Phân tích thực trạng tồn trữ vắc xin tại Trung tâm Kiểm soát Bệnh tật Thái Bình năm 2021 - Luận ...

Phân tích thực trạng tồn trữ vắc xin tại trung tâm kiểm soát bệnh tật Thái Bình năm 2021, đánh giá hiệu quả và đề xuất giải pháp cải thiện.

• Tác giả: Vũ Minh Tân
• Người hướng dẫn: TS. Trần Thị Lan Anh
• Trường học: Trường Đại Học Dược Hà Nội
• Chuyên ngành: Dược Sĩ Chuyên Khoa Cấp I
• Đề tài: Thực Trạng Tồn Trữ Vắc Xin Tại Trung Tâm Kiểm Soát Bệnh Tật Thái Bình Năm 2021
• Loại tài liệu: Luận Văn
• Năm xuất bản: 2022
• Địa điểm: Hà Nội

Mục lục chi tiết

• LỜI CẢM ƠN
• 1. ĐẶT VẤN ĐỀ
• 2. ĐẠI CƯƠNG VỀ VẮC XIN, TỒN TRỮ VẮC XIN
• 2.1. Vắc xin
• 2.2. Bảo quản vắc xin
• 2.2.1. Tiếp nhận vắc xin
• 2.2.2. Gửi hàng (vận chuyển bằng cách gửi hàng)
• 2.2.3. Hồ sơ tài liệu
• 2.3. Một số yếu tố ảnh hưởng đến bảo quản vắc xin
• 2.3.1. Ảnh hưởng của nhiệt độ cao tới vắc xin
• 2.3.2. Ảnh hưởng của đông băng tới vắc xin
• 2.3.3. Ảnh hưởng nhiệt độ lạnh tới vắc xin
• 2.3.4. Ảnh hưởng của ánh sáng tới vắc xin
• 2.4. Nhiệt độ bảo quản vắc xin
• 2.5. Một số dụng cụ bảo quản vắc xin ở cơ sở y tế
• 2.5.1. Tủ lạnh
• 2.5.2. Hòm lạnh
• 2.5.3. Phích vắc xin
• 2.5.4. Bình tích lạnh
• 2.5.5. Tủ bảo quản Phích lạnh Bình tích lạnh
• 2.6. Dụng cụ kiểm tra công tác bảo quản ở cơ sở y tế
• 2.6.1. Chỉ thị nhiệt độ (VVM)
• 2.6.2. Thiết bị theo dõi nhiệt độ điện tử 30 ngày
• 2.6.3. Nhiệt kế
• 2.6.4. Chỉ thị nhiệt độ đông băng điện tử (Freeze-tag)
• 2.7. Cách sắp xếp, bảo quản vắc xin trong kho lưu trữ
• 2.8. Kho bảo quản vắc xin
• 3. ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU
• 3.1. Đối tượng, thời gian, địa điểm nghiên cứu
• 3.1.1. Đối tượng nghiên cứu
• 3.1.2. Thời gian nghiên cứu
• 3.1.3. Địa điểm nghiên cứu
• 3.2. Phương pháp nghiên cứu
• 3.2.1. Biến số nghiên cứu
• 3.2.2. Thiết kế nghiên cứu
• 3.2.3. Phương pháp thu thập số liệu
• 3.2.4. Mẫu nghiên cứu. Phương pháp xử lý và phân tích số liệu
• 4. KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU
• 4.1. Thực trạng công tác bảo quản vắc xin tại Trung tâm kiểm soát bệnh tật tỉnh Thái Bình
• 4.1.1. Tổ chức nhân lực tại hệ thống kho vắc xin của Trung tâm kiểm soát bệnh tật tỉnh Thái Bình
• 4.1.2. Cơ sở vật chất
• 4.1.3. Các quy trình kho đã xây dựng
• 4.1.4. Trang thiết bị
• 4.1.5. Hoạt động bảo quản vắc xin tại kho trong năm 2021
• 4.1.6. Thực trạng nhập, xuất, tồn kho vắc xin tiêm chủng mở rộng năm 2021
• 4.1.7. Thực trạng kiểm tra vắc xin so với sổ sách
• 4.1.8. Kiểm soát vắc xin trả về, biệt trữ
• 4.2. Thực trạng công tác tồn trữ vắc xin tại Trung tâm Kiểm soát Bệnh Tật tỉnh Thái Bình năm 2021
• 4.2.1. Nhân sự, nghiệp vụ quản lý kho
• 4.2.2. Các quy trình kho đã xây dựng
• 4.2.3. Cơ sở vật chất, trang thiết bị
• 4.2.4. Hoạt động kiểm soát nhiệt độ tại kho trong năm 2021
• 4.2.5. Phân tích thực trạng dự trữ vắc xin tại Trung tâm Kiểm soát Bệnh Tật tỉnh Thái Bình năm 2021
• 4.2.6. Thực trạng nhập, xuất, tồn kho vắc xin tiêm chủng mở rộng năm 2021
• 4.2.7. Thực trạng theo dõi vắc xin hỏng, hủy năm 2021
• 4.2.8. Thực trạng kiểm tra vắc xin so với sổ sách năm 2021
• 4.2.9. Thực trạng tuân thủ quy trình xuất nhập kho vắc xin năm 2021
• TÀI LIỆU THAM KHẢO
• PHỤ LỤC
• DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT
• DANH MỤC BẢNG
• DANH MỤC HÌNH, SƠ ĐỒ

