Đ¾I HâC QUàC GIA HÀ NàI TR¯àNG Đ¾I HàC Y D¯þC L¯¡NG THÞ YÊN THĄC TR¾NG HÚT THUäC LÁ, THUäC LÁ ĐIÞN TĀ CĂA SINH VIÊN TR¯àNG Đ¾I HàC Y D¯þC, Đ¾I HàC QUäC GIA HÀ NÞI NM 2021 VÀ MÞT Sä Y¾U Tä LIÊN QUAN KHÓA LU¾N TäT NGHIÞP NGÀNH Y ĐA KHOA Hà Nßi - 2022 Đ¾I HâC QUàC GIA HÀ NàI TR¯àNG Đ¾I HàC Y D¯þC L¯¡NG THÞ YÊN THĄC TR¾NG HÚT THUäC LÁ, THUäC LÁ ĐIÞN TĀ CĂA SINH VIÊN TR¯àNG Đ¾I HàC Y D¯þC, Đ¾I HàC QUäC GIA HÀ NÞI NM 2021 VÀ MÞT Sä Y¾U Tä LIÊN QUAN KHÓA LU¾N TäT NGHIÞP NGÀNH Y ĐA KHOA Hà Nßi - 2022 MĀC LĀC ĐÀT VÂN ĐÂ. Thành phần cÿa thuác lá, thuác lá đián tử. Tác h¿i cÿa thuác lá, thuác lá đián tử. Tình hình sử dụng thuác lá, thuác lá đián tử.
Tình hình sử dụng thuác lá, thuác lá đián tử chung. Tình hình sử dụng thuác lá, thuác lá đián tử á sinh viên y khoa. Các giÁi pháp h¿n chÁ hút thuác lá, thuác lá đián tử trong sinh viên y khoa. Mát sá nghiên cāu liên quan.
Nghiên cāu trên thÁ giới. Nghiên cāu t¿i Viát Nam. 13 ĐàI T¯ĀNG VÀ PH¯¡NG PHÁP NGHIÊN CĀU. Đái t°āng, đáa điểm và thßi gian nghiên cāu.
Thßi gian và đáa điểm nghiên cāu. Ph°¢ng pháp nghiên cāu. Ph°¢ng pháp thu thÁp thông tin. Các biÁn sá và chß sá nghiên cāu.
Xử lý và phân tích sá liáu. Sai sá và cách khắc phục. 22 KÀT QUÀ NGHIÊN CĀU. Thông tin chung và đái t°āng nghiên cāu.
Thực tr¿ng hút thuác lá, thuác lá đián tử cÿa sinh viên tr°ßng Đ¿i hãc Y D°āc, Đ¿i hãc Quác gia Hà Nái năm 2021. Mát sá yÁu tá liên quan đÁn thực tr¿ng hút thuác lá, thuác lá đián tử cÿa sinh viên tr°ßng Đ¿i hãc Y D°āc, Đ¿i hãc Quác gia Hà Nái năm 2021. Thực tr¿ng hút thuác lá, thuác lá đián tử cÿa sinh viên tr°ßng Đ¿i hãc Y D°āc, Đ¿i hãc Quác gia Hà Nái năm 2021. Mát sá yÁu tá liên quan đÁn thực tr¿ng hút thuác lá, thuác lá đián tử cÿa sinh viên Tr°ßng Đ¿i hãc Y D°āc, Đ¿i hãc Quác Gia Hà Nái năm 2021.
Thực tr¿ng hút thuác lá, thuác lá đián tử cÿa sinh viên Tr°ßng Đ¿i hãc Y D°āc, Đ¿i hãc Quác gia Hà Nái năm 2021. Mát sá yÁu tá liên quan đÁn thực tr¿ng hút thuác lá, thuác lá đián tử cÿa sinh viên Tr°ßng Đ¿i hãc Y D°āc, Đ¿i hãc Quác gia Hà Nái năm 2021. 46 TÀI LIàU THAM KHÀO. 44 DANH MĀC CHĂ VI¾T TÀT ĐHQGHN : Đ¿i hãc Quác Gia Hà Nái SV : Sinh viên WHO : World Health Organization (Tá chāc Y tÁ ThÁ giới) ĐH : Đ¿i hãc NC : Nghiên cāu TP.HCM : Thành phá Hß Chí Minh TCYTTG : Tá chāc Y tÁ ThÁ giới DANH MĀC BÀNG BÁng 2.
BÁng phân bá cÿ m¿u khÁo sát theo chuyên ngành. Tỷ lá sinh viên theo các năm hãc (n=679). Tỷ lá sinh viên theo các chuyên ngành (n=679). Tỷ lá sinh viên hút thuác (n=679).
Tình tr¿ng hút thuác cÿa sinh viên (n=41). Mái liên quan giữa tỷ lá hút thuác lá, thuác lá đián tử cÿa sinh viên với giới tính (n=679). Mái liên quan giữa tỷ lá hút thuác lá, thuác lá đián tử cÿa sinh viên với quê quán (n=679). Mái liên quan giữa tỷ lá hút thuác lá, thuác lá đián tử cÿa sinh viên với các chuyên ngành (n=679).
