Khảo sát đặc điểm dịch tễ và tuân thủ điều trị methadone của bệnh nhân tại trung tâm kiểm soát ...

Khảo sát đặc điểm dịch tễ và tuân thủ điều trị methadone của bệnh nhân tại Điện Biên năm 2020, luận văn dược sĩ chuyên khoa cấp I.

• Tác giả: Tòng Văn Khương
• Người hướng dẫn: Ts. Nguyễn Trung Hà
• Trường học: Trường Đại học Dược Hà Nội
• Chuyên ngành: Tổ chức quản lý Dược
• Đề tài: Khảo sát tuân thủ điều trị methadone và đặc điểm dịch tễ bệnh nhân tại Điện Biên năm 2020
• Loại tài liệu: Luận văn Dược sĩ chuyên khoa cấp I
• Năm xuất bản: 2022
• Địa điểm: Hà Nội

Mục lục chi tiết

• LỜI CẢM ƠN
• ĐẶT VẤN ĐỀ
• 1. CHƯƠNG 1: TỔNG QUAN
• 1.1. MA TÚY VÀ CÁC CHẤT DẠNG THUỐC PHIỆN ĐIỀU TRỊ THAY THẾ
• 1.2. Điều trị methadone
• 1.3. Thông tin methadone
• 1.4. TUÂN THỦ ĐIỀU TRỊ METHADONE CỦA BỆNH NHÂN
• 1.4.1. Khái niệm tuân thủ điều trị
• 1.4.2. Tuân thủ điều trị methadone. Tầm quan trọng của việc tuân thủ điều trị methadone
• 1.4.3. Hậu quả của việc không tuân thủ điều trị
• 1.5. Đặc điểm dịch tễ bệnh nhân tại một số tỉnh/thành phố
• 1.6. Tuân thủ điều trị methadone của bệnh nhân tại một số cơ sở y tế
• 1.7. MỘT SỐ ĐẶC ĐIỂM CỦA CHƯƠNG TRÌNH ĐIỀU TRỊ METHADONE TẠI TRUNG TÂM KIỂM SOÁT BỆNH TẬT TỈNH ĐIỆN BIÊN
• 1.8. TÍNH CẤP THIẾT CỦA ĐỀ TÀI
• 2. CHƯƠNG 2: ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU
• 2.1. ĐỐI TƯỢNG NGHIÊN CỨU
• 2.1.1. Đối tượng nghiên cứu
• 2.1.2. Địa điểm nghiên cứu
• 2.1.3. Thời gian nghiên cứu
• 2.2. PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU
• 2.2.1. Biến số nghiên cứu
• 2.2.2. Thiết kế nghiên cứu
• 2.2.3. Phương pháp thu thập số liệu
• 2.2.4. Mẫu nghiên cứu
• 2.2.5. Xử lý và phân tích số liệu
• 3. CHƯƠNG 3: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU
• 3.1. MÔ TẢ ĐẶC ĐIỂM DỊCH TẾ CỦA BỆNH NHÂN ĐIỀU TRỊ METHADONE
• 3.1.1. Đặc điểm giới tính và nhóm tuổi của đối tượng nghiên cứu
• 3.1.2. Đặc điểm về tình trạng hôn nhân của đối tượng nghiên cứu
• 3.1.3. Đặc điểm về trình độ học vấn của đối tượng nghiên cứu
