CHƯƠNG 1: MỘT SỐ VẤN ĐỀ LÝ LUẬN CƠ BẢN VỀ HOÀN THIỆN CƠ SỞ VẬT CHẤT KỸ THUẬT CỦA CƠ SỞ Y TẾ 1.1 Khái luận về cơ sở vật chất kỹ thuật của cơ sở y tế 1.1 Khái niệm Trung tâm y tế và cơ sở chăm sóc sức khỏe Trung tâm y tế là một tổ chức chuyên môn kỹ thuật y tế, một đơn vị sự nghiệp có tư cách pháp nhân, được sử dụng con dấu riêng, được Nhà nước cấp kinh phí và mở tài khoản ngân hàng. Cơ sở y tế và chăm sóc sức khỏe là nơi cung cấp các dịch vụ y tế, cơ sở vật chất cũng như đội ngũ nhân lực cần thiết, làm các công việc liên quan đến hoạt động chăm sóc sức khỏe cho con người.2 Khái niệm và đặc điểm cơ sở vật chất kỹ thuật của cơ sở y tế 1.1 Khái niệm cơ sở vật chất kỹ thuật Trong nền kinh tế quốc dân, mỗi ngành đều thực hiện những chức năng kinh tế rất khác nhau. Trong ngành y tế, các cơ sở y tế cũng thực hiện chức năng riêng và có những đặc điểm riêng. Một trong những yếu tố không thể thiếu trong hoạt động của cơ sở y tế là hệ thống cơ sở vật chất kỹ thuật, vì nó chính là nền tảng cấu thành nên sản phẩm dịch vụ của cơ sở y tế.
Cơ sở vật chất kỹ thuật là một yếu tố vô cũng quan trọng, nó không chỉ là công cụ cho nhân viên thực hiện các quy trình tác nghiệp mà còn là công cụ cho bệnh nhân sử dụng khi tiêu dùng dịch vụ tại cơ sở y tế. Từ đó có thể đưa ra khái niệm về cơ sở vật chất kỹ thuật của cơ sở y tế một cách tổng quát như sau: Cơ sở vật chất kỹ thuật của cơ sở y tế là toàn bộ những tư liệu lao động mà cơ sở y tế sử dụng để sản xuất và cung cứng sản phẩm dịch vụ y tế cho bệnh 2 nhân hoặc là toàn bộ tư liệu lao động cần thiết tham gia hoặc hỗ trợ cho quá trình sáng tạo và cung ứng dịch vụ cho bệnh nhân.2 Đặc điểm cơ sở vật chất kỹ thuật của cơ sở y tế - Cơ sở vật chất kỹ thuật của cơ sở y tế vô cùng phong phú và đa dạng về chủng loại,mức độ kỹ thuật và mức độ công nghệ. Chúng phục vụ các nhu cầu khám chữa bệnh của bệnh nhân và đảm bảo quá trình tác nghiệp của nhân viên các bộ phận trong cơ sở y tế được diễn ra thuận lợi, hiệu quả và chính xác. - Cơ sở vật chất kỹ thuật của cơ sở y tế có tính đồng bộ cao do nhu cầu của bệnh nhân rất đa dạng, cơ sở y tế cần cung cấp nhiều sản phẩm dịch vụ khác nhau, điều này dẫn đến việc cơ sở y tế phải đầu tư nhiều thành phần cơ sở vật chất kỹ thuật khác nhau.
Vì vậy, muốn thỏa mãn tất cả các nhu cầu thì phải đảm bảo tính cân đối, điều này được thể hiện ở tỷ lệ hợp lí giữa số lượng và chất lượng các thành phần cơ sở vật chất kỹ thuật. - Giá trị của một đơn vị công suất sử dụng cơ sở vật chất kỹ thuật của cơ sở y tế là cao do lượng vốn đầu tư ban đầu là rất lớn bao gồm: xây dựng cơ sở y tế và đầu tư hệ thống cơ sở vật chất kỹ thuật, trang thiết bị công nghệ hiện đại và đồng bộ hóa. Tuy nhiên, thời gian sử dụng cơ sở vật chất kỹ thuật tại cơ sở y tế khá dài và khá nhiều nên giảm được chi phí. -Việc khai thác cơ sở vật chất kỹ thuật trong cơ sở y tế là không ổn định, mang tính thời vụ (ví dụ: trong thời kỳ cao điểm, khi các dịch bệnh theo mùa bùng phát là lúc cơ sở y tế phải tiếp nhận số lượng bệnh nhân tương đối lớn, việc khai thác cơ sở vật chất kỹ thuật thời điểm này là hết công suất).
