Phân tích thực trạng tồn trữ vắc xin tại Trung tâm Kiểm soát Bệnh tật tỉnh Đồng Nai năm 2020

Phân tích thực trạng tồn trữ vắc xin tại trung tâm kiểm soát bệnh tật tỉnh Đồng Nai năm 2020, đánh giá hiệu quả và đề xuất giải pháp cải thiện.

2022

70
0
0

Phí lưu trữ

30 Point

Mục lục chi tiết

LỜI CẢM ƠN

1. ĐẶT VẤN ĐỀ

2. ĐẠI CƯƠNG VỀ VẮC XIN, TỒN TRỮ VẮC XIN

2.1. Khái niệm

2.2. Phân loại

2.3. Đặc tính của một vắc xin tốt

2.4. Bảo quản vắc xin

2.4.1. Nhiệt độ bảo quản vắc xin

2.4.2. Ảnh hưởng của ánh sáng tới vắc xin

2.4.3. Ảnh hưởng của nhiệt độ cao tới vắc xin

2.4.4. Ảnh hưởng của đông băng tới vắc xin

2.4.5. Ảnh hưởng nhiệt độ lạnh tới vắc xin

2.4.6. Cách sắp xếp, bảo quản vắc xin trong kho lưu trữ

2.4.7. Kho bảo quản vắc xin

2.4.8. Một số dụng cụ bảo quản vắc xin ở cơ sở y tế

2.4.9. Dụng cụ kiểm tra công tác bảo quản ở cơ sở y tế

2.5. Dự trữ vắc xin

2.5.1. Tiếp nhận vắc xin

2.5.2. Nhãn và bao bì

2.5.3. Cấp phát và quay vòng kho

3. THỰC TRẠNG CÔNG TÁC TỒN TRỮ VẮC XIN TẠI VIỆT NAM

3.1. VÀI NÉT VỀ TRUNG TÂM KIỂM SOÁT BỆNH TẬT TỈNH ĐỒNG NAI

3.1.1. Chức năng và nhiệm vụ

3.1.2. Chức năng và nhiệm vụ của Khoa Dược – VTYT

3.2. TÍNH CẤP THIẾT CỦA ĐỀ TÀI

3.3. ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU

3.3.1. ĐỐI TƯỢNG NGHIÊN CỨU

3.3.2. PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU

3.3.2.1. Biến số nghiên cứu
3.3.2.2. Thiết kế nghiên cứu
3.3.2.3. Phương pháp thu thập số liệu
3.3.2.4. Kỹ thuật thu thập số liệu và công cụ thu thập số liệu
3.3.2.5. Quá trình thu thập số liệu
3.3.2.6. Mẫu nghiên cứu
3.3.2.7. Phương pháp xử lý và phân tích số liệu
3.3.2.7.1. Phương pháp xử lý số liệu
3.3.2.7.2. Phương pháp phân tích số liệu

3.4. KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU

3.4.1. THỰC TRẠNG CÔNG TÁC BẢO QUẢN VẮC XIN TẠI TRUNG TÂM KIỂM SOÁT BỆNH TẬT TỈNH ĐỒNG NAI

3.4.1.1. Cơ cấu nhân sự, cơ sở vật chất
3.4.1.1.1. Cơ cấu nhân sự tham gia bảo quản vắc xin
3.4.1.1.2. Cán bộ có chứng nhận bảo quản tốt vắc xin, an toàn tiêm chủng
3.4.1.1.3. Cơ sở vật chất
3.4.1.2. Trang thiết bị bảo quản vắc xin
3.4.1.2.1. Tình hình hoạt động của trang thiết bị PCCC
3.4.1.2.2. Hoạt động kiểm soát nhiệt độ tại kho trong năm 2020
3.4.1.2.3. Nhiệt độ tại kho theo quy định trong năm 2020

3.4.2. CÔNG TÁC DỰ TRỮ VẮC XIN TẠI TRUNG TÂM KIỂM SOÁT BỆNH TẬT TỈNH ĐỒNG NAI

3.4.2.1. Dự trữ vắc xin năm 2020
3.4.2.2. Công tác nhập xuất, tồn kho vắc xin Tiêm chủng mở rộng năm 2020
3.4.2.3. Công tác nhập xuất, tồn kho vắc xin dịch vụ năm 2020
3.4.2.4. Công tác kiểm kê vắc xin so với sổ sách
3.4.2.5. Nguyên tắc FEFO/FIFO

