Luận văn thạc sĩ UEH: Các yếu tố tác động đến quyết định chọn cơ sở sinh đẻ tại Cần Thơ

Nghiên cứu các yếu tố ảnh hưởng đến quyết định chọn cơ sở y tế sinh đẻ tại Cần Thơ, cung cấp thông tin hữu ích cho người dân và nhà quản lý.

• Tác giả: Nguyễn Ngọc Phương Anh
• Người hướng dẫn: PGS. Nguyễn Phú Tụ
• Trường học: Trường Đại học Kinh tế Thành phố Hồ Chí Minh
• Chuyên ngành: Kinh tế Phát triển
• Đề tài: Các yếu tố tác động đến quyết định chọn cơ sở y tế sinh đẻ tại Thành phố Cần Thơ
• Loại tài liệu: Luận văn thạc sĩ
• Năm xuất bản: 2015
• Địa điểm: Thành phố Hồ Chí Minh

Mục lục chi tiết

• LỜI CAM ĐOAN
• 1. CHƯƠNG 1: GIỚI THIỆU
• 1.1. Đặt vấn đề
• 1.2. Mục tiêu nghiên cứu
• 1.2.1. Mục tiêu tổng quát
• 1.2.2. Mục tiêu cụ thể
• 1.3. Phạm vi nghiên cứu
• 1.4. Phương pháp nghiên cứu
• 1.5. Cấu trúc đề tài
• 2. CHƯƠNG 2: CƠ SỞ LÝ THUYẾT VÀ MÔ HÌNH NGHIÊN CỨU
• 2.1. Sức khỏe sinh sản
• 2.1.1. Khái niệm
• 2.2. Nội dung chăm sóc sức khỏe sinh sản
• 2.3. Nội dung sức khỏe sinh sản
• 2.4. Nội dung làm mẹ an toàn gồm
• 2.5. Dịch vụ chăm sóc sức khỏe sinh sản
• 2.6. Chất lượng dịch vụ sức khỏe sinh sản
• 2.7. Những biện pháp để nâng cao chất lượng chăm sóc sức khỏe sinh sản
• 3. CHƯƠNG 3: PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU
• 3.1. Mô tả dữ liệu
• 3.1.1. Đối tượng khảo sát
• 3.1.2. Địa điểm và thời gian khảo sát
• 3.2. Phương pháp thu thập
• 3.3. Qui trình nghiên cứu
• 3.4. Bảng câu hỏi điều tra
• 3.4.1. Bảng hỏi điều tra
• 3.4.2. Xây dựng thang đo
• 4. CHƯƠNG 4: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU
• 4.1. Mô tả mẫu
• 4.2. Kết quả mô hình hồi qui RUM/MNL
• 4.3. Tác động biên của các yếu tố tác động
• 5. CHƯƠNG 5: KẾT LUẬN VÀ KIẾN NGHỊ
• 5.1. Gợi ý chính sách
• TÀI LIỆU THAM KHẢO
• PHỤ LỤC

Tóm tắt

I. Tổng quan về các yếu tố tác động đến quyết định chọn cơ sở y tế sinh đẻ tại Cần Thơ

Quyết định chọn cơ sở y tế sinh đẻ là một vấn đề quan trọng đối với sức khỏe của mẹ và trẻ. Tại thành phố Cần Thơ, nhiều yếu tố tác động đến quyết định này, bao gồm thu nhập, khoảng cách, trình độ học vấn và chất lượng dịch vụ. Nghiên cứu này sẽ phân tích các yếu tố này để hiểu rõ hơn về hành vi lựa chọn của phụ nữ.

1.1. Các yếu tố chính ảnh hưởng đến quyết định chọn cơ sở y tế

Các yếu tố như thu nhập, khoảng cách địa lý và trình độ học vấn có vai trò quan trọng trong việc quyết định nơi sinh đẻ. Nghiên cứu cho thấy rằng phụ nữ có thu nhập cao hơn thường chọn các cơ sở y tế tư nhân với chất lượng dịch vụ tốt hơn.

1.2. Tầm quan trọng của chất lượng dịch vụ y tế

Chất lượng dịch vụ y tế là yếu tố quyết định trong việc lựa chọn cơ sở sinh đẻ. Dịch vụ chăm sóc sức khỏe sinh sản cần đảm bảo an toàn và hiệu quả để thu hút người sử dụng.

