Tổng Quan Về Nhu Cầu Chăm Sóc Hỗ Trợ Của Người Bệnh Ung Thư Giai Đoạn Cuối

Tổng quan hệ thống về nghiên cứu đánh giá nhu cầu chăm sóc hỗ trợ cho bệnh nhân ung thư giai đoạn cuối trong khóa luận tốt nghiệp dược sĩ.

• Tác giả: Lê Thị Sao
• Người hướng dẫn: TS. Trần Thị Lan Anh
• Trường học: Trường Đại Học Dược Hà Nội
• Chuyên ngành: Dược sĩ
• Đề tài: Đánh Giá Nhu Cầu Chăm Sóc Hỗ Trợ Người Bệnh Ung Thư Giai Đoạn Cuối
• Loại tài liệu: Khóa Luận Tốt Nghiệp
• Năm xuất bản: 2022
• Địa điểm: Hà Nội

Mục lục chi tiết

• LỜI CẢM ƠN
• 1. CHƯƠNG 1: TỔNG QUAN
• 1.1. Khái quát về ung thư và ung thư giai đoạn cuối
• 1.2. Phân loại ung thư
• 1.3. Phương pháp điều trị ung thư giai đoạn cuối
• 1.4. Dịch tễ học bệnh ung thư trên toàn thế giới
• 1.5. Khái quát về nhu cầu chăm sóc hỗ trợ
• 1.6. Nguyên tắc chăm sóc hỗ trợ
• 1.7. Nhu cầu của con người
• 1.8. Nhu cầu chăm sóc hỗ trợ ở người bệnh ung thư
• 1.9. Ý nghĩa của việc đánh giá nhu cầu chăm sóc hỗ trợ
• 1.10. Bộ công cụ đánh giá nhu cầu chăm sóc hỗ trợ
• 1.11. Yếu tố liên quan đến nhu cầu chăm sóc hỗ trợ ở người bệnh ung thư
• 1.12. Một số nghiên cứu tổng quan hệ thống về đánh giá nhu cầu chăm sóc hỗ trợ ở người bệnh ung thư giai đoạn cuối
• 2. CHƯƠNG 2: ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU
• 2.1. Đối tượng nghiên cứu
• 2.2. Tiêu chuẩn lựa chọn
• 2.3. Tiêu chuẩn loại trừ
• 2.4. Các bước tiến hành nghiên cứu
• 2.5. Thiết lập câu hỏi nghiên cứu
• 2.6. Tìm kiếm tài liệu
• 2.7. Nguồn cơ sở dữ liệu
• 2.8. Chiến lược tìm kiếm
• 2.9. Lựa chọn nghiên cứu và thu thập số liệu
• 2.10. Đánh giá chất lượng phương pháp luận của các nghiên cứu
• 2.11. Phân tích và xử lý số liệu
• 3. CHƯƠNG 3: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU
• 3.1. Lựa chọn nghiên cứu đưa vào tổng quan hệ thống
• 3.2. Đánh giá chất lượng nghiên cứu
• 3.3. Nhu cầu chăm sóc hỗ trợ của người bệnh ung thư giai đoạn cuối trong các nghiên cứu
• 3.4. Đặc điểm các nghiên cứu đưa vào tổng quan hệ thống
• 3.5. Đặc điểm đối tượng nghiên cứu trong tổng quan
• 3.6. Lĩnh vực nhu cầu chăm sóc hỗ trợ và phạm vi phổ biến của nhu cầu cụ thể theo từng lĩnh vực
• 3.7. Yếu tố liên quan đến nhu cầu chăm sóc hỗ trợ của bệnh nhân ung thư giai đoạn cuối trong nghiên cứu
• 3.8. Đánh giá nhu cầu chăm sóc hỗ trợ trong các nghiên cứu
• TÀI LIỆU THAM KHẢO
• CÁC PHỤ LỤC
• Phụ lục 1: Chiến lược và kết quả tìm kiếm trên các cơ sở dữ liệu
• Phụ lục 2: Nguyên nhân loại trừ bài báo
• Phụ lục 3: Kết quả đánh giá chất lượng các nghiên cứu
• Phụ lục 4: Chi tiết thang đánh giá chất lượng nghiên cứu đưa vào tổng quan