Điều này làm tăng các loại chi phí như: chi phí bảo dưỡng, bảo trì, chi phí lau chùi, quét dọn, khấu hao tài sản cố định. 3 - Cơ sở vật chất kỹ thuật trong cơ sở y tế đòi hỏi phải được chăm lo bảo dưỡng và đổi mới định kỳ để đáp ứng nhu cầu khám chữa bệnh của bệnh nhân. Do đó, các cơ sở y tế nên thường xuyên cải tạo, đầu tư mua sắm các trang thiết bị để đem lại sự hài lòng và tạo cảm giác yên tâm, an toàn cho bệnh nhân.3 Phân loại cơ sở vật chất kỹ thuật của cơ sở y tế 1.1 Nhà cửa và vật kiến trúc - Nhà cửa: là toàn bộ các công trình được xây dựng trên mặt đất có tính chất nền tảng, cơ sở cho các hoạt động kinh tế, cho đời sống của con người tại đó, là một bộ phận cần thiết (cùng với hệ thống kỹ thuật, chuyên môn) để hình thành và nâng cao chất lượng dịch vụ y tế, đảm bảo chất lượng toàn diện cho cơ sở y tế. - Vật kiến trúc: là toàn bộ những vật giúp ngăn cách, phân chia vị trí khu vực của cơ sở y tế với những khu vực khác không phải là đất của cơ sở y tế hoặc ngăn cách vị trí giữa bộ phận này với bộ phận khác và hỗ trợ cho hệ thống nhà cửa của cơ sở y tế.2 Máy móc thiết bị Là toàn bộ các phương tiện kỹ thuật cần thiết tham gia hỗ trợ cho quá trình khám, điều trị và phẫu thuật cho bệnh nhân.
Bao gồm: - Thiết bị chẩn đoán: là các thiết bị phục vụ cho quá trình khám bệnh cho bệnh nhân nhằm xác định và tìm ra bệnh (Ví dụ: ống nghe, máy siêu âm…) - Thiết bị xét nghiệm: là các thiết bị hỗ trợ cho quá trình khám bệnh cho bệnh nhân hoặc hỗ trợ nhằm điều trị bệnh cho bệnh nhân (Ví dụ: ống đựng mẫu bệnh phẩm, các thiết bị xét nghiệm…) 4 - Thiết bị phòng mổ: là toàn bộ các thiết bị phục vụ cho quá trình chữa bệnh cho bệnh nhân, cụ thể là phục vụ cho các ca mổ trong cơ sở y tế (Ví dụ: bàn mổ, đèn mổ, dao, kéo, chỉ khâu…) - Thiết bị giặt là hấp sấy: là toàn bộ các thiết bị giúp làm sạch, làm khô đồ vải, quần áo của bệnh nhân và các nhân viên y tế trong cơ sở y tế (Ví dụ: mấy giặt, máy hấp sấy…) - Thiết bị chuyên khoa: là các thiết bị chuyên dụng của ngành y về ột chuyên môn nào đó ( sản phụ khoa, tim mạch,da liễu…) hỗ trợ cho quá trình tác nghiệp của nhân viên y tế cơ sở y tế. - Các thiết bị khác: là toàn bộ các trang thiết bị, máy móc khác hỗ trợ cho quá trình khám và điều trị bệnh cho bệnh nhân tại cơ sở y tế.3 Phương tiện vận tải Là toàn bộ các phương tiện di chuyển giúp vận chuyển bệnh nhân, cán bộ y tế và các hàng hóa của cơ sở y tế.4 Trang thiết bị văn phòng - Máy vi tính: hệ thống máy vi tính đươc lắp đặt nhằm trao đổi thông tin giữa các phòng, khoa trong cơ sở y tế, nắm bắt thông tin về bệnh nhân cũng như để quản