Luận văn thạc sĩ kiến thức thái độ và một số yếu tố liên quan về quản lý đau cho người bệnh của điều dưỡng tại bệnh viện trung ương thái nguyên năm 2018

Nghiên cứu về kiến thức, thái độ và yếu tố liên quan đến quản lý đau của điều dưỡng tại Bệnh viện Trung ương Thái Nguyên năm 2018.

• Tác giả: Phạm Thị Vân Anh
• Người hướng dẫn: TS. Nguyễn Hoàng Long
• Trường học: Trường Đại học Điều dưỡng Nam Định
• Chuyên ngành: Điều dưỡng
• Đề tài: Nâng cao Kiến thức và Thái độ Quản lý Đau của Điều dưỡng tại Bệnh viện Trung ương Thái Nguyên
• Loại tài liệu: luận văn thạc sĩ
• Năm xuất bản: 2018
• Địa điểm: Nam Định

Tóm tắt

I. Tổng Quan Về Quản Lý Đau Điều Dưỡng Tại BV Thái Nguyên

Quản lý đau hiệu quả là một phần không thể thiếu trong chăm sóc sức khỏe, đặc biệt là tại Bệnh viện Trung ương Thái Nguyên. Đau ảnh hưởng lớn đến tâm lý, sinh hoạt và khả năng làm việc của bệnh nhân. Điều dưỡng đóng vai trò then chốt trong việc đánh giá đau, lập kế hoạch chăm sóc giảm nhẹ đau, và phối hợp với bác sĩ để đưa ra phác đồ điều trị phù hợp. Tuy nhiên, việc quản lý đau hiệu quả đòi hỏi điều dưỡng phải có kiến thức vững vàng và thái độ phù hợp. Nghiên cứu của Phạm Thị Vân Anh (2018) cho thấy nhiều điều dưỡng còn thiếu kiến thức chuyên môn về các phương pháp giảm đau, đặc biệt là các phương pháp không dùng thuốc.

1.1. Tầm Quan Trọng Của Quản Lý Đau Trong Chăm Sóc Bệnh Nhân

Quản lý đau hiệu quả không chỉ giúp giảm bớt sự khó chịu cho bệnh nhân mà còn góp phần cải thiện chất lượng cuộc sống, rút ngắn thời gian nằm viện và giảm chi phí điều trị. Đau mạn tính, nếu không được kiểm soát tốt, có thể dẫn đến trầm cảm, lo âu và suy giảm chức năng vận động. Chăm sóc giảm nhẹ đau là một phần quan trọng trong chăm sóc toàn diện cho bệnh nhân, đặc biệt là bệnh nhân ung thư giai đoạn cuối.Theo nghiên cứu của Phạm Thị Vân Anh tại Bệnh viện Trung ương Thái Nguyên năm 2018, quản lý đau là một trong những vấn đề quan trọng trong thực hành hàng ngày của điều dưỡng.

1.2. Vai Trò Của Điều Dưỡng Trong Quy Trình Quản Lý Đau

Điều dưỡng là người tiếp xúc trực tiếp và thường xuyên với bệnh nhân, có vai trò quan trọng trong việc đánh giá đau, thực hiện các biện pháp giảm đau và theo dõi đáp ứng của bệnh nhân với điều trị. Điều dưỡng cần có khả năng lắng nghe, thấu hiểu và đồng cảm với bệnh nhân để xây dựng mối quan hệ tin tưởng và hợp tác. Họ cần sử dụng các công cụ đánh giá đau phù hợp và báo cáo kịp thời cho bác sĩ về tình trạng đau của bệnh nhân. Vai trò của điều dưỡng trong quản lý đau là không thể thay thế.