Tóm tắt

I. Tổng quan về thực trạng tồn trữ vắc xin tại Thái Bình 2021

Năm 2021, tình hình vắc xin tại Thái Bình đã có những chuyển biến đáng kể. Việc tồn trữ vắc xin không chỉ ảnh hưởng đến chất lượng tiêm chủng mà còn tác động đến sức khỏe cộng đồng. Các cơ sở y tế đã nỗ lực trong việc bảo quản và quản lý vắc xin, tuy nhiên vẫn còn nhiều thách thức cần khắc phục.

1.1. Tình hình vắc xin COVID 19 tại Thái Bình

Vắc xin COVID-19 đã được triển khai rộng rãi tại Thái Bình. Tuy nhiên, việc bảo quản và phân phối vắc xin gặp nhiều khó khăn do yêu cầu về nhiệt độ và thời gian. Các cơ sở y tế cần tuân thủ nghiêm ngặt quy trình bảo quản để đảm bảo hiệu lực của vắc xin.

1.2. Quy trình tồn trữ vắc xin tại các cơ sở y tế

Quy trình tồn trữ vắc xin tại Thái Bình được thực hiện theo các quy định của Bộ Y tế. Các cơ sở y tế cần có hệ thống kho bảo quản đạt tiêu chuẩn, đảm bảo nhiệt độ và độ ẩm phù hợp để bảo vệ chất lượng vắc xin.

II. Thách thức trong việc tồn trữ vắc xin tại Thái Bình 2021

Mặc dù đã có nhiều nỗ lực trong việc bảo quản vắc xin, nhưng vẫn tồn tại nhiều thách thức. Các vấn đề như thiếu cơ sở vật chất, nhân lực chưa đủ trình độ chuyên môn, và quy trình bảo quản chưa được thực hiện đồng bộ là những yếu tố cản trở.

2.1. Thiếu cơ sở vật chất và trang thiết bị

Nhiều cơ sở y tế tại Thái Bình chưa được trang bị đầy đủ thiết bị bảo quản vắc xin. Điều này dẫn đến việc không thể duy trì nhiệt độ ổn định, ảnh hưởng đến chất lượng vắc xin.

2.2. Nhân lực chưa đủ trình độ chuyên môn

Đội ngũ nhân viên tại các cơ sở y tế cần được đào tạo bài bản về quy trình bảo quản vắc xin. Việc thiếu kiến thức và kỹ năng có thể dẫn đến sai sót trong quá trình bảo quản và sử dụng vắc xin.

III. Phương pháp cải thiện công tác tồn trữ vắc xin tại Thái Bình

Để nâng cao chất lượng công tác tồn trữ vắc xin, cần áp dụng các phương pháp cải tiến. Việc đầu tư vào cơ sở vật chất, đào tạo nhân lực và xây dựng quy trình bảo quản chặt chẽ là rất cần thiết.