• 3.1.4. Đặc điểm về nghề nghiệp của đối tượng nghiên cứu
• 3.1.5. Đặc điểm về hành vi sử dụng rượu/bia, thuốc lá của đối tượng nghiên cứu
• 3.1.6. Tuổi bệnh nhân lần đầu sử dụng ma túy
• 3.1.7. Tiền sử sử dụng ma túy của bệnh nhân khi đang điều trị methadone
• 3.1.8. Liều điều trị của bệnh nhân
• 3.1.9. Tình trạng nhiễm bệnh của bệnh nhân trước khi tham gia điều trị
• 3.1.10. Tình trạng điều trị ARV của bệnh nhân
• 3.2. PHÂN TÍCH THỰC TRẠNG TUÂN THỦ ĐIỀU TRỊ METHADONE
• 3.2.1. Tỷ lệ tuân thủ điều trị của bệnh nhân
• 3.2.2. Các triệu chứng bệnh nhân gặp phải khi bỏ uống thuốc
• 3.2.3. Dấu hiệu hội chứng cai của bệnh nhân trong 3 tháng qua
• 3.2.4. Tỷ lệ điều chỉnh liều, khởi liều lại của bệnh nhân
• 3.2.5. Mối liên quan giữa liều Methadone và tỷ lệ xuất hiện hội chứng cai
• 3.2.6. Mối quan hệ giữa thực hành tuân thủ điều trị methadone với đặc điểm của đối tượng nghiên cứu
• 4. CHƯƠNG 4: BÀN LUẬN
• 4.1. ĐẶC ĐIỂM DỊCH TỄ HỌC CỦA BỆNH NHÂN THAM GIA ĐIỀU TRỊ
• 4.1.1. Về đặc điểm giới tính
• 4.1.2. Về nhóm tuổi
• 4.1.3. Về việc làm
• 4.1.4. Tình trạng hôn nhân. Trình độ học vấn
• 4.1.5. Tiền sử sử dụng ma túy
• 4.1.6. Tình trạng mắc bệnh cơ thể
• 4.1.7. Tình trạng sử dụng ma tuý
• 4.2. PHÂN TÍCH THỰC TRẠNG TUÂN THỦ ĐIỀU TRỊ
• 4.2.1. Các yếu tố liên quan đến tuổi của bệnh nhân
• 4.2.2. Các yếu tố liên quan đến trình độ học vấn
• 4.2.3. Các yếu tố liên quan đến tình trạng hôn nhân
• 4.2.4. Các yếu tố liên quan đến nghề nghiệp
• 4.2.5. Các yếu tố liên quan đến xét nghiệm
• 4.2.6. Các yếu tố liên quan đến người sống cùng
• 4.2.7. Các yếu tố liên quan đến tình trạng mắc bệnh cơ thể
• 4.2.8. Các yếu tố liên quan đến tình trạng sử dụng thuốc lá
• KẾT LUẬN VÀ KIẾN NGHỊ
• 4.3. ĐẶC ĐIỂM DỊCH TỄ CỦA BỆNH NHÂN ĐIỀU TRỊ THAY THẾ CÁC CHẤT DẠNG THUỐC PHIỆN BẰNG METHADONE
• 4.4. THỰC TRẠNG TUÂN THỦ ĐIỀU TRỊ CỦA BỆNH NHÂN ĐIỀU TRỊ THAY THẾ CÁC CHẤT DẠNG THUỐC PHIỆN BẰNG METHADONE
• DANH MỤC BẢNG
• DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT

Tóm tắt

I. Tổng quan về khảo sát tuân thủ điều trị methadone tại Điện Biên

Khảo sát tuân thủ điều trị methadone là một vấn đề quan trọng trong việc quản lý và điều trị bệnh nhân nghiện ma túy. Tại tỉnh Điện Biên, việc thực hiện chương trình điều trị methadone đã được triển khai từ nhiều năm qua. Tuy nhiên, tỷ lệ bệnh nhân tuân thủ điều trị vẫn còn thấp, gây ra nhiều thách thức cho hệ thống y tế. Nghiên cứu này nhằm mục đích mô tả đặc điểm dịch tễ của bệnh nhân và phân tích thực trạng tuân thủ điều trị methadone tại Trung tâm Kiểm soát bệnh tật tỉnh Điện Biên năm 2020.

1.1. Đặc điểm dịch tễ bệnh nhân điều trị methadone

Đặc điểm dịch tễ của bệnh nhân điều trị methadone tại Điện Biên bao gồm giới tính, độ tuổi, tình trạng hôn nhân và trình độ học vấn. Những yếu tố này có thể ảnh hưởng đến khả năng tuân thủ điều trị của bệnh nhân. Theo nghiên cứu, tỷ lệ bệnh nhân nam chiếm ưu thế, và độ tuổi trung bình của bệnh nhân thường từ 25 đến 40 tuổi.

1.2. Tình hình điều trị methadone tại Điện Biên

Tại Điện Biên, chương trình điều trị methadone đã được triển khai tại nhiều cơ sở y tế. Tuy nhiên, số lượng bệnh nhân bỏ điều trị vẫn cao. Nghiên cứu cho thấy có nhiều nguyên nhân dẫn đến việc không tuân thủ điều trị, bao gồm thiếu thông tin về methadone và các yếu tố xã hội như tình trạng việc làm.

II. Vấn đề tuân thủ điều trị methadone và thách thức hiện tại

Việc tuân thủ điều trị methadone là một yếu tố quyết định đến hiệu quả của chương trình điều trị nghiện ma túy. Tuy nhiên, nhiều bệnh nhân gặp khó khăn trong việc duy trì thói quen uống thuốc. Các thách thức này bao gồm sự thiếu hiểu biết về tác dụng của methadone, áp lực từ môi trường xã hội và tình trạng tâm lý của bệnh nhân.

2.1. Nguyên nhân không tuân thủ điều trị methadone

Nhiều bệnh nhân không tuân thủ điều trị methadone do thiếu thông tin và hiểu biết về chương trình. Ngoài ra, áp lực từ gia đình và bạn bè cũng là một yếu tố quan trọng ảnh hưởng đến quyết định của bệnh nhân.

2.2. Tác động của việc không tuân thủ điều trị

Việc không tuân thủ điều trị methadone có thể dẫn đến nhiều hậu quả nghiêm trọng, bao gồm tái nghiện, gia tăng tỷ lệ mắc bệnh HIV/AIDS và các vấn đề sức khỏe khác. Điều này không chỉ ảnh hưởng đến bản thân bệnh nhân mà còn đến gia đình và xã hội.

III. Phương pháp nghiên cứu khảo sát tuân thủ điều trị methadone

Nghiên cứu này sử dụng phương pháp khảo sát mô tả để thu thập dữ liệu về tình hình tuân thủ điều trị methadone của bệnh nhân tại Điện Biên. Dữ liệu được thu thập từ các bệnh nhân đang điều trị tại Trung tâm Kiểm soát bệnh tật tỉnh Điện Biên trong năm 2020.

3.1. Thiết kế nghiên cứu và đối tượng nghiên cứu

Nghiên cứu được thiết kế theo phương pháp cắt ngang, với đối tượng là các bệnh nhân đang điều trị methadone tại Trung tâm Kiểm soát bệnh tật. Số lượng bệnh nhân tham gia nghiên cứu là 70 người, được chọn ngẫu nhiên từ danh sách bệnh nhân.

3.2. Phương pháp thu thập và phân tích dữ liệu

Dữ liệu được thu thập thông qua bảng hỏi và phỏng vấn trực tiếp bệnh nhân. Sau khi thu thập, dữ liệu sẽ được phân tích bằng phần mềm thống kê để xác định tỷ lệ tuân thủ điều trị và các yếu tố liên quan.

IV. Kết quả nghiên cứu về tuân thủ điều trị methadone

Kết quả nghiên cứu cho thấy tỷ lệ tuân thủ điều trị methadone của bệnh nhân tại Điện Biên còn thấp. Nghiên cứu đã chỉ ra rằng có nhiều yếu tố ảnh hưởng đến việc tuân thủ, bao gồm tình trạng hôn nhân, trình độ học vấn và tình trạng việc làm của bệnh nhân.

4.1. Tỷ lệ tuân thủ điều trị methadone

Tỷ lệ bệnh nhân tuân thủ điều trị methadone tại Trung tâm Kiểm soát bệnh tật tỉnh Điện Biên chỉ đạt khoảng 30%. Điều này cho thấy cần có các biện pháp can thiệp để nâng cao tỷ lệ tuân thủ.

