Phân Tích Tình Hình Sử Dụng Thuốc Điều Trị Đái Tháo Đường Tuýp 2 Tại Khoa Khám Bệnh Trung Tâm Y ...

Phân tích tình hình sử dụng thuốc điều trị đái tháo đường tuýp 2 tại Cẩm Khê, Phú Thọ năm 2021, cung cấp thông tin hữu ích cho bệnh nhân và bác sĩ.

• Tác giả: Đào Thị Thanh Vân
• Người hướng dẫn: PGS.TS Đào Thị Vui
• Trường học: Trường Đại Học Dược Hà Nội
• Chuyên ngành: Dược Lý – Dược Lâm Sàng
• Đề tài: Phân Tích Tình Hình Sử Dụng Thuốc Điều Trị Đái Tháo Đường Tuýp 2 Tại Khoa Khám Bệnh Trung Tâm Y Tế Huyện Cẩm Khê Tỉnh Phú Thọ Năm 2021
• Loại tài liệu: Luận Văn Dược Sĩ Chuyên Khoa Cấp I
• Năm xuất bản: 2021
• Địa điểm: Cẩm Khê

Mục lục chi tiết

• LỜI CẢM ƠN
• 1. CHƯƠNG 1: BỆNH ĐÁI THÁO ĐƯỜNG
• 1.1. Đặc điểm dịch tễ của bệnh đái tháo đường
• 1.2. Cơ chế bệnh sinh của ĐTĐ týp 2
• 1.3. Tiêu chuẩn chẩn đoán. Các yếu tố nguy cơ
• 1.4. Các biến chứng của bệnh ĐTĐ
• 2. CHƯƠNG 2: ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU
• 2.1. ĐỐI TƯỢNG NGHIÊN CỨU
• 2.1.1. Tiêu chuẩn lựa chọn
• 2.1.2. Tiêu chuẩn loại trừ
• 2.2. Thời gian và địa điểm nghiên cứu
• 2.3. PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU
• 2.3.1. Kỹ thuật chọn mẫu
• 2.3.2. Phương pháp nghiên cứu
• 2.3.3. Phương pháp thu thập số liệu
• 2.4. CÁC NỘI DUNG NGHIÊN CỨU
• 2.4.1. Khảo sát tình hình sử dụng thuốc điều trị ĐTĐ tuýp 2 trên bệnh nhân ngoại trú
• 2.4.2. Phân tích tính hợp lý và hiệu quả điều trị trong sử dụng thuốc ĐTĐ tuýp 2 trên bệnh nhân ngoại trú tại khoa khám bệnh TTYT huyện Cẩm Khê
• 2.5. CÁC TIÊU CHUẨN ĐÁNH GIÁ
• 2.5.1. Chỉ tiêu đánh giá chỉ số khối cơ thể (BMI)
• 2.5.2. Chỉ tiêu đánh giá glucose máu, HbA1C, lipid máu và huyết áp
• 2.5.3. Các trường hợp chỉ định dùng insulin
• 2.5.4. Lựa chọn thuốc điều trị bệnh lý mắc kèm
• 2.5.5. Một số quy ước
• 2.6. PHƯƠNG PHÁP XỬ LÝ SỐ LIỆU
• 2.7. KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU
• 2.7.1. KHẢO SÁT TÌNH HÌNH SỬ DỤNG THUỐC ĐIỀU TRỊ ĐTĐ TUÝP 2 TRÊN BỆNH NHÂN NGOẠI TRÚ TẠI TTYT HUYỆN CẨM KHÊ
• 2.7.1.1. Đặc điểm của bệnh nhân trong mẫu nghiên cứu
• 2.7.1.2. Khảo sát tình hình sử dụng thuốc điều trị ĐTĐ trên mẫu nghiên cứu
• 2.7.2. PHÂN TÍCH TÍNH HỢP LÝ VÀ HIỆU QUẢ ĐIỀU TRỊ TRONG SỬ DỤNG THUỐC ĐTĐ TUÝP 2 TRÊN BỆNH NHÂN NGOẠI TRÚ TẠI KHOA KHÁM BỆNH TTYT HUYỆN CẨM KHÊ
• 2.7.2.1. Kiểm soát đường huyết lúc đói (FPG)
• 2.7.2.2. Kiểm soát HbA1C
• 2.7.2.3. Kiểm soát huyết áp
• 2.7.2.4. Kiểm soát lipid máu
• 3. KẾT LUẬN VÀ KIẾN NGHỊ
• 3.1. Khảo sát tình hình sử dụng thuốc điều trị ĐTĐ tuýp 2 trên bệnh nhân ngoại trú tại TTYT huyện Cẩm Khê
• 3.2. Đặc điểm của bệnh nhân trong mẫu nghiên cứu
• 3.3. Khảo sát sử dụng thuốc trên bệnh nhân ĐTĐ tuýp 2 tại trung tâm y tế huyện Cẩm Khê
• 3.4. Tính hợp lý và hiệu quả điều trị trong sử dụng thuốc ĐTĐ tuýp 2 trên bệnh nhân ngoại trú tại khoa khám bệnh TTYT huyện Cẩm Khê
• DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT
• DANH MỤC BẢNG