4. KẾT LUẬN VÀ KIẾN NGHỊ

TÀI LIỆU THAM KHẢO

PHỤ LỤC

Trích đoạn nội dung tài liệu

BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC DƯỢC HÀ NỘI CHÂU HOÀNG DIỆU TRANG PHÂN TÍCH THỰC TRẠNG TỒN TRỮ VẮC XIN TẠI TRUNG TÂM KIỂM SOÁT BỆNH TẬT TỈNH ĐỒNG NAI NĂM 2020 LUẬN VĂN DƯỢC SĨ CHUYÊN KHOA CẤP I HÀ NỘI 2022 BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC DƯỢC HÀ NỘI CHÂU HOÀNG DIỆU TRANG PHÂN TÍCH THỰC TRẠNG TỒN TRỮ VẮC XIN TẠI TRUNG TÂM KIỂM SOÁT BỆNH TẬT TỈNH ĐỒNG NAI NĂM 2020 LUẬN VĂN DƯỢC SĨ CHUYÊN KHOA CẤP I CHUYÊN NGÀNH: Tổ chức Quản lý dược MÃ SỐ: TC1921037QY2 Người hướng dẫn khoa học: GSTS. Nguyễn Thanh Bình Nơi thực hiện: Trường Đại Học Dược Hà Nội Trung tâm kiểm soát bệnh tật tỉnh Đồng Nai Thời gian thực hiện: Từ 01/2020 đến 12/2020 HÀ NỘI 2022 LỜI CẢM ƠN Trong quá trình hoàn thành khóa luận tốt nghiệp, cùng với sự nỗ lực của bản thân, đã nhận được sự quan tâm giúp đỡ của các Thầy Cô giáo, bạn bè và người thân. Tôi xin trân trọng cảm ơn Ban Giám hiệu, Bộ môn Quản lý và Kinh tế Dược, Phòng Sau đại học, các thầy cô giáo trường Đại học Dược Hà Nội truyền đạt kiến thức và tạo mọi điều kiện thuận lợi cho tôi trong quá trình học tập, nghiên cứu. Tôi xin bày tỏ lòng biết ơn chân thành và sâu sắc tới: GSTS. Nguyễn Thanh Bình,Chủ tịch Hội đồng Quản trị Trường đại học Dược Hà Nội, đã trực tiếp tận tình dìu dắt, hướng dẫn, giúp đỡ và tạo mọi điều kiện thuận lợi cho tôi trong suốt thời gian thực hiện và hoàn thành luận văn tốt nghiệp. Tôi xin chân thành cảm ơn Ban giám đốc, tập thể cán bộ nhân viên công Trung tâm Kiểm soát Bệnh tật tỉnh Đồng Nai, đã tạo điều kiện thuận lợi và giúp đỡ tôi trong quá trình làm việc, thu thập tài liệu cho luận văn này. Cuối cùng tôi xin gửi lời cảm ơn sâu sắc nhất đến thầy cô, gia đình, bạn bè, đồng nghiệp và tập thể lớp chuyên khoa cấp I khóa 23, đã tạo điều kiện giúp đỡ tôi hoàn thành luận văn này. Trân trọng ! Hà Nội, ngày….năm 2022 Học viên Châu Hoàng Diệu Trang MỤC LỤC LỜI CẢM ƠN MỤC LỤC DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT DANH MỤC CÁC BẢNG BIỂU DANH MỤC BIỂU ĐỒ DANH MỤC CÁC HÌNH ẢNH ĐẶT VẤN ĐỀ . ĐẠI CƯƠNG VỀ VẮC XIN, TỒN TRỮ VẮC XIN . Đặc tính của một vắc xin tốt . Bảo quản vắc xin . Nhiệt độ bảo quản vắc xin. Ảnh hưởng của ánh sáng tới vắc xin . Ảnh hưởng của nhiệt độ cao tới vắc xin . Ảnh hưởng của đông băng tới vắc xin . Cách sắp xếp, bảo quản vắc xin trong kho lưu trữ . Một số dụng cụ bảo quản vắc xin ở cơ sở y tế . Dụng cụ kiểm tra công tác bảo quản ở cơ sở y tế . Dự trữ vắc xin .Tiếp nhận vắc xin . Nhãn và bao bì . Cấp phát và quay vòng kho . Vắc xin trả về, vắc xin bị thu hồi . Hồ sơ tài liệu .THỰC TRẠNG CÔNG TÁC TỒN TRỮ VẮC XIN TẠI VIỆT NAM . VÀI NÉT VỀ TRUNG TÂM KIỂM SOÁT BỆNH TẬT TỈNH ĐỒNG NAI . Chức năng và nhiệm vụ . Chức năng và nhiệm vụ của Khoa Dược – VTYT. TÍNH CẤP THIẾT CỦA ĐỀ TÀI . ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU . ĐỐI TƯỢNG NGHIÊN CỨU . PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU . Biến số nghiên cứu . Thiết kế nghiên cứu . Phương pháp thu thập số liệu . Kỹ thuật thu thập số liệu và công cụ thu thập số liệu . Quá trình thu thập số liệu . Mẫu nghiên cứu . Phương pháp xử lý và phân tích số liệu . Phương pháp xử lý số liệu . Phương pháp phân tích số liệu . KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU . THỰC TRẠNG CÔNG TÁC BẢO QUẢN VẮC XIN TẠI TRUNG TÂM KIỂM SOÁT BỆNH TẬT TỈNH ĐỒNG NAI . Cơ cấu nhân sự, cơ sở vật chất . Cơ cấu nhân sự tham gia bảo quản vắc xin . Cán bộ có chứng nhận bảo quản tốt vắc xin, an toàn tiêm chủng . Cơ sở vật chất . Trang thiết bị bảo quản vắc xin . Tình hình hoạt động của trang thiết bị PCCC . Hoạt động kiểm soát nhiệt độ tại kho trong năm 2020 . Nhiệt độ tại kho theo quy định trong năm 2020 . CÔNG TÁC DỰ TRỮ VẮC XIN TẠI TRUNG TÂM KIỂM SOÁT BỆNH TẬT TỈNH ĐỒNG NAI . Dự trữ vắc xin năm 2020 . Công tác nhập xuất, tồn kho vắc xin Tiêm chủng mở rộng năm 2020 . Công tác nhập xuất, tồn kho vắc xin dịch vụ năm 2020 . Công tác kiểm kê vắc xin so với sổ sách . Nguyên tắc FEFO/FIFO . THỰC TRẠNG CÔNG TÁC BẢO QUẢN VẮC XIN TẠI TRUNG TÂM KIỂM SOÁT BỆNH TẬT TỈNH ĐỒNG NAI . Cơ cấu nhân sự, cơ sở vật chất . Cơ cấu nhân sự . Cơ sở vật chất . Trang thiết bị bảo quản . Hoạt động kiểm soát nhiệt độ tại kho trong năm 2020 . CÔNG TÁC DỰ TRỮ VẮC XIN TẠI TRUNG TÂM KIỂM SOÁT BỆNH TẬT TỈNH ĐỒNG NAI . Công tác nhập, xuất, tồn kho vắc xin năm 2020 . Công tác kiểm tra vắc xin so với sổ sách . Tuân thủ theo nguyên tắc xuất nhập. 49 KẾT LUẬN VÀ KIẾN NGHỊ . 51 TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT ATTC An toàn tiêm chủng BCG Vắc xin phòng bệnh lao BYT Bộ Y tế CBYT Cán bộ y tế DPT Vắc xin phòng bệnh Bạch hầu – Ho gà – Uốn ván DPT-VGB-Hib Vắc xin phối hợp Bạch hầu – Ho gà – Uốn ván – Viêm gan B - Viêm màng não do vi khuẩn Hib DSĐH Dược sĩ đại học DSTH Dược sĩ trung học Freeze- tag Chỉ thị đông băng điện tử KSDB Kiểm soát dịch bệnh MR Vắc xin Sởi – Rubella OPV Vắc xin phòng bại liệt PUSTC Phản ứng sau tiêm chủng TCMR Tiêm chủng mở rộng TTYT Trung tâm Y tế TYT Trạm Y tế VAT Vắc xin phòng bệnh uốn ván VGB Vắc xin viêm gan B VNNB B Viêm não Nhật Bản B VVM Tình trạng chỉ thị nhiệt độ lọ vắc xin VVSDTW Viện vệ sinh dịch tể Trung ương DANH MỤC CÁC BẢNG BIỂU Bảng 1. Quy định nhiệt độ bảo quản vắc xin trong chương trình TCMR ở các tuyến. Ảnh hưởng nhiệt độ cao tới vắc xin . Ảnh hưởng nhiệt độ lạnh tới vắc xin . Biến số nghiên cứu . Cơ cấu nhân sự tham gia bảo quản vắc xin . Cán bộ có chứng nhận bảo quản tốt vắc xin, an toàn tiêm chủng . Diện tích nhà kho vắc xin . Trang thiết bị bảo quản vắc xin . Tình hình hoạt động của trang thiết bị PCCC . Kết quả theo dõi nhiệt độ theo sổ sách năm 2020. Kết quả theo dõi nhiệt độ theo sổ sách năm 2020. Công tác nhập, xuất, tồn kho vắc xin Tiêm chủng mở rộng năm 2020 . Công tác nhập, xuất, tồn kho vắc xin dịch vụ năm 2020 . Kiểm kê vắc xin có đúng số lượng, đúng khoản mục, .41 đúng chủng loại . Số lượng vắc xin kiểm tra xuất đúng lô và theo nguyên tắc FEFO/FIFO .42 DANH MỤC BIỂU ĐỒ Biểu đồ 3. Trang thiết bị bảo quản vắc xin . Tình hình hoạt động của trang thiết bị PCCC . Kết quả theo dõi nhiệt độ theo sổ sách năm 2020 . Kết quả theo dõi nhiệt độ theo sổ sách năm 2020 .5 Nhập xuất, tồn kho vắc xin tiêm chủng mở rộng năm 2020 . Công tác nhập, xuất, tồn kho vắc xin dịch vụ năm 2020 .7: Số lượng vắc xin kiểm tra xuất đúng lô và theo nguyên tắc FEFO/FIFO . 