Nghiên cứu kết quả test nhanh virus dengue và các yếu tố liên quan tại bệnh viện E (2019-2020)

• Tác giả: Đỗ Thị Thùy
• Người hướng dẫn: Bùi Thị Thu Hoài
• Trường học: Trường Đại học Y Dược - Đại học Quốc gia Hà Nội
• Chuyên ngành: Y Đa Khoa
• Đề tài: Kết quả test nhanh virus dengue tại bệnh viện E (2019-2020) và các yếu tố liên quan
• Loại tài liệu: khóa luận tốt nghiệp
• Năm xuất bản: 2022
• Địa điểm: Hà Nội

Mục lục chi tiết

• LỜI CẢM ƠN
• DANH MỤC TỪ VIẾT TẮT
• DANH MỤC BẢNG BIỂU
• DANH MỤC HÌNH ẢNH
• 1. CHƯƠNG 1: TỔNG QUAN VỀ BỆNH SỐT XUẤT HUYẾT DENGUE
• 1.1. Lịch sử và dịch tễ học bệnh sốt xuất huyết
• 1.2. Nguyên nhân gây bệnh
• 1.3. Vector gây bệnh – muỗi Aedes aegypti
• 1.4. Cơ chế bệnh sinh
• 1.5. Đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng theo giai đoạn bệnh
• 1.5.1. Giai đoạn sốt
• 1.5.2. Giai đoạn nguy hiểm
• 1.5.3. Giai đoạn hồi phục
• 1.6. Các xét nghiệm nhanh chẩn đoán căn nguyên vi rút
• 1.6.1. Xét nghiệm nhanh tìm kháng nguyên NS1
• 1.6.2. Xét nghiệm nhanh tìm kháng thể IgM, IgG
• 2. ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU
• 2.1. Đối tượng, địa điểm và thời gian nghiên cứu
• 2.1.1. Đối tượng nghiên cứu
• 2.1.2. Địa điểm nghiên cứu
• 2.1.3. Thời gian nghiên cứu
• 2.2. Phương pháp nghiên cứu
• 2.2.1. Thiết kế nghiên cứu
• 2.2.2. Cỡ mẫu và phương pháp chọn mẫu
• 2.2.3. Nội dung nghiên cứu
• 2.2.4. Phương pháp xử lý và phân tích số liệu
• 2.3. Đạo đức trong nghiên cứu

Tóm tắt

I. Tổng quan về virus dengue

Virus dengue là một trong những nguyên nhân chính gây ra bệnh sốt xuất huyết dengue, một bệnh truyền nhiễm cấp tính. Bệnh do bốn tuýp virus dengue (DENV-1, DENV-2, DENV-3, DENV-4) gây ra và được truyền từ người sang người qua muỗi Aedes aegypti. Theo Tổ chức Y tế Thế giới (WHO), bệnh này đã gia tăng đáng kể trong những thập kỷ gần đây, với hàng triệu ca mắc mỗi năm. Tại Việt Nam, số ca mắc bệnh sốt xuất huyết dengue vẫn ở mức cao, đặc biệt trong các mùa dịch. Việc chẩn đoán sớm và chính xác là rất quan trọng để giảm thiểu biến chứng và tử vong. Các phương pháp chẩn đoán hiện nay bao gồm xét nghiệm RT-PCR và ELISA, tuy nhiên, các xét nghiệm nhanh như RDTs đang ngày càng được ưa chuộng do tính tiện lợi và nhanh chóng.

1.1. Đặc điểm dịch tễ học

Dịch tễ học của bệnh sốt xuất huyết dengue cho thấy sự gia tăng số ca mắc bệnh trong những năm gần đây. Theo thống kê, Việt Nam là một trong những quốc gia có tỷ lệ mắc bệnh cao nhất trong khu vực Đông Nam Á. Sự gia tăng này có thể liên quan đến nhiều yếu tố như đô thị hóa, biến đổi khí hậu và sự gia tăng mật độ dân số. Các nghiên cứu cho thấy rằng các đợt bùng phát dịch thường xảy ra vào mùa mưa, khi điều kiện môi trường thuận lợi cho sự phát triển của muỗi Aedes aegypti. Việc theo dõi và phân tích tình hình dịch bệnh là cần thiết để có biện pháp can thiệp kịp thời.

II. Kết quả test nhanh virus dengue tại bệnh viện E

Nghiên cứu tại bệnh viện E trong giai đoạn 2019-2020 đã chỉ ra rằng các xét nghiệm nhanh tìm virus dengue (RDTs) có độ nhạy và độ đặc hiệu cao. Kết quả cho thấy rằng xét nghiệm NS1 có thể phát hiện virus trong giai đoạn sớm của bệnh, trong khi các xét nghiệm IgM và IgG có giá trị trong việc xác định giai đoạn bệnh. Sự phân bố kết quả xét nghiệm nhanh cũng cho thấy mối liên hệ giữa các triệu chứng lâm sàng và thời gian nhập viện. Điều này cho thấy tầm quan trọng của việc sử dụng các phương pháp chẩn đoán nhanh trong việc phát hiện sớm và điều trị kịp thời bệnh sốt xuất huyết dengue.

2.1. Phân tích kết quả xét nghiệm

Kết quả xét nghiệm nhanh cho thấy tỷ lệ dương tính với virus dengue ở nhóm bệnh nhân nhập viện tại bệnh viện E là khá cao. Các yếu tố như tuổi tác, giới tính và tiền sử mắc bệnh có ảnh hưởng đến kết quả xét nghiệm. Đặc biệt, nhóm bệnh nhân có tiền sử mắc sốt xuất huyết có tỷ lệ dương tính thấp hơn so với nhóm bệnh nhân lần đầu mắc. Điều này cho thấy rằng việc nắm rõ các yếu tố nguy cơ có thể giúp cải thiện quy trình chẩn đoán và điều trị bệnh.

III. Các yếu tố liên quan đến kết quả xét nghiệm

Nghiên cứu đã chỉ ra rằng có nhiều yếu tố liên quan đến kết quả xét nghiệm nhanh virus dengue. Các yếu tố như tình trạng sức khỏe, thời gian nhập viện và triệu chứng lâm sàng có thể ảnh hưởng đến độ chính xác của các xét nghiệm. Việc phân tích các yếu tố này không chỉ giúp cải thiện quy trình chẩn đoán mà còn hỗ trợ trong việc xây dựng các biện pháp phòng ngừa hiệu quả hơn. Đặc biệt, việc hiểu rõ về các yếu tố nguy cơ có thể giúp các bác sĩ đưa ra quyết định điều trị kịp thời và chính xác.

3.1. Tác động của các yếu tố nguy cơ

Các yếu tố nguy cơ như tuổi tác, giới tính và tình trạng sức khỏe có thể tác động đến kết quả xét nghiệm nhanh. Nghiên cứu cho thấy rằng bệnh nhân lớn tuổi có xu hướng có triệu chứng nặng hơn và tỷ lệ dương tính cao hơn. Điều này nhấn mạnh tầm quan trọng của việc theo dõi và đánh giá các yếu tố nguy cơ trong quá trình chẩn đoán và điều trị bệnh sốt xuất huyết dengue.