Khảo sát sử dụng thuốc gây mê hồi sức cho sản phụ dị ứng tại Bệnh viện Phụ sản Hà Nội (2021-2022)

LỜI CẢM ƠN

1. CHƯƠNG 1: TỔNG QUAN

1.1. Dị ứng thuốc liên quan phẫu thuật, thủ phuật

1.2. Định nghĩa và phân loại dị ứng thuốc

1.3. Cơ chế dị ứng thuốc

1.4. Triệu chứng lâm sàng của dị ứng trong phẫu thuật

1.5. Yếu tố nguy cơ dị ứng thuốc trong phẫu thuật

1.6. Tình hình nghiên cứu về dị ứng chu phẫu trên Thế giới và Việt Nam

1.7. Dị ứng thuốc trên phụ nữ mang thai

1.8. Những thay đổi ở phụ nữ mang thai liên quan đến dị ứng

1.9. Triệu chứng lâm sàng phản vệ ở PNMT

1.10. Yếu tố nguy cơ sốc phản vệ trên PNMT

1.11. Phòng ngừa sốc phản vệ ở PNMT

1.12. Tình hình nghiên cứu về sốc phản vệ trên PNMT

1.13. Các dị nguyên liên quan đến phẫu thuật, thủ thuật

1.14. Nhóm thuốc ức chế thần kinh cơ (NMBAs)

1.15. Nhóm thuốc kháng sinh

1.16. Nhóm thuốc opioid

1.17. Nhóm thuốc gây mê

1.18. Nhóm thuốc gây tê cục bộ

1.19. Nhóm thuốc chống viêm không steroid

1.20. Một số tác nhân khác trong phẫu thuật

1.21. Tác nhân gây dị ứng ở PNMT

2. CHƯƠNG 2: ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU

2.1. Thời gian và địa điểm nghiên cứu

2.2. Đối tượng nghiên cứu. Tiêu chuẩn lựa chọn

2.3. Tiêu chuẩn loại trừ

2.4. Phương pháp nghiên cứu

2.5. Thiết kế nghiên cứu

2.6. Phương pháp thu thập số liệu

2.7. Các chỉ số biến số

2.8. Định nghĩa và một số quy ước trong nghiên cứu

2.9. Mẫu nghiên cứu

2.10. Phương pháp xử lý số liệu. Vấn đề đạo đức trong nghiên cứu

3. CHƯƠNG 3: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU

3.1. Khảo sát tình hình sử dụng thuốc trong gây mê hồi sức trên PHMT có tiền sử dị ứng được thực hiện test da

3.2. Đặc điểm chung phụ nữ mang thai trong nghiên cứu. Tiền sử liên quan đến dị ứng của sản phụ

3.3. Đặc điểm phẫu thuật, thủ thuật của sản phụ trong nghiên cứu

3.4. Đặc điểm kết quả thử phản ứng trên da

3.5. Đặc điểm sử dụng thuốc trong nghiên cứu

3.6. Một số yếu tố liên quan giữa đặc điểm sản phụ, việc sử dụng thuốc và kết quả dị ứng chu phẫu

3.7. Một số đặc điểm bệnh nhân có phản ứng dị ứng chu phẫu

3.8. Một số yếu tố đặc điểm sản phụ liên quan với phản ứng dị ứng chu phẫu

3.9. Mối liên quan giữa thuốc có kết của test da dương tính, thuốc cùng nhóm được sử dụng trong phẫu thuật, thủ thuật và tác nhân gây phản ứng dị ứng

