Phân Tích Chi Phí Điều Trị Bệnh Đái Tháo Đường Tại Bệnh Viện Thống Nhất TP.HCM Giai Đoạn 2016 – 2020

Đái tháo đường (ĐTĐ) là một bệnh mạn tính phổ biến, đặc trưng bởi nồng độ glucose trong máu tăng cao do cơ thể thiếu hụt insulin hoặc tác dụng của insulin bị suy giảm. Bệnh được phân loại thành 4 nhóm chính: đái tháo đường típ 1, đái tháo đường típ 2, đái tháo đường thai kỳ, đái tháo đường do các nguyên nhân khác. Việc không kiểm soát đường huyết hợp lý có thể gây ra các rối loạn chuyển hóa và tổn thương chức năng nhiều cơ quan.

Việc phân tích chi phí điều trị là rất quan trọng để đánh giá gánh nặng kinh tế của bệnh đái tháo đường, đặc biệt trong bối cảnh tỷ lệ mắc bệnh gia tăng. Nghiên cứu này cung cấp dữ liệu thực tế về chi phí điều trị tại Bệnh viện Thống Nhất, một bệnh viện chuyên về Lão khoa, thu hút rất đông nhóm người bệnh này, từ đó hỗ trợ việc xây dựng các chính sách y tế và phân bổ nguồn lực hiệu quả hơn.

Bệnh viện Thống Nhất là một trong những cơ sở y tế quan trọng trong việc điều trị bệnh tiểu đường ở TP.HCM. Tuy nhiên, số lượng bệnh nhân ngày càng tăng gây áp lực lớn lên nguồn lực của bệnh viện, đặc biệt là về chi phí thuốc điều trị tiểu đường và các dịch vụ y tế liên quan.

Chi phí điều trị cao có thể tạo ra gánh nặng tài chính lớn cho bệnh nhân và gia đình. Chi phí này bao gồm chi phí khám bệnh, chi phí xét nghiệm, chi phí thuốc men, và các chi phí nhập viện phát sinh khi có biến chứng. Theo IDF, chi phí liên quan đến bệnh ĐTĐ ở Việt Nam trung bình là 162,7 USD/bệnh nhân/năm vào năm 2015.

Dữ liệu được thu thập từ 6.388 người bệnh ĐTĐ, trong đó có 1.378 người bệnh phải nhập viện điều trị nội trú. Các đặc điểm được mô tả bao gồm tuổi, nhóm tuổi, bệnh mắc kèm, thuốc điều trị, số ngày nằm viện và tình trạng ra viện. Các bệnh mắc kèm phổ biến gồm rối loạn lipid huyết và tăng huyết áp. Trung bình mỗi đợt nhập viện kéo dài 13 ngày.

Việc sử dụng các phần mềm thống kê R và SPSS cho phép phân tích dữ liệu một cách chính xác và hiệu quả. Các phương pháp thống kê được áp dụng để xác định các yếu tố ảnh hưởng đến chi phí điều trị, so sánh chi phí giữa các nhóm bệnh nhân khác nhau, và ước tính tổng chi phí điều trị đái tháo đường tại bệnh viện.

Tổng chi phí điều trị ĐTĐ típ 1 ngoại trú từ 26,2 – 51,8 triệu VNĐ, nội trú từ 9 – 18,5 triệu VNĐ. Tổng chi phí điều trị ĐTĐ típ 2 ngoại trú từ 13,3 – 17,1 tỷ VNĐ, nội trú từ 6,3 – 17,1 tỷ VNĐ. Rõ ràng, chi phí điều trị đái tháo đường tuýp 2 vượt trội hơn rất nhiều.

Các bệnh mắc kèm như rối loạn lipid huyết và tăng huyết áp có ảnh hưởng đáng kể đến chi phí điều trị đái tháo đường. Bệnh nhân có nhiều bệnh mắc kèm thường có chi phí điều trị cao hơn do cần sử dụng nhiều loại thuốc và dịch vụ y tế khác nhau.

Dựa trên kết quả nghiên cứu, có thể đề xuất các chính sách quản lý chi phí y tế hiệu quả hơn, chẳng hạn như tăng cường phòng ngừa bệnh đái tháo đường, tối ưu hóa phác đồ điều trị, và khuyến khích sử dụng thuốc generic để giảm chi phí thuốc điều trị.

Nghiên cứu giúp bệnh viện tối ưu hoá hoạt động chuyên môn bằng cách xác định các lĩnh vực cần cải thiện, chẳng hạn như giảm thời gian nằm viện trung bình, cải thiện hiệu quả sử dụng thuốc, và tăng cường tư vấn cho bệnh nhân để kiểm soát bệnh tốt hơn.

Các nghiên cứu tiếp theo có thể tập trung vào nghiên cứu chi phí điều trị tiểu đường tại Việt Nam, đánh giá tác động của bệnh đái tháo đường lên kinh tế gia đình, và xây dựng mô hình kinh tế y tế bệnh đái tháo đường để hỗ trợ việc ra quyết định chính sách.

Việc theo dõi và đánh giá liên tục chi phí điều trị đái tháo đường là rất quan trọng để đảm bảo rằng các chính sách và can thiệp y tế đang được thực hiện một cách hiệu quả và mang lại lợi ích tối đa cho bệnh nhân và xã hội.