Tóm tắt

I. Tổng Quan Về Phân Tích Sử Dụng Thuốc Điều Trị Đái Tháo Đường Tuýp 2 Tại Cẩm Khê Phú Thọ

Bệnh đái tháo đường tuýp 2 là một trong những vấn đề sức khỏe nghiêm trọng tại Việt Nam, đặc biệt là tại huyện Cẩm Khê, tỉnh Phú Thọ. Năm 2021, số lượng bệnh nhân mắc bệnh này ngày càng gia tăng, đòi hỏi sự chú ý đặc biệt từ các cơ sở y tế. Việc phân tích tình hình sử dụng thuốc điều trị không chỉ giúp cải thiện chất lượng chăm sóc sức khỏe mà còn nâng cao hiệu quả điều trị cho bệnh nhân. Nghiên cứu này sẽ cung cấp cái nhìn tổng quan về tình hình sử dụng thuốc điều trị đái tháo đường tại địa phương.

1.1. Đặc Điểm Dịch Tễ Của Bệnh Đái Tháo Đường Tại Phú Thọ

Tình hình đái tháo đường tại Phú Thọ đang trở nên nghiêm trọng với tỷ lệ mắc bệnh ngày càng tăng. Theo thống kê, có khoảng 3,5 triệu người mắc bệnh trên toàn quốc, trong đó có một phần lớn là bệnh nhân đái tháo đường tuýp 2. Việc nhận thức và chẩn đoán sớm bệnh là rất quan trọng để giảm thiểu biến chứng và nâng cao chất lượng cuộc sống cho bệnh nhân.

1.2. Mục Tiêu Nghiên Cứu Về Sử Dụng Thuốc Điều Trị

Mục tiêu của nghiên cứu này là khảo sát tình hình sử dụng thuốc điều trị đái tháo đường tuýp 2 trên bệnh nhân ngoại trú tại Trung tâm Y tế huyện Cẩm Khê. Nghiên cứu sẽ phân tích tính hợp lý và hiệu quả của các loại thuốc đang được sử dụng, từ đó đưa ra các khuyến nghị nhằm cải thiện quy trình điều trị.

II. Vấn Đề Và Thách Thức Trong Điều Trị Đái Tháo Đường Tuýp 2

Mặc dù có nhiều loại thuốc điều trị đái tháo đường, nhưng việc sử dụng thuốc hiệu quả vẫn gặp nhiều thách thức. Các vấn đề như sự tuân thủ điều trị, tác dụng phụ của thuốc, và sự thiếu hiểu biết của bệnh nhân về bệnh lý là những yếu tố cần được xem xét. Nghiên cứu này sẽ chỉ ra những thách thức chính trong việc điều trị đái tháo đường tuýp 2 tại Cẩm Khê.

