Nguyễn Thu Phương: Phân Tích Danh Mục Thuốc Sử Dụng Tại Bệnh Viện C Thái Nguyên Năm 2020

Tài liệu nghiên cứu Nguyễn thu phương phân tích danh mục thuốc sử dụng tại bệnh viện c thái nguyên năm 2020 luận văn, tổng hợp lý thuyết và thực hành, cung cấp kiến thức chuyên

• Tác giả: Nguyễn Thu Phương
• Người hướng dẫn: TS. Đỗ Xuân Thắng
• Trường học: Trường Đại học Dược Hà Nội
• Chuyên ngành: Tổ chức quản lý dược
• Đề tài: Phân Tích Danh Mục Thuốc Tại Bệnh Viện C Thái Nguyên Năm 2020
• Loại tài liệu: Luận văn dược sĩ chuyên khoa cấp I
• Năm xuất bản: 2022
• Địa điểm: Hà Nội

Mục lục chi tiết

• LỜI CẢM ƠN
• 1. CHƯƠNG 1: TỔNG QUAN
• 1.1. Danh mục thuốc trong bệnh viện
• 1.2. Một số phương pháp phân tích sử dụng thuốc
• 1.2.1. Phương pháp phân tích nhóm điều trị
• 1.2.2. Phương pháp phân tích ABC
• 1.2.3. Phương pháp phân tích VEN
• 2. KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU
• 3. KẾT LUẬN VÀ KIẾN NGHỊ
• TÀI LIỆU THAM KHẢO
• PHỤ LỤC

Tóm tắt

I. Tổng quan về phân tích danh mục thuốc tại bệnh viện C Thái Nguyên năm 2020

Phân tích danh mục thuốc tại bệnh viện C Thái Nguyên năm 2020 là một nghiên cứu quan trọng nhằm đánh giá tình hình sử dụng thuốc và quản lý thuốc trong bệnh viện. Nghiên cứu này không chỉ giúp xác định cơ cấu thuốc mà còn đưa ra những khuyến nghị nhằm cải thiện hiệu quả sử dụng thuốc. Bệnh viện C Thái Nguyên, với quy mô lớn và số lượng bệnh nhân đông, cần có một danh mục thuốc hợp lý để đáp ứng nhu cầu điều trị. Việc phân tích này sẽ giúp bệnh viện tối ưu hóa việc cung ứng thuốc, đảm bảo chất lượng và an toàn cho người bệnh.

1.1. Tình hình sử dụng thuốc tại bệnh viện C Thái Nguyên

Tình hình sử dụng thuốc tại bệnh viện C Thái Nguyên năm 2020 cho thấy sự đa dạng về loại thuốc và nhu cầu điều trị của bệnh nhân. Số liệu thống kê cho thấy bệnh viện đã sử dụng nhiều loại thuốc khác nhau, từ thuốc hóa dược đến thuốc đông y. Việc phân tích này giúp xác định các nhóm thuốc nào được sử dụng nhiều nhất và có chi phí cao nhất, từ đó đưa ra các biện pháp cải tiến.

1.2. Vai trò của Hội đồng thuốc và điều trị

Hội đồng thuốc và điều trị (HĐT&ĐT) đóng vai trò quan trọng trong việc xây dựng và quản lý danh mục thuốc tại bệnh viện. HĐT&ĐT có nhiệm vụ tư vấn cho Giám đốc bệnh viện về các vấn đề liên quan đến thuốc, đảm bảo rằng danh mục thuốc đáp ứng nhu cầu điều trị và phù hợp với mô hình bệnh tật của bệnh viện.

