Đánh giá hiệu quả nắn chỉnh cột sống kết hợp điện châm hồng ngoại trong điều trị đau thần kinh hông to

LỜI CÁM ƠN

LỜI CAM KẾT

1. CHƯƠNG 1: TỔNG QUAN TÀI LIỆU

1.1. Đau thần kinh hông to theo y học hiện đại

1.2. Sơ lược về giải phẫu

1.3. Cận lâm sàng

1.4. Đau thần kinh hông to theo y học cổ truyền

1.5. Các thể lâm sàng

1.6. Một số các nghiên cứu về điều trị đau thần kinh hông to trên thế giới và Việt Nam

1.7. Tại Việt Nam

1.8. Tổng quan về nắn chỉnh cột sống, điện châm, hồng ngoại và xoa bóp bấm huyệt

1.8.1. Nắn chỉnh cột sống

1.8.2. Xoa bóp bấm huyệt

2. CHƯƠNG 2: ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU

2.1. Chất liệu nghiên cứu và phương tiện nghiên cứu

2.2. Phương pháp nắn chỉnh

2.3. Phương tiện nghiên cứu

2.4. Đối tượng nghiên cứu

2.5. Tiêu chuẩn lựa chọn bệnh nhân theo YHHĐ

2.6. Tiêu chuẩn lựa chọn bệnh nhân theo YHCT

2.7. Tiêu chuẩn loại trừ bệnh nhân

2.8. Phương pháp nghiên cứu

2.9. Cỡ mẫu nghiên cứu

2.10. Thiết kế nghiên cứu

2.11. Chỉ tiêu nghiên cứu

2.12. Quy trình thực hiện nghiên cứu

2.13. Phương pháp lượng giá kết quả điều trị

2.14. Thời gian, địa điểm nghiên cứu

2.15. Xử lý số liệu

2.16. Vấn đề đạo đức trong nghiên cứu

3. CHƯƠNG 3: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU

3.1. Đặc điểm chung của đối tượng nghiên cứu

3.2. Đặc điểm về tuổi

3.3. Đặc điểm nghề

3.4. Thời gian mắc bệnh

3.5. Hoàn cảnh khởi phát bệnh

3.6. Đặc điểm lâm sàng trước điều trị

3.6.1. Theo thể bệnh YHCT

3.6.2. Theo cận lâm sàng trước điều trị

3.7. Kết quả lâm sàng sau điều trị

3.7.1. Cải thiện mức độ đau sau điều trị

3.7.2. Cải thiện về nghiệm pháp Shober sau điều trị

3.7.3. Cải thiện về nghiệm pháp Lasègue sau điều trị

3.7.4. Cải thiện tầm vận động trước và sau điều trị

3.7.5. Cải thiện triệu chứng cơ năng trước và sau điều trị

3.7.6. Sự cải thiện chức năng sinh hoạt hàng ngày sau điều trị

3.7.7. Phân loại chức năng sinh hoạt hàng ngày trước và sau điều trị

3.8. Hiệu quả sau điều trị

3.8.1. Hiệu quả sau điều trị theo thang điểm VAS

3.8.2. Hiệu quả điều trị theo chức năng sinh hoạt hàng ngày

3.8.2.1. Sau 15 ngày điều trị

3.8.2.2. Sau 15 ngày theo nhóm rễ thần kinh

3.8.2.3. Sau 15 ngày điều trị theo thể YHCT

3.8.2.4. Sau 15 ngày điều trị theo thời gian mắc bệnh

3.8.2.5. Sau 15 ngày điều trị theo mức độ thoát vị

3.9. Kết quả điều trị chung của cả hai nhóm sau điều trị

3.10. Tác dụng không mong muốn trong quá trình điều trị

3.11. Một số yếu tố ảnh hưởng đến kết quả điều trị

3.11.1. Liên quan giữa tuổi và kết quả điều trị

3.11.2. Liên quan giữa nghề nghiệp và kết quả điều trị

3.11.3. Liên quan giữa thời gian mắc bệnh và kết quả điều trị

3.11.4. Liên quan giữa mức độ hạn chế tầm vận động

3.11.5. Liên quan giữa vị trí mắc bệnh và kết quả điều trị

4. CHƯƠNG 4: BÀN LUẬN

4.1. Đặc điểm chung của đối tượng nghiên cứu

4.2. Bàn về tuổi

4.3. Bàn về nghề nghiệp

4.4. Bàn về thời gian mắc bệnh

4.5. Hoàn cảnh khởi phát

4.6. Đặc điểm lâm sàng trước điều trị

4.6.1. Đặc điểm theo thể bệnh YHCT

4.6.2. Đặc điểm theo cận lâm sàng trước điều trị

4.7. Kết quả điều trị

4.7.1. Sự cải thiện mức độ đau