II. Thực Trạng Thiếu Hụt Kiến Thức Quản Lý Đau ở Điều Dưỡng

Mặc dù tầm quan trọng của quản lý đau là không thể phủ nhận, thực tế cho thấy nhiều điều dưỡng tại Bệnh viện Trung ương Thái Nguyên vẫn còn thiếu hụt về kiến thức và thái độ trong lĩnh vực này. Nghiên cứu của Phạm Thị Vân Anh (2018) đã chỉ ra rằng điểm kiến thức trung bình của điều dưỡng về quản lý đau chỉ đạt mức trung bình, đặc biệt là đối với những điều dưỡng có trình độ trung cấp hoặc cao đẳng và ít kinh nghiệm làm việc. Điều này dẫn đến việc đánh giá đau không chính xác, lựa chọn phương pháp giảm đau không phù hợp và chưa tối ưu hóa hiệu quả chăm sóc giảm nhẹ đau.

2.1. Kết Quả Nghiên Cứu Về Kiến Thức Quản Lý Đau Của Điều Dưỡng

Nghiên cứu của Phạm Thị Vân Anh tại Bệnh viện Trung ương Thái Nguyên năm 2018 cho thấy điểm kiến thức trung bình của điều dưỡng về quản lý đau còn thấp. Điều này cho thấy cần có những chương trình đào tạo và cập nhật kiến thức thường xuyên cho điều dưỡng về quản lý đau.

2.2. Ảnh Hưởng Của Kinh Nghiệm Làm Việc Đến Kiến Thức Quản Lý Đau

Nghiên cứu cho thấy điều dưỡng có kinh nghiệm làm việc lâu năm thường có kiến thức về quản lý đau tốt hơn so với điều dưỡng mới ra trường. Tuy nhiên, điều này không có nghĩa là điều dưỡng có kinh nghiệm không cần phải cập nhật kiến thức. Các phương pháp và phác đồ điều trị đau liên tục được cải tiến, do đó, việc học tập và nâng cao trình độ là cần thiết đối với tất cả điều dưỡng. Cần có chương trình đào tạo quản lý đau cho điều dưỡng.

2.3. Thái Độ Của Điều Dưỡng Với Bệnh Nhân Đau Góc Nhìn Cần Thay Đổi

Bên cạnh kiến thức, thái độ của điều dưỡng đối với bệnh nhân đau cũng đóng vai trò quan trọng. Một số điều dưỡng vẫn còn quan niệm sai lầm về đau, chẳng hạn như cho rằng bệnh nhân cố tình kêu đau để được quan tâm hoặc lạm dụng thuốc giảm đau. Những quan niệm này có thể ảnh hưởng tiêu cực đến chất lượng chăm sóc giảm nhẹ đau và gây ra sự bất mãn cho bệnh nhân. Nghiên cứu cho thấy cần có những chương trình đào tạo về thái độ quản lý đau điều dưỡng.

III. Cách Nâng Cao Kiến Thức Quản Lý Đau Cho Điều Dưỡng

Để nâng cao chất lượng quản lý đau tại Bệnh viện Trung ương Thái Nguyên, cần có những giải pháp đồng bộ nhằm cải thiện kiến thức và thái độ của điều dưỡng. Các giải pháp này bao gồm việc tổ chức các khóa đào tạo quản lý đau, xây dựng các quy trình quản lý đau chuẩn và tạo môi trường làm việc khuyến khích học hỏi và chia sẻ kinh nghiệm. Cần phải có những hướng dẫn quản lý đau cho điều dưỡng.

3.1. Tổ Chức Các Khóa Đào Tạo Về Quản Lý Đau Chuyên Sâu

Bệnh viện cần tổ chức các khóa đào tạo về quản lý đau chuyên sâu cho điều dưỡng, với nội dung bao gồm các phương pháp đánh giá đau, các loại thuốc giảm đau và tác dụng phụ của chúng, các phương pháp giảm đau không dùng thuốc, và kỹ năng giao tiếp với bệnh nhân đau. Các khóa đào tạo nên được thiết kế theo hình thức tương tác, có sự tham gia của các chuyên gia về quản lý đau và tạo cơ hội cho điều dưỡng chia sẻ kinh nghiệm thực tế. Cần cập nhật kiến thức quản lý đau thường xuyên cho điều dưỡng.

