BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC DƯỢC HÀ NỘI NGUYỄN THU HIỀN PHÂN TÍCH DANH MỤC THUỐC ĐÃ SỬ DỤNG TẠI BỆNH VIỆN SẢN NHI TỈNH HƯNG YÊN NĂM 2020 LUẬN VĂN DƯỢC SĨ CHUYÊN KHOA CẤP I CHUYÊN NGÀNH : TỔ CHỨC QUẢN LÝ DƯỢC MÃ SỐ : CK 60720412 Người hướng dẫn khoa học : PGS. Nguyễn Thị Thanh Hương Nơi thực hiện : Trường Đại học Dược Hà Nội Bệnh viện Sản Nhi tỉnh Hưng Yên HÀ NỘI 2022 LỜI CẢM ƠN Để hoàn thành luận văn này, tôi nhận được sự giúp đỡ rất nhiều từ quý thầy cô, bạn bè, đồng nghiệp và người thân. Trước hết tôi xin bày tỏ lòng biết ơn sâu sắc đến PGS. Nguyễn Thị Thanh Hương, Phó trưởng bộ môn Quản lý và Kinh tế Dược là người cô đáng kính đã hết lòng quan tâm, giúp đỡ, hướng dẫn và động viên tôi trong suốt quá trình thực hiện luận văn. Tôi xin chân thành cảm ơn quý thầy cô giáo trường Đại học Dược Hà Nội đặc biệt là các thầy cô bộ môn Quản lý kinh tế dược đã tạo điều kiện cho tôi được học tập, rèn luyện trong suốt những năm học vừa qua; đã tận tình giúp đỡ, hướng dẫn cho tôi thực hiện và hoàn thành luận văn này. Tôi xin chân thành cảm ơn Ban lãnh đạo Bệnh viện Sản Nhi tỉnh Hưng Yên, tập thể anh chị em Khoa Dược – Vật tư y tế đã tạo điều kiện cho tôi về mọi mặt trong học tập, nghiên cứu hoàn thành luận văn. Cuối cùng, tôi xin bày tỏ lòng biết ơn sâu sắc tới gia đình, bạn bè, đồng nghiệp và người thân đã luôn sát cánh động viên, giúp đỡ và đóng góp những ý kiến chân thành cho tôi để hoàn thành luận văn này. Hưng Yên, ngày 04 tháng 05 năm 2022 Học viên Nguyễn Thu Hiền MỤC LỤC LỜI CẢM ƠN DANH MỤC CÁC KÍ HIỆU, CHỮ VIẾT TẮT DANH MỤC BẢNG BIỂU ĐẶT VẤN ĐỀ . Danh mục thuốc và xây dựng danh mục thuốc . Khái niệm danh mục thuốc . Nguyên tắc xây dựng danh mục thuốc. Các tiêu chí lựa chọn thuốc .2 Một số văn bản pháp luật liên quan đến danh mục thuốc và sử dụng thuốc trong bệnh viện .3 Các phương pháp phân tích dữ liệu thuốc sử dụng: ABC, VEN, nhóm điều trị .1 Phân tích ABC .2 Phương pháp phân tích VEN .3 Phương pháp phân tích nhóm điều trị . Phương pháp phân tích ma trận ABC/VEN .4 Cơ cấu danh mục thuốc sử dụng tại một số bệnh viện chuyên khoa SảnNhi khác .1 Cơ cấu danh mục thuốc theo nhóm thuốc tác dụng dược lý .2 Tình hình sử dụng thuốc kháng sinh .3 Cơ cấu danh mục thuốc theo nguồn gốc xuất xứ .4 Tình hình sử dụng thuốc BGD, thuốc Generic .5 Tình hình sử dụng thuốc theo đường dùng .6 Danh mục thuốc tại một số cơ sở khám bệnh, chữa bệnh theo phân tích ABC, VEN, nhóm tác dụng dược lý .5 Cơ cấu danh mục thuốc tại Bệnh viện Sản Nhi tỉnh Hưng Yên năm 2019 19 1.6 Một số thông tin về Bệnh viện Sản Nhi Hưng Yên .1 Đặc điểm địa hình .2 Chức năng, nhiệm vụ của bệnh viện .3 Mô hình tổ chức tại bệnh viện Sản Nhi tỉnh Hưng Yên .4 Thông tin về cơ cấu giường bệnh, nhân lực .5 Thông tin về đặc điểm mặt bệnh tại bệnh viện . ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU .1 ĐỐI TƯỢNG NGHIÊN CỨU .1 Đối tượng nghiên cứu .2 Địa điểm nghiên cứu .3 Thời gian nghiên cứu .2 PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU .1 Biến số nghiên cứu .2 Thiết kế nghiên cứu:.3 Phương pháp thu thập số liệu .4 Mẫu nghiên cứu .5 Xử lý và phân tích số liệu . KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU .1 Mô tả cơ cấu danh mục thuốc sử dụng năm 2020 tại Bệnh viện Sản – Nhi tỉnhHưng Yên .1 Cơ cấu danh mục thuốc theo nhóm tác dụng