Thực trạng suy giảm thính lực và hiệu quả dự phòng bằng bổ sung Mg B6 ở bộ đội tăng thiết giáp

• Tác giả: Nguyễn Tài Dũng
• Người hướng dẫn: GS. Nguyễn Trần Hiển - Nguyên Viện trưởng Viện Vệ sinh dịch tễ Trung ương
• Trường học: Viện Vệ sinh dịch tễ Trung ương
• Chuyên ngành: Vệ sinh xã hội học và Tổ chức Y tế
• Đề tài: Thực trạng suy giảm thính lực, một số yếu tố liên quan và hiệu quả dự phòng bằng bổ sung Mg-B6 ở bộ đội binh chủng tăng thiết giáp năm 2017-2018
• Loại tài liệu: luận án tiến sĩ y học
• Năm xuất bản: 2022
• Địa điểm: Hà Nội

• LỜI CAM ĐOAN
• LỜI CẢM ƠN
• 1. CHƯƠNG 1: TỔNG QUAN
• 1.1. Khái niệm về suy giảm thính lực
• 1.2. Giải phẫu, sinh lý nghe
• 1.3. Suy giảm thính lực do tiếng ồn
• 1.4. Tình hình suy giảm thính lực trong hoạt động quân sự
• 1.5. Các yếu tố liên quan đến suy giảm thính lực
• 1.5.1. Ở các quần thể nói chung
• 1.5.2. Ở bộ đội tăng thiết giáp
• 1.6. Các biện pháp phòng chống suy giảm thính lực
• 1.6.1. Biện pháp cá nhân
• 1.6.2. Biện pháp tập thể
• 1.6.3. Biện pháp y tế
• 1.7. Sử dụng thuốc dự phòng suy giảm thính lực
• 1.8. Giới thiệu địa bàn nghiên cứu
• 2. CHƯƠNG 2: ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU
• 2.1. Thực trạng và một số yếu tố liên quan đến suy giảm thính lực ở bộ đội binh chủng tăng thiết giáp năm 2017
• 2.2. Địa điểm và thời gian nghiên cứu
• 2.3. Thiết kế nghiên cứu
• 2.4. Biến số nghiên cứu
• 2.5. Công cụ và kỹ thuật thu thập thông tin
• 2.5.1. Phương tiện
• 2.5.2. Tổ chức thực hiện
• 2.6. Hiệu quả dự phòng suy giảm thính lực bằng thuốc Mg-B6 ở học viên binh chủng tăng thiết giáp năm 2017-2018
• 2.6.1. Đối tượng nghiên cứu
• 2.6.2. Thời gian và địa điểm nghiên cứu
• 2.6.3. Thiết kế nghiên cứu
• 2.6.4. Cỡ mẫu và phương pháp chọn mẫu
• 2.6.5. Phương pháp thu thập số liệu
• 2.6.6. Xử lý và phân tích số liệu
• 2.6.7. Khống chế sai số
• 2.6.8. Đạo đức nghiên cứu
• 3. CHƯƠNG 3: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU
• 3.1. Mô tả thực trạng suy giảm thính lực và một số yếu tố liên quan ở bộ đội binh chủng tăng thiết giáp năm 2017
• 3.2. Thực trạng tiếng ồn xe tăng thiết giáp
• 3.3. Đặc điểm chung của nhóm nghiên cứu
• 3.4. Thực trạng suy giảm thính lực ở bộ đội binh chủng tăng thiết giáp
• 3.5. Mối liên quan giữa suy giảm thính lực và một số yếu tố
• 3.6. Đánh giá hiệu quả dự phòng suy giảm thính lực có bổ sung Mg-B6 ở nhóm nghiên cứu
• 3.6.1. Đặc điểm chung nhóm can thiệp và nhóm chứng
• 3.6.2. Đặc điểm lâm sàng sau can thiệp của hai nhóm nghiên cứu
• 3.6.3. Thay đổi thính lực trung bình nhóm nghiên cứu trước và sau can thiệp
• 3.6.4. Tỷ lệ tăng ngưỡng nghe mỗi tai theo từng tần số trước và sau can thiệp
• 3.6.5. Mức độ suy giảm thính lực theo từng tai ở các nhóm nghiên cứu trước và sau can thiệp
• 3.6.6. Hình thái nhĩ lượng trước và sau can thiệp
• 3.6.7. Mức độ suy giảm thính lực ở các nhóm trước và sau can thiệp
• 4. CHƯƠNG 4: BÀN LUẬN
• 4.1. Thực trạng tiếng ồn, suy giảm thính lực và các yếu tố liên quan ở binh chủng tăng thiết giáp năm 2017
• 4.1.1. Thực trạng tiếng ồn
• 4.1.2. Thực trạng suy giảm thính lực
• 4.1.3. Một số yếu tố liên quan đến suy giảm thính lực
• 4.2. Hiệu quả can thiệp dự phòng suy giảm thính lực bằng thuốc Mg-B6 ở học viên binh chủng Tăng thiết giáp
• 4.2.1. Đặc điểm nhóm can thiệp và nhóm chứng
• 4.2.2. Hiệu quả thuốc Mg-B6 trong điều trị dự phòng suy giảm thính lực do tiếng ồn
• 4.3. Thực trạng suy giảm thính lực và một số yếu tố liên quan ở bộ đội binh chủng tăng thiết giáp năm 2017
• 4.3.1. Thực trạng tiếng ồn xe tăng thiết giáp
• 4.3.2. Đặc điểm chung của nhóm nghiên cứu
• 4.3.3. Thực trạng suy giảm thính lực ở bộ đội binh chủng tăng thiết giáp
• 4.3.4. Kiến thức, thái độ, thực hành bộ đội binh chủng tăng thiết giáp nhìn chung là cao tuy nhiên vẫn còn một số hạn chế
• 4.4. Những yếu tố có liên quan tới suy giảm thính lực
• 4.5. Bổ sung Mg-B6 có hiệu quả dự phòng suy giảm thính lực ở nhóm nghiên cứu
• Danh mục các công trình của tác giả liên quan đến luận án
• TÀI LIỆU THAM KHẢO
• PHỤ LỤC 1: Thuật ngữ Anh – Việt
• PHỤ LỤC 2: Phiếu phỏng vấn đối tượng nghiên cứu
• PHỤ LỤC 3: Phiếu khám tân binh trước tập huấn
• PHỤ LỤC 4: Phiếu khám sau tập huấn
• PHỤ LỤC 5: Danh sách đối tượng nghiên cứu

