Phân Tích Tình Hình Sử Dụng Thuốc Điều Trị Đái Tháo Đường Typ 2 Trên Bệnh Nhân Ngoại Trú Tại ...

Chuyên khảo y tế phân tích Vũ đình hoan phân tích tình hình sử dụng thuốc điều trị đái tháo đƣờng typ 2 trên bệnh nhân ngoại, đánh giá các khía cạnh quan trọng, đề xuất hướng

• Tác giả: Vũ Đình Hoan
• Người hướng dẫn: PGS. Đào Thị Vui
• Trường học: Trường Đại học Dược Hà Nội
• Chuyên ngành: Dược lý – Dược lâm sàng
• Đề tài: Phân Tích Tình Hình Sử Dụng Thuốc Điều Trị Đái Tháo Đường Typ 2 Trên Bệnh Nhân Ngoại Trú Tại Bệnh Viện Y Dược Cổ Truyền Và Phục Hồi Chức Năng Tỉnh Phú Thọ Năm 2020
• Loại tài liệu: Luận văn dược sĩ chuyên khoa cấp I
• Năm xuất bản: 2022
• Địa điểm: Hà Nội

Mục lục chi tiết

• LỜI CẢM ƠN
• 1. ĐẶT VẤN ĐỀ
• 1.1. Bệnh đái tháo đường
• 1.2. Dịch tễ bệnh đái tháo đường
• 1.3. Phân loại đái tháo đường
• 1.4. Cơ chế bệnh sinh đái tháo đường typ 2
• 1.5. Biến chứng của bệnh
• 1.6. Tiêu chuẩn chẩn đoán
• 1.7. Điều trị đái tháo đường typ 2
• 1.7.1. Mục tiêu điều trị
• 1.7.2. Điều trị đái tháo đường typ 2
• 1.7.3. Thuốc điều trị bệnh đái tháo đường typ 2
• 1.7.4. Kiểm soát tim mạch và các yếu tố nguy cơ
• 1.7.4.1. Kiểm soát huyết áp
• 1.7.4.2. Kiểm soát lipid máu
• 2. ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU
• 2.1. Đối tượng nghiên cứu
• 2.2. Tiêu chuẩn lựa chọn
• 2.3. Tiêu chuẩn loại trừ
• 2.4. Phương pháp nghiên cứu
• 2.4.1. Kỹ thuật chọn mẫu
• 2.4.2. Phương pháp thu thập số liệu
• 2.5. Nội dung nghiên cứu
• 2.6. Các tiêu chuẩn đánh giá trong nghiên cứu
• 2.6.1. Tiêu chuẩn hiệu quả điều trị
• 2.6.2. Tiêu chuẩn đánh giá chỉ số khối cơ thể BMI
• 2.6.3. Tiêu chuẩn lựa chọn các thuốc điều trị mắc kèm
• 2.6.4. Các hình thức thay đổi phác đồ điều trị
• 2.7. Xử lý số liệu
• 3. KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU
• 3.1. Phân tích đặc điểm sử dụng thuốc điều trị đái tháo đường typ 2 trên bệnh nhân ngoại trú
• 3.1.1. Đặc điểm chung của bệnh nhân trong nghiên cứu
• 3.1.2. Các chỉ số cận lâm sàng của bệnh nhân tại thời điểm T0
• 3.2. Phân tích danh mục các thuốc điều trị đái tháo đường typ 2 sử dụng tại các thời điểm nghiên cứu
• 3.3. Tỷ lệ bệnh nhân sử dụng các phác đồ điều trị đái tháo đường typ 2 tại các thời điểm trong nghiên cứu
• 3.4. Tỷ lệ bệnh nhân thay đổi phác đồ điều trị tại các thời điểm nghiên cứu
• 3.5. Phân tích sử dụng thuốc theo BMI của bệnh nhân
• 3.6. Phân tích sử dụng thuốc điều trị tăng huyết áp và rối loạn lipid máu trên bệnh nhân ĐTĐ typ 2 tại các thời điểm nghiên cứu
• 3.7. Phân tích hiệu quả điều trị và thay đổi phác đồ theo hiệu quả điều trị trên bệnh nhân đái tháo đường typ 2 ngoại trú
• 3.7.1. Phân tích hiệu quả kiểm soát glucose huyết lúc đói sau 3 và 6 tháng điều trị
• 3.7.2. Phân tích hiệu quả kiểm soát huyết áp sau 3 và 6 tháng điều trị
• 3.7.3. Phân tích hiệu quả kiểm soát lipid máu sau 3 và 6 tháng điều trị
• 3.7.4. Phân tích sự thay đổi phác đồ điều trị tại thời điểm T3 và T6 trên những bệnh nhân được xét nghiệm glucose huyết
• 4. KẾT LUẬN VÀ KIẾN NGHỊ
• TÀI LIỆU THAM KHẢO
• PHỤ LỤC