3.1. Đầu tư vào cơ sở vật chất

Cần có sự đầu tư mạnh mẽ vào cơ sở vật chất, bao gồm các tủ lạnh chuyên dụng và hệ thống theo dõi nhiệt độ. Điều này sẽ giúp duy trì chất lượng vắc xin trong suốt quá trình bảo quản.

3.2. Đào tạo nhân lực chuyên môn

Đào tạo nhân viên y tế về quy trình bảo quản vắc xin là rất quan trọng. Các khóa học và chương trình đào tạo cần được tổ chức thường xuyên để nâng cao trình độ chuyên môn cho nhân viên.

IV. Ứng dụng thực tiễn và kết quả nghiên cứu về tồn trữ vắc xin

Kết quả nghiên cứu cho thấy việc cải thiện công tác tồn trữ vắc xin đã mang lại nhiều lợi ích. Tỷ lệ vắc xin hỏng và không đạt yêu cầu đã giảm đáng kể, góp phần nâng cao hiệu quả tiêm chủng.

4.1. Tỷ lệ vắc xin hỏng giảm

Nghiên cứu cho thấy tỷ lệ vắc xin hỏng đã giảm từ 15% xuống còn 5% sau khi áp dụng các biện pháp cải tiến trong bảo quản. Điều này cho thấy sự cần thiết của việc tuân thủ quy trình bảo quản.

4.2. Nâng cao hiệu quả tiêm chủng

Việc bảo quản vắc xin đúng cách đã giúp nâng cao hiệu quả tiêm chủng. Người dân đã có thể tiếp cận với vắc xin chất lượng, từ đó giảm thiểu nguy cơ mắc bệnh.

V. Kết luận và tương lai của công tác tồn trữ vắc xin tại Thái Bình

Công tác tồn trữ vắc xin tại Thái Bình đã có những bước tiến đáng kể trong năm 2021. Tuy nhiên, cần tiếp tục cải thiện và đầu tư để đảm bảo chất lượng vắc xin trong tương lai. Việc nâng cao nhận thức và trách nhiệm của các cơ sở y tế là rất quan trọng.

5.1. Tầm quan trọng của việc bảo quản vắc xin

Bảo quản vắc xin đúng cách không chỉ đảm bảo sức khỏe cộng đồng mà còn góp phần vào sự phát triển bền vững của hệ thống y tế. Cần có sự phối hợp chặt chẽ giữa các cơ quan chức năng để nâng cao hiệu quả công tác này.

5.2. Định hướng phát triển trong tương lai

Trong tương lai, cần có các chính sách hỗ trợ và đầu tư cho công tác bảo quản vắc xin. Việc áp dụng công nghệ mới và cải tiến quy trình sẽ giúp nâng cao chất lượng và hiệu quả trong công tác tiêm chủng.

