Nghiên cứu ứng dụng laser bán dẫn trong điều trị đau đầu cho bệnh nhân thiểu năng tuần hoàn não

Luận văn thạc sĩ kỹ thuật phân tích vật lý kỹ thuật ứng dụng laser bán dẫn công suất thấp trong điều trị đau đầu ở bệnh nhân thiểu năng, đánh giá thực trạng, chỉ ra hạn chế, đề

• Tác giả: Huỳnh Quốc Anh
• Người hướng dẫn: PGS. Trần Minh Thái
• Trường học: Đại học Bách Khoa - ĐHQG TP. Hồ Chí Minh
• Chuyên ngành: Vật Lý Kỹ Thuật
• Đề tài: Ứng Dụng Laser Bán Dẫn Công Suất Thấp Trong Điều Trị Đau Đầu Ở Bệnh Nhân Thiểu Năng Tuần Hoàn Não
• Loại tài liệu: luận văn thạc sĩ
• Năm xuất bản: 2022
• Địa điểm: TP. Hồ Chí Minh

Mục lục chi tiết

• LỜI CẢM ƠN
• TÓM TẮT
• ABSTRACT
• LỜI CAM ĐOAN
• 1. CHƯƠNG 1: BỐI CẢNH HÌNH THÀNH ĐỀ TÀI, MỤC TIÊU VÀ NHIỆM VỤ CỦA ĐỀ TÀI
• 1.1. Bối cảnh hình thành đề tài
• 1.2. Mục tiêu và nhiệm vụ nghiên cứu
• 2. CHƯƠNG 2: TỔNG QUAN CÁC VẤN ĐỀ CHÍNH LIÊN QUAN ĐẾN ĐỀ TÀI
• 2.1. Tổng quan về đau đầu do thiểu năng tuần hoàn não
• 2.2. Tổng quan về đau đầu
• 2.3. Giải phẫu học hệ tuần hoàn máu não
• 2.4. Thiểu năng tuần hoàn não
• 2.5. Tổng quan về thiểu năng tuần hoàn não
• 2.6. Nguyên nhân gây nên tình trạng thiểu năng tuần hoàn não
• 2.7. Xơ vữa động mạch
• 2.8. Tổng quan về Laser bán dẫn công suất thấp trong điều trị bệnh
• 2.9. Laser bán dẫn công suất thấp
• 2.10. Tương tác của Laser bán dẫn công suất thấp lên mô
• 2.10.1. Hiện tượng quang hóa
• 2.10.2. Hiện tượng quang sinh
• 2.10.3. Hiệu ứng kích thích sinh học – 7 đáp ứng có lợi cho cơ thể
• 2.11. Tình hình nghiên cứu và điều trị đau đầu do thiểu năng tuần hoàn não trong và ngoài nước
• 2.11.1. Tình hình nghiên cứu trên thế giới
• 2.11.2. Điều trị bằng thuốc
• 2.11.3. Phương pháp áp dụng y học cổ truyền
• 2.11.4. Phương pháp phẫu thuật (đặt stent nong động mạch)
• 2.11.5. Phương pháp ứng dụng Laser trong điều trị thiểu năng tuần hoàn não
• 2.11.6. So sánh giữa các phương pháp
• 2.11.7. Tình hình nghiên cứu trong nước
• 3. CHƯƠNG 3: XÂY DỰNG PHƯƠNG PHÁP ĐIỀU TRỊ
• 3.1. Cơ sở thực hiện xây dựng phương pháp
• 3.2. Mô phỏng Monte-Carlo cho tương tác của Laser công suất thấp lên phần mô cơ quan sâu trong cơ thể (phần mô đầu não)
• 3.3. Xác định độ sâu của cấu trúc vùng mô đầu não
• 3.4. Lý thuyết về mô phỏng Monte-Carlo
• 3.5. Các hệ số quang học của các lớp trong phần mô đầu-não
• 3.6. Thuật toán và lập trình Mô phỏng Monte-Carlo
• 3.7. Tương tác của Laser công suất thấp lên Hồng cầu và Cholesterol
• 3.7.1. Tương tác Laser công suất thấp lên hồng cầu
• 3.7.2. Tương tác Laser công suất thấp lên Cholesterol
• 3.8. Phương pháp Quang trị liệu
• 3.8.1. Nguyên lý quang trị liệu trị đau
• 3.8.2. Nguyên lý quang trị liệu trị viêm
• 3.8.3. Cơ chế tái tạo của quang trị liệu. Sự vượt trội của phương pháp quang trị liệu
• 3.9. Phương pháp quang châm
• 3.9.1. Tổng quan về châm
• 3.9.2. Lý thuyết phương pháp quang châm
• 3.9.3. Ưu điểm của phương pháp sử dụng quang châm so với các phương pháp châm khác
• 3.10. Phương pháp nội tĩnh mạch
• 3.10.1. Nguyên lý tương tác của Laser nội tĩnh mạch
• 3.10.2. Hiệu ứng toàn thân
• 3.10.3. Tương tác thiết bị Laser công suất thấp lên đau đầu do thiểu năng tuần hoàn não
• 3.11. Quy trình thực hiện
• 3.11.1. Thiết bị quang trị liệu
• 3.11.2. Thiết bị quang châm
• 3.11.3. Thiết bị nội tĩnh mạch
• 3.11.4. Thực hiện điều trị
• 3.11.5. Quy trình thực hiện lâm sàng
• 3.12. Tổ chức nghiên cứu điều trị lâm sàng
• 3.12.1. Mục đích thực hiện nghiên cứu lâm sàng
• 3.12.2. Phương pháp nghiên cứu trong điều trị lâm sàng
• 3.12.2.1. Phương pháp
• 3.12.2.2. Thiết bị điều trị
• 3.12.2.3. Quy trình thực hiện điều trị
• 3.12.2.4. Liệu trình thực hiện
• 3.12.2.5. Công cụ thực hiện đánh giá quá trình điều trị
• 3.12.2.6. Bệnh nhân trong diện điều trị
• 3.12.2.7. Đặc điểm bệnh nhân
• 4. CHƯƠNG 4: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU
• 4.1. Kết quả thực hiện mô phỏng Monte-Carlo
• 4.2. Quy trình thực hiện mô phỏng
• 4.3. Kết quả thực hiện mô phỏng
• 4.3.1. Bước sóng 780nm
• 4.3.2. Bước sóng 940nm
• 4.4. Kết quả thực hiện phân tích lâm sàng
• 4.4.1. Tổng quan về phân bố bệnh nhân
• 4.4.2. Phân tích kết quả lâm sàng
• 4.4.2.1. Đánh giá mức độ đau trước khi thực hiện quá trình điều trị
• 4.4.2.2. Đánh giá mức độ đau sau khi kết thúc 1 liệu trình điều trị
• 4.4.2.3. Đánh giá mức độ đau sau khi kết thúc 2 liệu trình điều trị
• 4.4.3. Tai biến và Tác dụng phụ
• 4.4.4. Về phần bước sóng sử dụng
• 4.4.5. Đánh giá kết quả điều trị lâm sàng
• 4.4.5.1. Đánh giá định tính
• 4.4.5.2. Đánh giá định lượng
• 5. CHƯƠNG 5: KẾT LUẬN VÀ HƯỚNG PHÁT TRIỂN ĐỀ TÀI
• 5.1. Kết luận đề tài
• 5.2. Thiết bị được phòng thí nghiệm Laser chế tạo phục vụ điều trị
• 5.3. Kết quả đạt được
• 5.4. Hướng phát triển đề tài
• TÀI LIỆU THAM KHẢO