Tóm tắt

I. Tổng Quan Về Phân Tích Sử Dụng Thuốc Điều Trị Đái Tháo Đường Typ 2

Bệnh đái tháo đường typ 2 là một trong những bệnh lý mạn tính phổ biến, ảnh hưởng đến hàng triệu người trên toàn thế giới. Tại Việt Nam, số lượng bệnh nhân mắc bệnh này đang gia tăng nhanh chóng. Việc phân tích tình hình sử dụng thuốc điều trị tại Bệnh viện Y Dược Cổ Truyền Phú Thọ không chỉ giúp hiểu rõ hơn về thực trạng điều trị mà còn góp phần nâng cao chất lượng chăm sóc sức khỏe cho bệnh nhân. Nghiên cứu này sẽ cung cấp cái nhìn tổng quan về các loại thuốc đang được sử dụng, hiệu quả điều trị và các yếu tố ảnh hưởng đến việc sử dụng thuốc.

1.1. Định Nghĩa Và Tình Hình Bệnh Đái Tháo Đường Typ 2

Đái tháo đường typ 2 là một bệnh lý chuyển hóa, đặc trưng bởi tình trạng kháng insulin và giảm tiết insulin. Theo thống kê, tỷ lệ mắc bệnh này đang gia tăng, với dự báo đến năm 2045, Việt Nam có thể có tới 6,3 triệu người mắc bệnh. Việc hiểu rõ về tình hình bệnh lý này là rất quan trọng để có những biện pháp điều trị hiệu quả.

1.2. Tầm Quan Trọng Của Việc Phân Tích Sử Dụng Thuốc

Phân tích sử dụng thuốc điều trị đái tháo đường typ 2 giúp xác định các loại thuốc phổ biến, hiệu quả điều trị và các vấn đề liên quan đến việc tuân thủ điều trị. Điều này không chỉ giúp cải thiện sức khỏe cho bệnh nhân mà còn hỗ trợ các bác sĩ trong việc điều chỉnh phác đồ điều trị phù hợp.

II. Vấn Đề Và Thách Thức Trong Điều Trị Đái Tháo Đường Typ 2

Mặc dù có nhiều loại thuốc điều trị đái tháo đường typ 2, nhưng việc quản lý bệnh vẫn gặp nhiều thách thức. Một trong những vấn đề lớn nhất là tỷ lệ bệnh nhân chưa được chẩn đoán và điều trị đúng cách. Theo thống kê, khoảng 70% người mắc bệnh chưa được phát hiện, và trong số những người đã được chẩn đoán, chỉ có 29% được điều trị tại cơ sở y tế. Điều này dẫn đến nhiều biến chứng nghiêm trọng, ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống của bệnh nhân.

2.1. Tình Trạng Chẩn Đoán Và Điều Trị Đái Tháo Đường

Nhiều bệnh nhân không nhận thức được triệu chứng của bệnh, dẫn đến việc chẩn đoán muộn. Việc này không chỉ làm tăng nguy cơ biến chứng mà còn làm giảm hiệu quả điều trị. Cần có các chương trình giáo dục sức khỏe để nâng cao nhận thức cho cộng đồng.

2.2. Biến Chứng Và Tác Động Đến Sức Khỏe

Biến chứng của đái tháo đường typ 2 rất đa dạng, bao gồm biến chứng tim mạch, thần kinh và thận. Những biến chứng này không chỉ ảnh hưởng đến sức khỏe mà còn làm tăng gánh nặng kinh tế cho bệnh nhân và xã hội. Việc kiểm soát tốt bệnh lý này là rất cần thiết để giảm thiểu các biến chứng.

III. Phương Pháp Điều Trị Đái Tháo Đường Typ 2 Hiệu Quả

Điều trị đái tháo đường typ 2 bao gồm nhiều phương pháp khác nhau, từ thay đổi lối sống đến sử dụng thuốc. Việc kết hợp các phương pháp này sẽ giúp đạt được mục tiêu điều trị tốt nhất. Theo khuyến cáo, metformin vẫn là lựa chọn đầu tay trong điều trị đái tháo đường typ 2 mới được chẩn đoán.