3.2. Xây Dựng Quy Trình Quản Lý Đau Chuẩn Tại Bệnh Viện

Bệnh viện cần xây dựng các quy trình quản lý đau chuẩn, dựa trên các hướng dẫn và khuyến cáo mới nhất của các tổ chức y tế uy tín. Quy trình cần quy định rõ vai trò và trách nhiệm của từng thành viên trong nhóm quản lý đau, từ điều dưỡng đến bác sĩ, và cần có các công cụ hỗ trợ như biểu mẫu đánh giá đau, phác đồ quản lý đau và hướng dẫn sử dụng thuốc giảm đau. Cần có quy trình quản lý đau tại bệnh viện rõ ràng.

3.3. Tạo Môi Trường Học Tập và Chia Sẻ Kinh Nghiệm Về Đau

Bệnh viện cần tạo môi trường làm việc khuyến khích học hỏi và chia sẻ kinh nghiệm về quản lý đau. Điều này có thể được thực hiện thông qua các buổi sinh hoạt khoa học, các buổi thảo luận ca lâm sàng, và các chương trình mentoring, trong đó các điều dưỡng có kinh nghiệm sẽ hướng dẫn và giúp đỡ các điều dưỡng mới. Cần tạo điều kiện cho điều dưỡng Bệnh viện Trung ương Thái Nguyên được trao đổi kinh nghiệm.

IV. Cải Thiện Thái Độ Quản Lý Đau Chìa Khóa Thành Công

Việc cải thiện thái độ quản lý đau của điều dưỡng là một yếu tố then chốt để nâng cao chất lượng chăm sóc giảm nhẹ đau tại Bệnh viện Trung ương Thái Nguyên. Điều này đòi hỏi sự thay đổi trong nhận thức và hành vi của điều dưỡng, từ việc coi đau là một triệu chứng chủ quan của bệnh nhân đến việc coi nó là một vấn đề cần được giải quyết một cách nghiêm túc và hiệu quả. Cần hiểu rõ thái độ của điều dưỡng với bệnh nhân đau ảnh hưởng đến kết quả điều trị.

4.1. Tăng Cường Giáo Dục Về Sự Đồng Cảm Và Thấu Hiểu

Các chương trình đào tạo về quản lý đau cần chú trọng đến việc tăng cường giáo dục về sự đồng cảm và thấu hiểu, giúp điều dưỡng hiểu rõ hơn về trải nghiệm đau của bệnh nhân và những tác động tiêu cực của nó đến cuộc sống của họ. Điều dưỡng cần được khuyến khích đặt mình vào vị trí của bệnh nhân để cảm nhận và thấu hiểu những khó khăn mà họ đang phải đối mặt. Cần đào tạo về thái độ của điều dưỡng.

4.2. Khuyến Khích Giao Tiếp Cởi Mở Giữa Điều Dưỡng Và Bệnh Nhân

Giao tiếp cởi mở và hiệu quả giữa điều dưỡng và bệnh nhân là rất quan trọng để đánh giá đau chính xác và xây dựng mối quan hệ tin tưởng. Điều dưỡng cần tạo cơ hội cho bệnh nhân chia sẻ về tình trạng đau của họ và lắng nghe một cách chân thành. Cần khuyến khích giao tiếp giữa điều dưỡng và bệnh nhân đau.

4.3. Xây Dựng Văn Hóa Tôn Trọng Quyền Của Bệnh Nhân Về Giảm Đau

Bệnh viện cần xây dựng văn hóa tôn trọng quyền của bệnh nhân về giảm đau, trong đó bệnh nhân được quyền yêu cầu giảm đau và được cung cấp các biện pháp giảm đau phù hợp một cách kịp thời. Điều dưỡng cần được trang bị kiến thức và kỹ năng để đáp ứng nhu cầu giảm đau của bệnh nhân một cách hiệu quả và nhân văn. Cần xây dựng văn hóa tôn trọng quyền của bệnh nhân về giảm đau.