II. Những thách thức trong quản lý danh mục thuốc tại bệnh viện C Thái Nguyên

Quản lý danh mục thuốc tại bệnh viện C Thái Nguyên gặp phải nhiều thách thức, bao gồm sự đa dạng của thuốc, nhu cầu điều trị thay đổi và ngân sách hạn chế. Những thách thức này đòi hỏi bệnh viện phải có các phương pháp phân tích hiệu quả để đảm bảo rằng danh mục thuốc luôn đáp ứng nhu cầu thực tế. Việc phân tích này không chỉ giúp phát hiện các vấn đề trong sử dụng thuốc mà còn giúp tối ưu hóa chi phí.

2.1. Khó khăn trong việc lựa chọn thuốc

Việc lựa chọn thuốc phù hợp với nhu cầu điều trị là một thách thức lớn. Bệnh viện cần phải cân nhắc giữa chất lượng thuốc và chi phí, đồng thời đảm bảo rằng các thuốc được lựa chọn là an toàn và hiệu quả cho bệnh nhân.

2.2. Ngân sách hạn chế và ảnh hưởng đến cung ứng thuốc

Ngân sách hạn chế là một trong những yếu tố ảnh hưởng lớn đến khả năng cung ứng thuốc tại bệnh viện. Điều này dẫn đến việc bệnh viện phải ưu tiên lựa chọn các thuốc thiết yếu, trong khi những thuốc không thiết yếu có thể bị loại bỏ khỏi danh mục.

III. Phương pháp phân tích danh mục thuốc hiệu quả tại bệnh viện C Thái Nguyên

Để quản lý danh mục thuốc hiệu quả, bệnh viện C Thái Nguyên đã áp dụng nhiều phương pháp phân tích khác nhau, bao gồm phân tích ABC, phân tích VEN và phân tích ma trận ABC/VEN. Những phương pháp này giúp bệnh viện xác định được các thuốc quan trọng và tối ưu hóa việc sử dụng thuốc.

3.1. Phân tích ABC trong quản lý thuốc

Phân tích ABC giúp bệnh viện xác định các thuốc chiếm tỷ lệ lớn trong ngân sách thuốc. Qua đó, bệnh viện có thể tập trung vào việc quản lý và tối ưu hóa các thuốc này, đảm bảo rằng chúng được sử dụng hiệu quả và tiết kiệm chi phí.

3.2. Phân tích VEN và tầm quan trọng của nó

Phân tích VEN giúp bệnh viện xác định các thuốc cần ưu tiên trong việc mua sắm và dự trữ. Các thuốc được phân loại thành nhóm V (Vital), E (Essential) và N (Non-Essential), từ đó giúp bệnh viện có kế hoạch mua sắm hợp lý.

IV. Kết quả nghiên cứu về danh mục thuốc tại bệnh viện C Thái Nguyên năm 2020

Kết quả nghiên cứu cho thấy danh mục thuốc tại bệnh viện C Thái Nguyên năm 2020 đã được xây dựng hợp lý, đáp ứng nhu cầu điều trị của bệnh nhân. Tuy nhiên, vẫn còn một số vấn đề cần cải thiện, đặc biệt là trong việc quản lý và sử dụng thuốc. Nghiên cứu đã chỉ ra rằng cần có sự điều chỉnh trong danh mục thuốc để phù hợp hơn với mô hình bệnh tật và nhu cầu thực tế.

4.1. Cơ cấu danh mục thuốc theo nhóm tác dụng dược lý

Cơ cấu danh mục thuốc tại bệnh viện C Thái Nguyên cho thấy sự đa dạng về nhóm tác dụng dược lý. Các thuốc kháng sinh, thuốc điều trị ký sinh trùng và thuốc điều trị các bệnh lý khác đều có mặt trong danh mục, đảm bảo đáp ứng nhu cầu điều trị của bệnh nhân.

4.2. Đánh giá hiệu quả sử dụng thuốc

Đánh giá hiệu quả sử dụng thuốc cho thấy rằng nhiều thuốc trong danh mục đã được sử dụng hiệu quả, tuy nhiên vẫn cần có sự giám sát chặt chẽ để phát hiện và điều chỉnh kịp thời các vấn đề phát sinh trong quá trình sử dụng.