3.1. Thay Đổi Lối Sống Trong Điều Trị

Thay đổi lối sống là một phần quan trọng trong điều trị đái tháo đường. Chế độ ăn uống hợp lý, tập thể dục thường xuyên và kiểm soát cân nặng có thể giúp cải thiện tình trạng bệnh. Cần có sự tư vấn từ các chuyên gia dinh dưỡng để xây dựng kế hoạch ăn uống phù hợp.

3.2. Sử Dụng Thuốc Điều Trị Đái Tháo Đường

Các loại thuốc điều trị đái tháo đường typ 2 bao gồm metformin, sulfonylure và insulin. Mỗi loại thuốc có cơ chế tác dụng riêng và cần được sử dụng theo chỉ định của bác sĩ. Việc theo dõi hiệu quả điều trị và điều chỉnh phác đồ là rất quan trọng để đạt được kết quả tốt nhất.

IV. Ứng Dụng Thực Tiễn Và Kết Quả Nghiên Cứu Tại Bệnh Viện Y Dược Cổ Truyền Phú Thọ

Nghiên cứu tại Bệnh viện Y Dược Cổ Truyền Phú Thọ đã chỉ ra rằng việc sử dụng thuốc điều trị đái tháo đường typ 2 có sự khác biệt rõ rệt giữa các bệnh nhân. Kết quả cho thấy tỷ lệ bệnh nhân sử dụng phác đồ điều trị phù hợp còn thấp, và cần có sự can thiệp để cải thiện tình hình này.

4.1. Phân Tích Đặc Điểm Sử Dụng Thuốc

Phân tích cho thấy rằng nhiều bệnh nhân vẫn chưa tuân thủ đúng phác đồ điều trị. Việc này có thể do thiếu thông tin hoặc không hiểu rõ về bệnh. Cần có các chương trình giáo dục để nâng cao nhận thức cho bệnh nhân.

4.2. Hiệu Quả Điều Trị Sau 3 Và 6 Tháng

Kết quả nghiên cứu cho thấy hiệu quả điều trị sau 3 và 6 tháng có sự cải thiện đáng kể ở những bệnh nhân tuân thủ phác đồ. Tuy nhiên, vẫn còn nhiều bệnh nhân không đạt được mục tiêu điều trị, cho thấy cần có sự can thiệp kịp thời.

V. Kết Luận Và Tương Lai Của Điều Trị Đái Tháo Đường Typ 2

Điều trị đái tháo đường typ 2 là một thách thức lớn, nhưng cũng là cơ hội để cải thiện sức khỏe cho hàng triệu bệnh nhân. Việc phân tích tình hình sử dụng thuốc tại Bệnh viện Y Dược Cổ Truyền Phú Thọ đã chỉ ra nhiều vấn đề cần khắc phục. Tương lai của điều trị đái tháo đường cần tập trung vào việc nâng cao nhận thức, cải thiện tuân thủ điều trị và phát triển các phương pháp điều trị mới.

5.1. Đề Xuất Giải Pháp Cải Thiện

Cần có các chương trình giáo dục sức khỏe cho bệnh nhân và cộng đồng để nâng cao nhận thức về bệnh đái tháo đường. Đồng thời, cần cải thiện hệ thống chăm sóc sức khỏe để đảm bảo bệnh nhân được điều trị kịp thời và hiệu quả.

5.2. Tương Lai Của Nghiên Cứu Và Điều Trị

Nghiên cứu trong tương lai cần tập trung vào việc phát triển các phương pháp điều trị mới và hiệu quả hơn. Đồng thời, cần có các nghiên cứu sâu hơn về tình hình sử dụng thuốc và hiệu quả điều trị tại các cơ sở y tế khác nhau.