V. Ứng Dụng Thực Tiễn Kết Quả Nghiên Cứu Quản Lý Đau

Việc triển khai các giải pháp nâng cao kiến thức và thái độ về quản lý đau của điều dưỡng tại Bệnh viện Trung ương Thái Nguyên cần được thực hiện một cách bài bản và có hệ thống. Cần có sự phối hợp chặt chẽ giữa các khoa phòng liên quan, sự hỗ trợ của ban lãnh đạo bệnh viện và sự tham gia tích cực của điều dưỡng. Kết quả nghiên cứu cần được ứng dụng vào thực tiễn. Cần ứng dụng thực tiễn quản lý đau.

5.1. Đánh Giá Hiệu Quả Của Các Chương Trình Đào Tạo Quản Lý Đau

Sau khi triển khai các chương trình đào tạo, cần có đánh giá hiệu quả để xác định mức độ cải thiện kiến thức và thái độ của điều dưỡng về quản lý đau. Đánh giá có thể được thực hiện thông qua các bài kiểm tra, khảo sát và quan sát thực tế. Cần đánh giá hiệu quả đào tạo quản lý đau.

5.2. Theo Dõi Và Đánh Giá Chất Lượng Quản Lý Đau Tại Bệnh Viện

Cần có hệ thống theo dõi và đánh giá chất lượng quản lý đau tại bệnh viện, bao gồm việc thu thập và phân tích dữ liệu về mức độ đau của bệnh nhân, việc sử dụng thuốc giảm đau, và sự hài lòng của bệnh nhân về dịch vụ giảm đau. Cần có phương pháp đánh giá đau cho bệnh nhân.

VI. Kết Luận Tương Lai Của Quản Lý Đau Điều Dưỡng

Nâng cao kiến thức và thái độ về quản lý đau cho điều dưỡng là một nhiệm vụ quan trọng và cần thiết để cải thiện chất lượng chăm sóc giảm nhẹ đau tại Bệnh viện Trung ương Thái Nguyên. Với sự nỗ lực của toàn thể cán bộ nhân viên y tế, tin rằng bệnh viện sẽ đạt được những tiến bộ đáng kể trong lĩnh vực này, mang lại sự thoải mái và hài lòng cho bệnh nhân. Cần chú trọng tương lai của quản lý đau điều dưỡng.

6.1. Hướng Nghiên Cứu Tiếp Theo Về Quản Lý Đau Điều Dưỡng

Nghiên cứu tiếp theo cần tập trung vào việc đánh giá hiệu quả của các biện pháp can thiệp nhằm nâng cao kiến thức và thái độ của điều dưỡng về quản lý đau, cũng như tìm kiếm các giải pháp mới để cải thiện chất lượng chăm sóc giảm nhẹ đau cho bệnh nhân. Cần có hướng nghiên cứu về quản lý đau điều dưỡng.

6.2. Khuyến Nghị Về Chính Sách Và Thực Hành Quản Lý Đau

Cần có các chính sách và khuyến nghị về thực hành quản lý đau thống nhất và rõ ràng, dựa trên các bằng chứng khoa học và kinh nghiệm thực tế. Các chính sách này cần được phổ biến rộng rãi đến tất cả cán bộ nhân viên y tế và được thực hiện một cách nghiêm túc. Cần có khuyến nghị về chính sách quản lý đau.

Trích đoạn nội dung tài liệu

Chương 1: TỔNG QUAN TÀI LIỆU 1. Đại cương về đau và quản lý đau 1. Vai trò của điều dưỡng trong quản lý đau 10 1. Các yếu tố liên quan đến quản lý đau của điều dưỡng 15 1.

Thực trạng quản lý đau 16 1. Khung nghiên cứu 20 1. Địa bàn nghiên cứu 21 Chương 2: ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 22 2. Đối tượng nghiên cứu 22 2.

Thời gian và địa điểm nghiên cứu 22 2. Thiết kế nghiên cứu 22 2. Phương pháp chọn mẫu 23 2. Phương pháp thu thập số liệu 23 2.