43 DANH MỤC CÁC HÌNH ẢNH Hình 1. Dụng cụ dây chuyền lạnh . VVM trên nhãn và nắp lọ vắc xin . Thiết bị theo dõi nhiệt độ bằng điện tử 30 ngày . Nhiệt kế bảo quản vắc xin . Chỉ thị nhiệt độ đông băng điện tử ( Freeze-tag) . Minh họa nguyên tắc FEFO . Minh họa nguyên tắc FIFO . Sơ đồ bố trí kho bảo quản vắc xin kho chẵn.29 ĐẶT VẤN ĐỀ Sự ra đời của vắc xin là thành tựu vĩ đại của lịch sử y học mà các nhà khoa học đã nghiên cứu thành công và đưa vào sử dụng đạt hiệu quả cao trong công tác phòng bệnh. Tiêm chủng vắc xin là một trong những biện pháp hiệu quả nhất trong bảo vệ sức khỏe, dự phòng bệnh tật cho con người. Tại Việt Nam sử dụng vắc xin bằng hình thức tự nguyện hay được nhà nước cấp miễn phí qua chương trình tiêm chủng mở rộng, tiêm chủng bằng vắc xin, tỷ lệ mắc bệnh truyền nhiễm có vắc xin dự phòng đã giảm đi hàng chục đến hàng trăm lần. Nhiều bệnh không có cas tử vong từ sau năm 2005. Việt Nam đã đạt được các mục tiêu cam kết quốc tế là thanh toán bệnh bại liệt vào năm 2000, loại trừ được uốn ván sơ sinh năm 2005. Tỷ lệ mắc các bệnh trong chương trình tiêm chủng như: Ho gà, Bạch hầu, Sởi giảm rõ rệt. Các loại vắc xin dùng trong tiêm chủng được phép lưu hành tại Việt Nam đều đạt yêu cầu về tính an toàn và hiệu quả. Mặc dù vắc xin là an toàn, nhưng không phải hoàn toàn không có nguy cơ. Phản ứng sau tiêm chủng ( PUSTC) có thể sẽ xuất hiện sau khi sử dụng vắc xin. Một số trường hợp PUSTC có thể do vắc xin hoặc do sai sót trong việc bảo quản, vận chuyển, chỉ định và kỹ thuật tiêm chủng vắc xin. Nhiều yếu tố có thể ảnh hưởng đến công tác quản lý vắc xin và dây chuyền lạnh như cung cấp không đủ thiết bị dây chuyền lạnh để bảo quản và vận chuyển vắc xin, không đủ các dụng cụ theo dõi nhiệt độ bảo quản vắc xin. Trong đó hiệu lực của vắc xin rất quan trọng vì vắc xin là một sinh phẩm đặc biệt rất nhạy cảm với nhiệt độ và đông băng. Vì thế phải bảo quản vắc xin ở nhiệt độ cho phép của nhà sản xuất đến khi sử dụng. Vắc xin có thể bị hư hỏng, giảm hoặc mất hiệu lực nếu không được bảo quản đúng cách. Cho nên, việc bảo quản vắc xin ở nhiệt độ thích hợp là điều kiện quan trọng đề đảm bảo an toàn và hiệu quả trong tiêm chủng [7]. 1 Hiện tại Trung tâm Kiểm soát bệnh tật tỉnh Đồng Nai chưa có nghiên cứu đánh giá nào cụ thể về công tác tồn trữ, bảo quản vắc xin. Do đó để có cái nhìn tổng quát hơn về công tác tồn trữ, bảo quản vắc xin tại đơn vị, để đánh giá các mặt đã làm được và các mặt còn hạn chế, thiếu sót nhằm khắc phục để xây dựng cách làm việc thực sự khoa học và bài bản hơn.

Nội dung được bảo vệ bản quyền — Tải xuống đầy đủ