Trích đoạn nội dung tài liệu

BỘ Y TẾ TRƢỜNG ĐẠI HỌC DƢỢC HÀ NỘI VŨ ĐÌNH HOAN PHÂN TÍCH TÌNH HÌNH SỬ DỤNG THUỐC ĐIỀU TRỊ ĐÁI THÁO ĐƢỜNG TYP 2 TRÊN BỆNH NHÂN NGOẠI TRÚ TẠI BỆNH VIỆN Y DƢỢC CỔ TRUYỀN VÀ PHỤC HỒI CHỨC NĂNG TỈNH PHÚ THỌ NĂM 2020 LUẬN VĂN DƢỢC SĨ CHUYÊN KHOA CẤP I CHUYÊN NGÀNH: DƯỢC LÝ – DƯỢC LÂM SÀNG MÃ SỐ: CK 60720405 Người hướng dẫn khoa học: PGS. Đào Thị Vui Nơi thực hiện: Trường Đại học Dược Hà Nội Bện viện YDCT&PHCN tỉnh Phú Thọ HÀ NỘI, NĂM 2022 LỜI CẢM ƠN Trong những dòng đầu tiên, tôi xin bày tỏ lòng biết ơn sâu sắc tới các thầy cô trong Ban giám hiệu, Phòng Sau đại học, Bộ môn Dược lực và các thầy cô trường Đại học Dược Hà Nội đã tận tình giảng dạy, giúp đỡ, hướng dẫn tôi trong quá trình học tập tại trường. Tôi xin bày tỏ lòng kính trọng và biết ơn chân thành đến: PGS. Đào Thị Vui – Trưởng bộ môn Dược lực - là người thầy đã tận tình hướng dẫn, chỉ bảo, hết lòng giúp đỡ và trực tiếp hướng dẫn tôi trong suốt quá trình nghiên cứu, thực hiện luận văn này. Tôi xin gửi lời cám ơn sâu sắc tới Giám đốc bệnh viện, Khoa Dược và các đồng nghiệp tại bệnh viện Y dược cổ truyền và phục hồi chức năng tỉnh Phú Thọ đã tạo mọi điều kiện thuận lợi cho tôi trong quá trình học tập. Cuối cùng tôi xin gửi lời cám ơn tới gia đình, bạn bè - những người luôn động viên chia sẻ và giúp đỡ tôi trong thời gian vừa qua. Xin chân thành cảm ơn! Phú Thọ, ngày 05 tháng 5 năm 2022 HỌC VIÊN Vũ Đình Hoan MỤC LỤC ĐẶT VẤN ĐỀ . Bệnh đái tháo đƣờng . Dịch tễ bệnh đái tháo đường . Phân loại đái tháo đường. Cơ chế bệnh sinh đái tháo đường typ 2 . Biến chứng của bệnh . Tiêu chuẩn chẩn đoán. Điều trị đái tháo đƣờng typ 2 . Mục tiêu điều trị . Điều trị đái tháo đường typ 2 . Thuốc điều trị bệnh đái tháo đƣờng typ 2 . Kiểm soát tim mạch và các yếu tố nguy cơ . Kiểm soát huyết áp . Kiểm soát lipid máu . ĐỐI TƢỢNG VÀ PHƢƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU . Đối tƣợng nghiên cứu. Tiêu chuẩn lựa chọn . Tiêu chuẩn loại trừ . Phƣơng pháp nghiên cứu. Kỹ thuật chọn mẫu . Phương pháp nghiên cứu. Phương pháp thu thập số liệu . Nội dung nghiên cứu . Các tiêu chuẩn đánh giá trong nghiên cứu . Tiêu chuẩn hiệu quả điều trị . Tiêu chuẩn đánh giá chỉ số khối cơ thể BMI . Tiêu chuẩn lựa chọn các thuốc điều trị mắc kèm. Các hình thức thay đổi phác đồ điều trị . Xử lý số liệu. KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU . Phân tích đặc điểm sử dụng thuốc điều trị đái tháo đƣờng typ 2 trên bệnh nhân ngoại trú . Đặc điểm chung của bệnh nhân trong nghiên cứu . Các chỉ số cận lâm sàng của bệnh nhân tại thời điểm T0 .3 Phân tích danh mục các thuốc điều trị đái tháo đường typ 2 sử dụng tại các thời điểm nghiên cứu . Tỷ lệ bệnh nhân sử dụng các phác đồ điều trị đái tháo đường typ 2 tại các thời điểm trong nghiên cứu . Tỷ lệ bệnh nhân thay đổi phác đồ điều trị tại các thời điểm nghiên cứu. Phân tích sử dụng thuốc theo BMI của bệnh nhân ……………………28 3. Phân tích sử dụng thuốc điều trị tăng huyết áp và rối loạn lipid máu trên bệnh nhân ĐTĐ typ 2 tại các thời điểm nghiên cứu . Phân