BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC DƯỢC HÀ NỘI PHẠM HUỲNH MINH TRÍ KHẢO SÁT THỰC TRẠNG TUÂN THỦ ĐIỀU TRỊ CỦA BỆNH NHÂN ĐÁI THÁO ĐƯỜNG TÍP 2 ĐIỀU TRỊ NGOẠI TRÚ TẠI PHÒNG KHÁM ĐA KHOA SÀI GÒN – TÂN BÌNH NĂM 2021 LUẬN VĂN DƯỢC SĨ CHUYÊN KHOA CẤP I HÀ NỘI 2021 BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC DƯỢC HÀ NỘI PHẠM HUỲNH MINH TRÍ KHẢO SÁT THỰC TRẠNG TUÂN THỦ ĐIỀU TRỊ CỦA BỆNH NHÂN ĐÁI THÁO ĐƯỜNG TÍP 2 ĐIỀU TRỊ NGOẠI TRÚ TẠI PHÒNG KHÁM ĐA KHOA SÀI GÒN – TÂN BÌNH NĂM 2021 LUẬN VĂN DƯỢC SĨ CHUYÊN KHOA CẤP I CHUYÊN NGÀNH: Tổ chức quản lý dược MÃ SỐ: CK 60 72 04 12 Người hướng dẫn khoa học: TS. Kiều Thị Tuyết Mai Thời gian thực hiện: Từ 07/2021 đến 12/2021 Nơi thực hiện: Trường Đại học Dược Hà Nội Phòng khám đa khoa Sài Gòn – Tân Bình HÀ NỘI 2021 LỜI CẢM ƠN Với tất cả lòng kính trọng và biết ơn sâu sắc, em xin gởi lời cảm ơn chân thành tới TS. Kiều Thị Tuyết Mai, Bộ môn Quản lý và Kinh tế Dược Trường Đại Học Dược Hà Nội, dù bận rất nhiều công việc nhưng đã luôn tận tình hướng dẫn và chỉ bảo em trong quá trình thực hiện luận văn. Em xin chân thành cảm ơn Ban giám hiệu, Phòng Sau đại học, các thầy cô trong Trường Đại học Dược Hà Nội đã tận tình giảng dạy, chỉ đạo và tạo mọi điều kiện cho em trong suốt quá trình học tập và hoàn thành luận văn tốt nghiệp. Xin chân thành cảm ơn các đồng nghiệp tai Phòng khám đa khoa Sài Gòn – Tân Bình đã hết sức tạo mọi điều kiện giúp đỡ cho em thu thập số liệu để hoàn thành luận văn này. Cuối cùng, em xin tỏ lòng biết ơn sâu sắc tới tất cả các người thân trong gia đình, bạn bè và đồng nghiệp. Đặc biệt là cha mẹ đã luôn sát cánh giúp đỡ, chia sẽ những lúc khó khăn và luôn tạo mọi điều kiện cho con học tập và hoàn thành luận văn này. Hà Nội, ngày tháng 4 năm 2022 Học Viên Phạm Huỳnh Minh Trí MỤC LỤC ĐẶT VẤN ĐỀ . DỊCH TẾ HỌC BỆNH ĐÁI THÁO ĐƯỜNG . Dịch tễ học . Phân loại đái tháo đường . Cơ chế bệnh sinh của đái tháo đường típ 2 . Tiêu chuẩn chẩn đoán bệnh đái tháo đường. Các biến chứng của bệnh đái tháo đường . ĐIỀU TRỊ ĐÁI THÁO ĐƯỜNG TÍP 2 . Mục tiêu điều trị. Phương pháp điều trị. Các thuốc điều trị đái tháo đường típ 2 . TUÂN THỦ ĐIỀU TRỊ Ở BỆNH NHÂN ĐTĐ TÍP 2 . Tuân thủ điều trị . Một số nghiên cứu đánh giá tuân thủ điều trị trên bệnh nhân ĐTĐ típ 2. VÀI NÉT VỀ PHÒNG KHÁM ĐA KHOA SÀI GÒN – TÂN BÌNH . Chức năng, nhiệm vụ. TÍNH CẤP THIẾT CỦA ĐỀ TÀI . ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU . ĐỐI TƯỢNG NGHIÊN CỨU . Đối tượng nghiên cứu:. Tiêu chuẩn lựa chọn: . Tiêu chuẩn loại trừ . Địa điểm và thời gian . PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU . Biến số nghiên cứu . Thiết kế nghiên cứu . Phương pháp thu thập số liệu . Mẫu nghiên cứu. Xử lý và phân tích số liệu . KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU . MÔ TẢ THỰC TRẠNG TUÂN THỦ ĐIỀU TRỊ CỦA BỆNH NHÂN ĐÁI THÁO ĐƯỜNG TÍP 2 ĐIỀU TRỊ NGOẠI TRÚ TẠI PHÒNG KHÁM ĐA KHOA SÀI GÒN – TÂN BÌNH NĂM 2021 . Một số đặc điểm của đối tượng nghiên cứu . Đặc điểm về thời gian mắc bệnh của đối tượng nghiên cứu . Đặc điểm về bệnh mắc kèm của đối tượng nghiên cứu . Danh mục các thuốc điều trị ĐTĐ típ 2 gặp trong nghiên cứu . Đặc điểm sử dụng thuốc của đối tượng nghiên cứu . Phân bố bệnh nhân theo thang điểm MMAS-8 . Tuân thủ dùng thuốc của ĐTNC . Tuân thủ dinh dưỡng . MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN ĐẾN TUÂN THỦ ĐIỀU TRỊ CỦA BỆNH NHÂN ĐÁI THÁO ĐƯỜNG TÍP 2 ĐIỀU TRỊ NGOẠI TRÚ TẠI PHÒNG KHÁM ĐA KHOA SÀI GÒN – TÂN BÌNH NĂM 2021 . Ảnh hưởng giới tính đến tuân thủ điều trị bệnh ĐTĐ típ 2. Ảnh hưởng nhóm tuổi đến tuân thủ điều trị bệnh ĐTĐ típ 2 . Ảnh hưởng trình độ học vấn đến tuân thủ điều trị bệnh ĐTĐ típ 2 . Ảnh hưởng nghề nghiệp đến tuân thủ điều trị bệnh ĐTĐ típ 2. Ảnh hưởng bệnh nhân có bệnh mắc kèm đến tuân thủ điều trị bệnh ĐTĐ típ 2 . MÔ TẢ THỰC TRẠNG TUÂN THỦ ĐIỀU TRỊ CỦA BỆNH NHÂN ĐÁI THÁO ĐƯỜNG TÍP 2 ĐIỀU TRỊ NGOẠI TRÚ TẠI PHÒNG KHÁM ĐA KHOA SÀI GÒN – TÂN BÌNH NĂM 2021 . Một số đặc điểm của đối tượng nghiên cứu . Đặc điểm về thời gian mắc bệnh của đối tượng nghiên cứu . Đặc điểm về bệnh mắc kèm của đối tượng nghiên cứu . Danh mục các thuốc điều trị ĐTĐ típ 2 gặp trong nghiên cứu . Đặc điểm sử dụng thuốc của đối tượng nghiên cứu . Phân bố bệnh nhân theo thang điểm MMAS-8 . Tuân thủ dùng thuốc của ĐTNC . Tuân thủ dinh dưỡng . MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN ĐẾN TUÂN THỦ ĐIỀU TRỊ CỦA BỆNH NHÂN ĐÁI THÁO ĐƯỜNG TÍP 2 ĐIỀU TRỊ NGOẠI TRÚ TẠI PHÒNG KHÁM ĐA KHOA SÀI GÒN – TÂN BÌNH NĂM 2021 . Ảnh hưởng giới tính đến tuân thủ điều trị bệnh ĐTĐ típ 2. Ảnh hưởng nhóm tuổi đến tuân thủ điều trị bệnh ĐTĐ típ 2 . Ảnh hưởng trình độ học vấn, nghề nghiệp đến tuân thủ điều trị bệnh ĐTĐ típ 2 44 4. Ảnh hưởng bệnh nhân có bệnh mắc kèm đến tuân thủ điều trị bệnh ĐTĐ típ 2 45 KẾT LUẬN VÀ KIẾN NGHỊ . 