BỘ Y TẾ TRƢỜNG ĐẠI HỌC DƢỢC HÀ NỘI NGUYỄN THỊ MỪNG PHÂN TÍCH THỰC TRẠNG TỒN TRỮ VẮC XIN TẠI TRUNG TÂM KIỂM SOÁT BỆNH TẬT TỈNH HƢNG YÊN NĂM 2020 LUẬN VĂN DƢỢC SĨ CHUYÊN KHOA CẤP I HÀ NỘI, NĂM 2022 BỘ Y TẾ TRƢỜNG ĐẠI HỌC DƢỢC HÀ NỘI NGUYỄN THỊ MỪNG PHÂN TÍCH THỰC TRẠNG TỒN TRỮ VẮC XIN TẠI TRUNG TÂM KIỂM SOÁT BỆNH TẬT TỈNH HƢNG YÊN NĂM 2020 LUẬN VĂN DƢỢC SĨ CHUYÊN KHOA CẤP I CHUYÊN NGÀNH: TỔ CHỨC QUẢN LÝ DƯỢC MÃ SỐ: CK 60720412 Người hướng dẫn khoa học: TS. Trần Thị Lan Anh Nơi thực hiện: Trường đại học Dược Hà Nội Trung tâm Kiểm soát bệnh tật tỉnh Hưng Yên HÀ NỘI, NĂM 2022 LỜI CẢM ƠN Đầu tiên, tôi xin trân trọng cảm ơn Ban Giám hiệu trường Đại học Dược Hà Nội, Phòng quản lý đào tạo Sau đại học Trường Đại học Dược Hà Nội, đã tạo mọi điều kiện thuận lợi và giúp đỡ tôi trong quá trình học tập và nghiên cứu để tôi có thể hoàn thành khóa học và luận văn này. Tôi xin bày tỏ sự kính trọng, lòng biết ơn tới TS. Trần Thị Lan Anh, người thầy đã trực tiếp hướng dẫn và giúp đỡ tôi trong quá trình học tập và hoàn thiện luận văn này. Xin cảm ơn các đồng chí Lãnh đạo Trung tâm Kiểm soát bệnh tật tỉnh Hưng Yên, lãnh đạo khoa cùng toàn thể cán bộ khoa Dược – Vật tư y tế Trung tâm KSBT tỉnh Hưng Yên là cơ quan tôi đang công tác, tạo điều kiện cho tôi trong quá trình học tập và thực hiện luận văn. Cuối cùng tôi xin gửi lời cảm ơn sâu sắc nhất đến gia đình, người thân, bạn bè, đồng nghiệp và tập thể lớp chuyên khoa cấp I khóa 23 Hưng Yên, đã giúp đỡ tôi hoàn thành luận văn này. Hà Nội, ngày tháng năm 2022 Học viên Nguyễn Thị Mừng MỤC LỤC LỜI CẢM ƠN MỤC LỤC DANH MỤC KÝ HIỆU, CHỮ CÁI VIẾT TẮT DANH MỤC CÁC BẢNG DANH MỤC CÁC HÌNH ĐẶT VẤN ĐỀ . Đại cƣơng về vắc xin và tồn trữ vắc xin. Khái niệm và phân loại vắc xin. Quy định bảo quản vắc xin . Dự trữ vắc xin. Thực trạng công tác tồn trữ vắc xin tại Việt Nam . Thực trạng bảo quản vắc xin. Thực trạng dự trữ vắc xin. Vài nét về Trung tâm KSBT tỉnh Hƣng Yên . Qúa trình thành lập . Chức năng, nhiệm vụ, quyền hạn . Cơ cấu tổ chức. Cơ cấu nhân lực. Khoa Dược – vật tư y tế Trung tâm KSBT tỉnh Hưng Yên . Tính cấp thiết của đề tài . ĐỐI TƢỢNG VÀ PHƢƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU . Đối tƣợng, thời gian và địa điểm nghiên cứu . Đối tượng nghiên cứu. Thời gian và địa điểm nghiên cứu. Phƣơng pháp nghiên cứu. Biến số nghiên cứu . Thiết kế nghiên cứu:. Phương pháp thu thập số liệu. Mẫu nghiên cứu:. Phương pháp xử lý và phân tích số liệu . KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU . Đánh giá việc duy trì các điều kiện theo nguyên tắc GSP tại kho bảo quản vắc xin tại Trung tâm Kiểm soát bệnh tật tỉnh Hƣng Yên năm 2020. Nhân sự kho . Cơ sở vật chất, trang thiết bị . Hoạt động bảo quản vắc xin tại kho trong năm 2020 . Công tác dự trữ vắc xin tại Trung tâm KSBT tỉnh Hƣng Yên năm 2020. Công tác nhập, xuất, tồn kho năm 2020. Công tác kiểm tra vắc xin so với sổ sách . Tuân thủ nguyên tắc xuất nhập kho. Kiểm soát vắc xin trả về, biệt trữ . Về công tác duy trì các điều kiện theo nguyên tắc GSP tại kho bảo quản vắc xin Trung tâm KSBT tình Hƣng Yên năm 2020. Nhân sự kho . Cơ sở vật chất, trang thiết bị. Hoạt động bảo quản vắc xin tại kho trong năm 2020 . Về công tác dự trữ vắc xin tại Trung tâm KSBT tỉnh Hƣng Yên năm 2020. Công tác xuất, nhập, tồn kho. Công tác kiểm tra vắc xin so với sổ sách . Tuân thủ nguyên tắc xuất, nhập kho . 654 KẾT LUẬN VÀ KIẾN NGHỊ . 686 TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC DANH MỤC KÝ HIỆU, CHỮ CÁI VIẾT TẮT BYT Bộ Y tế UBND Ủy ban nhân dân GSP Good Storage Practice – Thực hành tốt bảo quản thuốc KSBT Kiểm soát bệnh tật TCMR Tiêm chủng mở rộng WHO World Health Organization – Tổ chức Y tế Thế giới United Nations International Children's Emergency Fund – UNICEF Qũy Nhi đồng Liên Hợp Quốc Hib Haemophilius influenzae týp B OPV Oral polio vaccine (Vắc xin phòng Bại liệt dạng uống) Diphtheria - Pertussis - Tetanus vaccine (Vắc xin Bạch hầu – DPT Ho gà – Uốn ván) VGB Vắc xin viêm gan B BCG Vắc xin phòng bệnh Lao DT Diphtheria - Tetanus vaccine (Vắc xin Bạch hầu – Uốn ván) Tetanus - Diphtheria vaccine (Vắc xin Uốn ván - Bạch hầu Td giảm liều) IPV Inactivated polio vaccine (Vắc xin bại liệt bất hoạt) MR Measles – Rubella (vắc xin phối hợp sởi và rubella) VAT Vắc xin uốn ván hấp phụ VNNB Viêm não Nhật Bản VVM Vaccine Vial Monitor (Chỉ thị nhiệt độ lọ vắc xin) VSDTTU Viện Vệ sinh dịch tễ Trung ương FIFO First In First Out – Nhập trước xuất trước FEFO First Expires First Out – Hết hạn trước xuất trước VTYT Vật tư y tế SOP Standard operating procedure – Quy trình thao tác chuẩn DANH MỤC CÁC BẢNG Bảng 1. 1: Nhiệt độ bảo quản vắc xin trong TCMR . 2: Ảnh hưởng của nhiệt độ cao đến vắc xin [6]. 3: Ảnh hưởng của nhiệt độ thấp đến vắc xin [6] . 4: Định mức dự trữ vắc xin trong tiêm chủng mở rộng . 5: Cơ cấu nhân lực Trung tâm KSBT tỉnh Hưng Yên . 6: Các biến số nghiên cứu. 7: Nhân sự tham gia quản lý kho . 