tích hiệu quả điều trị và thay đổi phác đồ theo hiệu quả điều trị trên bệnh nhân đái tháo đƣờng typ 2 ngoại trú. Phân tích hiệu quả kiểm soát glucose huyết lúc đói sau 3 và 6 tháng điều trị . Phân tích hiệu quả kiểm soát huyết áp sau 3 và 6 tháng điều trị . Phân tích hiệu quả kiểm soát lipid máu sau 3 và 6 tháng điều trị. Phân tích sự thay đổi phác đồ điều trị tại thời điểm T3 và T6 trên những bệnh nhân được xét nghiệm glucose huyết . Phân tích đặc điểm sử dụng thuốc điều trị đái tháo đƣờng typ 2 trên bệnh nhân ngoại trú . Đặc điểm chung của bệnh nhân trong nghiên cứu . Các chỉ số cận lâm sàng của bệnh nhân tại thời điểm T0 . Danh mục các thuốc điều trị đái tháo đường typ 2 trong nghiên cứu. Tỷ lệ bệnh nhân sử dụng các thuốc điều trị đái tháo đường typ 2 tại các thời điểm nghiên cứu. Phác đồ điều trị đái tháo đường typ 2 tại các thời điểm nghiên cứu . Tỷ lệ bệnh nhân thay đổi phác đồ điều trị tại các thời điểm nghiên cứu . Phân tích sử dụng thuốc theo BMI của bệnh nhân . Phân tích sử dụng thuốc điều trị tăng huyết áp và rối loạn lipid máu trên bệnh nhân ĐTĐ typ 2 tại các thời điểm nghiên cứu . Phân tích hiệu quả điều trị và thay đổi phác đồ theo hiệu quả điều trị trên bệnh nhân đái tháo đƣờng typ 2 ngoại trú . Phân tích hiệu quả kiểm soát glucose huyết lúc đói sau 3 và 6 tháng điều trị . Phân tích sự thay đổi phác đồ điều trị tại T3 và T6 trên những bệnh nhân được xét nghiệm glucose huyết . Phân tích hiệu quả kiểm soát huyết áp và lipid máu sau 3 và 6 tháng điều trị . 41 KẾT LUẬN VÀ KIẾN NGHỊ . 43 TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC DANH MỤC CÁC KÍ HIỆU, CHỮ VIẾT TẮT Tên viết tắt Tên đầy đủ Acar Acarbose Hiệp hội đái tháo đường Hoa Kỳ ADA (American Diabetes Association) BN Bệnh nhân BTMDXV Bệnh tim mạch do xơ vữa CB Chẹn thụ thể β CKCa Chẹn kênh calci CTTA Ức chế thụ thể AT1 CVA Chủ vận α ĐTĐ Đái tháo đường Độ lọc cầu thận ước tính eGFR (Estimated Glomerular Filtration Rate) Nồng độ glucose huyết lúc đói FPG (Fasting Plasma Glucose) GPKS Giải phóng kiểm soát HA Huyết áp Phức hợp glucose và hemoglobin HbA1c (Hemoglobin A1c) Liên đoàn đái tháo đường thế giới IDF (International Diabetes Federation Ins Insulin LT Lợi tiểu MDRD Modification of Diet in Renal Disease Met Metformin RLLP Rối loạn lipid Độ lệch chuẩn SD (Standard Deviation) Sul Sulfonylure TB Trung bình THA Tăng huyết áp ƯCMC Ức chế men chuyển Tổ chức y tế thế giới WHO (World Health Organization) YDCT & PHCN Y dược cổ truyền và Phục hồi chức năng DANH MỤC BẢNG, BIỂU Tên bảng, biểu Trang Bảng 1. Mục tiêu điều trị cho bệnh nhân ĐTĐ typ 2 06 Bảng 1. Mục tiêu điều trị đái tháo đường ở người già 07 Bảng 1. Đặc điểm các loại insulin 11 Bảng 1. Khuyến cáo của ADA (2021) sử dụng statin và điều trị phối 14 hợp trên bệnh nhân trưởng thành mắc đái tháo đường Bảng 1. Hiệu lực các thuốc nhóm statin (liều sử dụng hằng ngày) 14 Bảng 2. Tiêu chuẩn điều trị 18 Bảng 2. Tiêu chuẩn đánh giá chỉ số khối cơ thể BMI 18 Bảng 2. Các hình thức thay đổi phác đồ điều trị 19 Bảng 3.1 Đặc điểm chung của