Phân Tích Danh Mục Thuốc Sử Dụng Tại Bệnh Viện Ung Bướu Bắc Giang Năm 2020

Tài liệu nghiên cứu Nguyễn thị hiệp phân tích danh mục thuốc sử dụng tại bệnh viện ung bướu bắc giang năm 2020 luận văn, tổng hợp lý thuyết và thực hành, cung cấp kiến thức chuyên

• Tác giả: Nguyễn Thị Hiệp
• Người hướng dẫn: TS. Trần Thị Lan Anh
• Trường học: Trường Đại học Dược Hà Nội
• Chuyên ngành: Dược sĩ chuyên khoa cấp I
• Đề tài: Phân Tích Danh Mục Thuốc Tại Bệnh Viện Ung Bướu Bắc Giang Năm 2020
• Loại tài liệu: Luận văn
• Năm xuất bản: 2022
• Địa điểm: Hà Nội

Mục lục chi tiết

• LỜI CẢM ƠN
• 1. ĐẶT VẤN ĐỀ
• 2. CƠ SỞ LÍ LUẬN VỀ SỬ DỤNG THUỐC
• 2.1. Khái niệm danh mục thuốc
• 2.2. Nguyên tắc xây dựng danh mục thuốc bệnh viện
• 2.3. Tiêu chí lựa chọn thuốc để đưa vào danh mục thuốc bệnh viện
• 2.4. Một số nội dung liên quan về Chiến lược quốc gia phát triển ngành Dược Việt Nam giai đoạn đến năm 2020 và tầm nhìn đến năm 2030
• 2.5. Một số phương pháp phân tích được áp dụng để phát hiện các vấn đề về sử dụng thuốc
• 2.5.1. Phương pháp phân tích ABC
• 2.5.2. Phương pháp phân tích VEN
• 2.5.3. Phương pháp phân tích ma trận ABC/VEN
• 2.5.4. Phương pháp phân tích nhóm điều trị
• 3. THỰC TRẠNG SỬ DỤNG THUỐC TẠI CÁC CƠ SỞ KHÁM CHỮA BỆNH Ở VIỆT NAM
• 3.1. Tình hình sử dụng thuốc điều trị ung thư
• 3.2. Tình hình sử dụng kháng sinh tại một số bệnh viện
• 3.3. Tình hình sử dụng thuốc sản xuất trong nước
• 3.4. Tình hình sử dụng thuốc generic, thuốc biệt dược gốc
• 3.5. Tình hình sử dụng thuốc đơn thành phần, đa thành phần
• 3.6. Về phân tích ABC/VEN tại một số bệnh viện tại Việt Nam
• 4. ĐÔI NÉT VỀ BỆNH VIỆN UNG BƯỚU BẮC GIANG
• 4.1. Lịch sử hình thành và phát triển
• 4.2. Tình hình nhân lực
• 4.3. Khoa Dược bệnh viện Ung bướu tỉnh Bắc Giang
• 5. ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU
• 5.1. ĐỐI TƯỢNG NGHIÊN CỨU
• 5.2. Thời gian nghiên cứu
• 5.3. Địa điểm nghiên cứu
• 5.4. PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU
• 5.4.1. Biến số nghiên cứu
• 5.4.2. Thiết kế nghiên cứu
• 5.4.3. Phương pháp thu thập số liệu
• 5.4.4. Phương pháp xử lý và phân tích số liệu
• 5.4.5. Phương pháp trình bày số liệu
• 6. KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU
• 6.1. MÔ TẢ CƠ CẤU THUỐC SỬ DỤNG TẠI BỆNH VIỆN UNG BƯỚU BẮC GIANG
• 6.1.1. Cơ cấu danh mục thuốc sử dụng theo nhóm thuốc (thuốc hóa dược/ thuốc cổ truyền, thuốc dược liệu)
• 6.1.2. Cơ cấu các thuốc hóa dược theo nhóm tác dụng dược lý
