THUỐC TRONG ĐIỀU TRỊ NGOẠI TRÚ
• 3.1. Thực trạng kê đơn và sử dụng thuốc trên thế giới
• 3.2. Thực trạng kê đơn thuốc trong điều trị ngoại trú tại Việt Nam
• 3.3. Giới thiệu về Bệnh viện quân y 7
• 3.3.1. Lịch sử phát triển
• 3.3.2. Vị trí, nhiệm vụ
• 3.3.3. Tình hình khám và kê đơn ngoại trú
• 3.4. Khoa Dược Bệnh viện quân y 7
• 3.4.1. Tổ chức Khoa Dược
• 3.4.2. Biên chế khoa Dược
• 3.4.3. Một vài nét về thực trạng kê đơn thuốc tại Bệnh viện quân y 7
• 4. ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU
• 4.1. Đối tượng nghiên cứu. Thời gian và địa điểm nghiên cứu
• 4.2. Phương pháp nghiên cứu
• 4.3. Các biến số trong nghiên cứu
• 4.4. Thiết kế nghiên cứu
• 4.5. Phương pháp thu thập số liệu
• 4.6. Mẫu nghiên cứu
• 4.7. Phương pháp xử lý và phân tích số liệu
• 5. KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU
• 5.1. Phân tích thực trạng thực việc hiện các quy định về kê đơn thuốc trong điều trị ngoại trú tại bệnh viện quân y 7 năm 2021
• 5.1.1. Thực hiện quy định về thủ tục hành chính
• 5.1.2. Phân bố nhóm bệnh theo ICD. Số thuốc kê trung bình trong một đơn
• 5.1.3. Tỷ lệ sử dụng thuốc kháng sinh trong đơn thuốc ngoại trú
• 5.1.4. Tỷ lệ sử dụng thuốc vitamin/khoáng chất trong đơn thuốc ngoại trú
• 5.1.5. Tỷ lệ sử dụng thuốc tiêm trong đơn thuốc ngoại trú
• 5.1.6. Tỷ lệ sử dụng thuốc chế phẩm y học cổ truyền
• 5.1.7. Tỷ lệ sử dụng thuốc theo nhóm
• 5.1.8. Giá trị trung bình của một đơn thuốc
• 5.1.9. Tương tác, mức độ tương tác thuốc và biện pháp can thiệp
• 5.1.10. Đánh giá việc thực hiện một số quy định kê đơn thuốc ngoại trú của đơn thuốc BHYT tại Bệnh viện quân y 7
• 5.1.10.1. Thực hiện quy định về ghi đầy đủ thông tin chung
• 5.1.10.2. Thông tin về người kê đơn, ghi chẩn đoán
• 5.1.10.3. Thông tin về thuốc và hướng dẫn sử dụng thuốc
• 5.1.11. Phân tích một số chỉ số kê đơn thuốc điều trị ngoại trú tại Bệnh viện quân y 7 năm 2021
• 5.1.11.1. Số thuốc kê trung bình trong một đơn
• 5.1.11.2. Thuốc kê đơn và Danh mục thuốc bệnh viện
• 5.1.11.3. Số đơn thuốc có kê thuốc kháng sinh, vitamin/khoáng chất, chế phẩm y học cổ truyền
• 5.1.11.4. Chi phí sử dụng thuốc
• 6. KẾT LUẬN VÀ KIẾN NGHỊ
• TÀI LIỆU THAM KHẢO
• PHỤ LỤC

Tóm tắt

I. Tổng Quan Về Phân Tích Thực Trạng Kê Đơn Thuốc Điều Trị Ngoại Trú

Phân tích thực trạng kê đơn thuốc điều trị ngoại trú tại Bệnh viện quân y 2021 là một nghiên cứu quan trọng nhằm đánh giá hiệu quả và tính hợp lý trong việc sử dụng thuốc. Đơn thuốc không chỉ là tài liệu chỉ định mà còn là căn cứ pháp lý cho việc cấp phát thuốc. Việc kê đơn thuốc đúng quy định sẽ đảm bảo an toàn cho bệnh nhân và nâng cao hiệu quả điều trị. Nghiên cứu này sẽ cung cấp cái nhìn tổng quan về thực trạng kê đơn thuốc tại Bệnh viện quân y 7, từ đó đưa ra các giải pháp cải thiện.

