BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO TRƯỜNG ĐẠI HỌC KINH TẾ TP HỒ CHÍ MINH TRẦN TỊNH MINH TRÍ PHÂN TÍCH CÁC YẾU TỐ TÁC ĐỘNG ĐẾN QUYẾT ĐỊNH KIỂM TRA SỨC KHỎE ĐỊNH KỲ CỦA NGƯỜI DÂN TP HỒ CHÍ MINH LUẬN VĂN THẠC SĨ Tp Hồ Chí Minh – Năm 2015 LUAN VAN CHAT LUONG download : add luanvanchat@agmail.com BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO TRƯỜNG ĐẠI HỌC KINH TẾ TP HỒ CHÍ MINH TRẦN TỊNH MINH TRÍ PHÂN TÍCH CÁC YẾU TỐ TÁC ĐỘNG ĐẾN QUYẾT ĐỊNH KIỂM TRA SỨC KHỎE ĐỊNH KỲ CỦA NGƯỜI DÂN TP HỒ CHÍ MINH Chuyên ngành: Kinh Tế Phát Triển Mã Số: 60310105 LUẬN VĂN THẠC SĨ NGƯỜI HƯỚNG DẪN KHOA HỌC: TS. HAY SINH Tp Hồ Chí Minh – Năm 2015 LUAN VAN CHAT LUONG download : add luanvanchat@agmail.com LỜI CAM ĐOAN Tôi cam đoan đây là công trình nghiên cứu của riêng tôi. Các số liệu, kết quả nghiên cứu nêu trong luận văn là trung thực và chưa từng được ai công bố trong bất kỳ công trình nào khác. Trần Tịnh Minh Trí. LUAN VAN CHAT LUONG download : add luanvanchat@agmail.com MỤC LỤC TRANG PHỤ BÌA LỜI CAM ĐOAN MỤC LỤC DANH MỤC KÝ HIỆU, VIẾT TẮT DANH MỤC PHỤ LỤC CHƯƠNG 1: GIỚI THIỆU .2 ĐỐI TƯỢNG VÀ PHẠM VI NGHIÊN CỨU .3 MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU .1 Mục tiêu tổng quát: .2 Mục tiêu cụ thể: .3 Câu hỏi nghiên cứu: .4 PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU .5 BỐ CỤC ĐỀ TÀI .5 CHƯƠNG 2: CƠ SỞ LÝ LUẬN VÀ CÁC NGHIÊN CỨU LIÊN QUAN .1 ĐỊNH NGHĨA VỀ KIỂM TRA SỨC KHỎE ĐỊNH KỲ .2 LÝ THUYẾT VỀ KINH TẾ HỌC SỨC KHỎE ( Peter Zweifel( 2009) ) .1 Nguyên lý xác định giá trị kinh tế của sức khỏe.2 Công bằng và sức khỏe.3 Cung và cầu sức khỏe cá nhân.3 LÝ THUYẾT THÔNG TIN BẤT CÂN XỨNG.4 CÁC NGHIÊN CỨU LIÊN QUAN.1 Mô hình nghiên cứu.2 Công bằng trong tiếp cận dịch vụ.3 Hành vi người tham gia kiểm tra sức khỏe định kỳ.25 LUAN VAN CHAT LUONG download : add luanvanchat@agmail.5 KẾT LUẬN CHƯƠNG 2 .26 CHƯƠNG 3: PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU .1 KHUNG PHÂN TÍCH.2 PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU ĐỊNH TÍNH.1 Sự cần thiết của việc phỏng vấn tay đôi.2 Phỏng vấn tay đôi.3 PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU ĐỊNH LƯỢNG .1 Mô hình hồi quy.2Thiết kế khảo sát.4 KẾT LUẬN CHƯƠNG 3 .37 CHƯƠNG 4: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU.1 KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU ĐỊNH TÍNH .1 Bảng tổng hợp phỏng vấn tay đôi với giới chuyên gia, bác sỹ.2 Bảng tổng hợp phỏng vấn tay đôi với người có khả năng quyết định việc kiểm tra sức khỏe định kỳ.3 Bảng tổng hợp chung của hai đối tượng phỏng vấn là giới chuyên gia, bác sỹ với người có khả năng thực hiện quyết