• 6.1.3. Cơ cấu các thuốc điều trị ung thư và điều hòa miễn dịch được sử dụng tại bệnh viện
• 6.1.4. Cơ cấu nhóm thuốc điều trị ký sinh trùng – chống nhiễm khuẩn sử dụng trong Bệnh viện Ung bướu Bắc Giang
• 6.1.5. Cơ cấu thuốc gây nghiện, thuốc hướng tâm thần và tiền chất dùng làm thuốc sử dụng trong Bệnh viện Ung bướu Bắc Giang
• 6.1.6. Cơ cấu DMT sử dụng theo nguồn gốc, xuất xứ
• 6.1.7. Cơ cấu thuốc biệt dược gốc, thuốc generic
• 6.1.8. Phân tích thuốc đơn thành phần, đa thành phần trong DMT
• 6.1.9. Phân tích cơ cấu thuốc theo đường dùng
• 6.2. PHÂN TÍCH DMT SỬ DỤNG TẠI BỆNH VIỆN UNG BƯỚU BẮC GIANG THEO PHƯƠNG PHÁP PHÂN TÍCH ABC/VEN
• 6.2.1. Kết quả phân tích DMT theo phương pháp ABC
• 6.2.2. Phân tích cơ cấu nhóm A theo hoạt chất
• 6.2.3. Kết quả phân tích theo phương pháp VEN
• 6.2.4. Kết quả phân tích ma trận ABC/VEN
• 6.2.5. Phân tích thuốc cụ thể trong nhóm AN
• 6.2.6. Phân tích thuốc cụ thể trong nhóm CN
• 6.2.7. Phân tích thuốc cụ thể trong nhóm BE
• 6.3. VỀ PHÂN TÍCH CƠ CẤU DMT SỬ DỤNG TẠI BỆNH VIỆN UNG BƯỚU BẮC GIANG NĂM 2020
• 6.3.1. Về cơ cấu danh mục thuốc hóa dược theo nhóm tác dụng dược lý
• 6.3.2. Về cơ cấu thuốc điều trị ung thư và điều hòa miễn dịch sử dụng tại Bệnh viện Ung bướu Bắc Giang
• 6.3.3. Về cơ cấu các nhóm thuốc điều trị ký sinh trùng, chống nhiễm khuẩn
• 6.3.4. Về cơ cấu thuốc gây nghiện, thuốc hướng tâm thần và tiền chất dùng làm thuốc
• 6.3.5. Về cơ cấu thuốc theo nguồn gốc, xuất xứ
• 6.3.6. Về cơ cấu thuốc biệt dược gốc/thuốc generic
• 6.3.7. Về cơ cấu thuốc đơn thành phần/đa thành phần
• 6.3.8. Về cơ cấu sử dụng thuốc theo đường dùng
• 6.4. VỀ PHÂN TÍCH DANH MỤC THUỐC SỬ DỤNG THEO PHƯƠNG PHÁP PHÂN TÍCH ABC/VEN
• 6.4.1. Về phân tích ABC
• 6.4.2. Về phân tích VEN
• 6.4.3. Về phân tích ma trận ABC/VEN
• 7. HẠN CHẾ CỦA ĐỀ TÀI
• 8. KẾT LUẬN VÀ KIẾN NGHỊ
• TÀI LIỆU THAM KHẢO
• PHỤ LỤC
• A. DANH MỤC CÁC KÝ HIỆU, CHỮ VIẾT TẮT DMT
• B. DANH MỤC BẢNG
• C. DANH MỤC HÌNH VẼ, ĐỒ THỊ

Tóm tắt

I. Tổng Quan Về Phân Tích Danh Mục Thuốc Tại Bệnh Viện Ung Bướu Bắc Giang Năm 2020

Phân tích danh mục thuốc tại Bệnh viện Ung bướu Bắc Giang năm 2020 là một nghiên cứu quan trọng nhằm đánh giá tình hình sử dụng thuốc trong điều trị ung thư. Nghiên cứu này không chỉ giúp xác định cơ cấu thuốc mà còn chỉ ra những vấn đề trong việc quản lý và sử dụng thuốc tại bệnh viện. Việc phân tích này có thể cung cấp thông tin quý giá cho các nhà quản lý y tế trong việc cải thiện chất lượng điều trị và tối ưu hóa chi phí.