1.1. Khái Niệm Về Kê Đơn Thuốc Và Vai Trò Của Nó

Kê đơn thuốc là quá trình bác sĩ chỉ định thuốc cho bệnh nhân dựa trên chẩn đoán. Đơn thuốc không chỉ giúp bệnh nhân có được thuốc cần thiết mà còn là căn cứ để theo dõi và đánh giá hiệu quả điều trị. Việc kê đơn đúng quy định sẽ giúp giảm thiểu sai sót và đảm bảo an toàn cho bệnh nhân.

1.2. Các Quy Định Về Kê Đơn Thuốc Tại Việt Nam

Việt Nam đã ban hành nhiều quy định về kê đơn thuốc nhằm đảm bảo an toàn và hiệu quả trong điều trị. Các quy định này bao gồm việc kê đơn phải dựa trên chẩn đoán bệnh, ghi rõ thông tin về thuốc và bệnh nhân, và không được kê các thuốc không hợp lệ. Điều này giúp kiểm soát việc sử dụng thuốc và giảm thiểu tình trạng kháng thuốc.

II. Vấn Đề Thực Trạng Kê Đơn Thuốc Tại Bệnh Viện Quân Y 2021

Thực trạng kê đơn thuốc tại Bệnh viện quân y 7 cho thấy nhiều vấn đề cần được giải quyết. Việc kê đơn không hợp lý, đặc biệt là kê đơn kháng sinh, đang gia tăng. Nghiên cứu chỉ ra rằng nhiều bác sĩ vẫn chưa tuân thủ đầy đủ các quy định về kê đơn, dẫn đến tình trạng sử dụng thuốc không hợp lý và tăng nguy cơ kháng thuốc.

2.1. Tình Hình Kê Đơn Thuốc Tại Bệnh Viện Quân Y 7

Tại Bệnh viện quân y 7, tình hình kê đơn thuốc cho bệnh nhân ngoại trú cho thấy nhiều bất cập. Nhiều bác sĩ kê quá nhiều thuốc trong một đơn, không tuân thủ quy định về thuốc thiết yếu. Điều này không chỉ ảnh hưởng đến hiệu quả điều trị mà còn làm tăng chi phí cho bệnh nhân.

2.2. Những Thách Thức Trong Việc Kê Đơn Thuốc

Một trong những thách thức lớn nhất trong việc kê đơn thuốc là sự thiếu hiểu biết về quy định và hướng dẫn điều trị. Nhiều bác sĩ chưa nắm rõ các quy định mới về kê đơn, dẫn đến việc kê đơn không hợp lý. Bên cạnh đó, áp lực từ bệnh nhân và yếu tố kinh tế cũng ảnh hưởng đến quyết định kê đơn của bác sĩ.

III. Phương Pháp Nghiên Cứu Thực Trạng Kê Đơn Thuốc

Nghiên cứu thực trạng kê đơn thuốc điều trị ngoại trú tại Bệnh viện quân y 7 được thực hiện thông qua các phương pháp thu thập số liệu và phân tích. Các biến số được xác định rõ ràng để đảm bảo tính chính xác và khách quan trong kết quả nghiên cứu.

3.1. Thiết Kế Nghiên Cứu Và Phương Pháp Thu Thập Dữ Liệu

Nghiên cứu được thiết kế theo phương pháp mô tả cắt ngang, thu thập dữ liệu từ các đơn thuốc đã kê cho bệnh nhân ngoại trú. Số liệu được phân tích để đánh giá tình hình kê đơn và sử dụng thuốc tại bệnh viện.

3.2. Các Biến Số Trong Nghiên Cứu

Các biến số trong nghiên cứu bao gồm số lượng thuốc kê trong một đơn, tỷ lệ sử dụng thuốc kháng sinh, vitamin, và các loại thuốc khác. Những biến số này sẽ giúp đánh giá chính xác thực trạng kê đơn thuốc tại Bệnh viện quân y 7.