II. Vấn đề và thách thức trong việc chọn cơ sở y tế sinh đẻ

Mặc dù có nhiều cơ sở y tế tại Cần Thơ, nhưng vẫn tồn tại nhiều thách thức trong việc lựa chọn. Phụ nữ thường gặp khó khăn trong việc tiếp cận thông tin và dịch vụ y tế chất lượng. Điều này dẫn đến việc họ không thể đưa ra quyết định đúng đắn cho sức khỏe của mình và con cái.

2.1. Khó khăn trong việc tiếp cận thông tin y tế

Nhiều phụ nữ không có đủ thông tin về các cơ sở y tế, dẫn đến việc họ không thể lựa chọn đúng nơi sinh đẻ. Việc thiếu thông tin này có thể ảnh hưởng đến sức khỏe của mẹ và trẻ.

2.2. Tác động của khoảng cách địa lý đến quyết định

Khoảng cách địa lý là một yếu tố quan trọng ảnh hưởng đến quyết định chọn cơ sở y tế. Phụ nữ sống xa các cơ sở y tế chất lượng thường gặp khó khăn trong việc tiếp cận dịch vụ.

III. Phương pháp nghiên cứu các yếu tố tác động đến quyết định chọn cơ sở y tế

Nghiên cứu này sử dụng phương pháp định lượng kết hợp với định tính để phân tích các yếu tố tác động đến quyết định chọn cơ sở y tế sinh đẻ. Mô hình hồi quy được áp dụng để xác định mối quan hệ giữa các yếu tố và quyết định của phụ nữ.

3.1. Mô hình hồi quy và các biến số nghiên cứu

Mô hình hồi quy đa biến được sử dụng để phân tích các yếu tố như thu nhập, tuổi tác, trình độ học vấn và khoảng cách địa lý. Các biến này sẽ giúp xác định mức độ ảnh hưởng đến quyết định chọn cơ sở y tế.

3.2. Phương pháp thu thập dữ liệu

Dữ liệu được thu thập thông qua phỏng vấn trực tiếp với phụ nữ đã sinh con tại Cần Thơ. Phương pháp này giúp đảm bảo tính chính xác và độ tin cậy của thông tin.

IV. Kết quả nghiên cứu và ứng dụng thực tiễn

Kết quả nghiên cứu cho thấy rằng các yếu tố như thu nhập, khoảng cách và chất lượng dịch vụ có tác động mạnh mẽ đến quyết định chọn cơ sở y tế sinh đẻ. Những phát hiện này có thể được áp dụng để cải thiện dịch vụ y tế tại Cần Thơ.

4.1. Phân tích kết quả mô hình hồi quy

Kết quả từ mô hình hồi quy cho thấy rằng thu nhập và khoảng cách là hai yếu tố chính ảnh hưởng đến quyết định chọn cơ sở y tế. Phụ nữ có thu nhập cao hơn có xu hướng chọn các cơ sở y tế tư nhân.

4.2. Ứng dụng kết quả vào chính sách y tế

Các kết quả nghiên cứu có thể được sử dụng để xây dựng các chính sách y tế phù hợp, nhằm nâng cao chất lượng dịch vụ và đáp ứng nhu cầu của phụ nữ trong việc chọn cơ sở y tế sinh đẻ.

V. Kết luận và triển vọng tương lai của nghiên cứu

Nghiên cứu này đã chỉ ra rằng có nhiều yếu tố tác động đến quyết định chọn cơ sở y tế sinh đẻ tại Cần Thơ. Việc hiểu rõ các yếu tố này sẽ giúp cải thiện dịch vụ y tế và nâng cao sức khỏe sinh sản cho phụ nữ.

5.1. Tóm tắt các phát hiện chính

Các yếu tố như thu nhập, khoảng cách và chất lượng dịch vụ là những yếu tố quan trọng trong việc quyết định chọn cơ sở y tế sinh đẻ. Những phát hiện này cần được xem xét trong các chính sách y tế.

5.2. Hướng nghiên cứu trong tương lai

Nghiên cứu trong tương lai có thể mở rộng để xem xét thêm các yếu tố khác như tâm lý người tiêu dùng và sự ảnh hưởng của các chương trình truyền thông đến quyết định chọn cơ sở y tế.

