Phát Triển Ngành Bảo Hiểm Sức Khỏe Tại Tổng Công Ty Bảo Hiểm PVI

Bảo hiểm sức khỏe là một loại hình bảo hiểm mà người tham gia đóng phí để được chi trả các chi phí y tế phát sinh do ốm đau, tai nạn hoặc bệnh tật. Phạm vi bảo hiểm có thể bao gồm chi phí khám chữa bệnh, thuốc men, phẫu thuật, nằm viện và các dịch vụ y tế khác. Mục đích của BHSK là giảm gánh nặng tài chính cho người bệnh và gia đình, đồng thời giúp họ tiếp cận các dịch vụ y tế chất lượng cao. BHSK có thể được cung cấp bởi các công ty bảo hiểm tư nhân hoặc các tổ chức bảo hiểm xã hội. Các sản phẩm BHSK thường có nhiều gói khác nhau với mức phí và quyền lợi khác nhau, phù hợp với nhu cầu và khả năng tài chính của từng người.

Bảo hiểm sức khỏe đóng vai trò quan trọng trong việc bảo vệ sức khỏe và tài chính của người dân. Đối với cá nhân và gia đình, BHSK giúp giảm thiểu rủi ro tài chính khi gặp phải các vấn đề sức khỏe, đảm bảo khả năng tiếp cận dịch vụ y tế chất lượng cao mà không lo lắng về chi phí. Đối với doanh nghiệp, BHSK là một công cụ hữu hiệu để thu hút và giữ chân nhân tài, nâng cao năng suất lao động và xây dựng hình ảnh doanh nghiệp có trách nhiệm với xã hội. Ngoài ra, BHSK còn góp phần giảm tải cho hệ thống y tế công, thúc đẩy sự phát triển của ngành bảo hiểm và kinh tế nói chung. Việc tham gia BHSK cũng tạo nên một lối sống tích cực, phù hợp với xu hướng hiện đại, khi con người được bảo vệ và chăm sóc tốt nhất.

Hệ thống các sản phẩm BHCN của Bảo hiểm PVI bao gồm 27 sản phẩm chia thành 7 nhóm, trong đó nhóm Bảo hiểm sức khỏe với 5 sản phẩm (PVI Care, PVI Energy Care, Chăm sóc sức khỏe toàn diện, Chi phí y tế và Vận chuyển cấp cứu, Chăm sóc y tế cao cấp) là nhóm sản phẩm chủ đạo, chiếm phần lớn doanh thu toàn nghiệp vụ. Nhóm sản phẩm này bao gồm đầy đủ sản phẩm cho tổ chức, sản phẩm cho cá nhân, sản phẩm phổ thông và sản phẩm cao cấp với phạm vi và phí bảo hiểm có nhiều lựa chọn, tuy nhiên các sản phẩm chưa có điểm nổi bật và ưu việt tạo lại thế cạnh tranh, đồng thời còn những bất cập, không phù hợp thực tiễn do công tác nghiên cứu thị trường, phát triển sản phẩm cũng như định phí bảo hiểm của Bảo hiểm PVI còn hạn chế.

Là DNBH hàng đầu thị trường trong nước, hệ thống phân phối BHSK của Bảo hiểm PVI khá đa dạng, bao gồm kênh phân phối trực tiếp, gián tiếp và bán hàng trực tuyến. Tuy nhiên, doanh thu nghiệp vụ BHSK của PVI hiện vẫn còn phụ thuộc rất lớn vào việc khai thác trực tiếp trong nội bộ ngành và chưa mang lại hiệu quả như mong đợi. Cần có những giải pháp để đa dạng hóa kênh phân phối, tiếp cận khách hàng tiềm năng một cách hiệu quả hơn.

Do những năm qua lãnh đạo Tổng công ty đã có chủ trương tập trung phát triển hệ thống bán lẻ, đẩy mạnh tăng trưởng hai nghiệp vụ Bảo hiểm Xe cơ giới và BHCN, doanh thu nghiệp vụ BHCN nói chung và BHSK nói riêng có sự tăng trưởng đều đặn và nhanh chóng, luôn hoàn thành vượt mức kế hoạch đề ra. Bảo hiểm PVI đã vươn lên đứng thứ hai thị trường BHSK với khoảng 15% thị phần. Song song với việc đẩy mạnh khai thác BHSK, Bảo hiểm PVI đã chú trọng đến chỉ tiêu hiệu quả của nghiệp vụ, kiểm soát rủi ro cũng như chú trọng công tác đề phòng hạn chế tổn thất, đồng thời nâng cao chất lượng và độ chính xác trong công tác giải quyết quyền lợi bảo hiểm. Nhờ đó tỷ lệ chi trả bảo hiểm của PVI được duy trì ổn định và thấp hơn tỷ lệ trung bình của thị trường.