IV. Kết Quả Nghiên Cứu Về Kê Đơn Thuốc Tại Bệnh Viện Quân Y

Kết quả nghiên cứu cho thấy tỷ lệ kê đơn thuốc kháng sinh tại Bệnh viện quân y 7 vẫn còn cao. Nghiên cứu cũng chỉ ra rằng nhiều đơn thuốc không ghi đầy đủ thông tin cần thiết, ảnh hưởng đến việc theo dõi và điều trị bệnh nhân. Các chỉ số kê đơn thuốc cần được cải thiện để đảm bảo an toàn và hiệu quả trong điều trị.

4.1. Tỷ Lệ Sử Dụng Thuốc Kháng Sinh Trong Đơn Thuốc

Tỷ lệ sử dụng thuốc kháng sinh trong đơn thuốc ngoại trú tại Bệnh viện quân y 7 cho thấy một con số đáng lo ngại. Việc kê đơn kháng sinh không hợp lý có thể dẫn đến tình trạng kháng thuốc, ảnh hưởng đến sức khỏe cộng đồng.

4.2. Đánh Giá Việc Thực Hiện Quy Định Kê Đơn

Việc thực hiện quy định kê đơn thuốc tại Bệnh viện quân y 7 cần được đánh giá thường xuyên. Nghiên cứu cho thấy nhiều bác sĩ chưa thực hiện đầy đủ các quy định, dẫn đến tình trạng kê đơn không hợp lý và thiếu thông tin cần thiết.

V. Kết Luận Và Kiến Nghị Về Kê Đơn Thuốc

Kết luận từ nghiên cứu cho thấy thực trạng kê đơn thuốc tại Bệnh viện quân y 7 cần được cải thiện. Cần có các biện pháp can thiệp để nâng cao nhận thức của bác sĩ về quy định kê đơn và tăng cường giám sát việc kê đơn thuốc. Các kiến nghị sẽ giúp đảm bảo an toàn và hiệu quả trong việc sử dụng thuốc cho bệnh nhân.

5.1. Các Biện Pháp Can Thiệp Để Cải Thiện Kê Đơn

Cần tổ chức các buổi đào tạo cho bác sĩ về quy định kê đơn thuốc và các hướng dẫn điều trị. Việc này sẽ giúp nâng cao nhận thức và cải thiện chất lượng kê đơn thuốc tại bệnh viện.

5.2. Tương Lai Của Kê Đơn Thuốc Tại Bệnh Viện Quân Y

Tương lai của kê đơn thuốc tại Bệnh viện quân y 7 sẽ phụ thuộc vào việc thực hiện các quy định và hướng dẫn mới. Cần có sự phối hợp chặt chẽ giữa các khoa và bộ phận để đảm bảo việc kê đơn thuốc an toàn và hiệu quả cho bệnh nhân.

