BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC DƯỢC HÀ NỘI TRƯƠNG THỊ THU HẰNG PHÂN TÍCH THỰC TRẠNG TỒN TRỮ THUỐC TẠI KHOA DƯỢC TRUNG TÂM Y TẾ HUYỆN VĂN GIANG, TỈNH HƯNG YÊN NĂM 2021 LUẬN VĂN DƯỢC SĨ CHUYÊN KHOA CẤP I CHUYÊN NGÀNH: TỔ CHỨC QUẢN LÝ DƯỢC MÃ SỐ: CK 60720412 Người hướng dẫn khoa học: TS. Lã Thị Quỳnh Liên Nơi thực hiện: Trường Đại học Dược Hà Nội Trung tâm Y tế huyện Văn Giang HÀ NỘI, NĂM 2022 LỜI CẢM ƠN Để hoàn thành chương trình Chuyên khoa 1 và luận văn tốt nghiệp này, tôi đã nhận được sự giúp đỡ hết sức tận tình của các thầy giáo, cô giáo trường Đại học Dược Hà Nội, Ban lãnh đạo Trung tâm Y tế huyện Văn Giang cùng cô chú, anh chị đồng nghiệp đã nhiệt tình giúp đỡ tôi trong quá trình thực hiện đề tài. Tôi xin được bày tỏ lòng biết ơn sâu sắc tới TS Lã Thị Quỳnh Liên đã dành rất nhiều thời gian và tâm huyết trực tiếp hướng dẫn nghiên cứu và giúp đỡ để tôi hoàn thành bản luận văn tốt nghiệp này. Tôi xin trân trọng cảm ơn các thầy giáo, cô giáo trong Ban giám hiệu, Phòng Sau đại học, Bộ môn Quản lý và Kinh tế Dược đã giảng dạy và tạo mọi điều kiện cho tôi trong quá trình học tập và nghiên cứu tại trường. Vốn kiên thức tiếp thu được trong quá trình học tập không chỉ là nền tảng cho quá trình hoàn thiện luận văn mà còn là hành trang quý báu hỗ trợ tôi trong quá trình công tác. Tôi cũng xin gửi lời cảm ơn tới Ban lãnh đạo Trung tâm Y tế huyện Văn Giang, các anh chị, các bạn đồng nghiệp đã hết sức tạo điều kiện và tận tâm, nhiệt tình cung cấp các số liệu thông tin chính xác để giúp tôi hoàn thành bản luận văn. Cuối cùng, tôi xin chân thành cảm ơn các đồng nghiệp và gia đình, những người đã luôn bên cạnh tôi, cổ vũ và tham gia ý kiến, tạo động lực để tôi hoàn thành bản luận văn này. Một lần nữa tôi xin chân thành cảm ơn! Văn Giang, ngày tháng năm 2022 Học viên Trương Thị Thu Hằng MỤC LỤC ĐẶT VẤN ĐỀ 1 Chương 1: TỔNG QUAN……………………………………………….1 Tổng quan về tồn trữ thuốc…………………………………………….1 Bảo quản thuốc……………………………………………………….2 Dự trữ thuốc.2 Thực trạng tồn trữ thuốc tại Việt Nam……….1 Thực trạng bảo quản thuốc ………………………………………….2 Thực trạng dự trữ thuốc…………….3 Vài nét về Trung tâm y tế huyện Văn Giang và khoa Dược- Vật tư y 16 tế…………………………………………………………………………….1 Vài nét về Trung tâm y tế huyện Văn Giang………………………….2 Cơ cấu, tổ chức nhân sự của Khoa Dược- Vật tư y tế Trung tâm y tế 17 huyện Văn Giang…………………………………………………………… 1.4 Tính cấp thiết của đề tài………………………………………………… 20 Chương 2: ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU……….1 Đối tượng, địa điểm và thời gian nghiên cứu………………………….1 Đối tượng nghiên cứu………………………………………………… 21 2.2 Địa điểm nghiên cứu………………………………………………….3 Thời gian nghiên cứu………………………………………………….2 Phương pháp nghiên cứu……………………………………………….1 Thiết kế nghiên cứu………………………………………………….2 Các biến số nghiên cứu……………………………………………….3 Phương pháp thu thập số liệu………………………………………… 26 2.4 Mẫu nghiên cứu……………………………………………………….5 Phương pháp xử lý và phân tích số liệu………………………………. 