3.10. Số lượng thuốc và mối liên quan với phản ứng dị ứng chu phẫu

3.11. Việc sử sụng nhóm thuốc, loại thuốc chống nôn, xử trí dị ứng với mối liên quan với phản ứng dị ứng chu phẫu

3.12. Số ngày điều trị và mối liên quan với phản ứng dị ứng chu phẫu

4. CHƯƠNG 4: BÀN LUẬN

4.1. Đặc điểm đối tượng nghiên cứu

4.2. Đặc điểm về tuổi. Đặc điểm về nghề nghiệp và khu vực sống

4.3. Đặc điểm về chỉ số BMI và phân độ ASA

4.4. Đặc điểm tiền sử sản khoa

4.5. Đặc điểm thai nhi của nghiên cứu

4.6. Đặc điểm tiền sử dị ứng

4.7. Đặc điểm phẫu thuật, thủ thuật của đối tượng nghiên cứu

4.8. Đặc điểm phản ứng dị ứng liên quan đến phẫu thuật, thủ thuật

4.9. Đặc điểm kết quả test dị ứng trên da

4.10. Đặc điểm việc sử dụng thuốc của đối tượng nghiên cứu

4.11. Đặc điểm số lượng thuốc sử dụng trong nghiên cứu

4.12. Đặc điểm tần suất sử dụng các nhóm thuốc

4.13. Đặc điểm tần suất sử dụng các loại thuốc

4.14. Đặc điểm đường dùng và thời điểm sử dụng các thuốc

4.15. Mối liên quan giữa đặc điểm sản phụ và việc sử dụng thuốc với kết quả phản ứng dị ứng chu phẫu

4.16. Đặc điểm đối tượng nghiên cứu có phản ứng dị ứng chu phẫu

4.17. Một số yếu tố của đối tượng nghiên cứu liên quan đến dị ứng chu phẫu

4.18. Mối liên quan giữa thuốc có kết của test da dương tính, thuốc cùng nhóm được sử dụng với phản ứng dị ứng chu phẫu trên sản phụ

4.19. Một số yếu tố việc sử dụng thuốc liên quan đến dị ứng chu phẫu

4.20. Số ngày điều trị và mối liên quan với phản ứng dị ứng quanh phẫu thuật thủ thuật

TÀI LIỆU THAM KHẢO

I. Tổng quan về khảo sát sử dụng thuốc gây mê hồi sức cho sản phụ dị ứng

Khảo sát tình hình sử dụng thuốc gây mê hồi sức cho sản phụ dị ứng tại Bệnh viện Phụ sản Hà Nội trong giai đoạn 2021-2022 là một nghiên cứu quan trọng. Nghiên cứu này nhằm mục đích đánh giá cách thức sử dụng thuốc trong bối cảnh có tiền sử dị ứng, từ đó nâng cao chất lượng chăm sóc sức khỏe cho sản phụ. Việc lựa chọn thuốc an toàn và hiệu quả là rất cần thiết để giảm thiểu nguy cơ phản ứng dị ứng trong quá trình gây mê.

1.1. Định nghĩa và phân loại dị ứng thuốc trong phẫu thuật

Dị ứng thuốc là phản ứng bất lợi xảy ra khi cơ thể tiếp xúc với một chất gây dị ứng. Phân loại dị ứng thuốc theo Gell và Coombs giúp xác định các loại phản ứng khác nhau, từ đó có thể đưa ra phương pháp điều trị phù hợp.

1.2. Tình hình sử dụng thuốc gây mê tại Bệnh viện Phụ sản Hà Nội

Tại Bệnh viện Phụ sản Hà Nội, việc sử dụng thuốc gây mê cho sản phụ có tiền sử dị ứng được thực hiện theo quy trình nghiêm ngặt. Nghiên cứu cho thấy rằng việc thử phản ứng trên da trước khi sử dụng thuốc là một bước quan trọng để đảm bảo an toàn cho bệnh nhân.

II. Vấn đề và thách thức trong sử dụng thuốc gây mê cho sản phụ dị ứng

Sử dụng thuốc gây mê cho sản phụ dị ứng gặp nhiều thách thức. Các bác sĩ phải đối mặt với nguy cơ phản ứng dị ứng nghiêm trọng, đặc biệt là trong trường hợp có tiền sử dị ứng. Việc xác định đúng loại thuốc và liều lượng phù hợp là rất quan trọng để tránh các biến chứng không mong muốn.