Tóm tắt

I. Tổng Quan Về Nhu Cầu Chăm Sóc Hỗ Trợ Người Bệnh Ung Thư Giai Đoạn Cuối

Ung thư giai đoạn cuối là một trong những thách thức lớn nhất trong lĩnh vực y tế hiện nay. Theo Tổ chức Y tế Thế giới (WHO), ung thư đã trở thành nguyên nhân gây tử vong đứng hàng thứ hai trên thế giới. Việc đánh giá nhu cầu chăm sóc hỗ trợ cho người bệnh ung thư giai đoạn cuối không chỉ giúp cải thiện chất lượng cuộc sống mà còn giúp giảm bớt gánh nặng cho hệ thống y tế. Nhu cầu chăm sóc hỗ trợ bao gồm các khía cạnh thể chất, tâm lý và xã hội, và việc hiểu rõ những nhu cầu này là rất quan trọng để cung cấp dịch vụ chăm sóc hiệu quả.

1.1. Định Nghĩa Nhu Cầu Chăm Sóc Hỗ Trợ

Nhu cầu chăm sóc hỗ trợ được định nghĩa là một cách tiếp cận chăm sóc lấy con người làm trung tâm, bao gồm sự quan tâm về thể chất, tâm lý và xã hội. Theo nghiên cứu, nhu cầu này có thể thay đổi tùy thuộc vào từng bệnh nhân và giai đoạn bệnh.

1.2. Ý Nghĩa Của Việc Đánh Giá Nhu Cầu Chăm Sóc

Đánh giá nhu cầu chăm sóc hỗ trợ giúp xác định mức độ thỏa mãn nhu cầu của bệnh nhân. Việc này không chỉ cải thiện chất lượng cuộc sống mà còn giúp các nhà cung cấp dịch vụ y tế điều chỉnh phương pháp chăm sóc phù hợp.

II. Vấn Đề Và Thách Thức Trong Chăm Sóc Người Bệnh Ung Thư Giai Đoạn Cuối

Chăm sóc người bệnh ung thư giai đoạn cuối đối mặt với nhiều thách thức. Các triệu chứng đau đớn, sự suy sụp tinh thần và chi phí điều trị cao là những vấn đề chính. Theo một nghiên cứu, khoảng 27% - 60,2% bệnh nhân có nhu cầu chăm sóc hỗ trợ ở mức cao. Điều này cho thấy sự cần thiết phải có một hệ thống chăm sóc hỗ trợ hiệu quả.

2.1. Các Triệu Chứng Thường Gặp Ở Bệnh Nhân

Bệnh nhân ung thư giai đoạn cuối thường gặp phải nhiều triệu chứng như đau đớn, mệt mỏi, và lo âu. Những triệu chứng này không chỉ ảnh hưởng đến sức khỏe thể chất mà còn tác động đến tâm lý của bệnh nhân.

2.2. Chi Phí Điều Trị Và Tác Động Tâm Lý

Chi phí điều trị ung thư đang gia tăng và vượt khỏi tầm kiểm soát, đặc biệt là ở các nước thu nhập thấp. Điều này không chỉ gây áp lực tài chính mà còn ảnh hưởng đến tâm lý của bệnh nhân và gia đình.

III. Phương Pháp Chăm Sóc Hỗ Trợ Người Bệnh Ung Thư Giai Đoạn Cuối

Có nhiều phương pháp chăm sóc hỗ trợ cho bệnh nhân ung thư giai đoạn cuối. Các phương pháp này bao gồm chăm sóc giảm nhẹ, hỗ trợ tâm lý và dinh dưỡng. Việc áp dụng các phương pháp này một cách đồng bộ có thể giúp cải thiện chất lượng cuộc sống cho bệnh nhân.

3.1. Chăm Sóc Giảm Nhẹ

Chăm sóc giảm nhẹ tập trung vào việc giảm bớt triệu chứng và cải thiện chất lượng cuộc sống. Phương pháp này có thể bao gồm việc sử dụng thuốc giảm đau và các liệu pháp hỗ trợ khác.

3.2. Hỗ Trợ Tâm Lý Cho Bệnh Nhân

Hỗ trợ tâm lý là một phần quan trọng trong chăm sóc người bệnh ung thư. Các liệu pháp tâm lý có thể giúp bệnh nhân đối phó với lo âu và trầm cảm, từ đó cải thiện tinh thần và sức khỏe tổng thể.