định việc kiểm tra sức khỏe định kỳ.2 KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU ĐỊNH LƯỢNG.1 Thống kê mô tả.2 Kết quả mô hình hồi quy Logistic.3 KẾT LUẬN CHƯƠNG 4 .61 CHƯƠNG 5: KẾT LUẬN VÀ KIẾN NGHỊ.62 TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC LUAN VAN CHAT LUONG download : add luanvanchat@agmail.com DANH MỤC KÝ HIỆU, VIẾT TẮT KTSKĐK: Kiểm tra sức khỏe định kỳ. BYT: Bộ y tế. CEA: Phân tích chi phí hiệu quả. ACER: Chỉ số hiệu quả trung bình. QUALY: Chất lượng sống. GSO: Tổng cục thống kê. GDP: Tổng sản phẩm quốc nội. BV: Bệnh viên. FFS: Dịch vụ chăm sóc sức khỏe có trả phí. HMO: Dịch vụ chăm sóc sức khỏe được bảo trợ. LUAN VAN CHAT LUONG download : add luanvanchat@agmail.com DANH MỤC PHỤ LỤC Phụ lục 1 : Bảng câu hỏi dùng cho chuyên gia, bác sỹ. Phụ lục 2: Bảng câu hỏi dùng cho người tham gia. Phụ lục 3: Danh sách các chuyên gia. Phụ lục 4: Bảng câu hỏi khảo sát định lượng. Phụ lục 5: Bệnh bẩm sinh, bệnh mạn tính. Phụ lục 6: Bảng dữ liệu khảo sát. LUAN VAN CHAT LUONG download : add luanvanchat@agmail.com 1 CHƯƠNG 1: GIỚI THIỆU 1. Vấn đề sức khỏe trở nên rất quan trọng , vì nó được xem như là một trong những yếu tố chính trong việc hạn chế đói nghèo, phát triển bền vững của nền kinh tế ( World Bank (1993); Smith (1999) ). Không lâu trước đây, sức khỏe tốt được xem như là món quà của tự nhiên và sức khỏe tồi được coi như những điều không may mắn. Tuy vậy, những thành quả y tế hiện đại đã tạo ra niềm tin về việc con người có thể đạt tới một sức khỏe tốt khi sử dụng chúng đúng cách. Y tế dự phòng là một phương pháp giúp tiết kiệm chi phí cho cá nhân và toàn xã hội hơn là phương pháp cứu chữa hiện nay. Phòng bệnh có nghĩa là phải kiểm tra sức khỏe định kỳ, trước khi các mầm bệnh phát triển. Vì vậy để có được một cuộc sống hạnh phúc trọn vẹn, chúng ta phải luôn chắc chắn sức khỏe của chúng ta được kiểm soát chặt chẽ. Để thực hiện được điều này, chúng ta phải thường xuyên kiểm tra sức khỏe định kỳ tại các cơ sở chăm sóc sức khỏe. Qua việc kiểm tra sức khỏe định kỳ, chúng ta có thể phòng ngừa được bệnh tim mạch, tăng mỡ máu ở người lớn tuổi , đây là nguyên nhân quan trọng gây tăng huyết áp, dẫn đến biến chứng tai biến mạch máu não, một vài căn bệnh ung thư có thể được chữa khỏi nếu phát hiện sớm,…Tuy nhiên , ở Việt Nam chúng ta hiện nay đa số người dân chỉ đến cơ sở y tế khi cơ thể đã phát bệnh, khi cảm thấy khó chịu với các triệu chứng và đang suy yếu. Chính thói quen này làm cho cơ hội chữa khỏi bệnh không cao, không hiệu quả về chi phí đầu tư cho sức khỏe. Việt Nam hiện nay là quốc gia đang có sự phát triển về nhiều mặt, ý thức của người