V. Kết luận và khuyến nghị cho tương lai của danh mục thuốc tại bệnh viện C Thái Nguyên

Kết luận từ nghiên cứu cho thấy rằng việc phân tích danh mục thuốc tại bệnh viện C Thái Nguyên năm 2020 đã mang lại nhiều giá trị. Tuy nhiên, để nâng cao hiệu quả sử dụng thuốc, bệnh viện cần tiếp tục cải tiến quy trình xây dựng và quản lý danh mục thuốc. Các khuyến nghị bao gồm việc tăng cường đào tạo cho nhân viên y tế về quản lý thuốc và áp dụng các công nghệ mới trong quản lý thuốc.

5.1. Đề xuất cải tiến quy trình quản lý thuốc

Đề xuất cải tiến quy trình quản lý thuốc bao gồm việc áp dụng các phần mềm quản lý thuốc hiện đại, giúp theo dõi tình hình sử dụng thuốc và ngân sách một cách hiệu quả hơn.

5.2. Tăng cường đào tạo cho nhân viên y tế

Tăng cường đào tạo cho nhân viên y tế về quản lý thuốc và cập nhật các kiến thức mới về thuốc sẽ giúp nâng cao chất lượng sử dụng thuốc tại bệnh viện.

Trích đoạn nội dung tài liệu

BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC DƯỢC HÀ NỘI NGUYỄN THU PHƯƠNG PHÂN TÍCH DANH MỤC THUỐC SỬ DỤNG TẠI BỆNH VIỆN C THÁI NGUYÊN NĂM 2020 LUẬN VĂN DƯỢC SĨ CHUYÊN KHOA CẤP I CHUYÊN NGÀNH: Tổ chức quản lý dược MÃ SỐ: CK 60720412 Người hướng dẫn khoa học: TS. Đỗ Xuân Thắng Nơi thực hiện: - Trường Đại học Dược Hà Nội - Bệnh viện C Thái Nguyên Thời gian thực hiện: Từ 03/01/2022 đến 03/05/2022 HÀ NỘI, NĂM 2022 LỜI CẢM ƠN Để hoàn thành luận văn này, tôi nhận được sự giúp đỡ rất nhiều của thầy cô, bạn bè, đồng nghiệp và người thân. Trước hết tôi xin bày tỏ lòng biết ơn sâu sắc TS. Đỗ Xuân Thắng là người luôn quan tâm, giúp đỡ, hướng dẫn và động viên tôi trong suốt quá trình thực hiện luận văn. Tôi xin chân thành cảm ơn các thầy cô giáo trường Đại học Dược Hà Nội đã dạy dỗ và tạo điều kiện cho tôi được học tập và rèn luyện trong suốt những năm học vừa qua. Tôi xin chân thành cảm ơn các thầy cô bộ môn Quản lý kinh tế dược đã hướng dẫn, tạo điều kiện cho tôi thực hiện và hoàn thành luận văn này Tôi xin chân thành cảm ơn Ban lãnh đạo bệnh viện C Thái Nguyên đã tạo điều kiện cho tôi về mọi mặt học tập, nghiên cứu và hoàn thành luận văn này. Lời cuối cùng tôi xin bày tỏ lòng biết ơn sâu sắc tới gia đình, bạn bè, đồng nghiệp và người thân đã luôn sát cánh động viên, giúp đỡ và đóng góp ý kiến cho tôi hoàn thành luận văn này. Thái Nguyên, ngày 03 tháng 5 năm 2022 Học viên Nguyễn Thu Phương MỤC LỤC DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT DANH MỤC BẢNG, BIỂU DANH MỤC HÌNH VẼ ĐẶT VẤN ĐỀ . Danh mục thuốc trong bệnh viện . Một số phương pháp phân tích sử dụng thuốc…………………………. Phương pháp