Dược lý của thuốc tân dược.2 Cơ cấu các thuốc điều trị ký sinh trùng, chống nhiễm khuẩn theo phân loại nhóm kháng sinh .3 Cơ cấu danh mục thuốc theo đường dùng .4 Cơ cấu danh mục thuốc theo nguồn gốc xuất xứ .5 Cơ cấu danh mục thuốc theo đơn thành phần, đa thành phần.6 Cơ cấu danh mục thuốc theo phân nhóm thầu: thuốc generic, thuốc biệt dược gốc .2 Phân tích danh mục thuốc sử dụng tại Bệnh viện Sản – Nhi tỉnh Hưng Yên năm 2020 theo phương pháp phân tích ABC, VEN và phân tích ma trận ABC/VEN.1 Phân tích danh mục thuốc theo phương pháp phân tích ABC .2 Cơ cấu danh mục thuốc theo phân tích VEN .3 Cơ cấu danh mục thuốc theo phân tích ma trận ABC/VEN .1 Mô tả cơ cấu danh mục thuốc sử dụng năm 2020 tại Bệnh viện Sản – Nhi tỉnhHưng Yên .1 Về cơ cấu thuốc theo tác dụng dược lý .2 Về cơ cấu nhóm thuốc điều trị ký sinh trùng, chống nhiễm khuẩn .3 Về cơ cấu danh mục thuốc theo nguồn gốc xuất xứ .5 Về cơ cấu thuốc sử dụng theo đơn thành phần – đa thành phần .6 Về cơ cấu thuốc mang tên gốc (BDG) và tên thương mại (Generic) trong danh mục thuốc đã sử dụng năm 2020 . Về cơ cấu thuốc sử dụng theo đường dùng . Phân tích ABC/VEN của Danh mục thuốc đã sử dụng tại bệnh viện Sản Nhi tỉnh Hưng Yên năm 2020 . Phân tích ABC của danh mục thuốc bệnh viện đã sử dụng năm 2020 . Phân tích VEN của danh mục thuốc bệnh viện đã sử dụng năm 2020 . Phân tích ma trận ABC/VEN . 72 KẾT LUẬN VÀ KIẾN NGHỊ . 74 TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC DANH MỤC CÁC KÍ HIỆU, CHỮ VIẾT TẮT DMT Danh mục thuốc GTSD Giá trị sử dụng BYT Bộ y tế HĐT&ĐT Hội đồng Thuốc và Điều trị KM Khoản mục DMTSD Danh mục thuốc sử dụng SLSD Số lượng sử dụng GN-HT Gây nghiện – hướng thần ĐVT Đơn vị tính DANH MỤC BẢNG BIỂU Bảng 1.1 Bảng ma trận ABC/VEN .2 Cơ cấu sử dụng thuốc theo nhóm tác dụng dược lý .3 Tỷ lệ sử dụng kháng sinh tại một số bệnh viện Sản Nhi .4 Cơ cấu sử dụng thuốc nhập khẩu, thuốc sản xuất trong nước .5 Cơ cấu sử dụng thuốc Generic tại một số bệnh viện Sản Nhi .6 Cơ cấu thuốc theo đường dùng .7 Kết quả phân tích ABC tại một số bệnh viện Sản Nhi .8 Kết quả phân tích VEN tại một số bệnh viện Sản Nhi .9 Nhân lực của Bệnh viện Sản Nhi tỉnh Hưng Yên năm 2021.10 Mô hình bệnh tật tại Bệnh viện Sản Nhi tỉnh Hưng Yên năm 2019 được phân loại theo mã quốc tế ICD10.11 Bảng biến số nghiên cứu.12 Cơ cấu danh mục thuốc theo phân loại nhóm tác dụng dược lý .13 Tỉ lệ các nhóm thuốc điều trị ký sinh trùng. chống nhiễm khuẩn .14 Tỉ lệ sử dụng các phân nhóm thuốc kháng sinh nhóm beta – lactam39 Bảng 3.15 Cơ cấu danh mục thuốc theo đường dùng .16 Cơ cấu các thuốc tiêm truyền theo nhóm tác dụng dược lý .17 Cơ cấu danh mục thuốc theo nguồn gốc xuất xứ .18 Cơ cấu danh mục thuốc nhập khẩu theo nhóm tác dụng dược lý .19 Chênh lệch GTSD khi thay thế các thuốc nhập khẩu bằng thuốc sản xuất trong nước.20 Cơ cấu danh mục thuốc theo đơn thành phần, đa thành phần .21 Danh mục thuốc đa thành phần .22 Cơ cấu danh mục thuốc theo phân nhóm thầu: thuốc generic, thuốc biệt dược gốc .23 Danh mục thuốc biệt dược gốc đã sử dụng .24 Chênh lệch giá trị sử dụng khi thay thế chể phẩm BDG bằng chế phẩm generic tương ứng .25 Cơ cấu danh mục thuốc theo phân tích ABC .26 Cơ cấu danh mục thuốc hạng A theo nhóm TDDL .27 Danh sách 10 thuốc hạng A có số tiền sử dụng lớn nhất.28 Cơ cấu danh mục thuốc phân tích theo phân nhóm VEN .29 Ma trận ABC/VEN .30 Danh sách thuốc thuộc nhóm BN .31 Danh sách các thuốc thuộc nhóm AV, BV . 