Các biến số, chỉ số trong nghiên cứu 24 2. Các khái niệm, thước đo 24 2. Xử lý số liệu 28 2. Khía cạnh đạo đức trong nghiên cứu 28 2.

Sai số và cách khắc phục 28 Chương 3: KẾT QUÁ 30 3. Thông tin chung về đối tượng nghiên cứu 30 3. Thực trạng kiến thức và thái độ của điều dưỡng đối với việc quản lý đau cho người bệnh 33 3. Các yếu tố liên quan đến kiến thức, thái độ về quản lý đau cho người bệnh của điều dưỡng tại bệnh viện Trung ương Thái Nguyên 36 Chương 4: BAN LUẬN 40 4.

Đặc điểm cửa đối tương nghiên cứu 40 4. Thưc trang kiễn thức va thái đô cửa điêu dướng đối với quản lý đau cho ngươi bênh 40 4. Môt số yếu tố liên quan đến kiến thưc và thái đô cửa điêu dưỡng đối với quản lý đau cho ngươi bệnh 43 KẾT LUẬN 47 KHUYÊN NGHỊ 48 KẾ HOẠCH THỰC HIỆN 49 TÀI LIỆU THAM KHẢO 50 PHU LUC 1: BAN DONG THUAN PHU LUC 2: BO CAU HOI PHU LUC 3: KET QUA DANH GIA TINH GIA TRI VA DO TIN CAY CUA BO CONG CU THU THAP SO LIEU PHU LUC 4: DANH SACH DIEU DUONG THAM GIA NGHIEN CU'U DANH MUC CHU VIET TAT GTTB: Gia tri trung binh ICU (Intensive care unit): Khoa hồi sức cấp cứu NB: Người bệnh NKASRP (Nurse’s Knowledge and Bang khảo sát kiên thức và thải độ của điêu Atitude survey regarding Pain): dưỡngđôi với đau NSAID(Non-steroidal anti- Thuốc giảm đau chống viêm phi steroid inflamatory drug): SDH: Sau dai hoc 10 DANH MUC BANG Bảng 2.1: Số lượng và cỡ mẫu của 7 khoa lâm sàng 23 Bảng 2.2: Số lượng các câu hỏi của các phân trong bộ công cụ 25 Bảng 2.3: Cách tính điểm cho phân thải độ của bộ công cụ 26 Bảng 2.4: Cách tính điểm trong phân kiến thức 27 Bảng 3.1: Thông tin chung của đối tượng nghiên cứu 30 Bảng 3.2: Trai nghiêm đau ca nhân của điều dưỡng 31 Bảng 3.3: Kết qua chung về kiến thực va thai độ cua điều dương voi quan ly dau cho ngươi bênh (n = 210) 33 Bảng 3.4:Mưc độ kiến thực va thai độ cua điêu dương đối vơi quan ly dau cho ngươi bệnh (n = 210) 33 Bảng 3.5: Kiến thức của điêu dưỡng theo tưng nội dung quởn lý đau (n = 210) 34 Bảng 3.6: Mức độ kiến thức cửa điêu dưỡng trong case study (n = 210) 35 Bảng 3.7: Mối liên quan giưa trinh độ chuyên môn với kiến thức, thải độ của điêu dưỡng đối với quản lý đau cho ngươi bênh (n = 210) 36 Bang 3.8: Mỗi liên quan giữa kinh nghiêm lam việc với kiến thức, thải độ của điễu dưỡng đối với quản ly dau cho NB (n = 210) 37 Bang 3.9: Méi lién quan giva kinh nghiệm đau ca nhân với kiến thức, thái độ của điều dưỡng đối với quản lý đau cho NB (n = 210) 38 Bang 3.10: Mỗi liên quan giứa giao dục quan ly đau với kiến thức, thải độ của điêu dưỡng đổi với quản lý dau cho NB (n = 210) 38 II DANH MỤC HÌNH Hinh 1.1: Thang do dau theo nét mat 10 Hinh 1.2: Thang điểm đánh gid dau (Visual Analog Scale) 10 12 DAT VAN DE Đau là một trong những lý do phổ biến nhất khiến cho người bệnh phải tìm kiếm sự điều trị và chăm sóc của bác sy, diéu dưỡng tại các cơ sở y tẾ, đồng thời cũng là một trong những triệu chứng phố biến và đáng sợ nhất đối với người bệnh[17].Đau ảnh hưởng đến tất cả các mức độ của tâm sinh lý và ảnh hưởng đến hầu hết mọi khía cạnh của cuộc sống của người bệnh, bao gồm các mối quan hệ với người khác, các hoạt động trong cuộc sống sinh hoạt hàng ngày, cũng như khả năng làm việc của họ. Nếu như đau không được giải quyết hoặc quản lý kém là gánh nặng đối với con người, hệ thống chăm sóc sức khoẻ và xã hội, và đau là mối quan tâm suốt cuộc đời ngươi bênh[28].