1.1. Mục Tiêu Nghiên Cứu Danh Mục Thuốc

Mục tiêu chính của nghiên cứu là mô tả cơ cấu danh mục thuốc đã sử dụng tại Bệnh viện Ung bướu Bắc Giang trong năm 2020. Nghiên cứu sẽ phân tích các loại thuốc được sử dụng, từ đó đưa ra những khuyến nghị nhằm cải thiện hiệu quả điều trị cho bệnh nhân.

1.2. Ý Nghĩa Của Phân Tích Danh Mục Thuốc

Phân tích danh mục thuốc không chỉ giúp nhận diện các loại thuốc thiết yếu mà còn giúp phát hiện những vấn đề trong việc sử dụng thuốc. Điều này có thể dẫn đến việc cải thiện quy trình quản lý thuốc và nâng cao chất lượng chăm sóc sức khỏe cho bệnh nhân.

II. Thách Thức Trong Quản Lý Danh Mục Thuốc Tại Bệnh Viện

Quản lý danh mục thuốc tại Bệnh viện Ung bướu Bắc Giang gặp nhiều thách thức, bao gồm tình trạng lạm dụng thuốc và sự không hợp lý trong việc lựa chọn thuốc. Những vấn đề này không chỉ ảnh hưởng đến sức khỏe của bệnh nhân mà còn tạo gánh nặng tài chính cho bệnh viện và người bệnh.

2.1. Tình Trạng Lạm Dụng Thuốc

Lạm dụng thuốc là một trong những vấn đề nghiêm trọng trong quản lý thuốc tại bệnh viện. Việc sử dụng thuốc không hợp lý có thể dẫn đến tác dụng phụ nghiêm trọng và làm tăng chi phí điều trị cho bệnh nhân.

2.2. Khó Khăn Trong Việc Lựa Chọn Thuốc

Việc lựa chọn thuốc phù hợp với tình trạng bệnh lý của bệnh nhân là một thách thức lớn. Nhiều khi, các bác sĩ và dược sĩ gặp khó khăn trong việc xác định thuốc nào là tốt nhất cho từng trường hợp cụ thể.

III. Phương Pháp Phân Tích Danh Mục Thuốc Tại Bệnh Viện

Để phân tích danh mục thuốc, Bệnh viện Ung bướu Bắc Giang đã áp dụng nhiều phương pháp khác nhau, bao gồm phân tích ABC và VEN. Những phương pháp này giúp xác định các loại thuốc cần thiết và tối ưu hóa nguồn lực cho bệnh viện.

3.1. Phân Tích ABC Trong Quản Lý Thuốc

Phân tích ABC là phương pháp giúp phân loại thuốc theo mức độ tiêu thụ và chi phí. Phương pháp này giúp bệnh viện xác định những thuốc nào chiếm tỷ lệ lớn trong ngân sách và cần được quản lý chặt chẽ.

3.2. Phân Tích VEN Để Xác Định Ưu Tiên

Phân tích VEN giúp xác định các thuốc cần ưu tiên trong việc mua sắm và dự trữ. Các thuốc được phân loại thành ba nhóm: tối cần thiết, thiết yếu và không thiết yếu, từ đó giúp bệnh viện quản lý nguồn lực hiệu quả hơn.

IV. Kết Quả Nghiên Cứu Về Danh Mục Thuốc Tại Bệnh Viện

Kết quả nghiên cứu cho thấy cơ cấu danh mục thuốc tại Bệnh viện Ung bướu Bắc Giang năm 2020 chủ yếu tập trung vào các loại thuốc điều trị ung thư. Sự phân bố này phản ánh nhu cầu điều trị thực tế của bệnh nhân và tình hình bệnh tật tại địa phương.