4.7.2. Sự cải thiện về nghiệm pháp Schober

4.7.3. Sự cải thiện về nghiệm pháp Lasègue

4.7.4. Sự cải thiện tầm vận động

4.7.5. Sự cải thiện triệu chứng cơ năng

4.8. Tác dụng không mong muốn

4.9. Một số yếu tố ảnh hưởng tới kết quả điều trị của phương pháp nắn chỉnh cột sống kết hợp điện châm, hồng ngoại điều trị đau dây thần kinh hông to

4.9.1. Yếu tố tuổi

4.9.2. Yếu tố nghề nghiệp

4.9.3. Thời gian mắc bệnh

4.9.4. Yếu tố mức độ hạn chế tầm vận động

4.9.5. Yếu tố vị trí rễ tổn thương và kết quả điều trị

KHUYẾN NGHỊ

TÀI LIỆU THAM KHẢO

PHỤ LỤC

I. Giới thiệu về đau thần kinh hông to

Đau thần kinh hông to, hay còn gọi là đau dây thần kinh tọa, là một hội chứng phổ biến, đặc trưng bởi cảm giác đau dọc theo dây thần kinh hông to. Cường độ và vị trí đau phụ thuộc vào rễ thần kinh bị tổn thương, thường gặp ở lứa tuổi lao động từ 30 đến 60. Nguyên nhân chủ yếu của tình trạng này là do thoái hóa cột sống và thoát vị đĩa đệm. Theo các nghiên cứu, tỷ lệ mắc bệnh này tại Việt Nam khá cao, chiếm khoảng 41.45% trong nhóm bệnh cột sống. Đau dây thần kinh hông to có thể gây ra nhiều ảnh hưởng tiêu cực đến chất lượng cuộc sống, làm giảm khả năng vận động và sinh hoạt hàng ngày của người bệnh.

II. Nắn chỉnh cột sống và điện châm hồng ngoại

Nắn chỉnh cột sống là phương pháp điều trị không xâm lấn, dựa trên sự liên hệ giữa các khớp xương của cột sống và hệ thống thần kinh. Phương pháp này giúp phục hồi sự cân bằng của cơ thể bằng cách điều chỉnh các điểm mất cân bằng trên cột sống. Kết hợp với điện châm hồng ngoại, phương pháp này mang lại hiệu quả điều trị cao cho bệnh nhân đau thần kinh hông to. Nghiên cứu cho thấy rằng, việc sử dụng điện châm hồng ngoại có thể làm tăng tuần hoàn máu, giảm đau và cải thiện chức năng vận động của bệnh nhân. Các công trình nghiên cứu đã chứng minh rằng sự kết hợp này giúp nâng cao hiệu quả điều trị so với từng phương pháp riêng lẻ.

III. Hiệu quả điều trị và các yếu tố liên quan

Kết quả nghiên cứu cho thấy, phương pháp nắn chỉnh cột sống kết hợp điện châm hồng ngoại đã mang lại hiệu quả rõ rệt trong việc giảm đau và cải thiện chức năng sinh hoạt hàng ngày cho bệnh nhân. Các chỉ số đánh giá như thang điểm VAS và nghiệm pháp Lasègue cho thấy sự cải thiện đáng kể sau điều trị. Tuy nhiên, một số yếu tố như tuổi tác, nghề nghiệp và thời gian mắc bệnh cũng có ảnh hưởng đến kết quả điều trị. Việc phân tích các yếu tố này giúp xác định nhóm bệnh nhân nào có khả năng đáp ứng tốt nhất với phương pháp điều trị này.

IV. Kết luận và khuyến nghị

Từ những kết quả đạt được, có thể khẳng định rằng phương pháp nắn chỉnh cột sống kết hợp điện châm hồng ngoại là một lựa chọn hiệu quả trong điều trị đau thần kinh hông to. Để nâng cao hiệu quả điều trị, cần tiếp tục nghiên cứu và áp dụng các phương pháp điều trị bổ sung khác, cũng như thực hiện các biện pháp phòng ngừa để giảm thiểu nguy cơ tái phát bệnh. Việc nâng cao nhận thức về bệnh lý này trong cộng đồng cũng rất quan trọng, nhằm giúp người dân có những kiến thức cần thiết trong việc phòng ngừa và điều trị.

Đánh giá kết quả nắn chỉnh cột sống và điện châm hồng ngoại điều trị đau dây thần kinh hông to