HỌC VIỆN NÔNG NGHIỆP VIỆT NAM NGUYỄN THỊ LUYẾN ĐÁNH GIÁ NHU CẦU KHÁM CHỮA BỆNH DỊCH VỤ CỦA NGƯỜI DÂN NÔNG THÔN HUYỆN GIA LÂM, THÀNH PHỐ HÀ NỘI Ngành: Kinh tế nông nghiệp Mã số: 60 62 01 15 Người hướng dẫn khoa học: TS. Lê Thị Long Vỹ NHÀ XUẤT BẢN ĐẠI HỌC NÔNG NGHIỆP - 2017 LUAN VAN CHAT LUONG download : add luanvanchat@agmail.com LỜI CAM ĐOAN Tôi xin cam đoan đây là công trình nghiên cứu của riêng tôi, các kết quả nghiên cứu được trình bày trong luận văn là trung thực, khách quan và chưa từng dùng để bảo vệ lấy bất kỳ học vị nào. Tôi xin cam đoan rằng mọi sự giúp đỡ cho việc thực hiện luận văn đã được cám ơn, các thông tin trích dẫn trong luận văn này đều được chỉ rõ nguồn gốc. Hà Nội, ngày… tháng… năm 2017 Tác giả luận văn Nguyễn Thị Luyến i LUAN VAN CHAT LUONG download : add luanvanchat@agmail.com LỜI CẢM ƠN Trong suốt thời gian học tập, nghiên cứu và hoàn thành luận văn, tôi đã nhận được sự hướng dẫn, chỉ bảo tận tình của các thầy cô giáo, sự giúp đỡ, động viên của bạn bè, đồng nghiệp và gia đình.
Nhân dịp hoàn thành luận văn, cho phép tôi được bày tỏ lòng kính trọng và biết ơn sâu sắc cô giáo TS. Lê Thị Long Vỹ đã tận tình hướng dẫn, dành nhiều công sức, thời gian và tạo điều kiện cho tôi trong suốt quá trình học tập và thực hiện đề tài. Tôi xin bày tỏ lòng biết ơn chân thành tới Ban Giám đốc, Ban Quản lý đào tạo, Bộ môn Phân tích định lượng, Khoa Kinh tế và phát triển nông thôn - Học viện Nông nghiệp Việt Nam đã tận tình giúp đỡ tôi trong quá trình học tập, thực hiện đề tài và hoàn thành luận văn. Tôi xin chân thành cảm ơn sự giúp đỡ nhiệt tình của Ủy ban nhân dân huyện Gia Lâm, nhân dân các xã Đa Tốn, xã Kim Sơn, xã Yên Viên đã tạo điều kiện cho tôi trong quá trình nghiên cứu và thu thập tài liệu phục vụ cho luận văn.
Xin chân thành cảm ơn gia đình, người thân, bạn bè, đồng nghiệp đã tạo mọi điều kiện thuận lợi và giúp đỡ tôi về mọi mặt, động viên khuyến khích tôi hoàn thành luận văn. Hà Nội, ngày… tháng… năm 2017 Tác giả luận văn Nguyễn Thị Luyến ii LUAN VAN CHAT LUONG download : add luanvanchat@agmail.com MỤC LỤC Lời cam đoan. ii Mục lục. iii Danh mục chữ viết tắt.
vi Danh mục biểu đồ. viii Danh mục biểu đồ. viii Danh mục sơ đồ. viii Trích yếu luận văn.
Tính cấp thiết của đề tài. Mục tiêu nghiên cứu. Mục tiêu chung. Mục tiêu cụ thể.
Đối tượng nghiên cứu và phạm vi nghiên cứu. Đối tượng nghiên cứu. Phạm vi nghiên cứu. Những đóng góp mới.
Cơ sở lý luận và thực tiễn về đánh giá nhu cầu khám chữa bệnh dịch vụ của người dân nông thôn. Cơ sở lý luận về đánh giá nhu cầu khám chữa bệnh dịch vụ của người dân nông thôn. Các khái niệm liên quan đến nhu cầu khám chữa bệnh dịch vụ của người dân nông thôn. Nội dung của việc đánh giá nhu cầu khám chữa bệnh dịch vụ.
Các yếu tố ảnh hưởng đến nhu cầu khám chữa bệnh dịch vụ của người dân nông thôn. Cơ sở thực về đánh giá nhu cầu khám chữa bệnh dịch vụ của người dân nông thôn. Thực trạng nhu cầu khám chữa bệnh dịch vụ của một số nước trên thế giới. 15 iii LUAN VAN CHAT LUONG download : add luanvanchat@agmail.