Trích đoạn nội dung tài liệu

Chương 1: Giới thiệu vấn đề nghiên cứu. - Chương 2: Trình bày cơ sở lý thuyết trình bày lý thuyết mô hình kinh tế và các nghiên cứu thực nghiệm liên quan đến vấn đề nghiên cứu. - Chương 3: Trình bày tổng quan hệ thống y tế ở Cần Thơ, phương pháp thu thập và xử lý dữ liệu. LUAN VAN CHAT LUONG download : add [e-mail] 4 - Chương 4: Trình bày thống kê mô tả các biến, kết quả mô hình hồi quy, và kiếm định - Chương 5: Kết luận và gợi ý chính sách LUAN VAN CHAT LUONG download : add [e-mail] 5 CHƯƠNG II: CƠ SỞ LÝ THUYẾT VÀ MÔ HÌNH NGHIÊN CỨU 2.1 Sức khỏe sinh sản: 2.1 Khái niệm: Sức khoẻ sinh sản là một phần rất quan trọng của sức khỏe.

Sức khỏe sinh sản gắn với toàn bộ cuộc đời của con người, từ lúc bào thai đến khi tuổi già. Sức khoẻ sinh sản quan tâm đến các vấn đề của bộ máy sinh sản nam nữ ở mọi lứa tuổi, đặc biệt chú trọng đến tuổi vị thành niên và độ tuổi sinh sản (15-49). Hội nghị quốc tế về Dân số và phát triển họp tại Cai rô - Ai Cập năm 1994 đã đưa ra định nghĩa về sức khỏe sinh sản: “Sức khoẻ sinh sản là một trạng thái khỏe mạnh, hài hòa về thể chất, tinh thần và xã hội trong tất cả khía cạnh liên quan đến hệ thống, chức năng và quá trình sinh sản chứ không phải chỉ là không có bệnh tật hay tổn thương hệ thống sinh sản”. Dịch vụ sinh đẻ: là một tập hợp các phương pháp, kỹ thuật và dịch vụ nhằm giúp cho con người có tình trạng SKSS khỏe mạnh thông qua việc phòng chống và giải quyết những vấn đề liên quan đến việc sinh đẻ của phụ nữ.2 Nội dung chăm sóc sức khỏe sinh sản: Ở Việt Nam, sức khỏe sinh sản được chi tiết thành 10 nội dung như sau: - Làm mẹ an toàn, bao gồm việc chăm sóc khi mang thai, khi đẻ và sau khi đẻ, cả mẹ và con đều an toàn.

- Thực hiện tốt KHHGĐ: Thông tin, tư vấn, giáo dục và cung cấp dịch vụ KHHGĐ hiệu quả và an toàn; tạo điều kiện cho khách hàng tự do lựa chọn; giúp các cặp vợ chồng tự quyết định và có trách nhiệm về số con và khoảng cách giữa các lần sinh - Giảm nạo, phá thai và phá thai an toàn - Giáo dục SKSS vị thành niên - Phòng chống các bệnh nhiễm khuẩn đường sinh sản - Phòng chống các bệnh lây truyền qua đường tình dục - Phòng chống ung thư vú và các loại ung thư ở bộ phận sinh dục LUAN VAN CHAT LUONG download : add [e-mail] 6 - Phòng chống nguyên nhân gây vô sinh - Giáo dục tình dục, sức khỏe người cao tuổi và bình đẳng giới - Thông tin giáo dục truyền thông.3 Nội dung sức khỏe sinh sản: - Sức khỏe sinh sản là sự thể hiện các trạng thái về thể chất, tinh thần và xã hội liên quan đến hoạt động và chức năng sinh sản của mỗi người. Theo quan niệm này, sức khỏe sinh sản có nội dung rộng lớn. Sau Hội nghị Dân số và phát triển tại Cairo –Ai Cập (1994), trong chương trình hành động sau hội nghị Quỹ dân số Liên hiệp quốc (UNFPA) đã mô tả sức khỏe sinh sản gồm các nội dung sau: - Kế hoạch hóa gia đình: Tư vấn, giáo dục, truyền thông và cung cấp dịch vụ kế hoạch hóa gia đình an toàn, hiệu quả và chấp nhận tự do lựa chọn của khách hàng, kể cả nam giới. - Sức khỏe phụ nữ và làm mẹ an toàn: Giáo dục sức khỏe và chăm sóc sức khỏe bà mẹ và trẻ sơ sinh bao gồm cả chăm sóc trong lúc có thai, khi đẻ và sau khi đẻ.