4.2. Các yếu tố ảnh hưởng đến tuân thủ điều trị

Các yếu tố như trình độ học vấn, tình trạng hôn nhân và môi trường sống có ảnh hưởng lớn đến khả năng tuân thủ điều trị của bệnh nhân. Những bệnh nhân có trình độ học vấn cao thường có tỷ lệ tuân thủ tốt hơn.

V. Kết luận và kiến nghị cho tương lai điều trị methadone

Kết luận từ nghiên cứu cho thấy việc tuân thủ điều trị methadone tại Điện Biên còn nhiều thách thức. Cần có các biện pháp can thiệp hiệu quả để nâng cao tỷ lệ tuân thủ, bao gồm việc cung cấp thông tin đầy đủ về methadone và hỗ trợ tâm lý cho bệnh nhân.

5.1. Đề xuất giải pháp nâng cao tuân thủ điều trị

Cần triển khai các chương trình giáo dục sức khỏe cho bệnh nhân và gia đình về tác dụng của methadone. Đồng thời, cần có sự hỗ trợ từ cộng đồng để tạo môi trường thuận lợi cho bệnh nhân.

5.2. Tương lai của chương trình điều trị methadone tại Điện Biên

Chương trình điều trị methadone tại Điện Biên cần được mở rộng và cải thiện để đáp ứng nhu cầu của bệnh nhân. Việc nghiên cứu và đánh giá thường xuyên sẽ giúp nâng cao hiệu quả của chương trình.