Thực trạng khám chữa bệnh dịch vụ ở Việt Nam. Phương pháp nghiên cứu. Đặc điểm địa bàn nghiên cứu. Đặc điểm tự nhiên.
Đặc điểm dân số lao động. Tình hình kinh tế - xã hội. Phương pháp nghiên cứu. Phương pháp chọn điểm nghiên cứu.
Phương pháp thu thập thông tin. Phương pháp xử lý và tổng hợp dữ liệu. Phương pháp phân tích thông tin. Hệ thống chỉ tiêu nghiên cứu.
Nhóm chỉ tiêu phản ánh tình hình hộ dân. Nhóm chỉ tiêu phản ánh nhu cầu khám chữa bệnh dịch vụ của người dân nông thôn. Nhóm chỉ tiêu đánh giá yếu tố ảnh hưởng đến nhu cầu KCB dịch vụ. Kết quả nghiên cứu và thảo luận.
Đánh giá nhu cầu khám chữa bệnh dịch vụ của người dân nông thôn huyện. Thực trạng mắc bệnh và cách xử lý khi bị bệnh của hộ điều tra. Loại hình dịch vụ khám chữa bệnh. Sự hài lòng của người dân đối với khám chữa bệnh dịch vụ.
Đánh giá nhu cầu khám chữa bệnh dịch vụ của hộ điều tra. Các yếu tố ảnh hưởng đến nhu cầu khám chữa bệnh dịch vụ của người dân nông thôn. Yếu tố khách quan. Yếu tố chủ quan.
Yếu tố tâm lí. Các giải pháp nhằm nâng cao nhận thức và nhu cầu khám chữa bệnh dịch vụ cho người dân nông thôn. Thúc đẩy xã hội hóa trong khám chữa bệnh. 74 iv LUAN VAN CHAT LUONG download : add luanvanchat@agmail.
Nâng cao nhận thức của người dân nông thôn trên địa bàn huyện về KCB DV. Kết luận và kiến nghị. Đối với Đảng và Nhà nước. Đối với các cơ sở Y tế.
83 Tài liệu tham khảo. 84 v LUAN VAN CHAT LUONG download : add luanvanchat@agmail.com DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT Chữ viết tắt Nghĩa tiếng Việt BHYT : Bảo hiểm y tế BN : Bệnh nhân BQ : Bình quân BV : Bệnh viện CC : Cơ cấu CBYT : Cán bộ y tế CSSK : Chăm sóc sức khỏe DV : Dịch vụ GTSX : Giá trị sản xuất KCB : Khám chữa bệnh PK : Phòng khám RHM-TMH-Mắt : Răng hàm mặt-Tai mũi họng-Mắt SL : Số lượng TYT : Trạm y tế UBND : Ủy ban nhân dân vi LUAN VAN CHAT LUONG download : add luanvanchat@agmail.com DANH MỤC BẢNG Bảng 3. Tình hình dân số và lao động huyện Gia Lâm năm 2013 - 2015. Giá trị sản xuất các ngành kinh tế của huyện Gia Lâm 3 năm 2013-2015.
Thu thập thông tin thứ cấp. Mẫu điều tra hộ. Các loại bệnh của nhóm hộ điều tra. Các phương pháp điều trị.
Kết quả điều trị. Các loại hình KCB DV người dân nông thôn Huyện tham gia. Sự hài lòng của của người dân về cơ sở vật chất và khả năng tiếp cận. Đánh giá sự hài lòng với yếu tố “Năng lực, trình độ của nhân viên y tế”.
Đánh giá sự hài lòng với yếu tố “Độ tin cậy và sự minh bạch thông tin khám chữa bệnh”. Đánh giá sự hài lòng với yếu tố “Sự cảm thông và thái độ phục vụ của nhân viên y tế”. Đánh giá sự hài lòng với yếu tố “Kết quả cung cấp dịch vụ”. Nhu cầu khám chữa bệnh dịch vụ của người dân nông thôn.
Nhu cầu KCB phân theo nhóm tuổi. Nhu cầu KCB phân theo trình độ văn hóa và chuyên môn. Nhu cầu KCB dịch vụ theo nguồn thu nhập chính của hộ. Phân bổ mức kinh tế theo thu nhập của hộ gia đình.