Trích đoạn nội dung tài liệu

BỘ Y TẾ TRƢỜNG ĐẠI HỌC DƢỢC HÀ NỘI LƢU QUANG ĐÍNH PHÂN TÍCH THỰC TRẠNG KÊ ĐƠN THUỐC ĐIỀU TRỊ NGOẠI TRÚ TẠI BỆNH VIỆN QUÂN Y 7 NĂM 2021 LU N VĂN DƢỢC S CHUYÊN KHOA CẤP I CHUYÊN NGÀNH: TỔ CHỨC QUẢN LÝ DƢỢC MÃ SỐ: CK 60720412 Ngƣời hƣớng dẫn khoa học: PGS. Nguyễn Thị Song Hà Nơi thực hiện: Trƣờng Đại học Dƣợc Hà Nội Bệnh viện quân y 7 HÀ NỘI 2022 LỜI CẢM ƠN Trƣớc hết, với lòng kính trọng và biết ơn sâu sắc tôi xin trân trọng gửi tới PGS.TS Nguyễn Thị Song Hà - Giảng viên Bộ môn Quản lý và kinh tế dƣợc, Trƣờng Đại học Dƣợc Hà Nội. Ngƣời Cô kính mến đã tận tình chỉ bảo tôi trong suốt thời gian học tập và thực hiện đề tài. Tôi cũng xin bày tỏ lòng biết ơn tới toàn thể các Thầy giáo, Cô giáo Trƣờng Đại học Dƣợc Hà Nội, Bộ môn Quản lý và Kinh tế Dƣợc, Phòng Sau đại học, trƣờng Đại học Dƣợc Hà Nội đã giúp đỡ tôi trong suốt quá trình học tập và hoàn thành đề tài này. Tôi cũng xin chân thành cảm ơn tới Ban Giám đốc, Khoa Dƣợc, Ban kế hoạch tổng hợp, Bệnh viện quân y 7 - Cục Hậu Cần - Quân khu 3 đã tạo điều kiện, cung cấp số liệu và đóng góp ý kiến cho tôi trong quá trình thực hiện và hoàn thành luận văn tốt nghiệp. Cuối cùng tôi xin chân thành cảm ơn đến gia đình, những ngƣời bạn thân, đồng nghiệp luôn luôn động viên, khích lệ tôi trong suốt quá trình học tập và hoàn thành luận văn này. Hà nội, ngày tháng năm 2022 HỌC VIÊN Lƣu Quang Đính MỤC LỤC LỜI CẢM ƠN DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT DANH MỤC BẢNG DANH MỤC HÌNH ĐẶT VẤN ĐỀ. TỔNG QUAN VỀ KÊ ĐƠN THUỐC NGOẠI TRÚ . Khái niệm đơn thuốc . Quy định về kê đơn thuốc ngoại trú . Quy định về nội dung kê đơn thuốc . Một số chỉ số sử dụng thuốc . THỰC TRẠNG KÊ ĐƠN THUỐC TRONG ĐIỀU TRỊ NGOẠI TRÚ . Thực trạng kê đơn và sử dụng thuốc trên thế giới . Thực trạng kê đơn thuốc trong điều trị ngoại trú tại Việt Nam . Giới thiệu về Bệnh viện quân y 7 . Lịch sử phát triển .Vị trí, nhiệm vụ . Tình hình khám và kê đơn ngoại trú . Khoa Dược Bệnh viện quân y 7 . Tổ chức Khoa Dược . Biên chế khoa Dược . Một vài nét về thực trạng kê đơn thuốc tại Bệnh viện quân y 7 .18 Chƣơng 2: ĐỐI TƢỢNG VÀ PHƢƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU . Đối tƣợng nghiên cứu. Thời gian và địa điểm nghiên cứu . Phƣơng pháp nghiên cứu . Các biến số trong nghiên cứu . Thiết kế nghiên cứu . Phương pháp thu thập số liệu . Mẫu nghiên cứu . Phương pháp xử lý và phân tích số liệu .28 Chƣơng 3: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU . Phân tích thực trạng thực việc hiện các quy định về kê đơn thuốc trong điều trị ngoại trú tại bệnh viện quân y 7 năm 2021. Thực hiện quy định về thủ tục hành chính . Phân bố nhóm bệnh theo ICD. Số thuốc kê trung bình trong một đơn . Tỷ lệ sử dụng thuốc kháng sinh trong đơn thuốc ngoại trú . Tỷ lệ sử dụng thuốc vitamin/khoáng chất trong đơn thuốc ngoại trú . Tỷ lệ sử dụng thuốc tiêm trong đơn thuốc ngoại trú . Tỷ lệ sử dụng thuốc chế phẩm y học cổ truyền . Tỷ lệ sử dụng thuốc theo nhóm . Giá trị trung bình của một đơn thuốc . Tương tác, mức độ tương tác thuốc và biện