4.1. Cơ Cấu Thuốc Điều Trị Ung Thư

Các thuốc điều trị ung thư chiếm tỷ trọng lớn trong danh mục thuốc của bệnh viện. Điều này cho thấy sự cần thiết phải có các loại thuốc này để đáp ứng nhu cầu điều trị cho bệnh nhân.

4.2. Phân Tích Tình Hình Sử Dụng Thuốc

Phân tích tình hình sử dụng thuốc cho thấy một số loại thuốc có mức tiêu thụ cao, trong khi một số thuốc khác lại ít được sử dụng. Điều này cần được xem xét để tối ưu hóa danh mục thuốc trong tương lai.

V. Kết Luận Và Đề Xuất Giải Pháp Cải Thiện

Kết luận từ nghiên cứu cho thấy cần có những giải pháp cải thiện trong việc quản lý và sử dụng thuốc tại Bệnh viện Ung bướu Bắc Giang. Việc tối ưu hóa danh mục thuốc sẽ giúp nâng cao chất lượng điều trị và giảm thiểu chi phí cho bệnh nhân.

5.1. Đề Xuất Giải Pháp Quản Lý Thuốc

Cần xây dựng một hệ thống quản lý thuốc hiệu quả hơn, bao gồm việc áp dụng các phương pháp phân tích hiện đại để theo dõi tình hình sử dụng thuốc và điều chỉnh danh mục thuốc kịp thời.

5.2. Tương Lai Của Quản Lý Danh Mục Thuốc

Tương lai của quản lý danh mục thuốc tại Bệnh viện Ung bướu Bắc Giang cần được cải thiện thông qua việc đào tạo nhân viên y tế và áp dụng công nghệ thông tin trong quản lý thuốc.

