Luận án nghiên cứu hiệu quả điều trị hẹp chiều ngang xương hàm trên bằng hàm nong nhanh

Hẹp chiều ngang xương hàm trên là một vấn đề phổ biến trong chỉnh hình răng mặt, chiếm khoảng 10% bệnh nhân chỉnh nha. Biểu hiện chủ yếu là cắn chéo, vòm miệng sâu và tình trạng chen chúc răng. Để đạt được khớp cắn ổn định, cần tái thiết lập tương quan xương giữa hai hàm. Phương pháp nong hàm truyền thống đã được sử dụng hơn 180 năm, hiệu quả trong việc thiết lập sự hài hòa kích thước ngang giữa xương hàm trên và dưới. Thời điểm điều trị tối ưu là dưới 15 tuổi, do sự cứng chắc của đường khớp tăng theo tuổi. Phương pháp nong hàm truyền thống có thể gây ra tác động không mong muốn như nghiêng thân răng, tiêu chân răng và đau. Ở giai đoạn thiếu niên và người trưởng thành, cần lực lớn hơn để mở khớp, dẫn đến việc phẫu thuật hỗ trợ. Tuy nhiên, phẫu thuật có chi phí cao và thời gian điều trị kéo dài, khiến bệnh nhân ít lựa chọn. Việc tìm kiếm phương pháp điều trị không phẫu thuật đã thúc đẩy sự phát triển của khí cụ nong xương hàm trên có hỗ trợ minivis. Khí cụ này tạo ra lực trực tiếp lên xương hàm trên, tối đa hóa hiệu quả và giảm thiểu tác động lên răng. Nghiên cứu này nhằm mô tả đặc điểm lâm sàng và đánh giá hiệu quả điều trị hẹp chiều ngang xương hàm trên bằng hàm nong nhanh kết hợp với minivis.

Hẹp chiều ngang xương hàm trên là một trong những bệnh phổ biến nhất trong chỉnh hình răng mặt, với tỷ lệ khoảng 9,4% dân số. Biểu hiện lâm sàng thường gặp là cắn chéo răng sau và tình trạng chen chúc. Đặc điểm lâm sàng và Xquang của bệnh nhân hẹp chiều ngang xương hàm trên bao gồm sự không cân xứng khuôn mặt và các rối loạn khớp cắn. Đặc biệt, tỷ lệ cắn chéo răng sau có thể khác nhau theo độ tuổi và vùng địa lý. Đặc điểm khớp cắn thường gặp ở hẹp chiều ngang xương hàm trên là khớp cắn loại I và III. Nghiên cứu cho thấy hẹp chiều ngang xương hàm trên có thể dẫn đến cắn chéo, nhưng cũng có thể có sự bù trừ từ các răng. Độ rộng cung hàm là chỉ số quan trọng trong chẩn đoán và theo dõi điều trị. Kích thước chiều ngang cung hàm trung bình ở hàm trên và dưới có thể được đo và so sánh để đánh giá tình trạng bệnh nhân.

Nghiên cứu được thực hiện trên nhóm bệnh nhân có biểu hiện hẹp chiều ngang xương hàm trên. Tiêu chuẩn lựa chọn và loại trừ được xác định rõ ràng. Địa điểm và thời gian nghiên cứu được ghi nhận để đảm bảo tính chính xác và độ tin cậy của dữ liệu. Phương pháp nghiên cứu bao gồm thiết kế nghiên cứu, quy trình tiến hành và các thông số đánh giá. Đánh giá kết quả điều trị được thực hiện thông qua các chỉ số lâm sàng và Xquang. Biện pháp khắc phục sai số và xử lý số liệu cũng được chú trọng để đảm bảo tính chính xác của kết quả. Đạo đức trong nghiên cứu được tuân thủ nghiêm ngặt, đảm bảo quyền lợi của bệnh nhân.

Kết quả nghiên cứu cho thấy sự thay đổi rõ rệt trên lâm sàng và Xquang sau khi điều trị bằng hàm nong nhanh kết hợp với minivis. Đặc điểm lâm sàng và Xquang của nhóm bệnh nhân được phân tích chi tiết. Sự thay đổi kích thước cung răng và khớp cắn được đánh giá qua các chỉ số cụ thể. Kết quả cho thấy phương pháp điều trị này mang lại hiệu quả cao trong việc cải thiện tình trạng hẹp chiều ngang xương hàm trên. Sự thay đổi trên phim CBCT và phim sọ nghiêng cũng được ghi nhận, cho thấy sự cải thiện rõ rệt sau 6 tháng duy trì điều trị.

Bàn luận về các đặc điểm lâm sàng và Xquang của bệnh nhân hẹp chiều ngang xương hàm trên, nghiên cứu chỉ ra rằng có sự khác biệt rõ rệt giữa các nhóm bệnh nhân. Đặc điểm chung của mẫu nghiên cứu cho thấy sự phân bố tỷ lệ cắn chéo và các rối loạn khớp cắn khác nhau. Một số biểu hiện lâm sàng và thông số trên phim Xquang trước và sau điều trị được phân tích để đánh giá hiệu quả điều trị. Sự thay đổi kích thước cung răng và các thông số khác cũng được thảo luận, cho thấy phương pháp điều trị này có tiềm năng lớn trong việc cải thiện tình trạng hẹp chiều ngang xương hàm trên.