61 ĐẶT VẤN ĐỀ Theo Tổ chức Y tế Thế giới (WHO), bệnh viện được định nghĩa là một bộ phận củamột tổ chức mang tính chất y học và xã hội, có chức năng đảm bảo cho nhân dân được săn sóc toàn diện về y tế cả chữa bệnh và phòng bệnh. Thuốc là một yếu tố quan trọng ảnh hưởng đến kết quả của việc chữa bệnh và điều trị bệnh trong bệnh viện. Việc cung ứng thuốc hợp lý, hiệu quả giúp đảm bảo được phần nào vấn đề này. Cùng với sự phát triển của ngành công nghiệp Dược tại Việt Nam những năm gần đây, các nhà cung ứng thuốc tại khoa Dược bệnh viện có nhiềulựa chọn hơn về các mặt hàng thuốc khi xây dựng danh mục thuốc bệnh viện. Bài toán về tự chủ bệnh viện cũng như kinh tế - y tế cũng đặt ra đòi hỏi việc cung ứng thuốc phải đảm bảo được hiệu quả điều trị nhưng vẫn xét đến tính hợp lý và kinh tế khi sử dụng. Chính vì vậy, một danh mục thuốc hợp lý sẽ mang lại lợi ích rất lớn cho việc cung ứngthuốc. Trong lĩnh vực cung ứng, nó giúp cho việc mua sắm dễ dàng hơn, đảm bảo thuốc có chất lượng, giá cả phù hợp. Để phản ánh hiệu quả của việc xây dựng danh mục thuốc và hoạt động mua sắm cũng như có cái nhìn tổng thể về việc sử dụng thuốc tại Bệnh viện, cần tiến hành phân tích cơ cấu danh mục thuốc đã sử dụng trong mộtkhoảng thời gian nhất định. Bệnh viện Sản Nhi tỉnh Hưng Yên là Bệnh viện tuyến tỉnh, hạng II với quy mô hơn 250 giường bệnh, có nhiệm vụ chăm sóc và bảo vệ sức khỏe nhân dân với chuyên khoa sản và nhi. Năm 2020 đã có 1 đề tài chuyên khoa 1 phân tích danh mục thuốc đã sử dụng năm 2019 tại Bệnh viện Sản Nhi Hưng Yên và chỉ ra những vấn đề bất cập cũng như đề xuất một số điều chỉnh để áp dụng cho xây dựng danh mục thuốc năm 2020. Căn cứ vào đó, với mục đích đánh giá lại tính hợp lý của danh mục thuốcđã sử dụng năm 2020 cũng như hiệu quả các phương pháp điều chỉnh đã đề xuất trong đề tài nêu trên, tôi tiến hành đề tài: “Phân tích danh mục thuốc đã sử 1 dụng tại bệnh viện Sản Nhi tỉnh Hưng Yên năm 2020” với 2 mục tiêu: 1. Mô tả cơ cấu danh mục thuốc sử dụng năm 2020 tại Bệnh viện Sản – Nhi tỉnh Hưng Yên. Phân tích danh mục thuốc sử dụng tại Bệnh viện Sản – Nhi tỉnh Hưng Yên năm 2020 theo phương pháp phân tích ABC, VEN và phân tích ma trận ABC/VEN. Danh mục thuốc và xây dựng danh mục thuốc 1. Khái niệm danh mục thuốc Danh mục thuốc là 1 danh sách các thuốc được sử dụng trong hệ thống chăm sóc sức khỏe và bác sĩ kê đơn các thuốc trong danh mục này [1] [2].
Phân Tích Danh Mục Thuốc Đã Sử Dụng Tại Bệnh Viện Sản Nhi Tỉnh Hưng Yên Năm 2020
Chuyên khảo y tế phân tích Nguyễn thu hiền phân tích danh mục thuốc đã sử dụng tại bệnh viện sản nhi tỉnh hưng yên năm 2020, đánh giá các khía cạnh quan trọng, đề xuất hướng
Trường đại học
Trường Đại học Dược Hà NộiChuyên ngành
Dược sĩ chuyên khoa cấp INgười đăng
Ẩn danhThể loại
Luận vănPhí lưu trữ
35 PointMục lục chi tiết
THÔNG TIN CHI TIẾT
Tác giả: Nguyễn Thu Hiền
Người hướng dẫn: PGS. Nguyễn Thị Thanh Hương
Trường học: Trường Đại học Dược Hà Nội
Chuyên ngành: Dược sĩ chuyên khoa cấp I
Đề tài: Phân Tích Danh Mục Thuốc Đã Sử Dụng Tại Bệnh Viện Sản Nhi Tỉnh Hưng Yên Năm 2020
Loại tài liệu: Luận văn
Năm xuất bản: 2022
Địa điểm: Hà Nội
Trích đoạn nội dung tài liệu
Nội dung được bảo vệ bản quyền — Tải xuống đầy đủ