phân tích nhóm điều trị……………………………………4 1. Phương pháp phân tích ABC . Phương pháp phân tích VEN . Phương pháp phân tích ma trận ABC/VEN . Các văn bản pháp luật liên quan đến lĩnh vực nghiên cứu của luận văn . Thực trạng sử dụng thuốc ở các BVĐK tuyến tỉnh tại Việt Nam. Cơ cấu thuốc theo nguồn gốc thuốc hóa dược, thuốc đông y, thuốc từ dược liệu của một số bệnh viện đa khoa tuyến tỉnh. Thuốc sử dụng theo nhóm tác dụng dược lý ở 1số BVĐK tuyến tỉnh . Tình hình sử dụng thuốc kháng sinh ở 1số BVĐK tuyến tỉnh. Tình hình sử dụng thuốc sản xuất trong nước, thuốc nhập khẩu tại một số BVĐK tuyến tỉnh……………………………………………………………. Cơ cấu thuốc nhập khẩu theo Thông tư 03/2019/TT-BYT tại một số bệnh viện đa khoa tuyến tỉnh………………………………………………………. Cơ cấu thuốc đơn thành phần/ đa thành phần tại 1số BVĐK tuyến tỉnh. Tình hình sử dụng thuốc generic, thuốc BDG tại 1số BVĐK tuyến tỉnh. Về cơ cấu thuốc theo đường dùng tại 1số BVĐK tuyến tỉnh. Kết quả phân tích ABC/VEN tại một số bệnh viện đa khoa tuyến tỉnh. Vài nét cơ bản của bệnh viện C Thái Nguyên . Đặc điểm địa hình . Chức năng, nhiệm vụ của bệnh viện . Mô hình, tổ chức tại bệnh viện C Thái Nguyên . Về cơ cấu nhân lực của bệnh viện . Mô hình bệnh tật tại bệnh viện C Thái Nguyên năm 2020 . Vài nét về khoa Dược bệnh viện C Thái Nguyên . Tính cấp thiết của đề tài . ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU . Đối tượng, phạm vi, địa điểm và thời gian nghiên cứu . Đối tượng, phạm vi nghiên cứu . Thời gian và địa điểm nghiên cứu. Phạm vi nghiên cứu . Phương pháp nghiên cứu . Các biến số nghiên cứu . Thiết kế nghiên cứu . Phương pháp thu thập số liệu . Mẫu nghiên cứu . Xử lý và phân tích số liệu. KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU . Mô tả cơ cấu DMT sử dụng tại bệnh viện C Thái Nguyên năm 2020. Cơ cấu thuốc hoá dược, thuốc đông y, thuốc từ dược liệu sử dụng tại bệnh viện C Thái Nguyên năm 2020 . Cơ cấu danh mục thuốc theo nhóm tác dụng dược lý . Các nhóm thuốc trong nhóm thuốc điều trị ký sinh trùng, chống nhiễm khuẩn trong DMT hoá dược………………………………. Cơ cấu nhóm thuốc kháng sinh trong DMT đã sử dụng theo phân nhóm. Cơ cấu sử dụng kháng sinh theo phân nhóm beta-lactam . Cơ cấu thuốc sử dụng theo nguồn gốc, xuất xứ. Cơ cấu danh mục thuốc nhập khẩu đối chiếu theo TT03/2019/TT-BYT. Cơ cấu thuốc đơn thành phần/ đa thành phần trong DMT hóa dược. Cơ cấu thuốc BDG và thuốc generic trong DMT hóa dược sử dụng . Cơ cấu thuốc theo đường dùng. Phân tích DMTSD tại bệnh viện C Thái Nguyên năm 2020 theo phương pháp ABC/VEN . Phân tích ABC . Phân tích VEN. Phân tích ma trận