lý cơ sở vật chất kỹ thuật trong cơ sở y tế. - Điều hòa nhiệt độ: là thiết bị làm mát/ làm ấm trong phòng bệnh của bệnh nhân và phòng làm việc của các nhân viên y tế. -Trang thiết bị khác: là toàn bộ các trang thiết bị văn phòng hỗ trợ cho các hoạt động khác của cơ sở y tế (chỉ đạo tuyến, nghiên cứu khoa học…) 1.4 Vai trò và sự cần thiết của việc hoàn thiện cơ sở vật chất kỹ thuật của cơ sở y tế 5 1.1 Vai trò của việc hoàn thiện cơ sở vật chất kỹ thuật của cơ sở y tế Cơ sở vật chất kỹ thuật trong cơ sở y tế là những tư liệu lao động được sử dụng để sản xuất ra những dịch vụ y tế nhằm làm thỏa mãn nhu cầu của bệnh nhân.
Xuất phát từ tầm quan trọng của cơ sở vật chất đối với các hoạt động của cơ sở y tế mà việc hoàn thiện cơ sở vật chất có những vai trò hết sức đặc biệt, thể hiện qua: Thứ nhất, thông qua việc hoàn thiện cơ sở vật chất kỹ thuật các nhà quản trị có thể nắm bắt chính xác tình hình hoạt động của cơ sở vật chất kỹ thuật và các trang thiết bị trong cơ sở y tế để có các chính sách đầu tư, mua sắm, sửa chữa, bảo dưỡng kịp thời và hiệu quả. Thứ hai, công tác quản lý giúp các nhà quản trị đánh giá được hiệu quả sử dụng cơ sở vật chất của nhân viên trong quá trình tác nghiệp và cung ứng dịch vụ y tế cho bệnh nhân, từ đó có kế hoạch điều chỉnh và nâng cao công suất sử dụng các trang thiết bị, đồng thời khuyến khích nhân viên và bệnh nhân cùng giữ gìn, bảo vệ và sử dụng tiết kiệm cơ sở vật chất kỹ thuật trong cơ sở y tế. Thứ ba, hoàn thiện cơ sở vật chất giúp các nhà quản trị tổ chức thực hiện tốt các chiến lược về cơ sở vật chất kỹ thuật mà cơ sở y tế đã đề ra. Thứ tư, cơ sở vật chất và các trang thiết bị được quản lý hiệu quả tạo sự thuận lợi cho bệnh nhân trong quá trình sử dụng các trang thiết bị cũng như giúp cho nhân viên của các bộ phận, phòng ban trong cơ sở y tế thực hiện tốt quá trình tác nghiệp và phục vụ bệnh nhân.2 Sự cần thiết của việc hoàn thiện cơ sở vật chất kỹ thuật của cơ sở y tế * Đối với cơ sở y tế: 6 Ngày nay, với sự phát triển của nền kinh tế toàn cầu cùng với sự phát triển không ngừng của khoa học kỹ thuật, đời sống con người ngày càng cao cùng với đó là nhu cầu về mọi mặt của con người cũng tăng lên đặc biệt là nhu cầu về sức khỏe.
Do vậy, để thỏa mãn nhu cầu ngày một tăng cao của bệnh nhân, các cơ sở y tế xuất hiện ngày càng nhiều dẫn đến sự cạnh tranh gay gắt trong nội bộ ngành. Để tạo cho cơ sở y tế một vị thế, một chỗ đứng vững chắc trong tâm trí bệnh nhân, các nhà quản trị cần thực hiện tốt công tác hoàn thiện cơ sở y tế nói chung và hoàn thiện cơ sở vật chất kỹ thuật nói riêng.