3.3. Dinh Dưỡng Cho Người Bệnh Ung Thư

Dinh dưỡng đóng vai trò quan trọng trong việc hỗ trợ sức khỏe cho bệnh nhân ung thư. Một chế độ ăn uống hợp lý có thể giúp tăng cường sức đề kháng và cải thiện chất lượng cuộc sống.

IV. Ứng Dụng Thực Tiễn Và Kết Quả Nghiên Cứu Về Nhu Cầu Chăm Sóc

Nhiều nghiên cứu đã chỉ ra rằng việc đánh giá nhu cầu chăm sóc hỗ trợ có thể cải thiện đáng kể thời gian sống và chất lượng cuộc sống của bệnh nhân ung thư. Việc áp dụng các công cụ đánh giá nhu cầu chăm sóc hỗ trợ giúp các nhà cung cấp dịch vụ y tế hiểu rõ hơn về nhu cầu của bệnh nhân.

4.1. Kết Quả Nghiên Cứu Về Nhu Cầu Chăm Sóc

Nghiên cứu cho thấy rằng khoảng 46% bệnh nhân ung thư giai đoạn cuối có nhu cầu chăm sóc hỗ trợ ở mức cao. Điều này cho thấy sự cần thiết phải có các dịch vụ chăm sóc hỗ trợ phù hợp.

4.2. Ứng Dụng Công Cụ Đánh Giá Nhu Cầu

Các công cụ đánh giá nhu cầu chăm sóc hỗ trợ đã được phát triển và áp dụng rộng rãi. Việc sử dụng các công cụ này giúp xác định chính xác nhu cầu của bệnh nhân và từ đó cung cấp dịch vụ chăm sóc hiệu quả hơn.

V. Kết Luận Và Tương Lai Của Chăm Sóc Hỗ Trợ Người Bệnh Ung Thư

Chăm sóc hỗ trợ cho người bệnh ung thư giai đoạn cuối là một lĩnh vực cần được chú trọng hơn nữa. Việc đánh giá nhu cầu chăm sóc hỗ trợ không chỉ giúp cải thiện chất lượng cuộc sống mà còn giúp giảm bớt gánh nặng cho hệ thống y tế. Tương lai của chăm sóc hỗ trợ cần được phát triển theo hướng cá nhân hóa và lấy bệnh nhân làm trung tâm.

5.1. Tương Lai Của Chăm Sóc Hỗ Trợ

Tương lai của chăm sóc hỗ trợ sẽ tập trung vào việc phát triển các phương pháp chăm sóc cá nhân hóa, đáp ứng đúng nhu cầu của từng bệnh nhân. Điều này sẽ giúp nâng cao hiệu quả chăm sóc và cải thiện chất lượng cuộc sống.

5.2. Cần Thiết Phát Triển Nghiên Cứu Trong Lĩnh Vực Này

Cần có nhiều nghiên cứu hơn nữa để hiểu rõ hơn về nhu cầu chăm sóc hỗ trợ của bệnh nhân ung thư giai đoạn cuối. Việc này sẽ giúp các nhà cung cấp dịch vụ y tế cải thiện chất lượng dịch vụ và đáp ứng tốt hơn nhu cầu của bệnh nhân.