Mái liên quan giữa tỷ lá hút thuác lá, thuác lá đián tử cÿa sinh viên với năm hãc (n=679). Mái liên quan giữa tỷ lá hút thuác lá, thuác lá đián tử cÿa sinh viên với viác làm thêm (n=679). Mái liên quan giữa tỷ lá hút thuác lá, thuác lá đián tử cÿa sinh viên với hãc lực (n=532). Mái liên quan giữa tỷ lá hút thuác lá, thuác lá đián tử cÿa sinh viên với n¢i á (n=679).
Mái liên quan giữa tỷ lá hút thuác lá, thuác lá đián tử cÿa sinh viên với các yÁu tá (n=679). 37 DANH MĀC BIÂU Đæ Biểu đß 3. Tỷ lá giới tính các sinh viên (n=679). Tỷ lá quê quán cÿa các sinh viên (n=679).
Tỷ lá sinh viên đi làm thêm (n=679). Hãc lực cÿa các sinh viên từ năm thā hai đÁn năm cuái theo chuyên ngành hãc (n=532). Tỷ lá phân bá n¢i á cÿa các sinh viên(n=679). Các lý do hút thuác cÿa sinh viên (n=41).
Tỷ lá các lo¿i thuác mà sinh viên sử dụng (n=41). Thái đá cÿa những SV đang hút thuác với viác bß thuác (n=16). 31 ĐẶT VÂN ĐÀ Hút thuác lá là mát trong những nguyên nhân gây bánh tÁt và tử vong hàng đầu trên thÁ giới. Theo sá liáu cÿa tá chāc Y tÁ ThÁ giới (WHO) mßi năm có h¢n 8 triáu ng°ßi chÁt do các bánh liên quan đÁn hút thuác lá và 1,2 triáu ng°ßi chÁt vì hút thuác thụ đáng [1].
Năm 2020, trên toàn thÁ giới °ớc tính có 1,3 tỷ ng°ßi hút thuác, đã giÁm 20 triáu ng°ßi so với năm 2018, tuy nhiên đây v¿n là thành tựu mong manh vì trong táng sá ng°ßi hút thuác v¿n có đÁn 36,7% nam giới và 7,8% nữ giới [2]. T¿i Viát Nam, hàng năm có h¢n 40.000 ng°ßi chÁt do các bánh có liên quan đÁn thuác lá [3]. Theo kÁt quÁ điÃu tra cÿa Bá Y tÁ t¿i 34 tßnh thành phá năm 2020, cho thÃy so với năm 2015 tỷ lá hút thuác chung á ng°ßi tr°áng thành giÁm từ 22,5% xuáng 21,7% [5]. Tuy nhiên Viát Nam v¿n trong nhóm 15 n°ớc có tỷ lá hút thuác lá cao nhÃt thÁ giới [4].
ĐÁc biát, tỷ lá ng°ßi sử dụng thuác lá kiểu mới nh° thuác lá đián tử gia tăng m¿nh trong thßi gian gần đây. Năm 2015 tỷ lá này mới á māc 0,2%, đÁn năm 2020 tăng lên 3,6% [5]. Sinh viên khái ngành khoa hãc sāc khße trong t°¢ng lai đóng vai trò quan trãng trong viác chăm sóc sāc khße cáng đßng, đßng thßi cũng là bá phÁn tiên phong trong công tác truyÃn thông giáo dục cáng đßng từ bß hút thuác, không hút thuác lá, thuác lá đián tử. Tuy vÁy, nhiÃu nghiên cāu trong n°ớc và trên thÁ giới đã chāng minh rằng v¿n có mát tỷ lá không hà nhß SV khái ngành khoa hãc sāc khße còn hút thuác lá, thuác lá đián tử [18], [20], [21], [24], [25], ch°a thực sự là tÃm g°¢ng trong cáng đßng.
Do đó, viác đào t¿o những cán bá y tÁ có lái sáng lành m¿nh, có thái đá đúng đắn tr°ớc hành vi hút thuác lá, thuác lá đián tử là mát điÃu hÁt sāc cần thiÁt. Tr°ßng Đ¿i hãc Y D°āc, Đ¿i hãc Quác gia Hà Nái là mát trong những tr°ßng đào t¿o cán bá y tÁ quy mô cÿa cÁ n°ớc, đóng góp không nhß vào mục 1 tiêu chăm sóc sāc khße cáng đßng. Do đó, những hành vi cÿa sinh viên đái với viác sử dụng thuác lá, thuác lá đián tử là mát vÃn đà đáng đ°āc quan tâm tới. Để biÁt đ°āc thực tr¿ng hút thuác lá, thuác lá đián tử cũng nh° các yÁu tá Ánh h°áng đÁn viác hút thuác lá, thuác lá đián tử cÿa sinh viên nh° thÁ nào, chúng tôi tiÁn hành nghiên cāu này đ°āc thực hián với hai mục tiêu: 1.