28 Chương 3: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU……………………………….1 Phân tích thực trạng bảo quản thuốc tại Trung tâm y tế huyện Văn 30 Giang, tỉnh Hưng Yên năm 2021…………………………………………… 3.1 Tổ chức nhân sự tại kho dược……………………………………….2 Nhà kho, cách bố trí sắp xếp………………………………………….3 Đảm bảo điều kiện nhiệt độ, độ ẩm trong kho.4 Kết quả theo dõi thực tế nhiệt độ, độ ẩm…………………………….2 Phân tích thực trạng dự trữ thuốc tại Trung tâm y tế huyện Văn Giang, 42 tỉnh Hưng Yên năm 2021………………………………………………….1 Phân tích cơ cấu thuốc dự trữ trong kho năm 2021………………….2 Giá trị tiền thuốc xuất nhập tồn trong kho năm 2021………………… 43 3.3 Sự tuân thủ nguyên tắc xuất nhập…………………………………….4 Sự khớp nhau giữa sổ sách và thực tế……….5 Hàng thiếu, hỏng, vỡ.6 Hàng trả về…………………………………………………………….7 Thời gian hết thuốc trong kho………………………………………… 52 Chương 4: BÀN LUẬN…………………………………………………… 53 4.1 Về thực trạng bảo quản thuốc tại Trung tâm y tế huyện Văn Giang, tỉnh 53 Hưng Yên năm 2021……………………………………………………….1 Tổ chức nhân lực khoa Dược và kho Dược………………………….3 Trang thiết bị…………………………………………….4 Theo dõi nhiệt độ, độ ẩm…………………………………………….5 Theo dõi thực tế nhiệt độ, độ ẩm…………………………………….2 Về thực trạng dự trữ thuốc tại Trung tâm y tế huyện Văn Giang, tỉnh 59 Hưng Yên năm 2021………………………………………………………. Cơ cấu thuốc dự trữ trong kho……………………………………….2 Giá trị tiền thuốc xuất nhập tồn trong kho năm 2021………………… 60 4.3 Về sự tuân thủ nguyên tắc xuất, nhập………………………………… 61 4.4 Về sự khớp nhau giữa sổ sách và thực tế…………………………….5 Hàng thiếu, hỏng, vỡ………………………………………………… 62 4.6 Thời gian hết thuốc trong kho………………………………………… 63 4.3 Một số hạn chế của đề tài…. 64 KẾT LUẬN VÀ KIẾN NGHỊ…………………………………………….1 Về hoạt động bảo quản thuốc tại Trung tâm y tế huyện Văn Giang, 65 tỉnh Hưng Yên năm 2021……………………………….2 Về hoạt động dự trữ thuốc trong kho tại Trung tâm y tế huyện Văn 66 Giang, tỉnh Hưng Yên năm 2021……………………………………….1 Đối với Trung tâm Y tế huyện Văn Giang…………………………….2 Đối với khoa Dược- VTYT……………………………………………. 67 TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC DANH MỤC CÁC KÍ HIỆU CHỮ VIẾT TẮT Chữ viết tắt Ý nghĩa BYT Bộ Y tế YHCT Y học cổ truyền BHYT Bảo hiểm y tế PCCC Phòng cháy chữa cháy BVĐK Bệnh viện đa khoa TTYT Trung tâm Y tế DSĐH Dược sĩ đại học DSCĐ Dược sĩ cao đẳng DSTH Dược sĩ trung học FIFO First In First Out (Nhập trước xuất trước) FEFO First Expires First Out (Hết hạn trước xuất trước) GSP Good Storage Practices (Thực hành tốt bảo quản thuốc) KD-VTYT Khoa Dược-Vật tư y tế DANH MỤC BẢNG Tên bảng Trang Bảng 1.1 Quy định điều kiện bảo quản ………………………………….2 Cơ cấu trình độ chuyên môn nhân lực Khoa dược……………….3 Các biến