Trích đoạn nội dung tài liệu

BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC DƯỢC HÀ NỘI NGUYỄN THỊ HIỆP PHÂN TÍCH DANH MỤC THUỐC SỬ DỤNG TẠI BỆNH VIỆN UNG BƯỚU BẮC GIANG NĂM 2020 LUẬN VĂN DƯỢC SĨ CHUYÊN KHOA CẤP I CHUYÊN NGÀNH: TỔ CHỨC QUẢN LÝ DƯỢC MÃ SỐ: CK 60720412 Người hướng dẫn Khoa học: TS. Trần Thị Lan Anh Nơi thực hiện: Trường Đại học Dược Hà Nội Bệnh viện Ung bướu tỉnh Bắc Giang HÀ NỘI, NĂM 2022 LỜI CẢM ƠN Trong quá trình nghiên cứu và thực hiện Luận văn này, tôi đã nhận được sự hướng dẫn tận tình của các thầy cô giáo, cũng như sự giúp đỡ, động viên của gia đình, đồng nghiệp và bạn bè. Tôi xin bày tỏ lòng biết ơn sâu sắc tới TS. Trần Thị Lan Anh – Giảng viên bộ môn Quản lý và Kinh tế Dược, người thầy đã trực tiếp tận tình chỉ bảo, hướng dẫn tôi hoàn thành Luận văn này. Tôi xin gửi lời cảm ơn chân thành tới Quý thầy cô Bộ môn Quản lý và Kinh tế Dược, Ban giám hiệu nhà trường, Quý thầy cô Phòng quản lý sau đại học trường Đại học Dược Hà Nội đã truyền đạt những kiến thức quý báu và tạo mọi điều kiện thuận lợi để tôi hoàn thành tốt Luận văn. Tôi xin gửi lời cảm ơn tới Ban Giám đốc, khoa Dược và các phòng ban chức năng cùng toàn thể các anh chị em đồng nghiệp tại Bệnh viện Ung bướu Bắc Giang đã hỗ trợ tôi trong quá trình thu thập số liệu, động viên và tạo mọi điều kiện giúp đỡ tôi trong công tác để tôi hoàn thành Luận văn này. Cuối cùng, tôi xin gửi lời cảm ơn tới gia đình, bạn bè và những người thân đã luôn động viên và khích lệ tinh thần tôi trong suốt quá trình học tập và hoàn thành Luận văn. Hà Nội, ngày tháng năm 2022 Học viên Nguyễn Thị Hiệp MỤC LỤC CHỮ VIẾT TẮT DANH MỤC BẢNG DANH MỤC HÌNH ĐẶT VẤN ĐỀ.1 CƠ SỞ LÍ LUẬN VỀ SỬ DỤNG THUỐC: .1 Khái niệm danh mục thuốc . Nguyên tắc xây dựng danh mục thuốc bệnh viện . Tiêu chí lựa chọn thuốc để đưa vào danh mục thuốc bệnh viện . Một số nội dung liên quan về Chiến lược quốc gia phát triển ngành Dược Việt Nam giai đoạn đến năm 2020 và tầm nhìn đến năm 2030 . Một số phương pháp phân tích được áp dụng để phát hiện các vấn đề về sử dụng thuốc . THỰC TRẠNG SỬ DỤNG THUỐC TẠI CÁC CƠ SỞ KHÁM CHỮA BỆNH Ở VIỆT NAM . Tình hình sử dụng thuốc điều trị ung thư :. Tình hình sử dụng kháng sinh tại một số bệnh viện . Tình hình sử dụng thuốc sản xuất trong nước. Tình hình sử dụng thuốc generic, thuốc biệt dược gốc . Tình hình sử dụng thuốc đơn thành phần, đa thành phần: . Về phân tích ABC/VEN tại một số bệnh viện tại Việt Nam . ĐÔI NÉT VỀ BỆNH VIỆN UNG BƯỚU BẮC GIANG .1 Lịch sử hình thành và phát triển .2 Tình hình nhân lực .3 Khoa Dược bệnh viện Ung bướu tỉnh Bắc Giang . ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU . ĐỐI TƯỢNG NGHIÊN CỨU . Thời gian nghiên cứu . Địa điểm nghiên cứu . PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU. Biến số nghiên cứu . Thiết kế nghiên cứu . Phương pháp thu thập số liệu . Phương pháp xử lý và phân tích số liệu . Phương pháp trình bày số liệu. KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU . MÔ TẢ CƠ CẤU THUỐC SỬ DỤNG TẠI BỆNH VIỆN UNG BƯỚU BẮC GIANG . Cơ cấu danh