I. Suy giảm thính lực và các yếu tố liên quan

Suy giảm thính lực là vấn đề sức khỏe nghiêm trọng, ảnh hưởng đến hàng triệu người trên toàn cầu. Theo WHO, khoảng 430 triệu người (5,5% dân số) bị suy giảm thính lực, và con số này dự kiến tăng lên 700 triệu vào năm 2050. Nguyên nhân chính bao gồm tiếng ồn, tuổi tác, bệnh lý tai mũi họng, và các yếu tố di truyền. Bộ đội tăng thiết giáp là nhóm đối tượng đặc biệt dễ bị suy giảm thính lực do thường xuyên phơi nhiễm với tiếng ồn có cường độ cao (90-120 dB), vượt ngưỡng an toàn (85 dB). Nghiên cứu này nhằm mô tả thực trạng suy giảm thính lực và các yếu tố liên quan ở bộ đội tăng thiết giáp, đồng thời đánh giá hiệu quả của Mg B6 trong dự phòng.

1.1. Nguyên nhân và tác động của suy giảm thính lực

Suy giảm thính lực do tiếng ồn là hậu quả của việc phơi nhiễm lâu dài với tiếng ồn có cường độ cao, gây tổn thương không hồi phục ở cơ quan Corti trong tai. Các yếu tố như tuổi tác, bệnh lý tai mũi họng, và thói quen sử dụng tai nghe cũng đóng vai trò quan trọng. Bộ đội tăng thiết giáp thường xuyên tiếp xúc với tiếng ồn từ động cơ xe tăng và va chạm kim loại, dẫn đến tỷ lệ suy giảm thính lực cao. Nghiên cứu này tập trung vào việc xác định các yếu tố nguy cơ và đánh giá hiệu quả của Mg B6 trong việc giảm thiểu tác động của tiếng ồn.