46 TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT Chữ viết Tiếng Việt Tiếng Anh tắt ADA Hiệp hội đái tháo đường Hoa Kỳ American Diabetes Asociation BYT Bộ Y tế BN Bệnh nhân CCĐ Chống chỉ định ĐTĐ Đái tháo đường ĐTNC Đối tượng nghiên cứu SL Số lượng THA Tăng huyết áp WHO Tổ chức Y tế thế giới World Health Organization DANH MỤC CÁC BẢNG Bảng 1. Mục tiêu điều trị cho BN ĐTĐ ở người trưởng thành, không có thai [1] . Mục tiêu điều trị đái tháo đường ở người cao tuổi . Biến số nghiên cứu . Thang điểm đánh giá mức độ tuân thủ của bệnh nhân . Một số đặc điểm của đối tượng nghiên cứu. Đặc điểm về thời gian mắc bệnh. Đặc điểm bệnh mắc kèm của đối tượng nghiên cứu. Danh mục các thuốc điều trị ĐTĐ típ 2 gặp trong mẫu nghiên cứu 30 Bảng 3. Đặc điểm sử dụng thuốc của đối tượng nghiên cứu . Kết quả phỏng vấn tuân thủ dùng thuốc của bệnh nhân . Tuân thủ dùng thuốc của ĐTNC . Tuân thủ dinh dưỡng của ĐTNC . Ảnh hưởng giới tính đến tuân thủ điều trị bệnh ĐTĐ típ 2 . Ảnh hưởng nhóm tuổi đến tuân thủ điều trị bệnh ĐTĐ típ 2 . Ảnh hưởng trình độ học vấn đến tuân thủ điều trị bệnh ĐTĐ típ 2 . Ảnh hưởng nghề nghiệp đến tuân thủ điều trị bệnh ĐTĐ típ 2 . Ảnh hưởng bệnh mắc kèm đến tuân thủ điều trị bệnh ĐTĐ típ 2 . 36 DANH MỤC CÁC HÌNH Hình 1. Sơ đồ chẩn đoán bệnh đái tháo đường típ 2 . 7 ĐẶT VẤN ĐỀ Đái tháo đường (ĐTĐ) là một bệnh mạn tính thường gặp và gây ra nhiều tác động bất lợi mang tính xã hội. Theo Liên đoàn Đái tháo đường Thế giới (IDF), năm 2015 toàn thế giới có 415 triệu người (trong độ tuổi 20-79) bị ĐTĐ, tương đương cứ 11 người có 1 người bị ĐTĐ, đến năm 2040 con số này sẽ là 642 triệu, tương đương cứ 10 người có 1 người bị ĐTĐ. Nhưng một điều đáng khả quan, có tới 70% trường hợp ĐTĐ típ 2 có thể dự phòng hoặc làm chậm xuất hiện bệnh và tiến triển biến chứng bằng tuân thủ lối sống lành mạnh, dinh dưỡng hợp lý, tăng cường luyện tập thể lực và tuân thủ điều trị thuốc. Theo báo cáo của Tổ chức Y tế Thế giới, tỷ lệ bệnh nhân tuân thủ điều trị các bệnh mạn tính chỉ chiếm tỷ lệ 50% dân số nói chung, thậm chí còn thấp hơn ở các nước đang phát triển. Không tuân thủ điều trị được cho là nguyên nhân gây ra tử vong khoảng 125000 người trên thế giới, tỷ lệ bệnh nhân phải nhập viện tăng lên khoảng 25% và tăng chi phí y tế lên khoảng 100 triệu đô la mỗi năm. Việt Nam không phải là nước có tỷ lệ người bệnh ĐTĐ cao nhất thế giới nhưng lại là quốc qua có tốc độ phát triển nhanh nhất thế giới về căn bệnh này. Qua điều tra dịch tẽ, tỷ lệ mắc ĐTĐ trên toàn quốc đã tăng từ mức 2,7% vào năm 2002 lên 5,7% năm 2008. Ở các thành phố lớn và các khu công nghiệp tỷ lệ bệnh dao