Để đáp ứng nhu cầu ngày càng đa dạng của khách hàng, PVI cần liên tục nghiên cứu và phát triển các sản phẩm BHSK mới, phù hợp với từng phân khúc thị trường. Các sản phẩm cần có phạm vi bảo hiểm rộng, quyền lợi hấp dẫn, phí bảo hiểm cạnh tranh và thủ tục tham gia đơn giản. Đồng thời, cần chú trọng đến việc cá nhân hóa sản phẩm, cho phép khách hàng tự lựa chọn các quyền lợi phù hợp với nhu cầu và khả năng tài chính của mình.

PVI cần đa dạng hóa kênh phân phối BHSK, bao gồm kênh trực tiếp, gián tiếp, trực tuyến và hợp tác với các đối tác. Cần tăng cường đào tạo và hỗ trợ cho đội ngũ tư vấn viên, giúp họ nắm vững kiến thức về sản phẩm và kỹ năng bán hàng. Đồng thời, cần đầu tư vào công nghệ thông tin để xây dựng hệ thống quản lý kênh phân phối hiệu quả, theo dõi và đánh giá hiệu quả của từng kênh.

PVI cần xây dựng quy trình quản lý nghiệp vụ BHSK chặt chẽ, từ khâu thẩm định rủi ro, định phí bảo hiểm, đến khâu giải quyết quyền lợi bảo hiểm. Cần tăng cường kiểm soát rủi ro, phòng ngừa gian lận và giảm thiểu tổn thất. Đồng thời, cần xây dựng hệ thống quản trị rủi ro hiệu quả, đảm bảo khả năng thanh toán và duy trì hoạt động kinh doanh ổn định.

Ứng dụng công nghệ thông tin (CNTT) có thể giúp PVI tối ưu hóa quy trình BHSK từ khâu đăng ký, thẩm định, đến giải quyết quyền lợi bảo hiểm. Ví dụ, ứng dụng di động có thể cho phép khách hàng dễ dàng đăng ký tham gia BHSK, theo dõi thông tin hợp đồng, và yêu cầu bồi thường trực tuyến. Hệ thống quản lý dữ liệu có thể giúp PVI phân tích dữ liệu khách hàng để đưa ra các quyết định kinh doanh chính xác hơn.

Dịch vụ khách hàng tận tâm và chuyên nghiệp là yếu tố quan trọng để tạo dựng lòng tin và sự hài lòng của khách hàng. PVI cần xây dựng đội ngũ nhân viên dịch vụ khách hàng được đào tạo bài bản, có khả năng giải quyết vấn đề nhanh chóng và hiệu quả, và luôn sẵn sàng hỗ trợ khách hàng. Ngoài ra, PVI cần cung cấp nhiều kênh liên lạc khác nhau, như điện thoại, email, chat trực tuyến, và mạng xã hội, để khách hàng dễ dàng tiếp cận dịch vụ.

Bộ Tài chính cần ban hành các chính sách khuyến khích sự phát triển của thị trường BHSK, như giảm thuế cho các doanh nghiệp bảo hiểm cung cấp sản phẩm BHSK, hoặc hỗ trợ chi phí cho người dân tham gia BHSK. Đồng thời, cần tăng cường kiểm soát hoạt động của các doanh nghiệp bảo hiểm, đảm bảo tuân thủ pháp luật và bảo vệ quyền lợi của người tham gia BHSK.

Hiệp hội Bảo hiểm Việt Nam cần đóng vai trò quan trọng trong việc thúc đẩy sự hợp tác giữa các doanh nghiệp bảo hiểm, xây dựng các tiêu chuẩn chung và bảo vệ quyền lợi của các thành viên. Hiệp hội cũng cần phối hợp với các cơ quan chức năng để tuyên truyền, phổ biến kiến thức về BHSK cho người dân, nâng cao nhận thức và khuyến khích tham gia BHSK.

Thị trường BHSK Việt Nam được dự báo sẽ tiếp tục tăng trưởng mạnh mẽ trong những năm tới, nhờ vào sự gia tăng của thu nhập bình quân đầu người, sự nâng cao của nhận thức về sức khỏe và sự phát triển của hệ thống y tế. Các yếu tố này tạo ra một môi trường thuận lợi cho các doanh nghiệp bảo hiểm phát triển các sản phẩm và dịch vụ BHSK.

PVI có nhiều cơ hội để mở rộng thị phần và khẳng định vị thế dẫn đầu trên thị trường BHSK, nếu tiếp tục đổi mới sản phẩm, nâng cao chất lượng dịch vụ và ứng dụng công nghệ hiệu quả. Tuy nhiên, PVI cũng phải đối mặt với nhiều thách thức, như sự cạnh tranh gay gắt từ các doanh nghiệp bảo hiểm khác, sự thay đổi của nhu cầu khách hàng và các quy định pháp luật mới.