- Phòng tránh phá thai và phá thai an toàn thông qua các dịch vụ kế hoạch hóa gia đình mở rộng và có chất lượng. Chú trọng sức khỏe sinh sản vị thành niên ngay từ lúc bước vào tuổi hoạt động tình dục và sinh sản. - Phòng ngừa và điều trị bệnh viêm nhiễm đường sinh sản và các bệnh lây truyền qua đường tình dục, HIV/AIDS. - Tình dục: thông tin, giáo dục và tư vấn về tình dục, sức khỏe sinh sản, huy động nam giới có trách nhiệm trong mỗi hành vi tình dục và sinh sản.

- Tư vấn và điều trị vô sinh. Đến tháng 5 năm 2004, Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) thông qua Chiến lược toàn cầu về sức khỏe sinh sản để đạt được các mục tiêu phát triển thiên niên kỷ đó xác định 5 khía cạnh ưu tiên của sức khỏe sinh sản và sức khỏe tình dục, gồm: - Cải thiện việc chăm sóc tiền sản, chăm sóc sinh nở, chăm sóc hậu sản và chăm sóc trẻ sơ sinh; - Cung cấp các dịch vụ KHHGĐ chất lượng cao bao gồm cả dịch vụ triệt sản; LUAN VAN CHAT LUONG download : add [e-mail] 7 - Loại bỏ việc phá thai không an toàn; - Chống lại các bệnh lây nhiễm qua đường tình dục, trong đó có HIV, các bệnh nhiễm trùng đường sinh sản, ung thư cổ tử cung và các bệnh phụ khoa khác; - Thúc đẩy sức khoẻ tình dục ngày một tốt hơn.4 Nội dung làm mẹ an toàn gồm: - Cung cấp các thông tin, tư vấn về các vấn đề liên quan đến sức khỏe sinh sản để mọi người biết và lựa chọn. - Giáo dục về quan hệ tình dục và giới, đặc biệt là cho đối tượng trẻ. - Phòng và điều trị nhiễm khuẩn đường sinh dục, các bệnh lây truyền qua đường tình dục, HIV/AIDS.

- Phòng và điều trị các bệnh phụ khoa: ung thư vú, cổ tử cung và vô sinh. - Cung cấp đầy đủ, đa dạng các dịch vụ tránh thai và những thông tin về lợi, hại của các biện pháp tránh thai. - Cung cấp dịch vụ nạo phá thai an toàn và tư vấn sau khi nạo thai. - Chăm sóc trước, trong và sau khi sinh.

- Chăm sóc sức khỏe trẻ em (tiêm chủng, dinh dưỡng, chống mù loà, chống thiếu iốt. - Tuyên truyền để nâng cao trách nhiệm của nam giới về ý thức và trách nhiệm trong hành vi tình dục và sinh sản, cũng như trong chăm sóc lúc thai nghén, sức khỏe bà mẹ, trẻ em, nuôi dạy con cái, phòng chống những bệnh lây truyền qua đường tình dục, HIV/AIDS và bạo lực. Việc chuyển bệnh nhân lên tuyến trên để thực hiện các dịch vụ kế hoạch hóa gia đình và tiếp tục khám và điều trị các biến chứng về thai sản, các bệnh lây truyền qua quan hệ tình dục, và HIV/AIDS, luôn phải sẵn sàng khi được yêu cầu.5 Dịch vụ chăm sóc sức khỏe sinh sản: Dịch vụ chăm sóc sức khỏe sinh sản được xem như là tập hợp các phương pháp tư vấn, kỹ thuật, dịch vụ tham gia vào bảo đảm sức khỏe sinh sản thông qua phương pháp dự phòng và giải quyết các vấn đề sức khỏe sinh sản. Dịch vụ chăm sóc sức khỏe sinh sản còn bao hàm cả những vấn đề đảm bảo cuộc sống tình dục LUAN VAN CHAT LUONG download : add [e-mail] 8 lành mạnh, an toàn và hòa hợp.