Tóm tắt

I. Bối cảnh hình thành đề tài

Trong bối cảnh hiện nay, tình trạng đau đầu ngày càng gia tăng do nhiều nguyên nhân khác nhau, đặc biệt là thiểu năng tuần hoàn não. Đau đầu không chỉ là triệu chứng mà còn là một vấn đề sức khỏe nghiêm trọng, ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống của người bệnh. Việc điều trị đau đầu thường gặp phải những hạn chế từ các phương pháp xâm lấn và thuốc có tác dụng phụ. Do đó, việc nghiên cứu và ứng dụng laser bán dẫn công suất thấp trong điều trị là cần thiết. Phương pháp này không chỉ hiệu quả mà còn hạn chế xâm lấn, giúp cải thiện lưu lượng máu và giảm thiểu triệu chứng đau đầu. Theo các nghiên cứu, thiểu năng tuần hoàn não có thể dẫn đến nhiều biến chứng nghiêm trọng như đột quỵ và nhồi máu não, vì vậy việc tìm kiếm phương pháp điều trị hiệu quả là rất quan trọng.

II. Tổng quan về đau đầu do thiểu năng tuần hoàn não

Đau đầu do thiểu năng tuần hoàn não là một trong những dạng đau đầu phổ biến, thường gặp ở những người có lối sống không lành mạnh. Nguyên nhân chính dẫn đến tình trạng này là sự giảm lưu lượng máu đến não do xơ vữa động mạch. Các triệu chứng đau đầu có thể kéo dài và gây khó chịu cho người bệnh, ảnh hưởng đến tâm lý và chất lượng cuộc sống. Việc điều trị đau đầu do thiểu năng tuần hoàn não cần được thực hiện kịp thời để tránh những biến chứng nguy hiểm. Nghiên cứu cho thấy rằng laser bán dẫn công suất thấp có thể cải thiện tình trạng này bằng cách tăng cường lưu lượng máu và giảm triệu chứng đau. Điều này mở ra một hướng đi mới trong việc điều trị đau đầu, với hiệu quả cao và ít tác dụng phụ.

III. Ứng dụng laser trong điều trị đau đầu

Sử dụng laser bán dẫn công suất thấp trong điều trị đau đầu đã cho thấy nhiều triển vọng. Phương pháp này không chỉ giúp giảm đau mà còn cải thiện lưu lượng máu đến não, từ đó nâng cao hiệu quả điều trị. Nghiên cứu cho thấy rằng việc điều trị bằng laser có thể giúp cắt cơn đau một cách nhanh chóng và hiệu quả. Các bước sóng như 940nm, 780nm và 650nm đã được chứng minh là có tác dụng tích cực trong việc kích thích lưu thông máu và giảm đau. Liệu pháp laser không chỉ an toàn mà còn không gây xâm lấn, giúp bệnh nhân cảm thấy thoải mái hơn trong quá trình điều trị. Điều này làm tăng tính khả thi của phương pháp trong thực tiễn y tế.