mục thuốc sử dụng theo nhóm thuốc (thuốc hóa dược/ thuốc cổ truyền, thuốc dược liệu) . Cơ cấu các thuốc hóa dược theo nhóm tác dụng dược lý . Cơ cấu các thuốc điều trị ung thư và điều hòa miễn dịch được sử dụng tại bệnh viện . Cơ cấu nhóm thuốc điều trị ký sinh trùng – chống nhiễm khuẩn sử dụng trong Bệnh viện Ung bướu Bắc Giang . Cơ cấu thuốc gây nghiện, thuốc hướng tâm thần và tiền chất dùng làm thuốc sử dụng trong Bệnh viện Ung bướu Bắc Giang . Cơ cấu DMT sử dụng theo nguồn gốc, xuất xứ: . Cơ cấu thuốc biệt dược gốc, thuốc generic . Phân tích thuốc đơn thành phần, đa thành phần trong DMT . Phân tích cơ cấu thuốc theo đường dùng . PHÂN TÍCH DMT SỬ DỤNG TẠI BỆNH VIỆN UNG BƯỚU BẮC GIANG THEO PHƯƠNG PHÁP PHÂN TÍCH ABC/VEN . Kết quả phân tích DMT theo phương pháp ABC . Phân tích cơ cấu nhóm A theo hoạt chất . Kết quả phân tích theo phương pháp VEN . Kết quả phân tích ma trận ABC/VEN .Phân tích thuốc cụ thể trong nhóm AN . Phân tích thuốc cụ thể trong nhóm CN . Phân tích thuốc cụ thể trong nhóm BE . VỀ PHÂN TÍCH CƠ CẤU DMT SỬ DỤNG TẠI BỆNH VIỆN UNG BƯỚU BẮC GIANG NĂM 2020 . Về cơ cấu danh mục thuốc hóa dược theo nhóm tác dụng dược lý . Về cơ cấu thuốc điều trị ung thư và điều hòa miễn dịch sử dụng tại Bệnh viện Ung bướu Bắc Giang . Về cơ cấu các nhóm thuốc điều trị ký sinh trùng, chống nhiễm khuẩn . Về cơ cấu thuốc gây nghiện, thuốc hướng tâm thần và tiền chất dùng làm thuốc . Về cơ cấu thuốc theo nguồn gốc, xuất xứ . Về cơ cấu thuốc biệt dược gốc/thuốc generic . Về cơ cấu thuốc đơn thành phần/đa thành phần . Về cơ cấu sử dụng thuốc theo đường dùng . VỀ PHÂN TÍCH DANH MỤC THUỐC SỬ DỤNG THEO PHƯƠNG PHÁP PHÂN TÍCH ABC/VEN . Về phân tích ABC . Về phân tích VEN . Về phân tích ma trận ABC/VEN . HẠN CHẾ CỦA ĐỀ TÀI . 63 KẾT LUẬN VÀ KIẾN NGHỊ. 64 TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC DANH MỤC CÁC KÝ HIỆU, CHỮ VIẾT TẮT DMT Danh mục thuốc BV Bệnh viện GTSD Giá trị sử dụng HĐT&ĐT Hội đồng thuốc và điều trị International Nonproprietary Name - tên theo danh pháp INN quốc tế SLKM Số lượng khoản mục STT Số thứ tự V- thuốc tối cần, E- thuốc thiết yếu, N- thuốc không thiết VEN yếu WHO World Health Organization (Tổ chức Y tế thế giới) VNĐ Việt nam đồng DANH MỤC BẢNG Bảng 1. Mô hình bệnh tật của bệnh viện ung bướu Bắc Giang năm 2020 . Cơ cấu nhân lực khoa Dược BV Ung bướu Bắc Giang. Nhóm các biến số phân tích cơ cấu danh mục thuốc. Cơ cấu danh mục thuốc theo thuốc hóa dược/ thuốc cổ truyền, thuốc dược liệu . Cơ cấu các thuốc hóa dược theo nhóm tác dụng dược lý . Cơ cấu nhóm thuốc điều trị ung thư và điều hòa miễn dịch . Cơ cấu thuốc ung thư được sử dụng tại bệnh viện . Cơ cấu thuốc điều trị ký sinh trùng – chống nhiếm khuẩn sử dụng theo phân nhóm . Cơ cấu thuốc Gây nghiện, hướng tâm thần và tiền chất dùng làm thuốc. Cơ cấu DMT sử dụng theo nguồn gốc, xuất xứ . Cơ cấu thuốc biệt dược gốc, thuốc generic . Cơ cấu nhóm thuốc Genegic theo nguồn gốc, xuất xứ . Cơ cấu thuốc Genegic nhóm 1 và thuốc BDG trùng nhau về hoạt chất, nồng độ, hàm lượng. Cơ cấu thuốc đơn, đa thành phần trong DMT sử dụng . Cơ cấu các thuốc đa thành phần . Cơ cấu thuốc theo đường dùng . Kết quả phân tích ABC . Cơ cấu thuốc nhóm A theo hoạt chất. Các thuốc nhóm B,C cùng hoạt chất, nồng độ/hàm lượng với thuốc nhóm A . Kết quả phân tích VEN . Kết quả phân tích ABC/VEN . Phân tích các thuốc cụ thể trong nhóm AN . Giá trị sử dụng các thuốc nhóm CN . Phân tích thuốc cụ thể nhóm BE . 