Nhu cầu KCB DV theo tỷ lệ tham gia BHYT. Lựa chọn điểm khám chữa bệnh. Bảng so sánh giá một số dịch vụ KCB DV với KCB BHYT. Khả năng chấp nhận KCB DV so với KCB BHYT.
Khám chữa bệnh dịch vụ tại hệ thống y tế công lập của Huyện. Các loại hình KCB DV ở cơ sở y tế công lập. Hệ thống y tế ngoài công lập của huyện Gia Lâm. So sánh KCB DV và KCB BHYT trên địa bàn Huyện.
Nguồn chi trả cho việc sử dụng dịch vụ khám chữa bệnh. Lựa chọn khoảng cách đến nơi khám chữa bệnh. Lý do chọn cơ sở khám chữa bệnh. 71 vii LUAN VAN CHAT LUONG download : add luanvanchat@agmail.com DANH MỤC BIỂU ĐỒ Biểu đồ 4.
Cách xử lý mỗi lần mắc bệnh. Đánh giá sự hài lòng với yếu tố “thủ tục khám chữa bệnh”. Đánh giá sự hài lòng với yếu tố “chi phí khám chữa bệnh”. 50 DANH MỤC HỘP Hộp 4.
Tác động của thủ tục KCB tới nhu cầu KCB DV. Nhu cầu khám chữa bệnh dịch vụ khi có BHYT. Đánh giá về hệ thống khám chữa bệnh của Huyện. Tác động của cảnh quan môi trường cơ sở y tế tới nhu cầu KCB DV.
Mạng lưới khám chữa bệnh tại Việt Nam. Quy trình khám chữa bệnh bảo hiểm y tế. Quy trình khám chữa bệnh dịch vụ. 75 viii LUAN VAN CHAT LUONG download : add luanvanchat@agmail.com TRÍCH YẾU LUẬN VĂN Tên tác giả: Nguyễn Thị Luyến Tên Luận văn: Đánh giá nhu cầu khám chữa bệnh dịch vụ của người dân nông thôn huyện Gia Lâm, thành phố Hà Nội.
Ngành: Kinh tế nông nghiệp Mã số: 60 62 01 15 Tên cơ sở đào tạo: Học viện Nông nghiệp Việt Nam Nội dung chính của luận văn: Luận văn nhằm đánh giá thực trạng và các yếu tố ảnh hưởng đến nhu cầu khám chữa bệnh dịch vụ của người dân nông thôn trên địa bàn huyện Gia Lâm, đề ra các giải pháp nâng cao nhận thức và nhu cầu khám chữa bệnh dịch vụ cho người dân nông thôn trên địa bàn huyện Gia Lâm, thành phố Hà Nội. Gồm các mục tiêu cụ thể như sau: Hệ thống hóa cơ sở lý luận và thực tiễn về nhu cầu KCB DV của người dân nông thôn; Đánh giá thực trạng và nhu cầu KCB DV của người dân nông thôn; Phân tích các yếu tố ảnh hưởng tới nhu cầu KCB DV của người dân nông thôn huyện Gia Lâm, thành phố Hà Nội; Đề xuất một số giải pháp nâng cao nhận thức và nhu cầu KCB DV của người dân nông thôn huyện Gia Lâm, thành phố Hà Nội. Các phương pháp nghiên cứu được sử dụng: Phương pháp chọn điểm nghiên cứu: Dựa vào các tiêu chí đánh giá nhu cầu KCBDV của người dân nông thôn như thu nhập, trình độ học vấn, khoảng cách địa lý chúng tôi chọn 3 xã điển hình được đánh giá là có sự thay đổi lớn về kinh tế - xã hội trong những năm vừa qua, 3 xã đại diện cho 3 vùng của Huyện cụ thể là xã Đa Tốn, Kim Sơn, Yên Viên; Phương pháp thu thập thông tin: Thông tin thứ cấp thu thập thông qua các luồng chính như các báo cáo, chuyên đề hội thảo, sách, báo, và từ internet. Thông tin sơ cấp thu thập thông tin sơ cấp từ quá trình phỏng vấn.
Tiến hành chọn 120 mẫu hộ có đi KCB bao gồm cả KCB dịch vụ và KCB thẻ bảo hiểm để điều tra khảo sát tại 3 xã, mỗi xã 40 hộ theo tỷ lệ hộ khá, hộ trung bình và hộ nghèo tại một số điểm khám chữa bệnh và đến nhà điều tra một số hộ.