Trích đoạn nội dung tài liệu

BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC DƯỢC HÀ NỘI TÒNG VĂN KHƯƠNG KHẢO SÁT ĐẶC ĐIỂM DỊCH TỄ VÀ TUÂN THỦ ĐIỀU TRỊ METHADONE CỦA BỆNH NHÂN TẠI TRUNG TÂM KIỂM SOÁT BỆNH TẬT TỈNH ĐIỆN BIÊN NĂM 2020 LUẬN VĂN DƯỢC SĨ CHUYÊN KHOA CẤP I CHUYÊN NGÀNH: Tổ chức quản lý Dược MÃ SỐ: CK 60720412 Người hướng dẫn khoa học: Ts. Nguyễn Trung Hà Nơi thực hiện: Trường Đại học Dược Hà Nội Trung tâm Kiểm soát bệnh tật tỉnh Điện Biên HÀ NỘI 2022 LỜI CẢM ƠN Lời đầu tiên, tôi xin chân thành cảm ơn tới Quý thầy cô Bộ môn Quản lý và Kinh tế Dược cũng như Quý thầy cô trường Đại học Dược Hà Nội – những người đã tận tình giảng dạy và truyền đạt kiến thức cho tôi trong suốt khóa học vừa qua. Đây là niềm tin, là cơ sở vững chắc để tôi hoàn thành luận văn này. Tôi xin bày tỏ lòng biết ơn sâu sắc tới TS. Nguyễn Trung Hà là người thấy kính mến đã tận tình chỉ bảo, quan tâm, giúp đỡ hướng dẫn và động viên tôi trong suốt quá trình thực hiện đề tài. Tôi xin chân thành cảm ơn Ban Giám đốc,Khoa Dược vật tư y tế và cơ sở điều trị methadone Noong Bua Trung tâm Kiểm soát bệnh tật tỉnh Điện Biên đã tạo điều kiện cho tôi về mọi mặt để tôi học tập, nghiên cứu và hoàn thành luận văn này. Tôi xin cảm ơn gia đình, bạn bè, đồng nghiệp và người thân đã luôn sát cánh động viên, giúp đỡ và đóng góp ý kiến cho tôi hoàn thành luận văn này. Mặc dù đã nỗ lực, cố gắng hết sức mình để hoàn thành luận văn, song do kiến thức và kinh nghiệm thực tiễn còn hạn chế nên không thể tránh khỏi thiếu sót trong bài. Tôi rất mong nhận được sự thông cảm và góp ý tận tình của Quý thầy cô để luận văn được hoàn thiện hơn. Một lần nữa tôi xin trân trọng cảm ơn! Tác giả luận văn Tòng Văn Khương MỤC LỤC ĐẶT VẤN ĐỀ . 1 Chương 1: TỔNG QUAN . MA TÚY VÀ CÁC CHẤT DẠNG THUỐC PHIỆN ĐIỀU TRỊ THAY THẾ . Điều trị methadone . Thông tin methadone . TUÂN THỦ ĐIỀU TRỊ METHADONE CỦA BỆNH NHÂN . Khái niệm tuân thủ điều trị . Tuân thủ điều trị methadone. Tầm quan trọng của việc tuân thủ điều trị methadone . Hậu quả của việc không tuân thủ điều trị . Đặc điểm dịch tễ bệnh nhân tại một số tỉnh/thành phố . Tuân thủ điều trị methadone của bệnh nhân tại một số cơ sở y tế . MỘT SỐ ĐẶC ĐIỂM CỦA CHƯƠNG TRÌNH ĐIỀU TRỊ METHADONE TẠI TRUNG TÂM KIỂM SOÁT BỆNH TẬT TỈNH ĐIỆN BIÊN . TÍNH CẤP THIẾT CỦA ĐỀ TÀI. 24 Chương 2: ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU . ĐỐI TƯỢNG NGHIÊN CỨU. Đối tượng nghiên cứu . Địa điểm nghiên cứu . Thời gian nghiên cứu . PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU . Biến số nghiên cứu . Thiết kế nghiên cứu . Phương pháp thu thập số liệu . Mẫu nghiên cứu . Xử lý và phân tích số liệu . 