2.1. Tác Động Của Tình Trạng Kháng Insulin

Kháng insulin là một trong những nguyên nhân chính dẫn đến sự phát triển của đái tháo đường tuýp 2. Tình trạng này làm giảm hiệu quả của insulin trong việc kiểm soát đường huyết, dẫn đến việc bệnh nhân cần phải sử dụng nhiều loại thuốc hơn để đạt được mục tiêu điều trị.

2.2. Sự Thiếu Hiểu Biết Của Bệnh Nhân Về Bệnh Lý

Nhiều bệnh nhân không nhận thức được tầm quan trọng của việc điều trị và kiểm soát đái tháo đường. Điều này dẫn đến việc họ không tuân thủ đúng phác đồ điều trị, làm giảm hiệu quả của thuốc và gia tăng nguy cơ biến chứng.

III. Phương Pháp Nghiên Cứu Sử Dụng Thuốc Điều Trị Đái Tháo Đường

Nghiên cứu này sử dụng phương pháp khảo sát mô tả để thu thập dữ liệu về tình hình sử dụng thuốc điều trị đái tháo đường tuýp 2 tại Trung tâm Y tế huyện Cẩm Khê. Dữ liệu sẽ được phân tích để đánh giá tính hợp lý và hiệu quả của các loại thuốc đang được sử dụng.

3.1. Thiết Kế Nghiên Cứu

Nghiên cứu sẽ được thực hiện trên một mẫu bệnh nhân ngoại trú tại Trung tâm Y tế huyện Cẩm Khê. Các tiêu chí lựa chọn bệnh nhân sẽ được xác định rõ ràng để đảm bảo tính đại diện cho toàn bộ bệnh nhân mắc đái tháo đường tuýp 2.

3.2. Phương Pháp Thu Thập Dữ Liệu

Dữ liệu sẽ được thu thập thông qua bảng hỏi và phỏng vấn trực tiếp bệnh nhân. Các thông tin về loại thuốc, liều dùng, và hiệu quả điều trị sẽ được ghi nhận để phân tích sau này.

IV. Kết Quả Nghiên Cứu Về Tình Hình Sử Dụng Thuốc

Kết quả nghiên cứu sẽ cung cấp cái nhìn sâu sắc về tình hình sử dụng thuốc điều trị đái tháo đường tuýp 2 tại Cẩm Khê. Các thông tin về tỷ lệ sử dụng các loại thuốc, hiệu quả điều trị, và các vấn đề liên quan sẽ được trình bày chi tiết.

4.1. Tỷ Lệ Sử Dụng Các Loại Thuốc

Nghiên cứu sẽ chỉ ra tỷ lệ sử dụng các loại thuốc điều trị đái tháo đường khác nhau, từ thuốc uống đến insulin. Điều này sẽ giúp xác định xu hướng điều trị hiện tại tại địa phương.

4.2. Hiệu Quả Điều Trị Trên Bệnh Nhân

Đánh giá hiệu quả điều trị sẽ được thực hiện thông qua các chỉ số như đường huyết, HbA1C, và các biến chứng liên quan. Kết quả này sẽ giúp xác định mức độ thành công của các phác đồ điều trị hiện tại.

V. Kết Luận Và Kiến Nghị Về Điều Trị Đái Tháo Đường Tuýp 2

Nghiên cứu sẽ đưa ra các kết luận về tình hình sử dụng thuốc điều trị đái tháo đường tuýp 2 tại Cẩm Khê, đồng thời đề xuất các kiến nghị nhằm cải thiện quy trình điều trị và nâng cao chất lượng chăm sóc sức khỏe cho bệnh nhân.

5.1. Kết Luận Chính Về Tình Hình Sử Dụng Thuốc

Kết quả nghiên cứu sẽ cho thấy tình hình sử dụng thuốc điều trị đái tháo đường tại Cẩm Khê có những điểm mạnh và điểm yếu. Việc nhận diện các vấn đề này là cần thiết để cải thiện hiệu quả điều trị.