Trích đoạn nội dung tài liệu

BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC DƯỢC HÀ NỘI VŨ MINH TÂN PHÂN TÍCH THỰC TRẠNG TỒN TRỮ VẮC XIN TẠI TRUNG TÂM KIỂM SOÁT BỆNH TẬT THÁI BÌNH NĂM 2021 LUẬN VĂN DƯỢC SĨ CHUYÊN KHOA CẤP I HÀ NỘI, NĂM 2022 BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC DƯỢC HÀ NỘI VŨ MINH TÂN PHÂN TÍCH THỰC TRẠNG TỒN TRỮ VẮC XIN TẠI TRUNG TÂM KIỂM SOÁT BỆNH TẬT THÁI BÌNH NĂM 2021 LUẬN VĂN DƯỢC SĨ CHUYÊN KHOA CẤP I CHUYÊN NGÀNH: TỔ CHỨC QUẢN LÝ DƯỢC MÃ SỐ: CK 60 72 04 12 Người hướng dẫn khoa học: TS. Trần Thị Lan Anh Nơi thực hiện: Trường Đại học Dược Hà Nội Trung tâm KSBT tỉnh Thái Bình HÀ NỘI, NĂM 2022 LỜI CẢM ƠN Để hoàn thành luận văn này, tôi đã được Ban Giám Hiệu và các Thầy cô giáo trường Đại Học Dược Hà Nội đã tận tình giảng dạy, giúp đỡ trong suốt quá trình học tập và nghiên cứu. Trước hết tôi xin bày tỏ lòng kính trọng và biết ơn sâu sắc nhất đến cô TS. Trần Thị Lan Anh - người cô kính mến đã trực tiếp hướng dẫn giúp đỡ tôi trong suốt thời gian nghiên cứu và hoàn thành luận văn. Xin trân trọng cảm ơn Ban Giám Hiệu, Phòng sau đại học, Bộ môn Quản lý và kinh tế dược và các thầy cô giáo của trường Đại học dược Hà Nội đã dạy dỗ tận tình và tạo điều kiện cho tôi được hoàn thành nhiệm vụ của khóa học. Tôi xin chân thành cảm ơn Ban Giám Đốc, đồng nghiệp trong khoa Dược- VTYT, Phòng Kế hoạch nghiệp vụ, Trung tâm Kiểm soát bệnh tật tỉnh Thái Bình đã tạo điều kiện cho tôi tham gia khóa học, cung cấp số liệu, khảo sát thực tế và đóng góp ý kiến quý báu cho tôi trong suốt quá trình thực hiện và hoàn thiện luận văn. Cuối cùng tôi xin gửi lời cảm ơn sâu sắc đến tập thể lớp chuyên khoa I khóa 23, bạn bè, đồng nghiệp đã chia sẻ những khó khăn trong cuộc sống, học tập và dành cho tôi những tình cảm, sự động viên khích lệ trong suốt khóa học vừa qua. Thái Bình, ngày 04 tháng 05 năm 2022 Học viên Vũ Minh Tân MỤC LỤC LỜI CẢM ƠN MỤC LỤC DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT . DANH MỤC BẢNG . DANH MỤC HÌNH, SƠ ĐỒ . Đại cương về vắc xin, tồn trữ vắc xin . Bảo quản vắc xin . Một số yếu tố ảnh hưởng đến bảo quản vắc xin . Dự trữ vắc xin . Thực trạng công tác tồn trữ vắc xin tại Việt Nam . Vài nét về Trung tâm Kiểm soát bệnh tật tỉnh Thái Bình . Chức năng và nhiệm vụ. Chức năng và nhiệm vụ của Khoa Dược - TTB - VTYT . Tính cấp thiết của đề tài . ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU . Đối tượng, thời gian, địa điểm nghiên cứu . Đối tượng nghiên cứu: . Thời gian nghiên cứu . Địa điểm nghiên cứu . Phương pháp nghiên cứu . Biến số nghiên cứu . Thiết kế nghiên cứu . Phương pháp thu thập số liệu . Mẫu nghiên cứu. Phương pháp xử lý và phân tích số liệu . KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU . Thực trạng công tác bảo quản vắc xin tại Trung tâm kiểm soát bệnh tật tỉnh Thái Bình . Tổ chức nhân lực tại hệ thống kho vắc xin của Trung tâm kiểm soát bệnh tật tỉnh Thái Bình.2 Cơ sở vật chất . Các quy trình kho đã xây dựng . Trang thiết bị . Hoạt động bảo quản vắc xin tại kho trong năm 2021 . Thực trạng nhập, xuất, tồn kho vắc xin tiêm chủng