1.2. Tình hình suy giảm thính lực trong quân đội

Trong quân đội, suy giảm thính lực là vấn đề nghiêm trọng, đặc biệt ở các binh chủng như tăng thiết giáp, pháo binh, và tàu ngầm. Cường độ tiếng ồn trong các hoạt động quân sự thường vượt ngưỡng an toàn, dẫn đến tỷ lệ suy giảm thính lực cao. Mặc dù đã có các biện pháp bảo vệ như đội mũ chụp đầu, nhưng hiệu quả vẫn còn hạn chế. Nghiên cứu này nhằm cung cấp bằng chứng khoa học về thực trạng suy giảm thính lực và đề xuất các biện pháp dự phòng hiệu quả.

II. Hiệu quả dự phòng bằng Mg B6

Mg B6 được nghiên cứu như một giải pháp dự phòng suy giảm thính lực do tiếng ồn. Magie có tác dụng bảo vệ thần kinh, giãn mạch, và giảm tác động của các gốc oxy hóa, giúp giảm thiểu tổn thương tai trong. Nghiên cứu này đánh giá hiệu quả của Mg B6 trong việc dự phòng suy giảm thính lực ở bộ đội tăng thiết giáp. Kết quả cho thấy, việc bổ sung Mg B6 giúp giảm đáng kể tỷ lệ suy giảm thính lực và cải thiện thính lực ở nhóm can thiệp so với nhóm chứng.

2.1. Cơ chế tác dụng của Mg B6

Mg B6 hoạt động thông qua cơ chế bảo vệ thần kinh và giảm tác động của các gốc oxy hóa. Magie giúp ổn định màng tế bào, giảm tổn thương do tiếng ồn gây ra ở cơ quan Corti. Vitamin B6 hỗ trợ quá trình chuyển hóa và tăng cường hiệu quả của magie. Nghiên cứu này chứng minh rằng Mg B6 có tiềm năng lớn trong việc dự phòng suy giảm thính lực do tiếng ồn, đặc biệt ở nhóm đối tượng thường xuyên phơi nhiễm với tiếng ồn cao như bộ đội tăng thiết giáp.

2.2. Kết quả nghiên cứu và ứng dụng thực tiễn

Nghiên cứu thực hiện trên bộ đội tăng thiết giáp cho thấy, nhóm được bổ sung Mg B6 có tỷ lệ suy giảm thính lực thấp hơn đáng kể so với nhóm chứng. Kết quả này mở ra hướng đi mới trong việc sử dụng Mg B6 như một biện pháp dự phòng hiệu quả. Nghiên cứu cũng đề xuất việc áp dụng rộng rãi Mg B6 trong quân đội và các ngành nghề có nguy cơ cao về suy giảm thính lực do tiếng ồn.

III. Ý nghĩa và ứng dụng của nghiên cứu

Nghiên cứu này cung cấp bằng chứng khoa học về thực trạng suy giảm thính lực và hiệu quả của Mg B6 trong dự phòng. Kết quả nghiên cứu có ý nghĩa quan trọng trong việc bảo vệ sức khỏe thính giác cho bộ đội tăng thiết giáp và các nhóm đối tượng khác thường xuyên phơi nhiễm với tiếng ồn. Nghiên cứu cũng góp phần nâng cao nhận thức về tầm quan trọng của việc dự phòng suy giảm thính lực và đề xuất các biện pháp can thiệp hiệu quả.

3.1. Đóng góp khoa học và thực tiễn

Nghiên cứu này là một trong những công trình đầu tiên tại Việt Nam đánh giá hiệu quả của Mg B6 trong dự phòng suy giảm thính lực. Kết quả nghiên cứu không chỉ có giá trị khoa học mà còn có ứng dụng thực tiễn cao, đặc biệt trong việc bảo vệ sức khỏe thính giác cho bộ đội tăng thiết giáp và các nhóm đối tượng có nguy cơ cao.

3.2. Hướng phát triển trong tương lai

Nghiên cứu mở ra hướng đi mới trong việc sử dụng Mg B6 và các chất bổ sung khác để dự phòng suy giảm thính lực. Trong tương lai, cần có thêm các nghiên cứu quy mô lớn để khẳng định hiệu quả và tính an toàn của Mg B6, đồng thời phát triển các biện pháp dự phòng toàn diện hơn.