Tại các cơ sở y tế, điều dưỡng đóng vai trò quan trọng trong đánh giá và quản lý đau. Người điều dưỡng là người thường xuyên tiếp cận, đánh giá tình trạng người bệnh, nhận định mức độ đau và đưa ra các xử trí ban đầu, đồng thời là người quyết định báo bác sỹ để đưa ra những can thiệp phù hợp. Đau có thể không được điều trị vì việc đánh giá không đầy đủ hoặc sử dụng thuốc giảm đau không phù hợp của bác sỹ và điều dưỡng, đặc biệt là các thuốc giảm đau opioid[7]. Trong một nghién ciru quan trong vé quan ly dau do McCaffery va Ferrell tiến hành (1997), đã tuyên bố răng: "Điều trị đau không hiệu quả và thiếu kiến thức về quản lý đau đã được chứng minh trong khoảng hai thập kỷ qua.

Vì điều đưỡng thường là nền tảng của việc quản lý đau, kiến thức của các điều dưỡng trong lĩnh vực này đặc biệt quan trọng”. Việc chăm sóc và quán lý đau đầy đủ của điều đưỡng chính là một phân trong nỗ lực giải quyết những thiếu sót trong việc điều trị[12]. Trên thế giới, đến nay đã có rất nhiều nghiên cứu được tiễn hành nhằm mục đích kiểm tra kiến thức của các cán bộ y tế, đặc biệt là của điều dưỡng về quản lý đau cho người bệnh. Hầu hết những nghiên cứu này đều cho chúng ta thấy một trong nhiều lý do khiến người bệnh vẫn tiếp tục nhận được sự quản lý đau không đúng cách là do sự thiếu chuyên môn của điều dưỡng và bác sỹ[37].

Đáng chú ý hơn, nhiều nhân viên y tế còn có quan niệm/thái độ chưa phù 13 hợp về đau của người bệnh cũng như việc sử dụng các thuốc liên quan đến đau. Nhiều điều dưỡng có kiến thức không đây đủ về cơ chế hoạt động cơ bản của thuốc, liều lượng và cách sử dụng của những dược phẩm nhất định, về quan ly dau khac[24]. Bênh viên Đa khoa Trung ương Thai Nguyên la một bênh viên lơn co chưc năng khám, chữa bệnh, phòng bệnh và phục hồi chức năng cho bệnh nhân các tỉnh, thành phố khu vực miền núi phía Bắc ở tuyến cao nhất.V1 vây chung tôi muốn tiến hanh nghiên cưu để tìm hiểu về kiến thức, thái độ của điều dưỡng về quản lý đau cho người bệnh tại đây, làm nền táng cho việc mở rộng các nghiên cứu và đưa các kiến nghị, can thiệp phù hợp sau này, chúng tôi tiễn hành nghiên cứu: “Kiến thức, thái độ và một số yếu tô liên quan về quản lý đau cho người bệnh của điều dưỡng tại bệnh viện Trung ương Thái Nguyên năm 2018”. 14 MUC TIEU NGHIEN CUU 1.