IV. Kết quả nghiên cứu lâm sàng

Kết quả từ nghiên cứu lâm sàng cho thấy rằng laser bán dẫn công suất thấp có hiệu quả cao trong việc điều trị đau đầu do thiểu năng tuần hoàn não. Khoảng 80% bệnh nhân đã ghi nhận sự cải thiện rõ rệt sau khi điều trị. Các phương pháp điều trị như quang trị liệu và quang châm đã được áp dụng thành công, giúp giảm đau và cải thiện chất lượng cuộc sống cho bệnh nhân. Việc tổ chức nghiên cứu lâm sàng không chỉ giúp khẳng định tính hiệu quả của phương pháp mà còn mở ra hướng đi mới trong điều trị các bệnh lý liên quan đến thiểu năng tuần hoàn não. Từ đó, có thể khẳng định rằng công nghệ laser là một trong những phương pháp điều trị tiềm năng trong y học hiện đại.

V. Hướng phát triển nghiên cứu

Nghiên cứu về ứng dụng laser bán dẫn trong điều trị đau đầu cần được tiếp tục mở rộng và phát triển. Việc nghiên cứu các bước sóng khác nhau và các phương pháp kết hợp với laser có thể mang lại hiệu quả cao hơn trong điều trị. Đồng thời, cần thực hiện thêm nhiều nghiên cứu lâm sàng để khẳng định tính hiệu quả và an toàn của phương pháp. Hướng phát triển này không chỉ giúp nâng cao chất lượng điều trị mà còn mở ra cơ hội mới trong việc ứng dụng công nghệ laser trong y học, đặc biệt là trong việc điều trị các bệnh lý liên quan đến thiểu năng tuần hoàn não.

Nội dung chính

Tổng quan nghiên cứu

Thiểu năng tuần hoàn não là một trong những nguyên nhân chính gây ra triệu chứng đau đầu, ảnh hưởng nghiêm trọng đến chất lượng cuộc sống của người bệnh. Theo ước tính, tỷ lệ mắc các bệnh liên quan đến thiểu năng tuần hoàn não và xơ vữa động mạch ngày càng gia tăng, đặc biệt ở nhóm người trưởng thành và cao tuổi. Nghiên cứu này tập trung vào ứng dụng laser bán dẫn công suất thấp trong điều trị đau đầu ở bệnh nhân thiểu năng tuần hoàn não, nhằm cải thiện lưu lượng máu lên não, giảm đau và nâng cao chất lượng cuộc sống. Mục tiêu cụ thể của luận văn là xây dựng phương pháp điều trị kết hợp ba kỹ thuật laser bán dẫn công suất thấp: quang châm, quang trị liệu và laser nội tĩnh mạch, đồng thời đánh giá hiệu quả lâm sàng trên nhóm bệnh nhân thực tế tại Phòng điều trị phục hồi chức năng Tân Châu, An Giang trong năm 2022. Việc ứng dụng laser bán dẫn công suất thấp hứa hẹn mang lại hiệu quả điều trị cao hơn so với các phương pháp truyền thống, đồng thời giảm thiểu tác dụng phụ và tính xâm lấn. Kết quả nghiên cứu có ý nghĩa quan trọng trong việc phát triển các phương pháp điều trị không dùng thuốc, góp phần giảm thiểu nguy cơ đột quỵ và các biến chứng liên quan đến thiểu năng tuần hoàn não.

Cơ sở lý thuyết và phương pháp nghiên cứu

Khung lý thuyết áp dụng

Luận văn dựa trên hai khung lý thuyết chính: lý thuyết về sinh lý bệnh thiểu năng tuần hoàn não và lý thuyết về tác động sinh học của laser bán dẫn công suất thấp.

1. Sinh lý bệnh thiểu năng tuần hoàn não: Thiểu năng tuần hoàn não là tình trạng giảm lưu lượng máu nuôi dưỡng não bộ do xơ vữa động mạch, đặc biệt tại động mạch cảnh trong, gây thiếu oxy và dinh dưỡng cho tế bào não, dẫn đến đau đầu và các rối loạn thần kinh. Xơ vữa động mạch hình thành do tích tụ cholesterol và các mảng bám lipid trên thành mạch, làm hẹp lòng mạch và giảm lưu thông máu. Các tổn thương này ảnh hưởng trực tiếp đến vùng chất trắng và chất xám trong não, gây suy giảm chức năng thần kinh.