ABC/VEN . Cơ cấu DMT sử dụng tại bệnh viện C Thái Nguyên năm 2020 . Về cơ cấu danh mục thuốc hoá dược, thuốc đông y, thuốc từ dược liệu . Về cơ cấu danh mục thuốc theo nhóm tác dụng dược lý . Về cơ cấu nhóm thuốc điều trị ký sinh trùng, chống nhiễm khuẩn . Về cơ cấu thuốc kháng sinh theo phân nhóm . Về cơ cấu thuốc sử dụng theo nguồn gốc, xuất xứ. Về cơ cấu thuốc nhập khẩu có trong Thông tư 03 . Về cơ cấu thuốc đơn thành phần/ đa thành phần. Về cơ cấu thuốc biệt dược gốc, thuốc Generic trong DMT hóa dược . Về cơ cấu thuốc theo đường dùng. Về cơ cấu thuốc theo đường dùng Phân tích DMTSD tại bệnh viện C Thái Nguyên năm 2020 theo phương pháp ABC/VEN……………………………. Phân tích ABC…………………………………………………………. Phân tích VEN và phân tích ma trận ABC/VEN. Hạn chế của đề tài . 68 KẾT LUẬN VÀ KIẾN NGHỊ . 69 TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT BDG Biệt dược gốc BHYT Bảo hiểm y tế BVĐK Bệnh viện đa khoa BYT Bộ y tế CNK Chống nhiễm khuẩn DMT Danh mục thuốc DMTBV Danh mục thuốc bệnh viện DMTSD Danh mục thuốc sử dụng GTSD Giá trị sử dụng HĐT&ĐT Hội đồng thuốc và điều trị ICD Phân loại quốc tế về bệnh tật KM Khoản mục KST Ký sinh trùng MHBT Mô hình bệnh tật NK Nhập khẩu TT Thông tư SKM Số khoản mục SLKM Số lượng khoản mục SXTN Sản xuất trong nước YHCT Y học cổ truyền DANH MỤC BẢNG, BIỂU Bảng 1. Ma trận ABC/VEN. Kết quả cơ cấu theo nguồn gốc thuốc hóa dược, thuốc đông y, thuốc từ dược liệu của một số BVĐK tuyến tỉnh. Cơ cấu sử dụng thuốc theo nhóm tác dụng dược lý ở một số BVĐK tuyến tỉnh. Tỉ lệ sử dụng kháng sinh tại một số BVĐK tuyến tỉnh. Cơ cấu sử dụng thuốc nhập khẩu, thuốc sản xuất trong nước tại một số BVĐK tuyến tỉnh. Cơ cấu thuốc nhập khẩu theo Thông tư 03/2019/TT-BYT tại một số bệnh viện đa khoa tuyến tỉnh 15 Bảng 1. Kết quả nghiên cứu cơ cấu thuốc đơn thành phần/ đa thành phần trong DMT Hoá dược tại một số BVĐK tuyến tỉnh. Kết quả về tình hình sử dụng thuốc generic, thuốc biệt dược gốc tại một số BVĐK tuyến tỉnh. Kết quả một số nghiên cứu về phân tích cơ cấu thuốc theo đường dùng tại một số bệnh viện đa khoa tuyến tỉnh. Kết quả phân tích ABC tại một số BVĐK tuyến tỉnh. Kết quả phân tích VEN tại một số BVĐK tuyến tỉnh. Kết quả nhóm thuốc AN tại một số BVĐK tuyến tỉnh. Kết quả nhóm thuốc BN tại một số BVĐK tuyến tỉnh. Cơ cấu nhân lực Bệnh viên C Thái Nguyên. Mô hình bệnh tật tại bệnh viện C Thái Nguyên năm 2020. Cơ cấu nhân lực của khoa Dược. Nhóm các biến số phân tích cơ cấu DMTSD tại Bệnh viện C Thái Nguyên năm 2020. Cơ cấu thuốc hóa dược, thuốc đông y, thuốc từ dược liệu. Cơ cấu DMTSD năm 2020 theo nhóm tác