Mô tả thực trạng kiến thức và thái độ về quản lý đau cho người bệnh của điều dưỡng tại bệnh viện Trung ương Thái Nguyên năm 2018. Xac đinhmột số yếu tố liên quan đến kiến thức, thái độ về quản lý đau cho người bệnh của điều đưỡng tại bệnh viện Trung ương Thái Nguyên. 15 Chuong 1 TONG QUAN TAI LIEU Kiểm soát đau cho người bệnh là một phần quan trọng trong công tác chăm sóc của điều dưỡng góp phần hỗ trợ bác sỹ cho điều trị và đảm bảo sự hài lòng của người bệnh đối với dịch vụ y tế, làm giảm biến chứng cùng sự tái nhập viện.Kiến thức và thái độ của điều dưỡng là yếu tố quyết định việc quan ly đau hiệu quả hay không. Trên thế giới, quan ly đau là chủ đề phô biến trong nghiên cứu điều dưỡng, nhưng tại Việt Nam hiện nay vẫn chưa tìm thấy nhiều nghiên cứu về vấn đề này.

Các nghiên cứu đã chỉ ra sự thiếu hụt kiến thức, thái độ không tích cực và những rào cản đối với đánh giá va can thiệp hiệu quảcủa điều đưỡng. Tổng quan tài liệu này nhằm mục đích tóm tắt lại những tài liệu có liên quan đến kiến thức và thái độ về quản lý đau cho người bệnh của điều dưỡng.Đại cương về đau và quản lý đau 1. Định nghĩa và phân loại đau và nguyên nhân gây đau 1. Dinh nghia vé dau va quan ly dau Hội nghiên cứu đau quốc tế định nghĩa “đau là một cảm giác hoặc cảm xúc khó chịu kết hợp với tốn thương mô học hiện điện hoặc tiềm ân, hoặc được mô tả như có tổn thương” [21].

Đau là một trong những lý do phố biến nhất mà người bệnh phải tìm kiếm sự chăm sóc tại các cơ sở y tế, các nghiên cứu đã công bố cho thấy có khoảng 80% lý do người bệnh đến khám tại các cơ sở y tế là đo đau [3]. Đau có thể ảnh hưởng đến cuộc sống và sinh hoạt hàng ngày, là nguyên nhân mà người bệnh cần đến sự chăm sóc và giúp đỡ của người cán bộ y tế cũng như của gia đình. Theo hiệp hội đau Hoa Kỳ thì quản lý đau là một khía cạnh quan trọng của chăm sóc điều đưỡng và việc quản lý tiếp theo là cần thiết để đảm bảo sự hài lòng của người bệnh, cai thiên sức khỏe người bệnh. Paul cho rằng quản lý đau là quá trình cung cấp chăm sóc y tế nhằm giảm đau.Cac cơn đau nhẹ đến đau vừa phải được điều trị bằng thuốc giảm đau như asprrin.

Đôi với đau mạn tính hoặc đau nặng, morphin và các oploid khác có thê 16 được sử dụng, đôi khi phối hợp các thuốc giảm đau với nhau; với thuốc chống viêm steroid hoặc không steroid (khi đau có liên quan đến chứng viêm)hoặc vơi thuốc chống trầm cảm [20]. Karen và cộng sự cho rang những trải nghiệm về đau có thể bao gồm đau cấp tính và mạn tính, đau do tình trạng suy nhược mạn tính, hoặc đau là một trong nhiều triệu chứng của người bệnh được chăm sóc giảm nhẹ. Đau không chỉ là về mặt sinh lý mà còn bao gồm các khía cạnh tinh thần, cảm xúc và tâm lý xã hội. Mục đích của quản lý đau trong suốt cuộc đời là để giải quyết các vấn đề của đau và để giảm đau tối đa với các tác dụng phụ tối thiểu [23].

Quan lý đau bao gồm tất cả các biện pháp can thiệp được sử dụng để giảm bớt đau đớn, tìm hiểu nguồn gốc của cơn đau [18].