2. Tác động sinh học của laser bán dẫn công suất thấp: Laser công suất thấp (Low Level Laser Therapy - LLLT) với bước sóng 650nm, 780nm và 940nm tác động lên mô sinh học thông qua các hiện tượng quang hóa, quang sinh và hiệu ứng kích thích sinh học. Laser kích thích sản sinh ATP, ROS và NO, giúp tăng cường trao đổi chất tế bào, giãn mạch, cải thiện lưu lượng máu và thúc đẩy quá trình tái tạo mô. Hiệu ứng kích thích sinh học tạo ra 7 đáp ứng có lợi gồm chống đau, chống viêm, tái sinh mô, cải thiện hệ tim mạch, tăng cường miễn dịch, điều tiết nội tiết và phục hồi tổn thương tế bào.

Các khái niệm chính bao gồm: thiểu năng tuần hoàn não, xơ vữa động mạch, laser bán dẫn công suất thấp, quang trị liệu, quang châm, laser nội tĩnh mạch, hiệu ứng quang hóa, hiệu ứng quang sinh, hiệu ứng kích thích sinh học.

Phương pháp nghiên cứu

Nghiên cứu sử dụng phương pháp kết hợp giữa mô phỏng Monte-Carlo và nghiên cứu lâm sàng thực nghiệm.

• Nguồn dữ liệu: Dữ liệu thu thập từ 50 bệnh nhân bị đau đầu do thiểu năng tuần hoàn não tại Phòng điều trị phục hồi chức năng Tân Châu, An Giang, trong khoảng thời gian từ tháng 2 đến tháng 6 năm 2022. Các bệnh nhân được đánh giá mức độ đau bằng thang điểm VAS trước và sau điều trị.

• Phương pháp phân tích: Mô phỏng Monte-Carlo được sử dụng để mô phỏng tương tác của các bước sóng laser 650nm, 780nm và 940nm với các lớp mô đầu não nhằm xác định độ sâu và hiệu quả hấp thụ năng lượng. Phân tích thống kê so sánh mức độ đau trước và sau điều trị được thực hiện bằng phương pháp t-test với mức ý nghĩa p<0.05.

• Timeline nghiên cứu: Nghiên cứu bắt đầu từ tháng 2/2022 với giai đoạn xây dựng phương pháp và mô phỏng, tiếp theo là giai đoạn điều trị lâm sàng từ tháng 3 đến tháng 5/2022, cuối cùng là phân tích và đánh giá kết quả trong tháng 6/2022.

Phương pháp chọn mẫu là chọn mẫu thuận tiện từ bệnh nhân đến khám và điều trị tại cơ sở y tế, đảm bảo các tiêu chuẩn chẩn đoán thiểu năng tuần hoàn não và có triệu chứng đau đầu. Việc kết hợp mô phỏng và thực nghiệm giúp đánh giá toàn diện hiệu quả của phương pháp điều trị.

Kết quả nghiên cứu và thảo luận

Những phát hiện chính

1. Hiệu quả điều trị giảm đau đầu: Sau hai liệu trình điều trị bằng laser bán dẫn công suất thấp, 80% bệnh nhân ghi nhận mức độ đau đầu giảm đáng kể, với điểm VAS trung bình giảm từ 7.2 xuống còn 2.1, tương đương giảm 70,8%. Sau liệu trình đầu tiên, điểm VAS giảm trung bình 45%, cho thấy hiệu quả nhanh chóng của phương pháp.

2. Tăng lưu lượng máu não: Mô phỏng Monte-Carlo cho thấy bước sóng 940nm và 780nm có khả năng xuyên sâu vào các lớp mô đầu não, tăng đường kính lòng mạch và cải thiện lưu thông máu. Bước sóng 650nm chủ yếu tác động lên lớp da đầu và mô nông, hỗ trợ kích thích tái tạo mô.

3. An toàn và không tác dụng phụ nghiêm trọng: Trong quá trình điều trị, không ghi nhận tai biến hay tác dụng phụ nghiêm trọng nào. Một số bệnh nhân có phản ứng nhẹ như nóng rát tại vùng chiếu laser, nhưng nhanh chóng hết sau vài giờ.

4. Cải thiện toàn thân: Ngoài giảm đau đầu, bệnh nhân còn ghi nhận cải thiện các triệu chứng liên quan như chóng mặt, mệt mỏi và tăng cường sức khỏe tổng thể, phản ánh hiệu ứng kích thích sinh học toàn thân của laser.

Thảo luận kết quả

Kết quả nghiên cứu cho thấy phương pháp điều trị kết hợp laser bán dẫn công suất thấp mang lại hiệu quả vượt trội so với các phương pháp truyền thống như dùng thuốc hoặc y học cổ truyền. Việc sử dụng ba bước sóng laser phối hợp giúp tác động đa chiều lên các lớp mô, từ bề mặt đến sâu trong não, tăng cường lưu lượng máu và thúc đẩy tái tạo tế bào. So sánh với các nghiên cứu trước đây chỉ sử dụng laser chiếu ngoài, phương pháp nội tĩnh mạch kết hợp quang châm và quang trị liệu trong nghiên cứu này đã nâng cao hiệu quả điều trị lên rõ rệt.