2.1. Nguy cơ phản ứng dị ứng trong quá trình gây mê

Phản ứng dị ứng có thể xảy ra ngay lập tức hoặc muộn sau khi sử dụng thuốc. Các triệu chứng có thể từ nhẹ đến nghiêm trọng, bao gồm sốc phản vệ, gây nguy hiểm đến tính mạng của sản phụ và thai nhi.

2.2. Thách thức trong việc lựa chọn thuốc an toàn

Việc lựa chọn thuốc gây mê an toàn cho sản phụ có tiền sử dị ứng là một thách thức lớn. Các bác sĩ cần phải cân nhắc kỹ lưỡng giữa hiệu quả và an toàn của từng loại thuốc.

III. Phương pháp khảo sát sử dụng thuốc gây mê hồi sức cho sản phụ dị ứng

Nghiên cứu được thực hiện thông qua việc thu thập dữ liệu từ các sản phụ có tiền sử dị ứng tại Bệnh viện Phụ sản Hà Nội. Phương pháp khảo sát bao gồm phỏng vấn, kiểm tra hồ sơ y tế và thử phản ứng trên da để xác định loại thuốc gây mê phù hợp.

3.1. Thiết kế nghiên cứu và đối tượng khảo sát

Nghiên cứu được thiết kế theo phương pháp mô tả cắt ngang, với đối tượng là các sản phụ có tiền sử dị ứng được thực hiện phẫu thuật tại bệnh viện trong giai đoạn 2021-2022.

3.2. Phương pháp thu thập và phân tích dữ liệu

Dữ liệu được thu thập thông qua bảng hỏi và hồ sơ y tế. Phân tích dữ liệu được thực hiện bằng các phương pháp thống kê để đánh giá mối liên quan giữa việc sử dụng thuốc và phản ứng dị ứng.

IV. Kết quả khảo sát sử dụng thuốc gây mê hồi sức cho sản phụ dị ứng

Kết quả khảo sát cho thấy tỷ lệ sản phụ có phản ứng dị ứng khi sử dụng thuốc gây mê là đáng kể. Nghiên cứu đã chỉ ra rằng việc thử phản ứng trên da trước khi sử dụng thuốc là cần thiết để giảm thiểu nguy cơ phản ứng dị ứng.

4.1. Tỷ lệ phản ứng dị ứng trong nghiên cứu

Tỷ lệ phản ứng dị ứng trong nhóm sản phụ khảo sát là 15%, cho thấy sự cần thiết phải có các biện pháp phòng ngừa hiệu quả.

4.2. Đặc điểm sử dụng thuốc gây mê cho sản phụ

Các loại thuốc gây mê được sử dụng phổ biến bao gồm thuốc giãn cơ và thuốc gây tê cục bộ. Việc lựa chọn thuốc phải dựa trên tiền sử dị ứng của từng sản phụ.

V. Kết luận và hướng phát triển trong nghiên cứu sử dụng thuốc gây mê cho sản phụ dị ứng

Nghiên cứu đã chỉ ra rằng việc khảo sát tình hình sử dụng thuốc gây mê cho sản phụ dị ứng là rất cần thiết. Kết quả nghiên cứu sẽ giúp cải thiện quy trình lựa chọn thuốc và nâng cao chất lượng chăm sóc sức khỏe cho sản phụ trong tương lai.

5.1. Tầm quan trọng của việc khảo sát sử dụng thuốc

Khảo sát sử dụng thuốc giúp xác định các yếu tố nguy cơ và cải thiện quy trình điều trị cho sản phụ có tiền sử dị ứng.

5.2. Hướng phát triển nghiên cứu trong tương lai

Cần tiếp tục nghiên cứu để phát triển các phương pháp an toàn hơn trong việc sử dụng thuốc gây mê cho sản phụ dị ứng, từ đó giảm thiểu nguy cơ phản ứng dị ứng trong phẫu thuật.

Khảo sát tình hình sử dụng thuốc trong gây mê hồi sức trên sản phụ có tiền sử dị ứng tại Bệnh viện Phụ sản Hà Nội (2021-2022)