pháp can thiệp . Đánh giá việc thực hiện một số quy định kê đơn thuốc ngoại trú của đơn thuốc BHYT tại Bệnh viện quân y 7 . Thực hiện quy định về ghi đầy đủ thông tin chung . Thông tin về người kê đơn, ghi chẩn đoán . Thông tin về thuốc và hướng dẫn sử dụng thuốc . Phân tích một số chỉ số kê đơn thuốc điều trị ngoại trú tại Bệnh viện quân y 7 năm 2021 . Số thuốc kê trung bình trong một đơn . Thuốc kê đơn và Danh mục thuốc bệnh viện . Số đơn thuốc có kê thuốc kháng sinh, vitamin/khoáng chất, chế phẩm y học cổ truyền . Chi phí sử dụng thuốc .54 KẾT LUẬN VÀ KIẾN NGHỊ.56 TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT Viết tắt Tiếng Việt ADR Advers Drug Reaction (phản ứng có hại của thuốc) BHYT Bảo hiểm Y tế BN Bệnh Nhân BS Bác sỹ BVĐK Bệnh viện đa khoa BYT Bộ Y Tế CĐD Cao Đẳng Dƣợc DLS Dƣợc lâm sàng DMT Danh mục thuốc DMTBV Danh mục thuốc bệnh viện DMTTY Danh mục thuốc thiết yếu DSĐH Dƣợc sỹ Đại học DSTH Dƣợc sỹ Trung học ĐT Đơn thuốc HDSD Hƣớng dẫn sử dụng INN International Nonproprietary Name (tên thuốc gốc) KS Kháng sinh QĐ Quân đội TB Trung bình TL Tỷ lệ TW Trung ƣơng USD Đồng đô la Mỹ VNĐ Việt Nam đồng WHO World Health Organization (tổ chức Y tế Thế giới) YHCT Y học cổ truyền DANH MỤC BẢNG Bảng 2. Biến số về việc thực hiện quy định về kê đơn thuốc ngoại trú . Các biến số về chỉ số kê đơn thuốc điều trị ngoại trú . Tỷ lệ kết quả thực hiện mẫu đơn. Tỷ lệ đơn thuốc ghi thông tin bệnh nhân trong điều trị ngoại trú.Tỷ lệ đơn thuốc ghi thông tin người kê đơn .Phân loại thuốc theo thông tư 30/2018 và thông tư 05/2015 .Tỷ lệ phân loại thuốc, ghi nồng độ/hàm lượng, số lượng thuốc .Tỷ lệ ghi hướng dẫn sử dụng thuốc . Bảng phân mã Bệnh theo ICD. Số thuốc kê trong đơn thuốc . Tỷ lệ thuốc kê trong đơn thuốc thuộc Danh mục thuốc bệnh viện .Tỷ lệ thuốc theo nguồn gốc xuất xứ . Tỷ lệ phân loại thuốc theo TT30 và TT05 . Tỷ lệ thuốc kê theo dường dùng . Tỷ lệ đơn thuốc kê kháng sinh . Tỷ lệ đơn thuốc kê kháng sinh phân loại theo nhóm . Tỷ lệ sử dụng thuốc vitamin và khoáng chất . Tỷ lệ sử dụng thuốc tiêm . Tỷ lệ sử dụng thuốc chế phẩm y học cổ truyền . Tỷ lệ sử dụng thuốc theo nhóm . Tỷ lệ trung bình của một đơn thuốc . Tỷ lệ đơn thuốc có tương tác .44 DANH MỤC HÌNH Hình 1. Mẫu đơn thuốc kèm theo Thông tƣ 18/2018/TT-BYT . Sơ đồ tổ chức Khoa Dược - Bệnh viện quân y 7 . Tóm tắt nội dung nghiên cứu……………………………………26 Hình 3. Phân loại thuốc .33 ĐẶT VẤN ĐỀ Sử dụng thuốc hợp lý là một trong những mục tiêu trong chính sách thuốc của các quốc gia. Đơn thuốc có vai trò quan trọng trong hoạt động sử dụng thuốc. Thuốc kê đơn phải phù hợp với chẩn đoán bệnh và hƣớng dẫn điều trị về liều dùng, khoảng cách dùng và thời gian dùng. Kê đơn không hợp lý ảnh hƣởng đến hiệu quả điều trị, đặc biệt kê đơn kháng sinh không hợp lý, làm gia tăng nguy cơ vi khuẩn kháng kháng sinh. Tại Việt Nam có nhiều bất cập về việc kê đơn thuốc ngoại trú, theo một số nghiên cứu của các tác giả ở các Bệnh viện trên cả nƣớc thì việc kê đơn sử dụng thuốc không hợp lý xảy ra khá phổ biến. Việc kê đơn không đúng quy chế, kê