51 DANH MỤC HÌNH VẼ, ĐỒ THỊ STT Tên hình vẽ, đồ thị Trang Hình 1.1 Mô hình tổ chức của Khoa dược 18 Hình 2.1 Tóm tắt nội dung nghiên cứu 27 ĐẶT VẤN ĐỀ Thuốc là loại hàng hóa đặc biệt và không thể thiếu để phục vụ công tác khám chữa bệnh của các cơ sở Y tế. Sử dụng thuốc đóng một vai trò quan trọng trong việc bảo vệ tính mạng và nâng cao sức khỏe cho người. Trong những năm gần đây, nhu cầu về dược phẩm trong nước ngày càng lớn do quá trình tăng dân số và thu nhập bình quân đầu người tăng, kéo theo nhu cầu chăm sóc y tế cũng như chi tiêu cho thuốc ngày càng nhiều. Chi tiêu bình quân đầu người dành cho thuốc tăng từ 22,25 USD năm 2010 lên 37,87 USD năm 2015, mức tăng trưởng trung bình đạt 14,6% trong giai đoạn 2010-2015, năm 2017 đạt khoảng 56 USD và dự báo con số này sẽ còn tăng lên với mức tăng ít nhất 14%/năm cho tới năm 2025 [18]. Cùng với sự gia tăng về nhu cầu dược phẩm, thị trường thuốc hiện nay cũng phát triển phong phú, đa dạng về cả chủng loại lẫn nhà cung cấp. Điều này tạo điều kiện thuận lợi cho việc cung ứng thuốc dễ dàng và có nhiều sự lựa chọn tuy nhiên nó cũng gây ra một thách thức lớn trong việc lựa chọn và sử dụng thuốc.Tình trạng lạm dụng thuốc và bất hợp lý trong việc lựa chọn và sử dụng ảnh hưởng tới sức khỏe người bệnh, tạo gánh nặng tài chính cho gia đình người bệnh và gây khó khăn cho khả năng chi trả của quỹ bảo hiểm y tế. Theo BHXH Việt Nam, hiện nay tỉ lệ chi thuốc trên tổng chi khám chữa bệnh (KCB) nói chung và KCB BHYT đều cao hơn các nước khác. Cụ thể, tổng chi cho thuốc từ quỹ BHYT năm 2015 khoảng 25.000 tỷ đồng (chiếm 47% tổng chi phí); năm 2016 là trên 32.000 tỷ đồng (43%) và 6 tháng đầu năm 2017 là khoảng 17. Bệnh viện Ung bướu Bắc Giang là bệnh viện chuyên khoa hạng II của tỉnh Bắc Giang với quy mô 200 giường bệnh, với nhiệm vụ khám, phát hiện, sàng lọc quản lý bệnh nhân ung bướu; cấp cứu và điều trị bệnh nhân ung bướu trên địa bàn tỉnh Bắc Giang và các tỉnh lân cận. Với diễn biến bệnh tật ngày càng phức tạp, số bệnh nhân gia tăng nhưng nguồn ngân sách nhà nước, BHYT hạn hẹp và bệnh viện đang trong quá trình thực 1 hiện tự chủ về tài chính. Do vậy, chúng tôi đã thực hiện đề tài: ˝ Phân tích danh mục thuốc sử dụng tại Bệnh viện Ung bướu Bắc Giang năm 2020” với mục tiêu sau: 1. Mô tả cơ cấu danh mục thuốc đã sử dụng tại Bệnh viện Ung Bướu Bắc Giang năm 2020. Phân tích danh mục thuốc đã được sử dụng tại Bệnh viện Ung Bướu Bắc Giang năm 2020 theo phương pháp ABC/VEN. Từ đó đề xuất một số giải pháp xây dựng danh mục thuốc hợp lý và sử dụng thuốc có hiệu quả phục vụ bệnh nhân tại Bệnh viện Ung bướu Bắc Giang trong những năm tiếp theo.1 CƠ SỞ LÍ LUẬN VỀ SỬ DỤNG THUỐC: 1.