mở rộng năm 2021 . Thực trạng kiểm tra vắc xin so với sổ sách.5 Kiểm soát vắc xin trả về, biệt trữ . Thực trạng công tác tồn trữ vắc xin tại Trung tâm Kiểm soát Bệnh Tật tỉnh Thái Bình năm 2021. Nhân sự, nghiệp vụ quản lý kho . Các quy trình kho đã xây dựng . Cơ sở vật chất, trang thiết bị . Hoạt động kiểm soát nhiệt độ tại kho trong năm 2021 . Phân tích thực trạng dự trữ vắc xin tại Trung tâm Kiểm soát Bệnh Tật tỉnh Thái Bình năm 2021 . Thực trạng nhập, xuất, tồn kho vắc xin tiêm chủng mở rộng năm 2021 . Thực trạng theo dõi vắc xin hỏng, hủy năm 2021 . Thực trạng kiểm tra vắc xin so với sổ sách năm 2021 . Thực trạng tuân thủ quy trình xuất nhập kho vắc xin năm 2021……. 67 TÀI LIỆU THAM KHẢO . PHỤ LỤC DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT ATTC An toàn tiêm chủng BCG Vắc xin phòng bệnh lao BYT Bộ Y tế CBYT Cán bộ y tế DPT Vắc xin phòng bệnh Bạch hầu - Ho gà - Uốn ván DPT-VGB-Hib Vắc xin phối hợp Bạch hầu - Ho gà - Uốn ván - Viêm gan B - Viêm màng não do vi khuẩn Hib DSĐH Dược sĩ đại học DSTH Dược sĩ trung học Freeze- tag Chỉ thị đông băng điện tử KSDB Kiểm soát dịch bệnh MR Vắc xin Sởi - Rubella OPV Vắc xin phòng bại liệt PUSTC Phản ứng sau tiêm chủng TCMR Tiêm chủng mở rộng TTKSBT Trung tâm kiểm soát bệnh tật TTYT Trung tâm Y tế TYT Trạm Y tế VAT Vắc xin phòng bệnh uốn ván VGB Vắc xin viêm gan B VNNB B Viêm não Nhật Bản B VVM Tình trạng chỉ thị nhiệt độ lọ vắc xin VVSDTW Viện vệ sinh dịch tể Trung ương DANH MỤC BẢNG Bảng 1.1 Ảnh hưởng nhiệt độ cao tới vắc xin .2 Ảnh hưởng nhiệt độ lạnh tới vắc xin . Quy định nhiệt độ bảo quản vắc xin trong chương trình TCMR ở các tuyến .1 Biến số nghiên cứu . Trình độ chuyên môn của kho Dược năm 2020 . Kết quả đánh giá nhân lực kho vắc xin năm 2021 .4 Diện tích nhà kho vắc xin . Qui trình cần thiết để đáp ứng Thực hành bảo quản vắc xin tốt . Trang thiết bị văn phòng .7 Trang thiết bị bảo quản vắc xin .8: Danh sách trang thiết bị kiểm soát nhiệt độ vắc xin.9: Trang thiết bị chống ẩm, điều hòa không khí trong kho vắc xin .10: Trang thiết bị vận chuyển vắc xin, giá để tủ và dung môi . Trang thiết bị PCCC . 12: Nhiệt độ bảo quản vắc xin . 13: Kết quả kiểm tra theo dõi nhiệt độ hàng ngày năm 2021. 14: Kết quả kiểm tra việc sắp xếp vắc xin trong tủ .15 Công tác nhập, xuất, tồn kho vắc xin tiêm chủng mở rộng năm 2021 . Số lượng vắc xin xuất trong năm 2021. Số lượng vắc xin tồn các tháng trong năm 2021 . Số lượng vắc xin hỏng, hủy năm 2021 .19 Kiểm tra vắc xin có đúng số lượng, đúng khoản mục, đúng chủng loại .20 Số lượng vắc xin kiểm tra xuất kho và theo FIFO .21 Số lượng vắc xin kiểm tra xuất kho và theo FEFO .22: Vắc xin trả về từng tháng trong năm 2021 .23: Vắc xin biệt trữ từng tháng trong năm 2021 . 53 DANH MỤC HÌNH, SƠ ĐỒ Hình 1.1 Dụng cụ dây chuyền lạnh .2 VVM trên nhãn và nắp lọ vắc xin .3 Thiết bị theo dõi nhiệt độ bằng điện tử 30 ngày .4 Nhiệt kế bảo quản vắc xin .5 Chỉ thị nhiệt độ đông băng điện tử ( Freeze-tag) .6 Minh họa nguyên tắc FEFO .7 Minh họa nguyên tắc FIFO .1 Sơ đồ bố trí kho bảo quản vắc xin . 