5.2. Kiến Nghị Đối Với Các Cơ Sở Y Tế

Các cơ sở y tế cần tăng cường công tác giáo dục sức khỏe cho bệnh nhân, đồng thời cải thiện quy trình điều trị để đảm bảo bệnh nhân nhận được sự chăm sóc tốt nhất. Việc áp dụng các phác đồ điều trị hiện đại và hiệu quả cũng là một yếu tố quan trọng.

Trích đoạn nội dung tài liệu

BỘ Y TẾ TRƢỜNG ĐẠI HỌC DƢỢC HÀ NỘI ĐÀO THỊ THANH VÂN PHÂN TÍCH TÌNH HÌNH SỬ DỤNG THUỐC ĐIỀU TRỊ ĐÁI THÁO ĐƢỜNG TUÝP 2 TẠI KHOA KHÁM BỆNH TRUNG TÂM Y TẾ HUYỆN CẨM KHÊ TỈNH PHÚ THỌ NĂM 2021 LUẬN VĂN DƢỢC SĨ CHUYÊN KHOA CẤP I HÀ NỘI, NĂM 2022 BỘ Y TẾ TRƢỜNG ĐẠI HỌC DƢỢC HÀ NỘI ĐÀO THỊ THANH VÂN PHÂN TÍCH TÌNH HÌNH SỬ DỤNG THUỐC ĐIỀU TRỊ ĐÁI THÁO ĐƢỜNG TUÝP 2 TẠI KHOA KHÁM BỆNH TRUNG TÂM Y TẾ HUYỆN CẨM KHÊ TỈNH PHÚ THỌ NĂM 2021 LUẬN VĂN DƢỢC SĨ CHUYÊN KHOA CẤP I CHUYÊN NGÀNH: DƢỢC LÝ – DƢỢC LÂM SÀNG MÃ SỐ: CK 60720405 Ngƣời hƣớng dẫn khoa học: PGS.TS Đào Thị Vui Nơi thực hiện: Trƣờng Đại học Dƣợc Hà Nội Trung tâm y tế huyện Cẩm Khê Tỉnh Phú Thọ HÀ NỘI, NĂM 2022 LỜI CẢM ƠN Trƣớc tiên, với sự tôn kính và lòng biết ơn chân thành, tôi xin cảm ơn Ban giám hiệu, phòng sau đại học, cùng toàn thể các thầy cô giáo trƣờng Đại học Dƣợc Hà Nội - những ngƣời đã dạy dỗ, truyền đạt kiến thức cho tôi trong suốt những năm tháng học tập tại trƣờng. Đặc biệt, tôi xin bày tỏ lòng biết ơn sâu sắc tới PGS.TS Đào Thị Vui – Trƣởng bộ môn Dƣợc lực – Trƣờng đại học Dƣợc Hà Nội, ngƣời thầy đã trực tiếp tận tình hƣớng dẫn, chỉ bảo giúp đỡ tôi thực hiện luận văn này. Tôi cũng xin gửi lời cảm ơn sâu sắc tới Ban Giám đốc, Khoa Dƣợc, phòng khám Ngoại khoa – Trung tâm Y tế huyện Cẩm Khê Tỉnh Phú Thọ đã tạo điều kiện thuận lợi cho tôi trong quá trình học tập và thu thập số liệu để hoàn thành tốt bài luận văn. Tôi xin cảm ơn những ngƣời thân trong gia đình đã luôn động viên, giúp đỡ tôi, cảm ơn các anh chị và các bạn trong lớp chuyên khoa cấp I - K23 Phú Thọ, các bạn bè thân thiết đã cùng chia sẻ những khó khăn trong cuộc sống và đã giành cho tôi những tình cảm, sự động viên trong suốt thời gian qua. Hà Nội, ngày tháng năm 2022 HỌC VIÊN Đào Thị Thanh Vân MỤC LỤC HỌC VIÊN . BỆNH ĐÁI THÁO ĐƢỜNG . Đặc điểm dịch tễ của bệnh đái tháo đƣờng . Cơ chế bệnh sinh của ĐTĐ týp 2 . Tiêu chẩn chẩn đoán. Các yếu tố nguy cơ . Các biến chứng của bệnh ĐTĐ . ĐIỀU TRỊ ĐÁI THÁO ĐƢỜNG TUÝP 2 . Mục tiêu điều trị . Hƣớng dẫn điều trị . THUỐC ĐIỀU TRỊ BỆNH ĐÁI THÁO ĐƢỜNG . Nhóm thuốc ức chế α – glucosidase. Nhóm