dân về một cuộc sống khỏe mạnh cũng được thể hiện khá rõ, qua việc họ ngày càng quan tâm đến chất lượng hàng hóa, thực phẩm, các công viên, câu lạc bộ thể dục ngày càng đông người luyện tập. Thế nhưng việc kiểm tra sức khỏe định kỳ, một việc làm quan trọng để giảm thiểu rủi ro về sức khỏe thì chưa được quan tâm. LUAN VAN CHAT LUONG download : add luanvanchat@agmail.com 2 Lâu nay chính sách của chúng ta chỉ tập trung vào việc kiểm tra sức khỏe định kỳ cho những đối tượng đặc thù như: người lao động trong môi trường độc hại, các cơ quan, công ty, thực hiện việc kiểm tra sức khỏe định kỳ cho cán bộ công nhân viên của mình. Chưa có cơ chế khuyến khích toàn dân. Hãy tưởng tượng, nếu tất cả chúng ta đều kiểm tra sức khỏe định kỳ, sẽ có bao nhiêu bệnh nghiêm trọng có thể được phát hiện, bao nhiêu chi phí có thể được cắt giảm và bao nhiêu người sẽ giảm nổi khốn khổ nhờ phát hiện bệnh sớm? Với nền kinh tế đang trong thời kỳ chuyển đổi của Việt Nam hiện nay, rất nhiều yếu tố có thể gây hại cho sức khỏe như: thực phẩm kém chất lượng, bụi bẩn và ô nhiểm môi trường từ quá trình công nghệp hóa, áp lực tài chính và công việc gia tăng…, nhất là tại các thành phố lớn. Qua đó chúng ta thấy rằng việc kiểm tra sức khỏe định kỳ để góp phần nâng cao chất lượng cuộc sống là rất cần thiết. Làm sao chúng ta có thể nâng cao ý thức của người dân về việc kiểm tra sức khỏe định kỳ? Để có được những định hướng đúng, những chính sách phù hợp, hiệu quả trong việc khuyến khích người dân tham gia kiểm tra sức khỏe định kỳ, chúng ta cần phải biết được các yếu tố nào trong xã hội Việt nam hiện nay tác động đến quyết định thực hiện kiểm tra sức khỏe định kỳ. Các yếu tố cơ bản trong xã hội Việt nam hiên nay như là: Trình độ dân trí Việt Nam những năm gần đây đội ngũ trí thức tăng nhanh, chỉ tính riêng số sinh viên cũng đã cho thấy sự tăng nhanh vượt bậc. Năm 2003-2004 tổng số sinh viên đại học và cao đẳng là 1.030 sinh viên đến năm 2007- 2008 tăng lên 1. Năm 2008 tổng số sinh viên ra trường là 233.966 trong đó sinh viên tốt nghiệp đại học là 152.272; sinh viên tốt nghiệp cao đẳng là 81. Số trí thức có trình độ thạc sĩ, tiến sĩ cũng tăng nhanh( nguồn: Nguồn nhân lực Việt nam – Bộ Giáo duc. Thu nhập bình quân đầu người hiện nay của Việt nam dựa trên số liệu của Tổng cục Thống kê (GSO), tổng sản phẩm quốc nội (GDP) của Việt Nam năm 2014 tính theo giá hiện hành đạt 3.856 tỷ đồng, tương đương 184 tỷ USD, tính theo LUAN VAN CHAT LUONG download : add luanvanchat@agmail.com 3 tỷ giá của Sở Giao dịch Ngân hàng Nhà nước vào ngày 31/12/2014 là 21.Dựa trên quy mô dân số 90,73 triệu người của năm 2014 (cũng theo