dụng dược lý. Cơ cấu nhóm thuốc điều trị ký sinh trùng, chống nhiễm khuẩn. Cơ cấu thuốc kháng sinh theo phân nhóm. Cơ cấu sử dụng kháng sinh theo phân nhóm beta-lactam. Cơ cấu thuốc sử dụng theo nguồn gốc, xuất xứ. Cơ cấu danh mục thuốc nhập khẩu đối chiếu theo TT03. Cơ cấu thuốc đơn thành phần/ đa thành phần trong DMT hóa dược 48 Bảng 3. Cơ cấu thuốc BDG, thuốc Generic. Cơ cấu thuốc theo đường dùng. Cơ cấu DMT sử dụng theo phân tích ABC. Cơ cấu nhóm thuốc A theo tác dụng dược lý. Cơ cấu DMT sử dụng theo phân tích VEN. Kết quả phân tích ma trận ABC/VEN. Phân tích các thuốc cụ thể trong nhóm AN. Phân tích các thuốc cụ thể trong nhóm BN. 58 DANH MỤC HÌNH VẼ Hình 1. Mô hình, tổ chức tại bệnh viện C Thái Nguyên. Mô hình cơ cấu tổ chức của khoa Dược bệnh viện C Thái Nguyên 29 ĐẶT VẤN ĐỀ Trong những năm qua, ngành Y tế đã có nhiều nỗ lực trong việc phục vụ thuốc chăm sóc sức khỏe cho nhân dân. Thị trường thuốc phát triển liên tục với sự đa dạng, phong phú về chủng loại cũng như nguồn cung cấp đã đáp ứng đủ thuốc cho nhu cầu khám chữa bệnh. Bệnh viện là cơ sở khám chữa bệnh và chăm sóc sức khỏe toàn diện cho người bệnh và là đơn vị khoa học kỹ thuật có nghiệp vụ cao về y tế. Đảm bảo cung ứng thuốc có chất lượng, kịp thời, an toàn và hiệu quả cho công tác khám chữa bệnh là một trong những nhiệm vụ hàng đầu và quan trọng của mỗi bệnh viện. Tại Việt Nam, với những chính sách mở cửa của cơ chế thị trường và đa dạng hóa các loại hình cung ứng thuốc, thị trường thuốc ngày càng phong phú cả về số lượng và chủng loại. Theo số liệu của Cục quản lý Dược, hiện có khoảng 22.615 số đăng ký thuốc lưu hành còn hiệu lực, khoảng 11.923 số đăng ký thuốc nước ngoài và 10.692 số đăng ký thuốc sản xuất trong nước, tỷ lệ hoạt chất trên số đăng ký của thuốc lần lượt là 3. Điều này giúp cho việc cung ứng thuốc nói chung và cung ứng thuốc trong Bệnh viện nói riêng trở nên dễ dàng và thuận tiện hơn. Tuy nhiên, nó cũng gây khó khăn, lúng túng trong việc lựa chọn, sử dụng thuốc chữa bệnh không chỉ với các Bệnh viện và ngay cả trong cộng đồng. Để hạn chế tình trạng trên, Tổ chức Y tế Thế giới đã khuyến cáo các Quốc gia thành lập hội đồng và điều trị (HĐT&ĐT) tại các bệnh viện. HĐT&ĐT là hội đồng được thành lập nhằm đảm bảo tăng cường độ an toàn và hiệu quả sử dụng thuốc trong các bệnh viện. Thành viên của HĐT& ĐT bao gồm các chuyên gia nhiều lĩnh vực khác nhau nhằm đảm bảo cho người bệnh được hưởng chế độ chăm sóc tốt nhất với chi phí phù hợp thông qua việc xác định xem loại thuốc nào thiết yếu cần cung ứng, giá cả và sử dụng hợp lý an toàn [22].