thuốc incretin . GIỚI THIỆU VỀ TRUNG TÂM Y TẾ HUYỆN CẨM KHÊ TỈNH PHÚ THỌ …………………………………………………………………………24 CHƢƠNG 2. ĐỐI TƢỢNG VÀ PHƢƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU . ĐỐI TƢỢNG NGHIÊN CỨU . Tiêu chuẩn lựa chọn . Tiêu chuẩn loại trừ . Thời gian và địa điểm nghiên cứu. PHƢƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU. Kỹ thuật chọn mẫu . Phƣơng pháp nghiên cứu. Phƣơng pháp thu thập số liệu . CÁC NỘI DUNG NGHIÊN CỨU . Khảo sát tình hình sử dụng thuốc điều trị ĐTĐ tuýp 2 trên bệnh nhân ngoại trú. Phân tích tính hợp lý và hiệu quả điều trị trong sử dụng thuốc ĐTĐ tuýp 2 trên bệnh nhân ngoại trú tại khoa khám bệnh TTYT huyện Cẩm Khê 27 2. CÁC TIÊU CHUẨN ĐÁNH GIÁ . Chỉ tiêu đánh giá chỉ số khối cơ thể (BMI). Chỉ tiêu đánh giá glucose máu, HbA1C, lipid máu và huyết áp . Các trƣờng hợp chỉ định dùng insulin. Lựa chọn thuốc điều trị bệnh lý mắc kèm. Một số quy ƣớc. PHƢƠNG PHÁP XỬ LÝ SỐ LIỆU . KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU . KHẢO SÁT TÌNH HÌNH SỬ DỤNG THUỐC ĐIỀU TRỊ ĐTĐ TUÝP 2 TRÊN BỆNH NHÂN NGOẠI TRÚ TẠI TTYT HUYỆN CẨM KHÊ . Đặc điểm của bệnh nhân trong mẫu nghiên cứu . Khảo sát tình hình sử dụng thuốc điều trị ĐTĐ trên mẫu nghiên cứu. PHÂN TÍCH TÍNH HỢP LÝ VÀ HIỆU QUẢ ĐIỀU TRỊ TRONG SỬ DỤNG THUỐC ĐTĐ TUÝP 2 TRÊN BỆNH NHÂN NGOẠI TRÚ TẠI KHOA KHÁM BỆNH TTYT HUYỆN CẨM KHÊ . Kiểm soát đƣờng huyết lúc đói (FPG) . Kiểm soát HbA1C . Kiểm soát huyết áp . Kiểm soát lipid máu . KHẢO SÁT TÌNH HÌNH SỬ DỤNG THUỐC ĐIỂU TRỊ ĐTĐ TUÝP 2 TRÊN BỆNH NHÂN NGOẠI TRÚ TẠI TTYT HUYỆN CẨM KHÊ . Đặc điểm của bệnh nhân trong mẫu nghiên cứu . Khảo sát tình hình sử dụng thuốc ĐTĐ tuyp 2 trên bệnh nhân ngoại trú tại khoa khám bệnh TTYT huyện Cẩm Khê . PHÂN TÍCH TÍNH HỢP LÝ VÀ HIỆU QUẢ ĐIỀU TRỊ TRONG SỬ DỤNG THUỐC ĐTĐ TUÝP 2 TRÊN BỆNH NHÂN NGOẠI TRÚ TẠI KHOA KHÁM BỆNH TTYT HUYỆN CẨM KHÊ . Kiểm soát glucose máu lúc đói (FPG). Kiểm soát huyết áp . Kiểm soát lipid máu . 55 KẾT LUẬN VÀ KIẾN NGHỊ. Khảo sát tình hình sử dụng thuốc điều trị ĐTĐ tuýp 2 trên bệnh nhân ngoại trú tại TTYT huyện Cẩm Khê . Đặc điểm của bệnh nhân trong mẫu nghiên cứu . khảo sát sử dụng thuốc trên bệnh nhân ĐTĐ tuýp 2 tại trung tâm y tế huyên Cẩm Khê . Tính hợp lý và hiệu quả điều trị trong sử dụng thuốc ĐTĐ tuýp 2 trên bệnh nhân ngoại trú tại khoa khám bệnh TTYT huyện Cẩm Khê . 