số nghiên cứu………………………………………….4 Cơ cấu trình độ chuyên môn nhân lực Kho Dược …….5 Kết quả đánh giá nhân sự kho Dược năm 2021………………….6 Diện tích của các kho thuốc …………………………………….7 Trang thiết bị văn phòng kho Dược………………….8 Trang thiết bị bảo quản kho Dược……….9 Trang thiết bị vận chuyển, bốc xếp, phòng cháy………………… 35 Bảng 3.10 Hệ thống sổ sách trong kho thuốc năm 2021.11 Bảng tổng hợp theo dõi nhiệt độ, độ ẩm thấp nhất và cao nhất trong kho năm 2021………………………………………………………… 37 Bảng 3.12 Số ngày có/ không theo dõi nhiệt độ trong kho năm 2021…….13 Số ngày có/ không theo dõi độ ẩm trong kho năm 2021……….14 Theo dõi nhiệt độ, độ ẩm theo giờ quy định của các kho……….15 Nhiệt độ bảo quản thuốc trong tủ bảo quản lạnh……………….16 Kết quả theo dõi thực tế nhiệt độ, độ ẩm trong kho 07 ngày…… 41 Bảng 3.17 Lượng hàng dự trữ trong kho theo nhóm tác dụng dược lý….18 Giá trị xuất nhập tồn trong kho theo các tháng trong năm 2021.19 Nhập kho của 10 khoản tuân thủ theo nguyên tắc FIFO của năm 2021……………………………………………………………………….20 Xuất kho của 10 khoản tuân thủ theo nguyên tắc FEFO của năm 2021………………………………………………………………………… 47 Bảng 3.21 Số các khoản hàng kiểm kê khớp nhau của kho thuốc năm 2021 48 Bảng 3.22 Tỷ lệ thiếu, hỏng, vỡ của một số khoản hàng năm 2021……….23 Số ngày hết thuốc của một số thuốc trong năm 2021…………. 52 DANH MỤC HÌNH Hình 1.1 Minh họa nguyên tắc FIFO …………………………………….2 Minh họa nguyên tắc FEFO …………………………………….3 Mô hình tổ chức khoa Dược TTYT huyện Văn Giang………… 19 Hình 2.4 Sơ đồ tóm tắt nội dung nghiên cứu……….……………………22 ĐẶT VẤN ĐỀ Thuốc là sản phẩm đặc biệt có liên quan trực tiếp đến sức khỏe cộng đồng. Chất lượng thuốc không chỉ phụ thuộc vào công nghệ sản xuất mà còn phụ thuộc rất lớn vào quá trình phân phối, trong đó việc tồn trữ và bảo quản có ý nghĩa hết sức quan trọng. Tồn trữ hàng hóa là một điều kiện lưu thông phân phối. Phần lớn các sản phẩn sau khi sản xuất ra không trực tiếp đi ngay vào lĩnh vực tiêu dùng mà phải qua trao đổi, lưu thông để sang lĩnh vực tiêu dùng tức là phải qua giai đoạn dự trữ hàng hóa. Mục tiêu chung của Chiến lược quốc gia phát triển nghành dược Việt Nam giai đoạn 2020 và tầm nhìn đến năm 2030 là quản lý chặt chẽ, hiệu quả các khâu từ sản xuất, nhập khẩu, bảo quản, lưu thông, phân phối đến sử dụng [9]. Do đó, việc bảo đảm tồn trữ, bảo quản, dự trữ thuốc tại các bệnh viện, trung tâm y tế có vai trò rất quan trọng. Việc dự trữ nhiều loại thuốc với số lượng lớn sẽ làm tăng chi phí tồn trữ thuốc. Để giảm chi phí tồn trữ, cơ sở y tế phải duy trì mức tồn trữ thấp, tính toán phù hợp với mô hình bênh tật cũng như kinh phí của đơn vị để tránh tình trạng thiếu thuốc, hết thuốc cho bệnh nhân điều trị. Quản lý tồn trữ thuốc hiệu quả là cân bằng được chi phí và nhu cầu về thuốc điều trị. Thông tư 36/2018/TT-BYT ngày 22/11/2018 được ban