số liệu do GSO công bố), GDP bình quân đầu người của Việt Nam năm 2014 đạt 2.028 USD, tương đương 169 USD/tháng.Trước đó, năm 2013, tổng sản phẩm quốc nội của Việt Nam đạt 3.262 tỷ đồng tính theo giá hiện hành, theo đó GDP bình quân đầu người đạt 1.900 USD, tăng so với mức 1.Với mức thu nhập 169 USD/ tháng tương đương với 3,380,000VND/ tháng đây là mức thu nhập trung bình thấp so với các nước trong khu vực. ( Nguồn: Tổng cục thống kê – 2014 ) Trong 10 năm qua, số người trong độ tuổi 15-64 đã tăng lên 12,6 triệu người, từ 46,7 triệu người năm 1999 lên 59,3 triệu người năm 2009. Tỷ trọng dân số từ 65 tuổi trở lên tuy cũng tăng lên nhưng không đáng kể. Sau 30 năm, tỷ trọng này chỉ tăng được 1,6 điểm phần trăm (từ 4,8% năm 1979 lên 6,4% năm 2009). Tình hình cung cấp dịch vụ y tế cho người dân ở Việt nam hiện nay: Bệnh viện Ung bứơu TP Hồ Chí Minh là tuyến cuối của người bệnh mắc bệnh ung thư khu vực phía nam. Số giường thực kê của BV chỉ có 631 giường. Trung bình mỗi ngày BV điều trị nội trú gần hai nghìn người bệnh, bệnh nhân ngoại trú gần 10 nghìn người. Trong khi cơ sở vật chất BV đang xuống cấp, chật hẹp, trang thiết bị thiếu. Hằng ngày, số lượng người bệnh đến khám, điều trị luôn trong tình trạng "vượt ngưỡng" quá tải. Bệnh viện Bạch Mai (Hà Nội) có tới 25/26 chuyên khoa (trừ khoa Da liễu) luôn trong tình trạng quá tải. Có những chuyên khoa thường quá tải khoảng 200% như: Trung tâm Y học hạt nhân và Ung bướu, Viện Tim mạch Quốc gia, Khoa Thận - tiết niệu, Khoa Hô hấp, Khoa Thần kinh. Số lượng bệnh nhân nội trú điều trị tại BV Bạch Mai liên tục tăng theo các năm. Bệnh nhân ngoại trú đến khám tại bệnh viện cũng liên tục tăng với gần 800 nghìn bệnh nhân năm 2010, làm cho tình trạng quá tải ngày càng căng thẳng.
Phân Tích Các Yếu Tố Tác Động Đến Quyết Định Kiểm Tra Sức Khỏe Định Kỳ Của Người Dân TP Hồ Chí Minh
Luận văn thạc sĩ nghiên cứu ueh phân tích các yếu tố tác động đến quyết định kiểm tra sức khỏe định kỳ của người dân thành phố, đánh giá hiện trạng, phân tích vấn đề, đề xuất biện
Trường đại học
Trường Đại học Kinh tế TP Hồ Chí MinhChuyên ngành
Kinh Tế Phát TriểnNgười đăng
Ẩn danhThể loại
Luận văn thạc sĩPhí lưu trữ
35 PointMục lục chi tiết
THÔNG TIN CHI TIẾT
Tác giả: Trần Tịnh Minh Trí
Người hướng dẫn: TS. Hay Sinh
Trường học: Trường Đại học Kinh tế TP Hồ Chí Minh
Chuyên ngành: Kinh Tế Phát Triển
Đề tài: Phân Tích Các Yếu Tố Tác Động Đến Quyết Định Kiểm Tra Sức Khỏe Định Kỳ Của Người Dân TP Hồ Chí Minh
Loại tài liệu: Luận văn thạc sĩ
Năm xuất bản: 2015
Địa điểm: Tp Hồ Chí Minh
Trích đoạn nội dung tài liệu
Nội dung được bảo vệ bản quyền — Tải xuống đầy đủ