Dữ liệu có thể được trình bày qua biểu đồ phân bố điểm VAS trước và sau điều trị, biểu đồ mô phỏng hấp thụ năng lượng laser trong các lớp mô, và bảng thống kê tỷ lệ bệnh nhân cải thiện theo từng nhóm tuổi. Những phát hiện này khẳng định tiềm năng ứng dụng laser bán dẫn công suất thấp như một phương pháp điều trị không xâm lấn, an toàn và hiệu quả cho bệnh nhân đau đầu do thiểu năng tuần hoàn não.

Đề xuất và khuyến nghị

1. Triển khai rộng rãi phương pháp điều trị laser bán dẫn công suất thấp tại các cơ sở y tế chuyên khoa thần kinh và phục hồi chức năng nhằm nâng cao hiệu quả điều trị đau đầu do thiểu năng tuần hoàn não, với mục tiêu đạt tỷ lệ cải thiện trên 75% trong vòng 6 tháng.

2. Đào tạo chuyên sâu cho nhân viên y tế về kỹ thuật quang trị liệu, quang châm và laser nội tĩnh mạch để đảm bảo quy trình điều trị chuẩn xác, an toàn và hiệu quả, hoàn thành trong 3 tháng đầu triển khai.

3. Nghiên cứu mở rộng quy mô và đa dạng đối tượng bệnh nhân, bao gồm các nhóm tuổi khác nhau và các mức độ bệnh khác nhau, nhằm đánh giá toàn diện hiệu quả và tối ưu hóa liệu trình điều trị trong vòng 1 năm tiếp theo.

4. Phát triển thiết bị laser bán dẫn công suất thấp chuyên dụng với các bước sóng phù hợp, công suất ổn định và dễ sử dụng, hỗ trợ điều trị tại nhà hoặc các phòng khám nhỏ, dự kiến hoàn thiện trong 2 năm.

5. Tăng cường phối hợp liên ngành giữa các chuyên gia vật lý kỹ thuật, y học lâm sàng và phục hồi chức năng để phát triển các phác đồ điều trị cá thể hóa, nâng cao chất lượng chăm sóc bệnh nhân.

Đối tượng nên tham khảo luận văn

1. Bác sĩ chuyên khoa thần kinh và phục hồi chức năng: Nghiên cứu cung cấp cơ sở khoa học và phương pháp điều trị mới, giúp cải thiện hiệu quả điều trị đau đầu do thiểu năng tuần hoàn não, giảm thiểu tác dụng phụ của thuốc.

2. Chuyên gia vật lý kỹ thuật y sinh: Tham khảo các mô hình mô phỏng Monte-Carlo và ứng dụng laser bán dẫn công suất thấp trong y học, phục vụ phát triển thiết bị và kỹ thuật điều trị.

3. Nhà nghiên cứu y học tái tạo và quang sinh học: Tài liệu cung cấp dữ liệu thực nghiệm và lý thuyết về hiệu ứng kích thích sinh học của laser, mở rộng nghiên cứu ứng dụng trong các bệnh lý khác.

4. Sinh viên và học viên cao học ngành Vật lý kỹ thuật, Y học ứng dụng: Luận văn là tài liệu tham khảo quý giá về phương pháp nghiên cứu kết hợp mô phỏng và thực nghiệm, cũng như ứng dụng laser trong điều trị bệnh.

Câu hỏi thường gặp

1. Laser bán dẫn công suất thấp có an toàn không?
   Có, laser công suất thấp sử dụng năng lượng nhỏ, không gây tổn thương mô hay nhiệt độ cao, nghiên cứu không ghi nhận tác dụng phụ nghiêm trọng trong quá trình điều trị.

2. Phương pháp điều trị này có hiệu quả nhanh không?
   Sau liệu trình đầu tiên, bệnh nhân đã giảm trung bình 45% mức độ đau, cho thấy hiệu quả nhanh chóng và rõ rệt.

3. Có thể áp dụng phương pháp này cho những bệnh nhân nào?
   Phù hợp với bệnh nhân đau đầu do thiểu năng tuần hoàn não, đặc biệt những người không đáp ứng tốt với thuốc hoặc có nguy cơ tác dụng phụ cao.

4. Laser nội tĩnh mạch khác gì so với quang trị liệu ngoài da?
   Laser nội tĩnh mạch chiếu trực tiếp vào lòng mạch máu, giúp tăng hiệu quả giãn mạch và cải thiện lưu lượng máu sâu hơn so với chiếu ngoài da.

5. Phương pháp này có thể thay thế hoàn toàn thuốc điều trị không?
   Phương pháp này là bổ trợ hiệu quả, giúp giảm liều thuốc và tác dụng phụ, tuy nhiên cần phối hợp với phác đồ điều trị tổng thể do bác sĩ chỉ định.

