I. Tổng quan về thực trạng kê đơn thuốc BHYT ngoại trú
Tài liệu nghiên cứu "Phân tích thực trạng kê đơn thuốc điều trị bảo hiểm y tế ngoại trú tại Bệnh viện Đa khoa Vạn Phúc 2, tỉnh Bình Dương năm 2022" của tác giả Nguyễn Phi Long đã đánh giá việc tuân thủ quy định kê đơn và các chỉ số sử dụng thuốc tại bệnh viện. Nghiên cứu này rất quan trọng vì sử dụng thuốc an toàn, hợp lý và hiệu quả là vấn đề y tế cộng đồng then chốt, đặc biệt trong bối cảnh mô hình bệnh tật thay đổi và xuất hiện nhiều bệnh mới. WHO đã cảnh báo về tình trạng lạm dụng kháng sinh và thuốc tiêm trên toàn cầu, dẫn đến sử dụng thuốc không hợp lý, gây tốn kém và tiềm ẩn nguy cơ kháng thuốc. Tài liệu đã nêu ra bối cảnh chung về thực trạng kê đơn thuốc trên thế giới và tại Việt Nam, nhấn mạnh sự cần thiết phải tuân thủ quy định kê đơn, sử dụng thuốc hợp lý và cập nhật thông tin thuốc thường xuyên. Việc ứng dụng công nghệ thông tin trong kê đơn được xem là một giải pháp hỗ trợ tích cực. Nghiên cứu tập trung vào việc phân tích thực trạng kê đơn tại Bệnh viện Đa khoa Vạn Phúc 2 năm 2022, dựa trên Thông tư 52/2017/TT-BYT và Thông tư 18/2022/TT-BYT. Mục tiêu của nghiên cứu là đánh giá việc tuân thủ quy định kê đơn và phân tích các chỉ số kê đơn thuốc BHYT ngoại trú.
II. Quy định kê đơn và các chỉ số đánh giá
Luận văn trình bày chi tiết các quy định về kê đơn thuốc ngoại trú theo Thông tư 52/2017/TT-BYT và Thông tư 18/2022/TT-BYT, bao gồm việc ghi đầy đủ thông tin bệnh nhân, địa chỉ, tuổi (đối với trẻ em), tên thuốc (ưu tiên tên chung quốc tế), nồng độ/hàm lượng, liều dùng, đường dùng và thời điểm dùng. Quy định cũng nhấn mạnh việc ghi rõ thuốc độc, thuốc gây nghiện và cách sửa chữa đơn thuốc. Ngoài ra, luận văn cũng đề cập đến các chỉ số đo lường sử dụng thuốc theo khuyến cáo của WHO/INRUD và Bộ Y tế, bao gồm số thuốc kê trung bình trong một đơn, tỷ lệ đơn có kháng sinh, thuốc tiêm, vitamin và thuốc thuộc danh mục thuốc thiết yếu. Các chỉ số này giúp đánh giá việc sử dụng thuốc có hợp lý và hiệu quả hay không. Ví dụ, WHO khuyến cáo số thuốc trung bình trên một đơn là 1,6-1,8, tỷ lệ thuốc kê theo tên generic là 100%, và tỷ lệ đơn có kháng sinh nằm trong khoảng 20-26,8%.
III. Kết quả nghiên cứu tại Bệnh viện Đa khoa Vạn Phúc 2
Nghiên cứu đã phân tích dữ liệu từ các đơn thuốc BHYT ngoại trú tại Bệnh viện Đa khoa Vạn Phúc 2 năm 2022. Kết quả cho thấy tình hình thực hiện quy định kê đơn và các chỉ số sử dụng thuốc tại bệnh viện. Nghiên cứu đã phân tích chi tiết về việc thực hiện các quy định như ghi địa chỉ bệnh nhân, ghi số tháng tuổi cho trẻ em dưới 72 tháng, ghi tên thuốc theo tên chung quốc tế, ghi nồng độ/hàm lượng và liều dùng. Đồng thời, nghiên cứu cũng đánh giá các chỉ số kê đơn như số thuốc trung bình/đơn, tỷ lệ đơn có kháng sinh, vitamin, corticoid, thuốc tiêm, chi phí trung bình/đơn và tỷ lệ tương tác thuốc. Kết quả phân tích này giúp đánh giá thực trạng kê đơn tại bệnh viện và so sánh với các khuyến cáo cũng như quy định của Bộ Y tế. Từ đó, có thể đưa ra các kiến nghị cải thiện việc kê đơn thuốc, hướng đến sử dụng thuốc an toàn, hợp lý và hiệu quả hơn.
IV. Giá trị và ứng dụng thực tiễn
Nghiên cứu của Nguyễn Phi Long cung cấp cái nhìn tổng quan về thực trạng kê đơn thuốc BHYT ngoại trú tại Bệnh viện Đa khoa Vạn Phúc 2. Bằng việc phân tích chi tiết việc tuân thủ quy định và các chỉ số kê đơn, nghiên cứu đã chỉ ra những điểm mạnh, điểm yếu trong công tác kê đơn tại bệnh viện. Thông tin này rất hữu ích cho việc xây dựng các giải pháp can thiệp nhằm cải thiện việc kê đơn, hướng đến sử dụng thuốc an toàn, hợp lý, hiệu quả và tiết kiệm chi phí. Nghiên cứu cũng đóng góp vào việc nâng cao chất lượng dịch vụ khám chữa bệnh, giảm thiểu tác dụng phụ của thuốc và hạn chế tình trạng kháng thuốc. Hơn nữa, phương pháp nghiên cứu và các kết quả của luận văn có thể được áp dụng để đánh giá thực trạng kê đơn tại các cơ sở y tế khác, từ đó góp phần nâng cao chất lượng sử dụng thuốc trên phạm vi rộng hơn. Nghiên cứu này là một tài liệu tham khảo hữu ích cho các cán bộ y tế, nhà quản lý và các nhà nghiên cứu trong lĩnh vực dược.