Trích đoạn nội dung tài liệu

BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC DƯỢC HÀ NỘI LÊ THỊ SAO Mã sinh viên: 1701490 TỔNG QUAN HỆ THỐNG VỀ CÁC NGHIÊN CỨU ĐÁNH GIÁ NHU CẦU CHĂM SÓC HỖ TRỢ CỦA NGƯỜI BỆNH UNG THƯ GIAI ĐOẠN CUỐI ĐÃ CÔNG BỐ KHÓA LUẬN TỐT NGHIỆP DƯỢC SĨ Người hướng dẫn: 1. Trần Thị Lan Anh Nơi thực hiện: 1. Bộ môn Quản lý và Kinh tế dược HÀ NỘI – 2022 LỜI CẢM ƠN Trước khi trình bày những nội dung nghiên cứu trong khóa luận tốt nghiệp của mình, tôi xin gửi lời cảm ơn chân thành nhất đến những người đã luôn hỗ trợ và động viên tôi hoàn thành đề tài của mình một cách tốt nhất trong suốt thời gian qua. Đầu tiên, với lòng kính trọng và biết ơn sâu sắc, tôi muốn được gửi lời cảm ơn chân thành tới những người thầy, cô của tôi: TS. Trần Thị Lan Anh - Giảng viên Bộ môn Quản lý & Kinh tế Dược, Trường Đại học Dược Hà Nội đã hết lòng giúp đỡ và luôn tạo điều kiện tốt nhất cho tôi hoàn thành khóa luận này. Dương Viết Tuấn - Giảng viên Bộ môn Quản lý & Kinh tế Dược, Trường Đại học Dược Hà Nội đã luôn quan tâm, hướng dẫn, giúp đỡ tôi và có nhiều ý kiến nhận xét quý báu cũng như truyền đạt cho tôi tinh thần làm việc khoa học hăng say, nghiêm túc từ những bước đầu tiên khi thực hiện khóa luận. Tôi cũng xin được bày tỏ lòng biết ơn sâu sắc tới gia đình, người thân và bạn bè đã luôn cổ vũ, động viên tôi trong suốt thời gian qua. Do hạn chế về mặt thời gian, cũng như trình độ, kinh nghiệm nghiên cứu nên luận văn của tôi chắc chắn không tránh khỏi những thiếu sót. Tôi rất mong nhận được những ý kiến đóng góp của quý thầy, cô giáo để khóa luận của tôi được hoàn thiện hơn. Xin chân thành cảm ơn! Hà Nội, ngày 23 tháng 6 năm 2022 Sinh viên Lê Thị Sao MỤC LỤC CHƯƠNG 1: TỔNG QUAN . Khái quát về ung thư và ung thư giai đoạn cuối . Phân loại ung thư . Phương pháp điều trị ung thư giai đoạn cuối . Dịch tễ học bệnh ung thư trên toàn thế giới . Khái quát về nhu cầu chăm sóc hỗ trợ . Nguyên tắc chăm sóc hỗ trợ . Nhu cầu của con người . Nhu cầu chăm sóc hỗ trợ ở người bệnh ung thư . Ý nghĩa của việc đánh giá nhu cầu chăm sóc hỗ trợ . Bộ công cụ đánh giá nhu cầu chăm sóc hỗ trợ . Yếu tố liên quan đến nhu cầu chăm sóc hỗ trợ ở người bệnh ung thư. Một số nghiên cứu tổng quan hệ thống về đánh giá nhu cầu chăm sóc hỗ trợ ở người bệnh ung thư giai đoạn cuối . 16 CHƯƠNG 2: ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU . Đối tượng nghiên cứu . Tiêu chuẩn lựa chọn . Tiêu chuẩn loại trừ. Các bước tiến hành nghiên cứu. Thiết lập câu hỏi nghiên cứu . Tìm kiếm tài liệu . Nguồn cơ sở dữ liệu . Chiến lược tìm kiếm. Lựa chọn nghiên cứu và thu thập số liệu. Đánh giá chất lượng phương pháp luận của các nghiên cứu. Phân tích và xử lý số liệu . 