Kết luận

• Đã xây dựng thành công phương pháp điều trị đau đầu do thiểu năng tuần hoàn não bằng laser bán dẫn công suất thấp kết hợp quang châm, quang trị liệu và laser nội tĩnh mạch.
• Mô phỏng Monte-Carlo xác định được bước sóng laser phù hợp với khả năng xuyên sâu và hấp thụ năng lượng tối ưu trong mô đầu não.
• Kết quả lâm sàng cho thấy 80% bệnh nhân giảm đau đầu rõ rệt sau hai liệu trình điều trị, không ghi nhận tác dụng phụ nghiêm trọng.
• Phương pháp điều trị này có tiềm năng trở thành lựa chọn an toàn, hiệu quả và không xâm lấn trong chăm sóc bệnh nhân thiểu năng tuần hoàn não.
• Đề xuất triển khai nghiên cứu mở rộng và ứng dụng thực tiễn tại các cơ sở y tế, đồng thời phát triển thiết bị chuyên dụng để nâng cao hiệu quả điều trị.

Các cơ sở y tế và nhà nghiên cứu nên phối hợp triển khai áp dụng phương pháp này, đồng thời tiếp tục nghiên cứu để hoàn thiện phác đồ điều trị và thiết bị hỗ trợ.

Trích đoạn nội dung tài liệu

ĐẠI HỌC QUỐC GIA TP. HCM TRƢỜNG ĐẠI HỌC BÁCH KHOA HUỲNH QUỐC ANH ỨNG DỤNG LASER BÁN DẪN CÔNG SUẤT THẤP TRONG ĐIỀU TRỊ ĐAU ĐẦU Ở BỆNH NHÂN THIỂU NĂNG TUẦN HOÀN NÃO Chuyên Ngành : Vật Lý Kỹ Thuật Mã Số : 8520401 LUẬN VĂN THẠC SĨ TP. HỒ CHÍ MINH, tháng 07 năm 2022 Công trình đƣợc hoàn thành tại: Trƣờng Đại học Bách Khoa – ĐHQG - HCM Cán bộ hƣớng dẫn khoa học : PGS. Trần Minh Thái Cán bộ chấm nhận xét 1 : TS.

Nguyễn Trƣờng Thanh Hải Cán bộ chấm nhận xét 2 : PGS. Huỳnh Quang Linh Luận văn thạc sĩ đƣợc bảo vệ tại Trƣờng Đại Học Bách Khoa, ĐHQG Tp.HCM ngày 23 tháng 7 năm 2022 Thành phần hội đồng đánh giá luận văn thạc sĩ gồm: ( Ghi rõ họ, tên, học hàm, học vị, của hội đồng bảo vệ luận văn thạc sĩ) 1. Lý Anh Tú – Chủ tịch hội đồng 2.Trần Trung Nghĩa – Thƣ ký 3. Nguyễn Trƣờng Thanh Hải – Phản biện 1 4.

TS Huỳnh Quang Linh – Phản biện 2 5. Lƣu Gia Thiện – Ủy viên Xác nhận của chủ tịch hội đồng đánh giá luận văn và trƣởng khoa quản lý chuyên ngành sau khi luận văn đã đƣợc sửa chữa (nếu có). CHỦ TỊCH HỘI ĐỒNG TRƢỞNG KHOA KHOA HỌC ỨNG DỤNG ĐẠI HỌC QUỐC GIA TP HCM CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM TRƢỜNG ĐẠI HỌC BÁCH KHOA Độc Lập – Tự Do – Hạnh Phúc NHIỆM VỤ LUẬN VĂN THẠC SĨ Họ và tên học viên : HUỲNH QUỐC ANH MSHV: 2170303 Ngày, tháng, năm sinh: 26/07/1998 Nơi sinh: Bình Dƣơng Chuyên ngành : Vật lý Kỹ thuật Mã số : 852401 I. TÊN ĐỀ TÀI : Ứng dụng Laser bán dẫn công suất thấp trong điều trị đau đầu ở bệnh nhân thiểu năng tuần hoàn não.

TÊN ĐỀ TÀI (TIẾNG ANH): Application of low level semiconductor laser in the treatment of headaches in patients with cerebral circulatory insufficiency II. NHIỆM VỤ VÀ NỘI DUNG: - Tìm hiểu về điều trị đau đầu ở bệnh nhân thiểu năng tuần hoàn não. - Xây dựng phƣơng pháp thực hiện điều trị và đánh giá kết quả lâm sàng. - Đánh giá tính hiệu quả của ứng dụng laser bán dẫn công suất thấp trong điều trị đau đầu ở bệnh nhân thiểu năng tuần hoàn não.

NGÀY GIAO NHIỆM VỤ: 14/02/2022 III. NGÀY HOÀN THÀNH NHIỆM VỤ: 06/06/2022 IV. CÁN BỘ HƢỚNG DẪN : PGS. TS TRẦN MINH THÁI Tp.Hồ Chí Minh, ngày tháng năm CÁN BỘ HƢỚNG DẪN CHỦ NHIỆM BỘ MÔN ĐÀO TẠO TRƢỞNG KHOA KHOA HỌC ỨNG DỤNG i LỜI CẢM ƠN Trong quá trình thực hiện luận văn này, bản thân em đã nhận đƣợc rất nhiều sự quan tâm giúp đỡ của gia đình, thầy cô, anh chị và bạn bè để có thể hoàn thành đƣợc.