Mô tả thực trạng hút thuốc lá, thuốc lá điện tử của sinh viên trường Đại học Y dược, Đại học Quốc gia Hà Nội năm 2021. Xác định một số yếu tố liên quan đến thực trạng hút thuốc lá, thuốc lá điện tử của sinh viên trường Đại học Y dược, Đại học Quốc gia Hà Nội năm 2021. 2 Ch°¢ng 1 TỔNG QUAN 1. Thuốc lá Thuác lá là sÁn phẩm đ°āc sÁn xuÃt từ toàn bá hoÁc mát phần nguyên liáu thuác lá, đ°āc chÁ biÁn d°ới d¿ng thuác lá điÁu, xì gà, thuác lá sāi, thuác lào hoÁc các d¿ng khác [6].
Thuốc lá điện tử Là các thiÁt bá đián tử sử dụng pin để làm nóng dung dách có chāa nicotine và các chÃt hóa hãc khác, đựng trong áng/bình chāa dùng mát lần hoÁc có thể tái n¿p, t¿o ra sol khí (khói) cho ng°ßi sử dụng hít vào [7]. Thành phÅn căa thuåc lá, thuåc lá đißn tā 1. Thuốc lá Theo báo cáo năm 2010 cÿa Táng hái Y khoa Hoa kỳ, khói thuác lá chāa 7.000 hóa chÃt, trong đó có 69 chÃt gây ung th°. Mát sá chÃt đác h¿i điển hình trong khói thuác lá gßm: Nicotine: Nicotine là mát chÃt gây nghián có trong thuác lá, đ°āc hÃp thụ vào máu và Ánh h°áng đÁn não bá trong khoÁng 10 giây sau khi hút vào.
Sau mßi lần hít mát h¢i thuác lá, nicotine gây tăng nháp đÁp cÿa tim, co thắt m¿ch máu á tim, tăng m¿ch và huyÁt áp. C¢ quan Kiểm soát D°āc và thực phẩm Hoa Kỳ (FDA) xÁp nicotine vào nhóm các chÃt có tính chÃt d°āc lý gây nghián m¿nh, t°¢ng tự Heroin và Cocain. Khi nicotine trong khói thuác gắn kÁt thụ thể nicotine trên các tÁ bào thần kinh t¿i <trung tâm th°áng= á há viÃn não bá, các hóa chÃt trung gian d¿n truyÃn thần kinh đ°āc phóng thích gây ra mát lo¿t các phÁn āng hóa hãc t¿o ra nhiÃu tác đáng tâm thần kinh nh° cÁm giác sÁng khoái, vui vẻ, tăng ho¿t đáng nhÁn thāc. 3 Tuy nhiên cÁm giác đó s¿ mau qua đi sau vài phút.
Khi nßng đá nicotine trong c¢ thể giÁm xuáng, ng°ßi hút thuác s¿ cÁm thÃy bāt rāt, căng thẳng; không tÁp trung đ°āc; bußn bã, lo lắng; rái lãan giÃc ngÿ. vì vÁy để có sự thoÁi mái, ng°ßi hút thuác phÁi tiÁp tục hút thuác. à những ng°ßi sử dụng thuác lá, nicotine đ°āc tìm thÃy á tÃt cÁ các c¢ quan, bá phÁn trong c¢ thể và trong cÁ sữa mẹ. Đái với những ng°ßi hút trên 15 điÁu thuác mát ngày, nßng đá nicotine trong máu luôn á māc cao làm cho viác cai thuác trá lên khó khăn h¢n rÃt nhiÃu.
Các nghiên cāu cũng chß ra rằng các nhà sÁn xuÃt thuác lá sử dụng nhiÃu hoá chÃt đi kèm nhằm tăng đá hÃp thu nicotine vào c¢ thể. HÁc ín (Tar): Hắc ín hay còn gãi là nhựa thuác lá, có màu đen và quánh giáng nh° nhựa đ°ßng, chāa rÃt nhiÃu chÃt gây ung th°. Carbon monoxide (khí CO): Khí CO trong khói thuác lá khi hÃp thụ vào máu s¿ gắn kÁt rÃt chÁt với hemoglobine trong hßng cầu, làm giÁm khÁ năng vÁn chuyển oxy cÿa hßng cầu, giÁm nßng đá oxy trong máu, làm máu đÁc h¢n và làm tăng gánh nÁng cho tim. Khí CO góp phần hình thành các mÁng x¢ vữa đáng m¿ch đßng thßi làm suy giÁm sự hÃp thụ các chÃt dinh d°ÿng thiÁt yÁu và Ánh h°áng đÁn sự tăng tr°áng và điÃu chßnh c¢ thể, liên quan đÁn bánh tim, đát quỵ và các vÃn đà tuần hoàn khác.
Benzene: Là mát chÃt sinh ung th° đ°āc tìm thÃy trong khói cÿa dầu khí hay trong thuác trừ sâu bã.