23 CHƯƠNG 3: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU . Lựa chọn nghiên cứu đưa vào tổng quan hệ thống . Đánh giá chất lượng nghiên cứu . Nhu cầu chăm sóc hỗ trợ của người bệnh ung thư giai đoạn cuối trong các nghiên cứu . Đặc điểm các nghiên cứu đưa vào tổng quan hệ thống . Đặc điểm đối tượng nghiên cứu trong tổng quan . Lĩnh vực nhu cầu chăm sóc hỗ trợ và phạm vi phổ biến của nhu cầu cụ thể theo từng lĩnh vực………………. Yếu tố liên quan đến nhu cầu chăm sóc hỗ trợ của bệnh nhân ung thư giai đoạn cuối trong nghiên cứu . Đánh giá nhu cầu chăm sóc hỗ trợ trong các nghiên cứu. 43 TÀI LIỆU THAM KHẢO CÁC PHỤ LỤC Phụ lục 1: Chiến lược và kết quả tìm kiếm trên các cơ sở dữ liệu. Phụ lục 2: Nguyên nhân loại trừ bài báo. Phụ lục 3: Kết quả đánh giá chất lượng các nghiên cứu. Phụ lục 4: Chi tiết thang đánh giá chất lượng nghiên cứu đưa vào tổng quan. DANH MỤC CÁC KÝ HIỆU, CHỮ VIẾT TẮT Ký hiệu, Tiếng Anh Tiếng Việt chữ viết tắt BN Patient Bệnh nhân CLCS Life quality Chất lượng cuộc sống GĐ Stage Giai đoạn GLOBOCAN Global Cancer Observatory Đài quan sát ung thư toàn cầu Nhiễm vi rút gây suy giảm Human immunodeficiency miễn dịch ở người và hội HIV/AIDs virus infection and acquired chứng suy giảm miễn dịch immunodeficiency syndrome mắc phải K Cancer Ung thư NC Study Nghiên cứu NIH National Institutes of Health Viện Y tế Quốc gia QOL Quality of life Chất lượng cuộc sống The Supportive Care Needs Khảo sát nhu cầu chăm sóc hỗ SCNS-SF34 Survey trợ SD Standard deviation Độ lệch chuẩn TNM Tumor Node Metastasis International Union for Liên minh Kiểm soát Ung thư UICC Cancer Control Quốc tế WHO World Health Organization Tổ chức Y tế Thế giới DANH MỤC CÁC BẢNG Bảng 1.1: Một số nghiên cứu tổng quan hệ thống cùng chủ đề được tiến hành….2: Tiêu chí PICOT lựa chọn trong nghiên cứu……………………………21 Bảng 3.3: Đặc điểm và các kết quả chính của các nghiên cứu được đưa vào tổng quan …………………………………………………………………………………….4: Lĩnh vực nhu cầu chăm sóc hỗ trợ và phạm vi phổ biến của các nhu cầu cụ thể theo từng lĩnh vực…………………………………………………………….5: Yếu tố liên quan đến nhu cầu chăm sóc hỗ trợ của người bệnh ung thư giai đoạn cuối…………………………………………………………………….39 DANH MỤC CÁC HÌNH VẼ, SƠ ĐỒ, ĐỒ THỊ Hình 1.1: Bậc thang tháp nhu cầu cơ bản của Maslow……………………….2: Sơ đồ quy trình lựa chọn nghiên cứu……………………………… .3: Kết quả tìm kiếm và sàng lọc nghiên cứu ………………………….4: Đánh giá chất lượng nghiên cứu đưa vào tổng quan… …………….26 ĐẶT VẤN ĐỀ Ung thư là căn bệnh nguy hiểm, là nguyên nhân gây tử vong đứng hàng thứ hai trên thế giới chỉ sau bệnh tim mạch. Theo GLOBOCAN 2020, trên thế giới ước tính có khoảng 19,3 triệu ca ung thư mới và gần 10 triệu ca ung thư tử vong. Gánh nặng ung thư toàn cầu dự kiến sẽ là 28.4 triệu ca vào năm 2040, tăng 47% so với năm 2020 [5]. Ung thư thường gây ra nhiều triệu chứng đau đớn, gây suy sụp tinh thần và quá trình chữa trị ung thư rất khó khăn. Theo Tổ chức Y tế Thế giới WHO (World Health Organization), gánh nặng ung thư toàn cầu đang gia tăng và chi phí điều trị ung thư đang vượt khỏi tầm kiểm soát, ngay cả đối với các nước thu nhập cao…[8]. Chính vì vậy, việc phòng ngừa và chăm sóc điều trị cho bệnh nhân ung thư là rất quan trọng. Ngoài việc tập trung quản lý triệu chứng bệnh thì tất cả các dịch vụ chăm sóc hỗ trợ và lấy bệnh nhân làm trung tâm cũng là rất cần thiết [59]. Tại mỗi giai đoạn ung thư, cách điều trị và tiên lượng sẽ khác nhau. Trong nhiều trường hợp, do khám và phát hiện bệnh muộn mà ung thư đã đi vào giai đoạn cuối, không còn khả năng điều trị đặc hiệu. Tuy nhiên, với