8: Các khu vực kho vắc xin . 9: Trang thiết bị bảo quản vắc xin . 10: Danh sách trang thiết bị kiểm soát nhiệt độ vắc xin. 11: Trang thiết bị chống ẩm, điều hòa không khí trong kho vắc xin . 12: Trang thiết bị vận chuyển vắc xin, giá để tủ và dung môi . 13: Trang thiết bị phòng chống cháy nổ . 14: Trang thiết bị khác . 15: Hồ sơ tài liệu. 16: Nhiệt độ bảo quản vắc xin . 17: Kết quả kiểm tra theo dõi nhiệt độ hàng ngày năm 2020. 18: Kết quả kiểm tra việc theo dõi hàng ngày . 19: Kết quả so sánh bảng theo dõi nhiệt độ với bảng trích xuất nhiệt độ từ Fridge-tag 2L, Fridge-tag 2E . 20: Kết quả kiểm tra việc sắp xếp vắc xin trong tủ . 21: Vắc xin xuất kho năm 2020. 22: Vắc xin xuất kho từng tháng trong năm 2020 . 23: Vắc xin tồn kho từng tháng trong năm 2020 . 24: Mức dự trữ vắc xin thực tế từng tháng trong năm 2020 . 25: Thời gian hết vắc xin trong kho. 26: Kiểm tra vắc xin có đúng số lượng, khoản mục, chủng loại . 27: Số phiếu xuất kho tuân thủ theo nguyên tắc FEFO . 28: Số phiếu xuất kho tuân thủ theo nguyên tắc FIFO . 56 DANH MỤC CÁC HÌNH Hình 1. 1: Dụng cụ bảo quản vắc xin ở cơ sở y tế .2: VVM trên nhãn và nắp lọ vắc xin . 3: Cách đọc chỉ thị nhiệt độ (VVM) . 4: Nhiệt kế bảo quản vắc xin . 5: Chỉ thị đông băng điện tử. 6: Thiết bị theo dõi nhiệt độ tự động Fridge Tag . 7: Minh họa nguyên tắc FEFO . 8: Minh họa nguyên tắc FIFO . 9: Sơ đồ tổ chức kho vắc xin . 23 ĐẶT VẤN ĐỀ Có thể nói việc nhà khoa học Jenner phát minh ra vắc xin vào năm 1796 là một thành tựu Y học vĩ đại của nhân loại. Kể từ khi vắc xin ra đời loài người đã thực sự có được một loại vũ khí siêu hạng, sắc bén nhất, hữu hiệu nhất để chủ động phòng chống các bệnh truyền nhiễm nguy hiểm. Về bản chất việc tiêm chủng chính là sử dụng vắc xin nhằm kích thích cơ thể sinh ra miễn dịch chủ động đặc hiệu để chống lại một bệnh truyền nhiễm nào đó. Đến nay đã có gần 30 bệnh truyền nhiễm có vắc xin phòng bệnh và khoảng 190 quốc gia và vùng lãnh thổ đã đưa vắc xin vào sử dụng phổ cập cho người dân và tiêm chủng thực sự có vai trò rất lớn đối với toàn xã hội [20]. Để đạt được mục tiêu trong tiêm chủng, công tác tiêm chủng phải đảm bảo yêu cầu về số lượng và chất lượng. Một số chỉ tiêu để đảm bảo chất lượng vắc xin như tỷ lệ tiêm chủng đủ liều, an toàn tiêm chủng, hiệu lực vắc xin, hệ thống lưu trữ, bảo quản và vận chuyển. Vắc xin rất dễ bị hư hỏng, giảm hoặc mất hiệu lực nếu bảo quản không đúng quy định. Vì vậy, việc bảo quản vắc xin ở nhiệt độ thích hợp