I. Nghiên cứu hoạt động đảm bảo thuốc bảo hiểm y tế tại BVQY 105
Nghiên cứu này tập trung vào hoạt động đảm bảo thuốc tại Bệnh viện Quân y 105 (BVQY 105) trong giai đoạn 2015-2018. Mục tiêu chính là phân tích thực trạng và đề xuất giải pháp nâng cao hiệu quả công tác đảm bảo thuốc cho bệnh nhân có thẻ bảo hiểm y tế (BHYT). Luận án tiến sĩ này nhấn mạnh tầm quan trọng của việc quản lý thuốc trong hệ thống y tế, đặc biệt là trong bối cảnh BVQY 105 đang mở rộng dịch vụ khám chữa bệnh cho cả bộ đội và nhân dân. Các vấn đề chính được đề cập bao gồm sự không phù hợp giữa số lượng thuốc mua và sử dụng, tỷ lệ cao của nhóm thuốc không thiết yếu, và thiếu các phác đồ điều trị chuẩn.
1.1. Thực trạng công tác đảm bảo thuốc tại BVQY 105
Thực trạng công tác đảm bảo thuốc tại BVQY 105 cho thấy nhiều bất cập, đặc biệt là trong việc lập kế hoạch và sử dụng danh mục thuốc (DMT). Các vấn đề như tỷ lệ sử dụng thuốc không thiết yếu cao, thiếu phân tích ABC/VEN, và chưa xây dựng được các phác đồ điều trị chuẩn đã làm giảm hiệu quả của công tác đảm bảo thuốc. Nghiên cứu cũng chỉ ra rằng việc quản lý thuốc chưa phù hợp là một trong những nguyên nhân chính dẫn đến các bất cập này.
1.2. Nguyên nhân và giải pháp
Nguyên nhân của các bất cập trong công tác đảm bảo thuốc tại BVQY 105 bao gồm việc quản lý chưa chặt chẽ, thiếu sự phối hợp giữa các khâu trong quy trình, và chưa áp dụng hiệu quả các phương pháp phân tích như ABC/VEN. Giải pháp được đề xuất bao gồm cải thiện quy trình lựa chọn, mua sắm, tồn trữ và cấp phát thuốc, đồng thời xây dựng các phác đồ điều trị chuẩn để đảm bảo sử dụng thuốc hợp lý, an toàn và hiệu quả.
II. Quy trình đảm bảo thuốc trong bệnh viện
Quy trình đảm bảo thuốc trong bệnh viện bao gồm bốn khâu chính: lựa chọn, mua sắm, tồn trữ và cấp phát thuốc. Mỗi khâu đều có vai trò quan trọng trong việc đảm bảo thuốc được cung cấp kịp thời, đầy đủ và đáp ứng các tiêu chí hợp lý, an toàn, hiệu quả. Nghiên cứu này nhấn mạnh tầm quan trọng của việc quản lý chặt chẽ từng khâu trong quy trình để đạt được hiệu quả tối ưu.
2.1. Lựa chọn thuốc
Lựa chọn thuốc là bước đầu tiên trong quy trình đảm bảo thuốc, đóng vai trò quyết định trong việc xây dựng danh mục thuốc (DMT) của bệnh viện. Nghiên cứu chỉ ra rằng việc lựa chọn thuốc cần dựa trên mô hình bệnh tật, phân tuyến chuyên môn kỹ thuật, và các hướng dẫn điều trị đã được xây dựng. Phân tích ABC/VEN là công cụ quan trọng giúp xác định ưu tiên trong việc mua sắm và tồn trữ thuốc.
2.2. Mua sắm thuốc
Mua sắm thuốc là khâu tiếp theo trong quy trình đảm bảo thuốc, đòi hỏi sự minh bạch và hiệu quả trong việc lựa chọn nhà cung cấp. Nghiên cứu nhấn mạnh tầm quan trọng của việc tuân thủ các quy định về đấu thầu để đảm bảo thuốc được mua với giá cả hợp lý và chất lượng đảm bảo. Các hình thức đấu thầu rộng rãi, đấu thầu hạn chế, và chỉ định thầu đều được áp dụng tùy theo tình hình cụ thể.
III. Đánh giá hiệu quả và ứng dụng thực tiễn
Nghiên cứu này không chỉ phân tích thực trạng mà còn đánh giá hiệu quả của các giải pháp được đề xuất trong việc nâng cao chất lượng công tác đảm bảo thuốc tại BVQY 105. Các kết quả nghiên cứu có giá trị thực tiễn cao, có thể áp dụng rộng rãi trong các bệnh viện quân đội và các cơ sở y tế khác.
3.1. Hiệu quả của các giải pháp
Các giải pháp được đề xuất trong nghiên cứu đã cho thấy hiệu quả rõ rệt trong việc cải thiện công tác đảm bảo thuốc tại BVQY 105. Việc áp dụng các phương pháp phân tích ABC/VEN, cải thiện quy trình mua sắm, và xây dựng các phác đồ điều trị chuẩn đã giúp giảm thiểu các bất cập và nâng cao hiệu quả sử dụng thuốc.
3.2. Ứng dụng thực tiễn
Kết quả nghiên cứu có thể được áp dụng rộng rãi trong các bệnh viện quân đội và các cơ sở y tế khác để nâng cao chất lượng công tác đảm bảo thuốc. Các giải pháp được đề xuất không chỉ giúp cải thiện hiệu quả sử dụng thuốc mà còn góp phần tiết kiệm ngân sách và đảm bảo an toàn cho bệnh nhân.