58 DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT BN Bệnh nhân BYT Bộ y tế BMI Chỉ số khối cơ thể (Body Mass Index) DPP-4 Dipeptidyl peptidase IV enzym ĐTĐ Đái tháo đƣờng SD Độ lệch chuẩn eGFR Độ lọc cầu thận ƣớc tính FPG Fast Plasma Glucose (đƣờng máu lúc đói) GPKS Giải phóng kiểm soát GLP-1 Glucagon-like peptid GIP Glucose-dependent Insulinotropic Polypeptid HbA1C Hemoglobin gắn glucose (Glycosylated Haemoglobin) HDL-C High Density Lipoprotein Cholesterol ADA Hiệp hội đái tháo đƣờng Hoa kỳ (American Diabetes Association ) HATT Huyết áp tâm thu HATTr Huyết áp tâm trƣơng Liên đoàn đái tháo đƣờng Quốc tế (International Diabetes IDF Federation) PĐ Phác đồ RLLP Rối loạn lipid máu TDKMN Tác dụng không mong muốn ADR Tác dụng không mong muốn do thuốc (Adverse Drug Reaction) THA Tăng huyết áp WHO Tổ chức Y tế thế giới (World Health Organization) UCMC Ức chế men chuyển angiotensin DANH MỤC BẢNG Bảng 1. Mục tiêu điều trị cho bệnh nhân đái tháo đường ở người trưởng thành, không có thai . Mục tiêu điều trị đái tháo đường ở người già . Một số dạng insulin chính . Chỉ tiêu đánh giá chỉ số khối cơ thể [10] . Mục tiêu điều trị đái tháo đường tuýp 2 . Khuyến cáo sử dụng statin [33] . Phân loại điều trị . Đặc điểm chung của bệnh nhân tại thời điểm ban đầu . Đặc điểm HbA1C, đường huyết của bệnh nhân tại thời điểm T0 . Chỉ số huyết áp của bệnh nhân tại thời điểm ban đầu . Chỉ số lipid máu tại thời điểm ban đầu . Danh mục thuốc điều trị ĐTĐ tuýp 2 trong mẫu nghiên cứu.Tỷ lệ các thuốc điều trị ĐTĐ tuýp 2 được lựa chọn . Liều dùng của các hoạt chất trong mẫu nghiên cứu . Phác đồ điều trị ĐTĐ tại các thời điểm trong mẫu nghiên cứu . Các thuốc điều trị tăng huyết áp . Các thuốc điều trị lipid máu . Mức độ kiểm soát FPG sau 3 tháng và 6 tháng . Mức độ kiểm soát HbA1C của mẫu sau 3 và 6 tháng điều trị. Mối liên quan giữa thay đổi phác đồ và hiệu quả điều trị . Sự thay đổi huyết áp qua 3 tháng và 6 tháng . Sự thay đổi chỉ số lipid máu qua 3 tháng và 6 tháng . 44 ĐẶT VẤN ĐỀ Đái tháo đƣờng tuyp 2 là một rối loạn chuyển hóa lâu dài đƣợc đặc trƣng bởi đƣờng huyết cao, kháng insulin và thiếu hụt insulin tƣơng đối. Đái tháo đƣờng là một trong những bệnh không lây nhiễm phổ biến trên toàn cầu. Năm 2019, trên toàn thế giới có 463 triệu ngƣời lớn (độ tuổi 20-79) tƣơng đƣơng 1 trong 11 ngƣời trƣởng thành đang sống với bệnh đái tháo đƣờng. Dự đoán vào năm 2045, con số này sẽ tăng tới khoảng 700 triệu ngƣời, hay nói cách khác 1 ngƣời trong 10 ngƣời lớn sẽ có bệnh đái tháo đƣờng. Tuy