Hệ thống cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe sinh sản được thực hiện ở các tuyến bao gồm 7 nội dung sau: - Về kế hoạch hóa gia đình: thực hiện đa dạng hóa các biện pháp tránh thai, cung cấp rộng rãi các biện pháp tránh thai mới, đồng thời cung cấp đầy đủ bao cao su để kết hợp phòng chống các bệnh lây truyền qua đường tình dục, kể cả HIV/AIDS. - Đảm bảo cung cấp các dịch vụ chăm sóc các bà mẹ trước, trong và sau khi sinh, chăm sóc sơ sinh trẻ em. Chú trọng chăm sóc sau sinh để giúp bà mẹ phòng chống các bệnh tật sau sinh, hướng dẫn cách nuôi con, đồng thời tư vấn về KHHGĐ. - Thực hành nạo phá thai an toàn, chăm sóc tư vấn sau phá thai xử lý tốt các biến chứng nếu có.

- Dự phòng và điều trị các bệnh nhiễm khuẩn đường sinh sản thông thường, các bệnh lây truyền qua đường tình dục, HIV/AIDS. Tổ chức các đội lưu động để phát hiện và điều trị các bệnh nhiễm khuẩn đường sinh sản, lây truyền qua đường tình dục tại vùng sâu, vùng xa, vùng cao, vùng khó khăn. - Phát hiện và điều trị sớm các ung thư đường sinh sản. Đảm bảo chăm sóc SKSS người cao tuổi.

- Dự phòng và điều trị vô sinh thông qua việc phát hiện và điều trị sớm các bệnh liên quan đến vô sinh như các bệnh nhiễm khuẩn đường sinh sản và lây truyền qua đường tình dục. - Chăm sóc SKSS vị thành niên: Tổ chức các điểm hoặc trung tâm tư vấn gắn với cung cấp các dịch vụ chăm sóc SKSS vị thành niên phù hợp với đặc điểm tâm lý và gần gũi, đáng tin cậy để hướng dẫn cũng như giải quyết các vấn đề về chuyên môn như cung cấp các phương tiện tránh thai thích hợp, bao cao su phòng chống các bệnh lây truyền qua đường tình dục, nạo phá thai an toàn.6 Chất lượng dịch vụ sức khỏe sinh sản: Chương trình chăm sóc sức khỏe sinh sản gồm nhiều nội dung, do vậy chất lượng dịch vụ sức khỏe sinh sản sẽ được thiết kế theo hướng thoả mãn nhu cầu của LUAN VAN CHAT LUONG download : add [e-mail] 9 káach hàng; nhu cầu đó ngày một tăng thêm cho nên chất lượng dịch vụ cũng phải không ngừng tăng lên và phải xuất phát từ mong muốn của người sử dụng dịch vụ. Nhiều nghiên cứu cho thấy, có khoảng cách giữa người cung cấp và người sử dụng. Do vậy, chất lượng dịch vụ sức khỏe sinh sản phải quan tâm nhiều hơn đến triển vọng của người sử dụng dịch vụ trong khuôn khổ toàn diện của hệ thống dịch vụ sức khoẻ sinh sản.

Dịch vụ sức khỏe sinh sản được cung cấp cần phải đặc biệt quan tâm đến phụ nữ, và họ là đối tượng có số lượng lớn nhất của chương trình và cũng là nhóm có những vấn đề lớn nhất về sức khoẻ cả về dịch vụ y tế nói chung và dịch vụ sức khỏe sinh sản nói riêng. Cải thiện chất lượng dịch vụ chăm sóc sức khỏe sinh sản sẽ mang đến sự an toàn và hiệu quả cao làm khách hàng hài lòng và sử dụng lâu dài dịch vụ. Đáp ứng được nhu cầu của khách hàng với chất lượng cao luôn phải là mục tiêu hàng đầu của các đơn vị cung cấp dịch vụ chăm sóc, có như vậy thì chương trình chăm sóc sức khỏe sinh sản sẽ hoàn thành được những mục tiêu cơ bản, không những chỉ làm giảm tỷ lệ sinh, giảm tỷ lệ gia tăng dân số mà còn làm giảm được cả tỷ lệ tử vong và bệnh tật do sinh sản gây ra, góp phần nâng cao sức khỏe phụ nữ.