là điều kiện để đảm bảo hiệu quả và an toàn tiêm chủng. Ngày nay, nhu cầu tiêm chủng ngày càng tăng, không chỉ tiêm chủng mở rộng mà còn có rất nhiều cơ sở tiêm chủng dịch vụ mở ra. Bên cạnh những thành công mà tiêm chủng mang lại cũng nhiều sự cố bất lợi sau tiêm xảy ra gây thiệt hại đến tính mạng và sức khỏe của nhiều trẻ em. Ngày 22/11/2018, Bộ Y tế đã ra thông tư 36/2018/TT-BYT quy định về thực hành tốt bảo quản thuốc, nguyên liệu làm thuốc [5]. Trong Thông tư 36/2018/TT-BYT đã quy định chậm nhất đến ngày 01 tháng 07 năm 2019, cơ sở có hoạt động bảo quản, tồn trữ, cung ứng vắc xin (cơ sở bảo quản vắc xin thuộc chương trình tiêm chủng mở rộng quốc gia ở 1 tuyến Trung ương, tuyến khu vực, tuyến tỉnh và tuyến huyện, cơ sở dịch vụ tiêm chủng, cơ sở khám bệnh, chữa bệnh có hoạt động tiêm chủng) phải triển khai áp dụng và tuân thủ đầy đủ GSP đối với hoạt động bảo quản vắc xin. Xuất phát từ thực tiễn đó, chúng tôi tiến hành nghiên cứu đề tài: “Phân tích thực trạng tồn trữ vắc xin tại Trung tâm Kiểm soát bệnh tật tỉnh Hƣng Yên năm 2020” với 2 mục tiêu: 1. Đánh giá việc duy trì các điều kiện theo nguyên tắc GSP tại kho bảo quản vắc xin tại Trung tâm Kiểm soát bệnh tật tỉnh Hưng Yên năm 2020. Phân tích thực trạng dự trữ vắc xin tại Trung tâm Kiểm soát bệnh tật tỉnh Hưng Yên năm 2020. Kết quả nghiên cứu nhằm đưa ra một số kiến nghị và đề xuất góp phần nâng cao hiệu quả hoạt động tồn trữ vắc xin tại Trung tâm KSBT tỉnh Hưng Yên. Đại cƣơng về vắc xin và tồn trữ vắc xin. Khái niệm và phân loại vắc xin. Vắc xin là thuốc chứa kháng nguyên tạo cho cơ thể khả năng đáp ứng miễn dịch được dùng với mục đích phòng bệnh, chữa bệnh [14].
Phân tích thực trạng tồn trữ vắc xin tại Trung tâm Kiểm soát Bệnh tật tỉnh Hưng Yên năm 2020
Phân tích thực trạng tồn trữ vắc xin tại trung tâm kiểm soát bệnh tật tỉnh Hưng Yên năm 2020, đánh giá hiệu quả và đề xuất giải pháp cải thiện.
Trường đại học
Trường Đại Học Dược Hà NộiChuyên ngành
Dược Sĩ Chuyên Khoa Cấp INgười đăng
Ẩn danhThể loại
Luận VănPhí lưu trữ
35 PointMục lục chi tiết
THÔNG TIN CHI TIẾT
Tác giả: Nguyễn Thị Mừng
Người hướng dẫn: TS. Trần Thị Lan Anh
Trường học: Trường Đại Học Dược Hà Nội
Chuyên ngành: Dược Sĩ Chuyên Khoa Cấp I
Đề tài: Phân Tích Thực Trạng Tồn Trữ Vắc Xin Tại Trung Tâm Kiểm Soát Bệnh Tật Tỉnh Hưng Yên Năm 2020
Loại tài liệu: Luận Văn
Năm xuất bản: 2022
Địa điểm: Hà Nội
Trích đoạn nội dung tài liệu
Nội dung được bảo vệ bản quyền — Tải xuống đầy đủ