những tiến bộ trong phương pháp điều trị ung thư hiện nay, tình trạng bệnh tật và tiên lượng của bệnh ung thư đã thay đổi. Nhưng quá trình chăm sóc cho người bệnh cũng chính là thách thức về mặt thể chất, tâm lý, tình cảm,…đặc biệt là khi chăm sóc bệnh nhân ung thư giai đoạn cuối [18]. Nhu cầu chăm sóc hỗ trợ là một thuật ngữ rộng bao gồm các nhu cầu về tâm lý, thể chất, hệ thống thông tin y tế, chăm sóc & hỗ trợ bệnh nhân, nhu cầu tình dục,…[32]. Một số nghiên cứu cho thấy, 27% - 60,2% bệnh nhân có nhu cầu chăm sóc hỗ trợ ở mức thấp đến cao [16, 36, 53]. Theo một cuộc khảo sát được thực hiện ở Nigeria năm 2019, gần 46% bệnh nhân tham gia có nhu cầu chăm sóc hỗ trợ ở mức cao [19]. Nhiều nghiên cứu khác nhau đã chỉ ra rằng việc bắt đầu chăm sóc hỗ trợ sớm giúp cải thiện đáng kể thời gian sống và chất lượng cuộc sống của bệnh nhân ung thư [37]. Tuy nhiên, nếu cung cấp các dịch vụ chăm sóc hỗ trợ không phù hợp với nhu cầu của bệnh nhân có thể làm tăng chi phí chăm sóc sức khỏe, đôi khi có thể dẫn đến các tác động có hại cho người bệnh [56]. Do đó, các nhu cầu chăm sóc hỗ trợ của người bệnh cần được đánh giá toàn diện trước 1 khi thiết kế và cung cấp các dịch vụ chăm sóc phù hợp [29, 50]. Tỷ lệ nhu cầu chăm sóc hỗ trợ của bệnh nhân ung thư có thể thay đổi tùy thuộc theo giới tính, tình trạng hôn nhân, tình trạng bệnh tật, tâm lý,…của người bệnh [26, 28]. Nhằm góp phần vào việc đánh giá nhu cầu chăm sóc hỗ trợ của người bệnh ung thư giai đoạn cuối, tôi xin tiến hành đề tài: “Tổng quan hệ thống về đánh giá nhu cầu chăm sóc hỗ trợ của người bệnh ung thư giai đoạn cuối” với hai mục tiêu cụ thể bao gồm: 1. Xác định về nhu cầu chăm sóc hỗ trợ của người bệnh ung thư giai đoạn cuối. Xác định yếu tố liên quan đến nhu cầu chăm sóc hỗ trợ của người bệnh ung thư giai đoạn cuối. 2 CHƯƠNG 1: TỔNG QUAN 1. Khái quát về ung thư và ung thư giai đoạn cuối 1. Định nghĩa Theo tổ chức Y tế thế giới WHO (World Health Organization), Ung thư là một bệnh lý ác tính của tế bào, khi bị kích thích bởi các tác nhân gây ung thư thì tế bào tăng sinh một cách vô hạn, không tuân theo các cơ chế kiểm soát về mặt phát triển của cơ thể [5]. Phân loại ung thư a. Phân loại theo TNM (Tumor Node Metastasis) Trên lâm sàng thường dùng xếp loại giai đoạn TNM theo Hiệp hội chống ung thư quốc tế (UICC 2010). Trong đó T (Tumor): Xét tới kích thước nguyên phát của khối u; N (Node): Xét tới mức độ lan rộng đến các hạch bạch huyết; M (Metastasis): Xét tới di căn. Tùy từng loại ung thư sẽ có phân lớp T, N, M khác nhau và từ đó có chẩn đoán giai đoạn bệnh khác nhau [4]. Phân loại theo giai đoạn Hầu hết các loại ung thư đều có 4 giai đoạn: Giai đoạn I đến IV, một số bệnh ung thư cũng có giai đoạn 0. - Giai đoạn 0: Các tế bào bất thường có mặt nhưng không lây lan sang các mô lân cận. Giai đoạn này của ung thư hầu hết được loại bỏ toàn bộ khối u bằng cách phẫu thuật. - Giai đoạn I: Giai đoạn này thường là một khối u nhỏ hoặc khối u không phát triển sâu vào các mô lân cận, nó cũng không lan rộng tới các hạch bạch huyết hoặc các bộ phận khác của cơ thể. Nó thường được gọi là ung thư giai đoạn sớm.