Quản Lý Tài Chính Tại Bệnh Viện Công Lập: Tổng Quan và Giải Pháp

Tài chính bệnh viện công lập bao gồm nhiều nguồn thu, từ ngân sách nhà nước đến các hoạt động dịch vụ y tế. Việc quản lý hiệu quả các nguồn thu này là yếu tố then chốt để bệnh viện hoạt động ổn định và phát triển. Theo Nghị định 60/2021/NĐ-CP, các bệnh viện công lập cần tăng cường tự chủ tài chính, đồng thời đảm bảo minh bạch và trách nhiệm giải trình trong sử dụng nguồn lực. Tự chủ tài chính thúc đẩy bệnh viện chủ động khai thác nguồn lực, nâng cao chất lượng dịch vụ.

Quản lý tài chính đóng vai trò quan trọng trong việc đảm bảo bệnh viện có đủ nguồn lực để hoạt động, đầu tư vào trang thiết bị, và nâng cao chất lượng đội ngũ y tế. Việc quản lý chặt chẽ chi phí, tối ưu hóa doanh thu, và kiểm soát rủi ro tài chính giúp bệnh viện hoạt động hiệu quả và bền vững. Theo các chuyên gia y tế, một hệ thống quản lý tài chính tốt sẽ giúp bệnh viện nâng cao khả năng cạnh tranh và đáp ứng nhu cầu khám chữa bệnh ngày càng cao của người dân.

Việc thực hiện tự chủ tài chính tại các bệnh viện công lập còn nhiều hạn chế. Nhiều bệnh viện chưa phát huy đầy đủ quyền tự chủ về sử dụng tài sản. Các khoản chi chủ yếu tập trung vào nghiệp vụ chuyên môn, chưa chú trọng đến yếu tố con người. Theo báo cáo của Bộ Y tế, phần lớn các bệnh viện chưa chủ động và sẵn sàng tự chủ hoàn toàn về tài chính, việc khai thác và mở rộng nguồn thu từ hoạt động sự nghiệp còn nhiều khó khăn.

Giá dịch vụ y tế hiện nay chưa được tính đầy đủ các chi phí, gây khó khăn cho bệnh viện trong việc cân đối thu chi. Tình hình biến đổi kinh tế - xã hội cũng ảnh hưởng đến khả năng chi trả của người dân. Quản lý tài chính tại các bệnh viện chưa đạt hiệu quả cao do môi trường pháp lý chưa đảm bảo cho các quyết định tài chính hợp lý. Hoạt động tài chính đa dạng, phức tạp và số lượng dịch vụ y tế được cung cấp lớn, đòi hỏi hệ thống quản lý tài chính phải chuyên nghiệp và hiệu quả.

Môi trường pháp lý chưa hoàn thiện, sự chồng chéo trong các văn bản pháp luật, biến động kinh tế, và sự thay đổi trong chính sách bảo hiểm y tế tạo ra nhiều khó khăn cho các bệnh viện trong việc lập kế hoạch tài chính và đưa ra các quyết định đầu tư. Các bệnh viện cần phải linh hoạt và chủ động hơn trong việc thích ứng với những thay đổi này để đảm bảo hoạt động tài chính ổn định.

Bệnh viện cần chủ động tìm kiếm các nguồn thu ngoài ngân sách nhà nước, chẳng hạn như hợp tác với các tổ chức, doanh nghiệp, cung cấp các dịch vụ y tế theo yêu cầu, hoặc thu hút các nguồn tài trợ từ các tổ chức phi chính phủ. Đa dạng hóa nguồn thu giúp bệnh viện giảm sự phụ thuộc vào ngân sách nhà nước và tăng tính chủ động trong hoạt động tài chính. Cần xây dựng chính sách khuyến khích cán bộ y tế tham gia vào các hoạt động tạo nguồn thu.

Phát triển các dịch vụ y tế chất lượng cao, thu hút bệnh nhân có khả năng chi trả cao là một giải pháp hiệu quả để tăng doanh thu. Bệnh viện cần đầu tư vào trang thiết bị hiện đại, nâng cao trình độ chuyên môn của đội ngũ y tế, và xây dựng thương hiệu uy tín để thu hút bệnh nhân. Cần chú trọng đến việc khảo sát nhu cầu của bệnh nhân để phát triển các dịch vụ phù hợp.

Bệnh viện cần xây dựng quy trình chi tiêu rõ ràng, minh bạch, quy định rõ trách nhiệm của từng cá nhân, bộ phận trong việc duyệt chi. Cần có cơ chế kiểm tra, giám sát chặt chẽ việc thực hiện quy trình chi tiêu để ngăn ngừa các hành vi lãng phí, tham nhũng. Việc công khai thông tin về chi tiêu cũng giúp tăng cường tính minh bạch và trách nhiệm giải trình.

Bệnh viện cần rà soát, đánh giá lại các chi phí vận hành để tìm ra các giải pháp tiết kiệm chi phí. Ví dụ, có thể tiết kiệm chi phí điện nước bằng cách sử dụng các thiết bị tiết kiệm năng lượng, giảm thiểu lãng phí. Có thể giảm chi phí hành chính bằng cách ứng dụng công nghệ thông tin vào quản lý văn phòng. Cần khuyến khích cán bộ nhân viên tham gia vào các hoạt động tiết kiệm chi phí.

Sử dụng các mô hình hồi quy để đánh giá tác động của quản lý tài chính đến mức độ tự chủ của bệnh viện. Các biến số thích hợp cần được đưa vào mô hình để đảm bảo tính chính xác của kết quả. Kết quả phân tích sẽ cung cấp thông tin quan trọng về các yếu tố tài chính ảnh hưởng đến tự chủ, giúp bệnh viện đưa ra các quyết định phù hợp.

Xây dựng cơ sở dữ liệu đầy đủ, chính xác về các hoạt động tài chính của bệnh viện. Dữ liệu cần được cập nhật thường xuyên và được kiểm tra chất lượng để đảm bảo tính tin cậy. Cơ sở dữ liệu này sẽ là nền tảng quan trọng cho việc phân tích định lượng và đưa ra các quyết định tài chính dựa trên bằng chứng.

Chính phủ cần tiếp tục hoàn thiện cơ chế tự chủ tài chính cho các bệnh viện công lập, tạo điều kiện để bệnh viện chủ động khai thác nguồn lực. Bộ Y tế cần xây dựng các quy định, hướng dẫn cụ thể về quản lý tài chính và kiểm tra, giám sát việc thực hiện. Bộ Tài chính cần có chính sách hỗ trợ tài chính cho các bệnh viện khó khăn.

Tổ chức các khóa đào tạo, bồi dưỡng để nâng cao trình độ chuyên môn của đội ngũ cán bộ tài chính. Tăng cường ứng dụng công nghệ thông tin vào quản lý tài chính, chẳng hạn như sử dụng phần mềm quản lý tài chính, thanh toán trực tuyến. Ứng dụng CNTT giúp tăng cường tính minh bạch, hiệu quả trong quản lý tài chính.