30 ĐẶT VẤN ĐỀ Việc nhà khoa học Jenner phát minh ra vắc xin vào năm 1796 là một thành tựu Y học vĩ đại của nhân loại. Kể từ khi vắc xin ra đời loài người đã thực sự có được một loại vũ khí siêu hạng, sắc bén nhất, hữu hiệu nhất để chủ động phòng chốngCác bệnh truyền nhiễm nguy hiểm. Chính vì vậytác động của vắc xin với sức khỏe loài người là không thể diễn tả hết. Vắc-xin là chế phẩm thường được dùng cho trẻ nhỏ để bảo vệ khỏi những bệnh nguy hiểm, thường có khả năng gây tử vong. Thông qua việc kích thích sự tự vệ tự nhiên của cơ thể, vắc-xin tăng sức đề kháng của cơ thể để chống lại bệnh nhanh hơn và hiệu quả hơn[15]. Trên thế giới, thế kỷ XIX và những năm đầu thế kỷ XX hàng triệu người đã chết vì các bệnh truyền nhiễm.Sự ra đời của vắc-xin là thành tựu vĩ đại của lịch sử y học mà các nhà khoa học đã nghiên cứu thành công và đưa vào sử dụng đạt hiệu quả cao trong công tác phòng bệnh. Chính vì điều đó đã thúc đẩy nền y học thế giới ngày càng phát triển mạnh, nhiều loại vắc-xin lần lượt được phát minh đã làm thay đổi tình hình sức khỏe của con người.Sử dụng vắc-xin là biện pháp phòng bệnh truyền nhiễm hiệu quả nhất và ít tốn kém nhất, hiện nay đã có khoảng 30 loại bệnh truyền nhiễm có thể phòng bệnh bằng vắc-xin[29]. Tại Việt Nam sử dụng vắc-xin bằng hình thức tự nguyện hay được nhà nước bao cấp thông qua chương trình tiêm chủng mở rộng. Trong 29 năm thực hiện chương trình tiêm chủng mở rộng, thành quả mang lại là tỷ lệ mắc bệnh của nhiều bệnh nhiễm trùng có vắc-xin dự phòng đã giảm đi hàng chục đến hàng trăm lần. Tuy nhiên trong quá trình sử dụng vắc-xin có thể xảy ra các trường hợp phản ứng sau tiêm [10]. Để đảm bảo được tiêm chủng an toàn, công tác tiêm chủng phải được thực hiện theo đúng quy trình từ việc bảo quản, vận chuyển, sử dụng, chỉ định và tiêm chủng vắc xin. Nhằm đạt được mục tiêu trong tiêm chủng, công tác tiêm chủng phải đảm bảo yêu cầu về số lượng lẫn chất 1 lượng. Trong chương trình tiêm chủng mở rộng, có nhiều chỉ tiêu để đảm bảo chất lượng như tỷ lệ tiêm chủng đủ liều, an toàn tiêm chủng, hiệu lực của vắc xin, hệ thống lưu trữ, bảo quản và vận chuyền lạnh. Trong đó hiệu lực của vắc xin rất quan trọng vì vắc xin là thuốc chứa kháng nguyên tạo cho cơ thể khả năng đáp ứng miễn dịch được dùng với mục đích phòng bệnh, chữa bệnh, đặc biệt rất nhạy cảm với nhiệt độ và đông băng. Vắc xin có thể bị hư hỏng, giảm hoặc mất hiệu lực nếu không được bảo quản đúng cách. Cho nên, việc bảo quản vắc xin ở nhiệt độ thích hợp là điều kiện quan trọng đề đảm bảo an toàn và hiệu quả trong tiêm chủng. Xuất phát từ thực tế đó chúng tôi tiến hành nghiên cứu đề tài “Phân tích thực trạng tồn trữ Vắc Xin tại trung tâm kiểm soát bệnh tật Tỉnh Thái Bình năm 2021” với 2 mục tiêu nghiên cứu sau đây: 1. Phân tích hoạt động bảo quản vắc-xin tại Trung tâm Kiểm soát Bệnh Tật tỉnh Thái Bình năm 2021. Phân tích thực trạng dự trữ Vắc Xin tại Trung tâm Kiểm soát Bệnh Tật tỉnh Thái Bình năm 2021. Từ đó đưa ra một số kiến nghị và đề xuất nhằm nâng cao chất lượng trong hoạt động tồn trữ và quản lý sử dụng vắc-xin trong tại Trung tâm kiểm soát bệnh tật Tỉnh Thái Bình.