31 Chương 3: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU . MÔ TẢ ĐẶC ĐIỂM DỊCH TẾ CỦA BỆNH NHÂN ĐIỀU TRỊ METHADONE . Đặc điểm giới tính và nhóm tuổi của đối tượng nghiên cứu . Đặc điểm về tình trạng hôn nhân của đối tượng nghiên cứu . Đặc điểm về trình độ học vấn của đối tượng nghiên cứu . Đặc điểm về nghề nghiệp của đối tượng nghiên cứu . Đặc điểm về hành vi sử dụng rượu/bia, thuốc lá của đối tượng nghiên cứu . Tuổi bệnh nhân lần đầu sử dụng ma túy . Tiền sử sử dụng ma túy của bệnh nhân khi đang điều trị methadone . Liều điều trị của bệnh nhân . Tình trạng nhiễm bệnh của bệnh nhân trước khi tham gia điều trị . Tình trạng điều trị ARV của bệnh nhân . PHÂN TÍCH THỰC TRẠNG TUÂN THỦ ĐIỀU TRỊ METHADONE . Tỷ lệ tuân thủ điều trị của bệnh nhân . Các triệu chứng bệnh nhân gặp phải khi bỏ uống thuốc . Dấu hiệu hội chứng cai của bệnh nhân trong 3 tháng qua . Tỷ lệ điều chỉnh liều, khởi liều lại của bệnh nhân. Mối liên quan giữa liều Methadone và tỷ lệ xuất hiện hội chứng cai . Mối quan hệ giữa thực hành tuân thủ điều trị methadone với đặc điểm của đối tượng nghiên cứu . 44 Chương 4: BÀN LUẬN . ĐẶC ĐIỂM DỊCH TỄ HỌC CỦA BỆNH NHÂN THAM GIA ĐIỀU TRỊ . Về đặc điểm giới tính . Về nhóm tuổi . Về việc làm . Tình trạng hôn nhân. Trình độ học vấn . Tiền sử sử dụng ma túy . Tình trạng mắc bệnh cơ thể . Tình trạng sử dụng ma tuý. PHÂN TÍCH THỰC TRẠNG TUÂN THỦ ĐIỀU TRỊ . Các yếu tố liên quan đến tuổi của bệnh nhân . Các yếu tố liên quan đến trình độ học vấn . Các yếu tố liên quan đến tình trạng hôn nhân . Các yếu tố liên quan đến nghề nghiệp . Các yếu tố liên quan đến xét nghiệm . Các yếu tố liên quan đến người sống cùng. Các yếu tố liên quan đến tình trạng mắc bệnh cơ thể. Các yếu tố liên quan đến tình trạng sử dụng thuốc lá . 59 KẾT LUẬN VÀ KIẾN NGHỊ . ĐẶC ĐIỂM DỊCH TỄ CỦA BỆNH NHÂN ĐIỀU TRỊ THAY THẾ CÁC CHẤT DẠNG THUỐC PHIỆN BẰNG METHADONE . THỰC TRẠNG TUÂN THỦ ĐIỀU TRỊ CỦA BỆNH NHÂN ĐIỀU TRỊ THAY THẾ CÁC CHẤT DẠNG THUỐC PHIỆN BẰNG METHADONE. 62 DANH MỤC BẢNG Bảng Nội dung Trang Bảng 2.1 Biến số nghiên cứu 25 Phân bố tỷ lệ BN theo nhóm tuổi của đối tượng nghiên Bảng 3.1 33 cứu Phân bố tỷ lệ BN theo tình trạng hôn nhân đối tượng Bảng 3.2 34 nghiên cứu Phân bố tỷ lệ BN theo trình độ học vấn đối tượng Bảng 3.3 34 nghiên cứu Phân bố tỷ lệ BN theo nghề nghiệp đối tượng nghiên Bảng 3.5 Hành vi sử dụng rượu/bia, thuốc lá của BN ( n = 70) 35 Tỷ lệ nhóm tuổi bệnh nhân sử dụng heroin lần đầu ( n Bảng 3.7 Thực trạng sử dụng chất gây nghiện của bệnh nhân 37 Bảng 3.8 Thực trạng điều trị methadone của BN (n=70) 38 Bảng 3.9 Tình trạng nhiễm bệnh của bệnh BN 39 Bảng 3.10 Tình trạng nhiễm HIV và điều trị ARV của BN 40 Bảng 3.11 Tỷ lệ tuân thủ điều trị của bệnh nhân ( n = 70 ) 40 Bảng 3.12 Thời gian không tuân thủ sau khi tiếp nhận điều trị 41 Bảng 3.13 Các triệu chứng BN gặp phải khi bỏ uống thuốc 42 Bảng 3.14 Dấu hiệu hội chứng cai của BN trong 3 tháng qua 42 Bảng 3.15 Dấu hiệu hội chứng cai của BN trong 3 tháng qua 43 Bảng 3.16 Tỷ lệ điều chỉnh liều, khởi liều lại của bệnh nhân 43 Mối liên quan giữa liều methadone và tỷ lệ xuất hiện Bảng 3.17 44 hội chứng cai của bệnh nhân Liên quan giữa tình trạng không tuân thủ điều trị với Bảng 3.18 45 nhóm tuổi Liên quan giữa tình trạng không tuân thủ điều trị với Bảng 3.19 45 trình độ học vấn Liên quan giữa tình trạng không tuân thủ điều trị tình Bảng 3.20 46 trạng hôn nhân Liên quan giữa tình trạng không tuân thủ điều tri với nghề Bảng 3.21 47 nghiệp Liên quan giữa