quá nhiều thuốc trong một đơn, kê đơn với nhiều biệt dƣợc, kê đơn thuốc không phải là thuốc thiết yếu mà là thuốc có tính thƣơng mại cao, đang có nguy cơ phát triển và khó kiểm soát tại nhiều cơ sở điều trị. Bên cạnh đó, khía cạnh tiêu cực của nền kinh tế thị trƣờng cũng tác động rất lớn đến việc kê đơn của bác sĩ. Việc kê đơn không đúng dẫn đến việc điều trị không hiệu quả và không an toàn, làm bệnh không khỏi hoặc kéo dài, làm cho bệnh nhân lo lắng, chƣa kể đến chi phí điều trị cao. Để thúc đẩy và giám sát kê đơn thuốc điều trị ngoại trú hợp lý, Bộ Y tế đã ban hành các Thông tƣ, chỉ thị, quy định chi tiết, cụ thể việc kê đơn, gần đây nhất là Thông tƣ 52/2017/TT-BYT, ngày 29/12/2017, quy định về đơn thuốc và việc kê đơn thuốc hóa dƣợc, sinh phẩm trong điều trị ngoại trú và Thông tƣ số 18/2018/TT-BYT ngày 22/8/2018 sửa đổi, bổ sung một số điều của thông tƣ số 52/2017/TT-BYT. Các quy định này là các văn bản pháp lý góp phần quản lý chặt chẽ việc kê đơn thuốc với mục đích hƣớng đến việc đảm bảo sử dụng thuốc an toàn, hợp lý, hiệu quả cho ngƣời dân. Bệnh viện quân y 7 là Bệnh viện tuyến cuối của quân khu, có nhiệm vụ khám bệnh, chữa bệnh cho các quân nhân trong quân khu, bên cạnh đó bệnh 1 viện còn kết hợp khám, chữa bệnh theo Nghị định 118/2018/NĐ-CP quy định về công tác kết hợp quân dân y, kết hợp khám chữa bệnh đối với Bệnh nhân có thẻ BHYT trên địa bàn tỉnh Hải Dƣơng, Hƣng yên và các khu vực lân cận. Trong thời gian vừa qua cùng với sự tin tƣởng của nhân dân, chất lƣợng khám và chữa bệnh của Bệnh viện đã đƣợc khẳng định. Bệnh viện thƣờng xuyên có các hoạt động nhằm kiểm soát việc kê đơn, sử dụng thuốc hiệu quả, an toàn, hợp lý. Tuy nhiên các nghiên cứu này tại Bệnh viện chƣa đề cập tới quy định về việc kê đơn thuốc trong điều trị ngoại trú Thông tƣ 52/2017/TT-BYT ngày 29/12/2017 và Thông tƣ 18/2018/TT-BYT ngày 22/8/2018 sửa đổi một số điều của thông tƣ 52/2017/TT-BYT. Vì vậy tôi chƣa nắm rõ thực trạng kê đơn điều trị cho bệnh nhân ngoại trú tại Bệnh viện quân y 7 với các chỉ số kê đơn sử dụng thuốc nhƣ thế nào. Nhằm đánh giá tình hình kê đơn ngoại trú tại Bệnh viện và đề xuất các giải pháp can thiệp. Tôi tiến hành nghiên cứu đề tài: “Phân tích thực trạng kê đơn thuốc điều trị ngoại trú tại Bệnh viện quân y 7 năm 2021” với hai mục tiêu sau: 1. Phân tích việc thực hiện một số quy định về kê đơn thuốc điều trị ngoại trú bảo hiểm y tại Bệnh viện quân y 7 năm 2021 2. Phân tích một số chỉ số kê đơn thuốc điều trị ngoại trú bảo hiểm y tế tại Bệnh viện quân y 7 năm 2021 Từ đó, dựa trên những kết quả nghiên cứu đề tài sẽ phản ánh đƣợc thực trạng hoạt động kê đơn thuốc ngoại trú bảo hiểm y tế và đƣa ra một số kiến nghị, đề xuất đối với bệnh viện, nhằm góp phần thực hiện tốt quy chế kê đơn, từng bƣớc hƣớng tới sử dụng thuốc an toàn, hợp lí và hiệu quả tại Bệnh viện. TỔNG QUAN VỀ KÊ ĐƠN THUỐC NGOẠI TRÚ 1. Khái niệm đơn thuốc Đơn thuốc là tài liệu chỉ định dùng thuốc của bác sĩ cho ngƣời bệnh, là căn cứ hợp pháp để bán thuốc, cấp phát thuốc, pha chế thuốc theo đơn và sử dụng thuốc.