hành để hướng dẫn các cơ sở y tế áp dụng và đánh giá hoạt động tồn trữ thuốc. Trung tâm Y tế huyện Văn Giang được thành lập năm 1966, từ khi được thành lập đến nay bệnh viện luôn phấn đấu hoàn thành tốt nhiệm vụ chăm sóc sức khỏe cho nhân dân xứng đáng với vai trò là bệnh viện đầu ngành của huyện. Những năm gần đây bệnh viện không ngừng đầu tư cơ sở 1 vật chất, trang thiết bị, nhân lực…đáp ứng nhu cầu khám chữa bệnh, chăm sóc sức khỏe ngày càng tăng của nhân dân. Vấn đề tồn trữ thuốc là một bài toán quan trọng, đóng vai trò lớn trong quá trình hình thành và phát triển Bệnh viện. Tuy nhiên, từ khi TTYT được thành lập đến nay chưa có đề tài nào về khảo sát thực trạng tồn trữ thuốc tại đơn vị. Xuất phát từ những vấn đề đã nêu trên, cùng với nhu cầu tìm hiểu, nhận thức rõ thực trạng tồn trữ thuốc của Trung tâm Y tế huyện Văn Giang, chúng tôi chọn đề tài nghiên cứu: “Phân tích thực trạng tồn trữ thuốc tại khoa dược TTYT huyện Văn Giang, tỉnh Hưng Yên năm 2021”. Được thực hiện với 2 mục tiêu sau: 1. Phân tích thực trạng bảo quản thuốc tại TTYT huyện Văn Giang năm 2021. Phân tích thực trạng dự trữ thuốc tại TTYT huyện Văn Giang năm 2021. Từ đó đưa ra các đề xuất nhằm nâng cao chất lượng hoạt động quản lý tồn trữ thuốc tại bệnh viện để góp phần vào việc nâng cao chất lượng khám chữa bệnh phục vụ nhân dân. 2 Chương 1: TỔNG QUAN 1.1 Tổng quan về tồn trữ thuốc Tồn trữ thuốc không chỉ là việc cất giữ hàng hoá trong kho mà nó còn cả một quá trình xuất, nhập kho hợp lý, quá trình kiểm tra, kiểm kê, dự trữ và các biện pháp kỹ thuật bảo quản hàng hoá từ khâu nguyên liệu đến các thành phẩm hoàn chỉnh trong kho.1 Bảo quản thuốc Bảo quản thuốc, nguyên liệu làm thuốc là việc cất giữ bảo đảm an toàn, chất lượng của thuốc, nguyên liệu làm thuốc, bao gồm cả việc đưa vào sử dụng và duy trì đầy đủ hệ thống hồ sơ tài liệu phục vụ bảo quản, xuất, nhập thuốc, nguyên liệu làm thuốc tại nơi bảo quản [5].
Phân Tích Thực Trạng Tồn Trữ Thuốc Tại Khoa Dược Trung Tâm Y Tế Huyện Văn Giang, Tỉnh Hưng Yên ...
Tài liệu nghiên cứu Trương thị thu hằng phân tích thực trạng tồn trữ thuốc tại khoa dược trung tâm y tế huyện văn giang, tổng hợp lý thuyết và thực hành, cung cấp kiến thức chuyên
Trường đại học
Trường Đại học Dược Hà NộiChuyên ngành
Dược sĩ chuyên khoa cấp INgười đăng
Ẩn danhThể loại
Luận văn Dược sĩ chuyên khoa cấp IPhí lưu trữ
30 PointMục lục chi tiết
THÔNG TIN CHI TIẾT
Tác giả: Trương Thị Thu Hằng
Người hướng dẫn: TS. Lã Thị Quỳnh Liên
Trường học: Trường Đại học Dược Hà Nội
Chuyên ngành: Dược sĩ chuyên khoa cấp I
Đề tài: Phân tích thực trạng tồn trữ thuốc tại khoa dược Trung tâm Y tế huyện Văn Giang năm 2021
Loại tài liệu: Luận văn Dược sĩ chuyên khoa cấp I
Năm xuất bản: 2022
Địa điểm: Hà Nội
Trích đoạn nội dung tài liệu
Nội dung được bảo vệ bản quyền — Tải xuống đầy đủ