nhiên, gần một nửa số ngƣời đang sống với bệnh đái tháo đƣờng không đƣợc chẩn đoán (46,5%), tỷ lệ này ở khu vực Tây Thái Bình Dƣơng là 52,1%. Ƣớc tính hơn 4 triệu ngƣời trong độ tuổi từ 20-79 đã tử vong vì các nguyên nhân liên quan đến đái tháo đƣờng trong năm 2019 [44]. Theo ƣớc tính của Bộ y tế Việt Nam thì mỗi năm số bệnh nhân tiểu đƣờng trung bình tăng khoảng 5,5%. Hiện nay số lƣợng ngƣời mắc bệnh ở nƣớc ta đã gần đạt ngƣỡng 3,5 triệu ngƣời và nếu không có các biện pháp phòng ngừa hay khắc phục kịp thời thì con số này có thể lên đến hơn 6 triệu vào năm 2040. Nhất là có đến hơn 65% không biết mình bị bệnh và nguy hiểm hơn khi 85% bệnh nhân chỉ phát hiện bệnh khi đã có biến chứng nguy hiểm [3], [4]. Trung tâm Y tế huyện Cẩm Khê là đơn vị sự nghiệp Y tế hạng I đƣợc thành lập trên cơ sở sáp nhập Trung tâm Y tế huyện Cẩm Khê và Bệnh viện đa khoa huyện Cẩm Khê trực thuộc Sở Y tế tỉnh Phú Thọ. Trong những năm gần đây tỷ lệ ngƣời bệnh mắc bệnh tiểu đƣờng typ 2 ngày càng gia tăng. Tại khoa khám bệnh của Trung tâm y tế huyện Cẩm Khê đang quản lý và theo d i điều trị ngoại trú khoảng 3300 bệnh nhân đái tháo đƣờng, trong đó chủ yếu là đái tháo đƣờng tuyp 2. Để góp phần nâng cao chất lƣợng và chuẩn hóa công tác chuyên môn chẩn đoán, điều trị cho bệnh nhân đái tháo đƣờng tuyp 2 1 chúng tôi tiến hành nghiên cứu đề tài: “Phân tích tình hình sử dụng thuốc điều trị đái tháo đƣờng tuyp 2 tại khoa khám bệnh trung tâm y tế huyện Cẩm Khê tỉnh Phú Thọ năm 2021” với hai mục tiêu sau: 1. Khảo sát tình hình sử dụng thuốc điều trị ĐTĐ tuyp 2 trên bệnh nhân ngoại trú. Phân tích tính hợp lý và hiệu quả điều trị trong sử dụng thuốc ĐTĐ tuyp 2 trên bệnh nhân ngoại trú tại khoa khám bệnh TTYT huyện Cẩm Khê từ 01/01/2021 đến 30/06/2021. BỆNH ĐÁI THÁO ĐƢỜNG 1. Định nghĩa: Bệnh đái tháo đƣờng là bệnh rối loạn chuyển hóa không đồng nhất, có đặc điểm tăng glucose huyết do khiếm khuyết về tiết insulin, về tác động của insulin, hoặc cả hai. Tăng glucose mạn tính trong thời gian dài gây nên những rối loạn chuyển hóa carbohydrate, protide, lipid, gây tổn thƣơng ở nhiều cơ quan khác nhau, đặc biệt ở tim và mạch máu, thận, mắt, thần kinh [9]. Đặc điểm dịch tễ của bệnh đái tháo đường Đái tháo đƣờng là một bệnh mạn tính không lây nhiễm phổ biến trên toàn cầu. Trên toàn thế giới có 425 triệu ngƣời lớn (độ tuổi 20-79) tƣơng đƣơng 1 trong 11 ngƣời lớn đang sống với bệnh đái tháo đƣờng trong năm 2015.