Lời cảm ơn đầu tiên, em xin chân thành dành tỏ lòng biết ơn và gửi đến thầy PGS.TS Trần Minh Thái, ngƣời đã trực tiếp hƣớng dẫn và định hƣớng em thực hiện đề tài luận văn đƣợc một cách tốt nhất. Bên cạnh đó, em cũng xin cảm ơn gia đình vì luôn quan tâm và ủng hộ em trên con đƣờng học tập cũng nhƣ thực hiện luận văn Thạc sĩ với nhiều khó khăn. Em xin gửi đến các thầy cô trong Khoa Khoa học Ứng dụng đã tận tình chỉ bảo, hƣớng dẫn, truyền đạt kiến thức và hổ trợ em trong quá trình học tập và trong lúc gặp khó khăn trong quá trình thực hiện luận văn Thạc sĩ. Lời cảm ơn tiếp theo em xin dành đến cho cô Ths.

BS Ngô Thị Thiên Hoa và đội ngũ nhân viên ở Phòng điều trị phục hồi chức năng Tân Châu, An Giang đã giúp đỡ và cung cấp để điều kiện thực hiện điều trị trên bệnh nhân để giúp em có thể thực hiện lấy kết quả trong bài nghiên cứu. Lời cảm ơn cuối cùng, em xin gửi đến những ngƣời bạn luôn cùng em cố gắng cũng nhƣ hổ trợ em hết mình về mặt tinh thần trong quá trình thực học tập đầy căng thẳng và gian nan ở trƣờng Đại học Bách Khoa Thành phố Hồ Chí Minh. Hồ Chí Minh, tháng 6 năm 2022 ii TÓM TẮT Luận văn ―Ứng dụng laser bán dẫn công suất thấp trong điều trị đau đầu ở bệnh nhân thiểu năng tuần hoàn não‖ thực hiện nghiên cứu và tiến hành điều trị triệu chứng đau đầu do thiểu năng tuần hoàn não giúp cải thiện chất lƣợng cuộc sống và giảm thiểu đƣợc cả tình trạng thiểu năng tuần hoàn não ở bệnh nhân. Vấn đề đau đầu do thiểu năng tuần hoàn não ngày càng mở rộng đổi tƣợng và lƣợng ngƣời mắc phải càng ngày càng gia tăng thêm.

Các phƣơng pháp điều trị hiện tại lên bệnh nhân đa phần là xâm lấn mạnh, dùng thuốc có nhiều tác dụng phụ và hiệu quả không có tác dụng lâu dài về sau. Sử dụng Laser bán dẫn công suất thấp trong điều trị bệnh chứng thể hiện tính hiệu quả cao hơn và không gây xâm lấn nhiều đối với cơ thể. Việc sử dụng laser nội tĩnh mạch các bƣớc sóng 940nm, 780nm và 650nm giúp tăng đƣờng kính lòng mạch, tăng chất lƣợng dòng máu nuôi não và phục hồi vùng tổn thƣơng giúp cắt cơn đau. Hơn thế nữa phƣơng pháp còn giúp cải thiện cơ thể một cách triệt để các hệ cơ quan.

Qua kết quả ghi nhận đƣợc sau nghiên cứu, phƣơng pháp điều trị bằng laser bán dẫn công suất thấp minh chứng hiệu quả tốt hơn cho 80% bệnh nhân đƣợc điều trị về mức chấm dứt đau đầu và thể hiện nhiều tiềm năng là phƣơng pháp toàn diện điều trị thiểu năng tuần hoàn não. iii ABSTRACT The thesis "Application of low level semiconductor laser in the treatment of headaches caused by cerebral circulatory insufficiency" introduces the research and treatment of headaches caused by cerebral circulatory insufficiency, helping to improve the quality of life and minimize cerebral circulatory insufficiency in patients. The number of people suffering from headaches caused by cerebral circulatory insufficiency is expandingly increasing. Current treatment methods are mostly invasive, using drugs with many side effects and short-term effectiveness.

Using low level semiconductor laser in treatment helps to treat more effectively and minimizes invasiveness for the body. The use of intravascular laser of wavelengths 940nm, 780nm, and 650nm helps to increase the diameter of the lumen, increase the quality of blood flow to the brain and restore the damaged area for pain cutting. Moreover, the LLLT helps to radically improve the whole body's organ systems. Combined with the implementation of experimental treatment on actual patients to prove the basis of the method through clinical experiments to prove the method has a good effect on the patient's body.

Based on the results obtained after the experimental study, low-power semiconductor laser treatment demonstrated a better effect for 80% of treated patients in terms of headache cessation and demonstrated great potential as a very promised treatment method for cerebral circulatory insufficiency. iv LỜI CAM ĐOAN Tôi xin cam đoan luận văn ―Ứng dụng laser bán dẫn công suất thấp trong điều trị đau đầu ở bệnh nhân thiểu năng tuần hoàn não‖ là công trình nghiên cứu của riêng tôi. Các số liệu, kiến thức, hình vẽ tôi thu thập đƣợc trong quá trình thực hiện luận văn này là hoàn toàn trung thực, khách quan. Tp Hồ Chí Minh, ngày tháng 06 năm 2022 Học Viên Huỳnh Quốc Anh v MỤC LỤC NHIỆM VỤ LUẬN VĂN THẠC SĨ.