không tuân thủ điều trị với xét nghiệm Bảng 3.22 47 phát hiện heroin trong nước tiểu hiện tại của bệnh nhân Liên qua giữa tình trạng không tuân thủ điều trị với người sống Bảng 3.23 48 cùng Liên quan giữa tình trạng không tuân thủ điều trị với Bảng 3.24 49 tình trạng mắc bệnh cơ thể Liên quan giữa tình trạng không tuân thủ điều trị với Bảng 3.25 50 nghiện thuốc lá DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT STT Chữ viết tắt Nghĩa đầy đủ 1 AIDS Hội chứng suy giảm miễn dịch mắc phải 2 BN Bệnh nhân 3 CĐ Cao đẳng 4 CDTP Chất dạng thuốc phiện 5 CSĐT Cơ sở điều trị 6 ĐH Đại học 7 ĐT Điều trị 8 ĐTNC Đối tượng nghiên cứu 9 GĐ Giai đoạn 10 HĐ Hoạt động 11 HIV Vi rút gây suy giảm miễn dịch ở người 12 PPTTSL Phương pháp thu thập số liệu 13 SL Số lượng 14 TC Trung cấp 15 THCS Trung học cơ sở 16 THPT Trung học phổ thông Chương trình chung của Liên Hợp Quốc về 17 UNAIDS HIV/AIDS United Nations office on Drugs and crime 18 UNODC (cơ quan Phòng chống Ma túy và Tội phạm của Liên Hợp Quốc) 19 WHO Tổ chức Y tế thế giới ĐẶT VẤN ĐỀ Việc lạm dụng chất gây nghiện trong đó có ma túy đã và đang làm gia tăng mối lo ngại về sức khỏe và xã hội cho nhiều quốc gia trên thế giới. Ma túy và tình trạng lạm dụng chất gây nghiện được xem là mang tính toàn cầu gây ra nhiều tổn thất về nguồn lực xã hội như: Kinh tế, con người, mất an ninh trật tự an toàn xã hội và làm giảm giá trị cuộc sống. Theo tổ chức Y tế thế giới (WHO) nghiện ma túy được định nghĩa là “tình trạng bệnh mạn tính, tái diễn của não bộ, biểu hiện bằng việc người bệnh bắt buộc phải tìm kiếm và sử dụng ma túy, bất chấp hâụ quả về sức khỏe và xã hội có liên quan đến việc sử dụng”. Một tỷ lệ tử vong sớm đáng kể trong số những người sử dụng ma túy là do opioids. Ngoài ra, rối loạn do sử dụng ma túy chiếm tỷ lệ cao và gây gánh nặng lớn nhất trong số những rối loạn do sử dụng chất gây nghiện. Vào năm 2015, gần 12 triệu gánh nặng bệnh tật, hay 70% gánh nặng bệnh tật toàn cầu do rối loạn sử dụng ma túy có liên quan đến opioid [3]. Ma túy đang làm suy thoái nhân cách, phẩm giá, tàn phá cuộc sống yên vui gia đình, gây sói mòn đạo lý, kinh tế, xã hội, làm gia tăng tội phạm, bạo lực, tham nhũng …và nghiêm trọng hơn cả là tác nhân chủ yếu thúc đẩy căn bệnh thế kỷ HIV/AIDS. Khi điều trị bất kỳ bệnh gì, việc tuân thủ đúng các phác đồ điều trị là một điều kiện tiên quyết cho sự thành công của hầu hết các phương pháp điều trị. Trong khi đó, nghiện ma túy là sự lệ thuộc, thèm muốn bất thường, kéo dài trở thành bệnh mãn tính nên việc tuân thủ điều trị methadone của bệnh nhân, đều là những người đã từng sử dụng ma túy thường gặp nhiều khó khăn [11]. Trên địa bàn tỉnh Điện Biên tính đến 31/12/2020, toàn tỉnh đã có 8 cơ sở điều trị và 35 cơ sở cấp phát thuốc, lũy tích điều trị 6.614 bệnh nhân, nhưng đã bỏ điều trị 4.234 bệnh nhân, do nhiều nguyên nhân khác nhau: ( trong đó có 72 bệnh nhân chuyển ngoại tỉnh; số tử vong 203 bệnh nhân; số bị bắt do vi phạm 1 pháp luật 485 bệnh nhân; số tự bỏ và nguyên nhân khác 3.474 bệnh nhân), hiện đang quản lý và điều trị 2.