bệnh nhân 21 Bảng 3. Các chỉ số glucose huyết lúc đói (FPG) tại thời điểm T0 22 Bảng 3. Các chỉ số huyết áp và lipid máu tại thời điểm T0 23 Bảng 3. Phân loại bệnh nhân theo thể trạng 24 Bảng 3. Danh mục các thuốc điều trị ĐTĐ typ 2 sử dụng tại các thời 25 điểm nghiên cứu Bảng 3. Các phác đồ điều trị ĐTĐ typ 2 tại các thời điểm nghiên cứu 26 Bảng 3. Tỷ lệ bệnh nhân thay đổi phác đồ điều trị tại thời điểm T3 và 27 T6 Bảng 3. Lý do thay đổi phác đồ 27 Bảng 3. Phân tích sử dụng thuốc theo BMI của bệnh nhân 28 Bảng 3. Phác đồ điều trị THA sử dụng tại các thời điểm nghiên cứu 28 Bảng 3. Tỷ lệ dùng thuốc điều trị rối loạn lipid máu tại các thời điểm 29 nghiên cứu Bảng 3. Hiệu quả kiểm soát glucose huyết lúc đói tại thời điểm T3 và 30 T6 Bảng 3. Hiệu quả kiểm soát huyết áp tại thời điểm T3 và T6 30 Bảng 3. Hiệu quả kiểm soát lipid máu tại thời điểm T3 và T6 31 Bảng 3. Sự thay đổi phác đồ điều trị tại thời điểm T3 và T6 trên 32 những bệnh nhân đạt glucose huyết Bảng 3. Sự thay đổi phác đồ điều trị tại thời điểm T3 và T6 trên 32 những bệnh nhân chưa đạt glucose huyết DANH MỤC HÌNH VẼ, ĐỒ THỊ Tên hình vẽ, đồ thị Trang Hình 1. Sơ đồ lựa chọn thuốc và phương pháp điều trị ĐTĐ typ 2 08 Hình 1. Các thuốc sử dụng trong ĐTĐ typ 2 – cách tiếp cận tổng quát 09 theo ADA 2021 ĐẶT VẤN ĐỀ Bệnh đái tháo đường (ĐTĐ) là một trong những bệnh mạn tính không lây nhiễm phổ biến và đang tăng lên với tốc độ báo động trên toàn cầu. Đái tháo đường (ĐTĐ) là một bệnh rối loạn chuyển hóa ngày càng phổ biến trên thế giới nói chung và ở Việt Nam nói riêng. Bệnh có ảnh hưởng lớn đến kinh tế, xã hội và đang là vấn đề được tất cả các quốc gia trên thế giới quan tâm. Trong các loại ĐTĐ thì ĐTĐ týp 2 chiếm tỷ lệ khoảng 85 – 95% tổng số người mắc bệnh; Theo Liên đoàn Đái tháo đường Thế giới (International Diabetes Federation - IDF), năm 2019 thế giới có 463 triệu người mắc đái tháo đường và dự báo đến năm 2035 con số này có thể lên đến 592 triệu người [26]. Tại Việt Nam có khoảng 3,53 triệu người đang chung sống với bệnh đái tháo đường [25]. Theo dự đoán, đến năm 2045 nước ta sẽ có tới 6,3 triệu người mắc căn bệnh này, tăng xấp xỉ 79% [25]. Đáng chú ý, hiện nay, có tới 70% người Việt Nam mắc bệnh đái tháo đường chưa được chẩn đoán. Thậm chí trong số người đã phát hiện bệnh, chỉ có gần 29% được điều trị tại các cơ sở y tế. Cùng với sự gia tăng của bệnh ĐTĐ, các biến chứng mạn tính cũng tăng dần theo như: biến chứng thần kinh, vi mạch và mạch máu lớn. Trong đó biến chứng tim mạch góp phần làm tăng nguy cơ tử vong cao gấp hai đến bốn lần [24]. Mục đích của việc quản lý đái tháo đường typ 2 là giảm thiểu các biến chứng lâu dài, bao gồm các bệnh mạch máu nhỏ và mạch máu lớn, đồng thời tránh được những tác dụng không mong muốn trong điều trị như hạ đường huyết và tăng cân [24]. Chính vì vậy mà điều trị đái tháo đường được khuyến cáo cần có sự phối hợp nhiều thuốc đa cơ chế để cá thể hóa và tối ưu điều trị cho từng bệnh nhân, vừa giúp kiểm soát sớm HbA1c cũng như kiểm soát các yếu tố nguy cơ tim mạch.