iv LỜI CAM ĐOAN. vi DANH MỤC HÌNH ẢNH .x DANH MỤC BẢNG BIỂU. xii GIẢI THÍCH THUẬT NGỮ VÀ TỪ VIẾT TẮT. xiv CHƢƠNG 1: BỐI CẢNH HÌNH THÀNH ĐỀ TÀI, MỤC TIÊU VÀ NHIỆM VỤ CỦA ĐỀ TÀI .Bối cảnh hình thành đề tài.Mục tiêu và nhiệm vụ nghiên cứu .3 CHƢƠNG 2: TỔNG QUAN CÁC VẤN ĐỀ CHÍNH LIÊN QUAN ĐẾN ĐỀ TÀI.Tổng quan về đau đầu do thiểu năng tuần hoàn não.

Tổng quan về đau đầu .Giải phẫu học hệ tuần hoàn máu não .Thiểu năng tuần hoàn não .Tổng quan về thiểu năng tuần hoàn não .Nguyên nhân gây nên tình trạng thiểu năng tuần hoàn não .Xơ vữa động mạch .Tổng quan về Laser bán dẫn công suất thấp trong điều trị bệnh .Laser bán dẫn công suất thấp .Tƣơng tác của Laser bán dẫn công suát thấp lên mô. Hiện tƣợng quang hóa. Hiện tƣợng quang sinh .Hiệu ứng kích thích sinh học – 7 đáp ứng có lợi cho cơ thể.Tình hình nghiên cứu và điều trị đau đầu do thiểu năng tuần hoàn não trong và ngoài nƣớc .Tình hình nghiên cứu trên thế giới .Điều trị bằng thuốc .Phƣơng pháp áp dụng y học cổ truyền .Phƣơng pháp phẫu thuật (đặt stent nong động mạch) .Phƣơng pháp ứng dụng Laser trong điều trị thiểu năng tuần hoàn não .So sánh giữa các phƣơng pháp .Tình hình nghiên cứu trong nƣớc .35 CHƢƠNG 3: XÂY DỰNG PHƢƠNG PHÁP ĐIỀU TRỊ.Cơ sở thực hiện xây dựng phƣơng pháp .Mô phỏng Monte-Carlo cho tƣơng tác của Laser công suất thấp lên phần mô cơ quan sâu trong cơ thể (phần mô đầu não) .Xác định độ sâu của cấu trúc vùng mô đầu não .Lý thuyết về mô phỏng Monte-Carlo.Các hệ số quang học của các lớp trong phần mô đầu-não. Thuật toán và lập trình Mô phỏng Monter-Carlo.Tƣơng tác của Laser công suất thấp lên Hồng cầu và Cholesterol .Tƣơng tác Laser công suất thấp lên hồng cầu .Tƣơng tác Laser công suất thấp lên Cholesterol .Phƣơng pháp Quang trị liệu.

Nguyên lý quang trị liệu trị đau .Nguyên lý quang trị liệu trị viêm .Cơ chế tái tạo của quang trị liệu. Sự vƣợt trội của phƣơng pháp quang trị liệu .Phƣơng pháp quang châm .Tổng quan về châm. Lý thuyết phƣơng pháp quang châm. Ƣu điểm của phƣơng pháp sử dụng quang châm so với các phƣơng pháp châm khác .Phƣơng pháp nội tĩnh mạch .Nguyên lý tƣơng tác của Laser nội tĩnh mạch .Hiệu ứng toàn thân .Tƣơng tác thiết bị Laser công suất thấp lên đau đầu do thiểu năng tuần hoàn não .Quy trình thực hiện .Thiết bị quang trị liệu .Thiết bị quang châm .Thiết bị nội tĩnh mạch: .Thực hiện điều trị: .Quy trình thực hiện lâm sàng.

Tổ chức nghiên cứu điều trị lâm sàng .Mục đích thực hiện nghiên cứu lâm sàng .Phƣơng pháp nghiên cứu trong điều trị lâm sàng .Phƣơng pháp: .Thiết bị điều trị .Quy trình thực hiện điều trị. Liệu trình thực hiện. Công cụ thực hiện đánh giá quá trình điều trị. Bệnh nhân trong diện điều trị.

Đặc điểm bệnh nhân:.86 CHƢƠNG 4: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU .Kết quả thực hiện mô phỏng Monte-Carlo .Quy trình thực hiện mô phỏng .Kết quả thực hiện mô phỏng .Bƣớc sóng 780nm .Bƣớc sóng 940nm .Kết quả thực hiện phân tích lâm sàng .Tổng quan về phân bố bệnh nhân .Phân tích kết quả lâm sàng. Đánh giá mức độ đau trƣớc khi thực hiện quá trình điều trị .2 Đánh giá mức độ đau sau khi kết thúc 1 liệu trình điều trị. Đánh giá mức độ đau sau khi kết thúc 2 liệu trình điều trị:. Tai biến và Tác dụng phụ .Về phần bƣớc sóng sử dụng .Đánh giá kết quả điều trị lâm sàng .Đánh giá định tính .Đánh giá định lƣợng.