động từ 10%- 12% [9]. Theo kết quả điều tra tại Việt Nam năm 2008, tỷ lệ mắc bệnh ĐTĐ trong cả nước là 5,7%, riêng tại các thành phố lớn và khu công nghiệp có tỷ lệ từ 7,0% đến 10%. Tỷ lệ mắc ĐTĐ chưa được chẩn đoán trên 64,5% và có tới 70% đến 80% số người tham gia phỏng vấn không hiểu biết về bệnh và cách phòng bệnh [18]. Vì vậy, đánh giá mức độ tuân thủ điều trị, tìm nguyên nhân dẫn đến không tuân thủ điều trị làm cơ sở để đưa ra biện pháp thích hợp nhằm mục đích nâng cao hiệu quả điều trị có ý nghĩa rất quan trọng trong điều trị đái tháo đường. Để phục vụ cho công tác theo dõi, điều trụ và tư vấn cho bệnh nhân ĐTĐ chúng tôi tiến hành nghiên cứu đề tài: “Khảo sát thực trạng tuân thủ điều trị của bệnh nhân 1 đái tháo đường típ 2 điều trị ngoại trú tại Phòng khám Sài Gòn – Tân Bình năm 2021”.Với 2 mục tiêu nghiên cứu sau: 1. Mô tả thực trạng tuân thủ điều trị của bệnh nhân đái tháo đường típ 2 điều trị ngoại trú tại Phòng khám đa khoa Sài Gòn – Tân Bình năm 2021; 2. Phân tích một số yếu tố liên quan đến tuân thủ điều trị của bệnh nhân đái tháo đường típ 2 điều trị ngoại trú tại Phòng khám đa khoa Sài Gòn – Tân Bình năm 2021. DỊCH TẾ HỌC BỆNH ĐÁI THÁO ĐƯỜNG 1. Định nghĩa Bệnh đái tháo đường là bệnh rối loạn chuyển hóa, có đặc điểm tăng glucose huyết mạn tính do khiếm khuyết về tiết insulin, về tác động của insulin, hoặc cả hai. Tăng glucose mạn tính trong thời gian dài gây nên những rối loạn chuyển hóa carbohydrate, protide, lipide, gây tổn thương ở nhiều cơ quan khác nhau, đặc biệt ở tim và mạch máu, thận, mắt, thần kinh [1].
Khảo sát thực trạng tuân thủ điều trị của bệnh nhân đái tháo đường típ 2 tại phòng khám đa khoa ...
Khảo sát tuân thủ điều trị bệnh nhân đái tháo đường tuýp 2 tại phòng khám đa khoa Sài Gòn Tân Bình năm 2021, cung cấp thông tin hữu ích cho quản lý bệnh.
Trường đại học
Trường Đại Học Dược Hà NộiChuyên ngành
Tổ Chức Quản Lý DượcNgười đăng
Ẩn danhThể loại
Luận Văn Dược Sĩ Chuyên Khoa Cấp IPhí lưu trữ
30 PointMục lục chi tiết
THÔNG TIN CHI TIẾT
Tác giả: Phạm Huỳnh Minh Trí
Người hướng dẫn: TS. Kiều Thị Tuyết Mai
Trường học: Trường Đại Học Dược Hà Nội
Chuyên ngành: Tổ Chức Quản Lý Dược
Đề tài: Khảo Sát Thực Trạng Tuân Thủ Điều Trị Của Bệnh Nhân Đái Tháo Đường Típ 2 Điều Trị Ngoại Trú Tại Phòng Khám Đa Khoa Sài Gòn – Tân Bình
Loại tài liệu: Luận Văn Dược Sĩ Chuyên Khoa Cấp I
Năm xuất bản: 2021
Địa điểm: Hà Nội
Trích đoạn nội dung tài liệu
Nội dung được bảo vệ bản quyền — Tải xuống đầy đủ